Anästhesiologie

2024: Eine neue Ära, ein neuer Ausgangspunkt – die Anästhesiologie von Qilu sticht erneut in See!

2024 ist ein entscheidendes Jahr für das Qilu-Krankenhaus der Shandong-Universität: Es baut ein Nationales regionales medizinisches Zentrum, ein Nationales klinisches medizinisches Zentrum sowie ein Nationales medizinisches Zentrum für Prävention, Diagnostik, Behandlung und Rehabilitation schwieriger, akuter und kritischer Erkrankungen auf. Unter der Fürsorge und Unterstützung der Krankenhausleitung wird das neue Leitungsteam der Abteilung für Anästhesiologie den Geist des 19. Nationalkongresses der Kommunistischen Partei Chinas ernsthaft studieren, an den Grundsätzen „das Krankenhaus durch den Parteiaufbau stärken, das Krankenhaus durch medizinische Versorgung etablieren, das Krankenhaus durch Talente beleben, das Krankenhaus durch Forschung stärken und das Krankenhaus rechtskonform führen“ festhalten, in aufrichtiger Zusammenarbeit geeint handeln und den früheren Glanz der East-Qilu-Anästhesiologie wiederherstellen.

Die Abteilung für Anästhesiologie des Qilu-Krankenhauses der Shandong-Universität wurde 1954 von dem auf Lebenszeit ernannten Professor Ying Shida gegründet, einem renommierten chinesischen Anästhesiologen und Begründer der Anästhesiologie in der Provinz Shandong, der sie im Laufe seines Lebens weiterentwickelte. Nach der aufeinanderfolgenden Leitung durch Ying Shida, Zhang Yuzhi, Pan Xiaojun, Sun Hongying, Lei Weifu, Zhang Li, Yu Jingui und Qi Feng (derzeit mit der Leitung der Arbeit betraut) und dank der Entwicklung durch mehrere Generationen von Anästhesiologinnen und Anästhesiologen ist die Abteilung heute eine Schlüsseldisziplin der Anästhesiologie in der Provinz Shandong, eine nationale Schwerpunktbasis für die Weiterbildung von Assistenzärzten, ein Nationales Zentrum für komfortable medizinische Versorgung, eine nationale Schwerpunktfachabteilung für Schmerzmedizin sowie ein Zentrum für die anästhesiologische Diagnostik und Behandlung besonderer und schwieriger Erkrankungen.

Die Abteilung für Anästhesiologie beschäftigt derzeit 126 aktive Mitarbeitende, darunter 106 Anästhesiologinnen und Anästhesiologen sowie 27 Pflegekräfte in der Anästhesie. Zum Team gehören 12 Chefärzte, 22 stellvertretende Chefärzte und 50 behandelnde Ärzte; mehr als ein Drittel besitzt einen Doktorgrad, 4 Postdoktoranden befinden sich derzeit in der Ausbildung, 4 Personen absolvieren ein Auslandsstudium oder eine Weiterbildung im Ausland, und mehr als 90 % verfügen über einen Hochschulabschluss der weiterführenden Ausbildung. Außerdem gibt es 8 Anästhesiepflegekräfte mit dem Rang einer Pflege-Supervisorin bzw. eines Pflege-Supervisors und 13 Pflegekräfte mit dem Rang einer Pflegefachkraft, von denen die meisten einen Bachelorabschluss besitzen. Als klinische Disziplin der zweiten Ebene übernimmt die Abteilung die klinische Anästhesie im gesamten Krankenhaus, die Notfallreanimation, die schmerzfreie Diagnostik und Behandlung, die Behandlung akuter postoperativer Schmerzen, chronisch schmerzhafter Erkrankungen sowie die anästhesiologische Behandlung bestimmter therapierefraktärer Erkrankungen.

Klinische Anästhesie: Das Qilu-Krankenhaus verfügt derzeit über 113 Operationssäle in mehreren chirurgischen Bereichen. Die Anästhesieabteilung I ist für die klinische Anästhesie in 47 Operationssälen des Huamei-Gebäudes, 2 Operationssälen des Jizhong-Gebäudes und 4 Operationssälen des Ostcampus sowie für ambulante Anästhesieleistungen wie schmerzfreie gastrointestinale Endoskopien zuständig. Die Anästhesieabteilung II übernimmt vor allem die klinische Anästhesie in den 17 Operationssälen des Frauen- und Kindergebäudes sowie die geburtshilfliche Analgesie. Die Anästhesieabteilung III ist hauptsächlich für die ambulante Anästhesiebewertung der 8 Operationssäle des Zentrums für ambulante Operationen sowie für die Versorgung bei ambulanten Operationen und auf den Stationen zuständig. Die Anästhesieabteilung IV übernimmt hauptsächlich die Notfall- und interventionelle Anästhesie in 6 Operationssälen des Qilu-Gebäudes sowie die Anästhesiebewertung und die schmerzfreie Diagnostik und Behandlung in den 29 Untersuchungsräumen des Zentrums für schmerzfreie Endoskopie. Im Jahr 2021 wurden etwa 110.000 chirurgische Anästhesiefälle abgeschlossen; 2022 waren es insgesamt 136.000 und 2023 176.000 chirurgische Anästhesiefälle; auf die Anästhesie bei schmerzfreien gastrointestinalen Endoskopien und interventionellen Eingriffen entfielen etwa 40.000–50.000 Fälle. Mit der Inbetriebnahme des integrierten Notfallgebäudes des Qilu-Krankenhauses werden die chirurgische Anästhesie sowie die schmerzfreie Diagnostik und Behandlung deutlich zunehmen. 2021 verlieh das Krankenhaus der Abteilung den Titel „Beste Kooperationseinheit“. 2022 wurde die Abteilung aufgrund des A++-Ergebnisses des Qilu-Krankenhauses bei der „nationalen Prüfung“ (CMI landesweit auf Platz 6) mit dem Titel „Fortschrittliches Kollektiv zur Förderung der hochwertigen Krankenhausentwicklung“ ausgezeichnet. 2023 unterstützte die Abteilung die hochwertige Entwicklung des Qilu-Krankenhauses; das Ergebnis der „nationalen Prüfung“ der öffentlichen Krankenhäuser der Tertiärstufe erreichte mit Platz „fünf landesweit“ einen historischen Höchststand, und das Krankenhaus verlieh der Abteilung erneut den Titel „Beste Kooperationseinheit“!

Entwicklung der anästhesiologischen Subspezialitäten: Die Abteilung für Anästhesiologie des Qilu-Krankenhauses verfügt über das vollständigste Team an anästhesiologischen Subspezialitäten der Provinz. Dazu gehören Herzchirurgie, Thoraxchirurgie, Neurochirurgie, Kinderchirurgie, orthopädische Chirurgie, Allgemeinchirurgie, Urologie, Geburtshilfe und Gynäkologie, Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde und Oralmedizin, Akutschmerz/APS, das Zentrum für ambulante Operationen, das Zentrum für Notfallchirurgie, das Zentrum für schmerzfreie Diagnostik und Behandlung sowie anästhesiologische Subspezialistenteams für die viszerale Behandlung schwieriger Erkrankungen. Jede Subspezialität wird von einer Leitung und einer stellvertretenden Leitung geführt, die daran arbeiten, jedes Fachgebiet präzise, spezialisiert und leistungsstark zu entwickeln. Zu den fachlichen Schwerpunkten zählen innovative Forschungen zur präzisen Steuerung der Inhalationsanästhesie, zur präzisen zielgesteuerten intravenösen Anästhesie, zur spezialisierten Ausbildung in der Kinderanästhesie, zur Prävention und Kontrolle der intraoperativen Hypothermie, zur Behandlung der akuten intraoperativen Lungenembolie, zum Atemwegsmanagement mit Bronchusblockern in der Thoraxchirurgie, zum Management schwieriger Atemwege und zur Entwicklung entsprechender Geräte, zu ultraschallgestützten Nervenblockaden sowie zur Entwicklung von Software zur Überwachung der Anästhesietiefe. Diese Arbeiten befinden sich auf national führendem Niveau; einige haben bereits ein international fortgeschrittenes oder führendes Niveau erreicht. Die Abteilung war die erste in der Provinz, die eine Aufwachstation (PACU) einrichtete, und gründete das Fachkomitee für Anästhesiepflege der Pflegevereinigung Shandong; die Stationsleiterin Liu Xin war dessen erste Vorsitzende. Darüber hinaus hat die Qilu-Anästhesiologie eine führende Rolle bei der komfortablen medizinischen Versorgung in der Anästhesie bei Adipositas- und bariatrischen Operationen (Chinas schwerster Mensch mit einem Gewicht von 668 Jin), bei Operationen an hochbetagten Patientinnen und Patienten mit schwierigen Begleiterkrankungen, bei der Ein-Lungen-Ventilation mit Trachealintubation und Blocker-Tubus, bei verschiedenen ultraschallgestützten Nervenblockaden und bei der transösophagealen Echokardiografie (TEE) übernommen.

Lehre und Forschung: Als nationale Schwerpunktbasis für die Weiterbildung in der Anästhesiologie verfügt die Abteilung derzeit über 120 Assistenzärzte in Weiterbildung. Sie übernimmt außerdem die Lehre für die Qilu Medical School der Shandong-Universität und betreut Praktikantinnen und Praktikanten der Anästhesiologie sowie Anästhesiologinnen und Anästhesiologen aus verschiedenen Städten und Präfekturen, die zur Weiterbildung kommen. Derzeit gibt es in der Abteilung 3 Doktorandenbetreuer und 8 Masterstudierendenbetreuer. In den vergangenen Jahren wurden mehr als 150 Doktoranden und Masterstudierende ausgebildet und damit dem medizinischen System der gesamten Provinz zahlreiche hervorragende Fachkräfte für Anästhesiologie zugeführt. Die Abteilung erhielt 13 nationale Forschungsförderungen und mehr als 20 Forschungsförderungen auf Provinzebene und wurde mit mehr als 20 Forschungspreisen auf Provinz- und Ministeriumsebene ausgezeichnet. Zahlreiche Beiträge wurden in Kernzeitschriften veröffentlicht, darunter mehr als 170 SCI-indexierte Publikationen; Mitarbeitende waren als Herausgeber oder Mitherausgeber mehrerer wissenschaftlicher Werke tätig. Viele Mitarbeitende bekleiden Schlüsselpositionen in nationalen und provinziellen Fachgesellschaften für Anästhesiologie, darunter Vorsitzende, stellvertretende Vorsitzende, Mitglieder des Ständigen Ausschusses, Leiter akademischer Gruppen und Ausschussmitglieder. Sie wirken als Gutachter für die Nationale Stiftung für Naturwissenschaften Chinas, den Forschungs-Startfonds des Bildungsministeriums für aus dem Ausland zurückgekehrte Studierende sowie für Naturwissenschaftsfonds auf Provinz- und Kommunalebene; als speziell bestellte Gutachter für wissenschaftliche Arbeiten des Bildungsministeriums; und als Korrespondenzgutachter für China Science and Technology Paper Online. Viele sind außerdem Mitglied von Herausgeberbeiräten, Gutachter oder Peer-Reviewer wichtiger nationaler und internationaler wissenschaftlicher Zeitschriften.

Besondere Merkmale der Abteilung: In den 1960er-Jahren erzielte die Ätheranästhesie, in den 1970er- und 1980er-Jahren die intravenöse Allgemeinanästhesie mit Procain, die balancierte intravenös-inhalative Anästhesie, die Anästhesie mit traditioneller chinesischer Medizin, die akupunkturunterstützte Anästhesie und der Plasmaaustausch bei akuter transfusionsbedingter Hämolyse herausragende Ergebnisse. Anfang der 1990er-Jahre ermöglichte die tiefe Hypothermieanästhesie dem Herzen, während eines Herzstillstands länger als 30 Minuten Hypoxie zu tolerieren, gegenüber 8 Minuten bei herkömmlicher Hypothermie; dies bedeutete einen Durchbruch beim Hirnschutz. Seit 2000 entwickelte Professor Wu Qi die erste zielgesteuerte Infusionspumpe Chinas; die Technologie wurde zur kommerziellen Nutzung übertragen und in mehr als 1.000 Krankenhäusern landesweit verbreitet. Produkte zur getrennten Überwachung der Anästhesietiefe, der Sedierung und der Analgesie werden voraussichtlich bald auf den Markt kommen. 2015 erhielt Professor Qi Feng für auf der Tagung der International Anesthesia Research Society (IARS) vorgestellte Forschungsergebnisse den „Preis für den besten Schmerzmechanismus“ und verschaffte chinesischen Anästhesiologinnen und Anästhesiologen damit internationales Ansehen. Auf der Grundlage von mehr als 30 Jahren klinischer Erfahrung formulierte er die Theorie der „Qidian-Medizin“ – das Konzept, dass latente myofasziale Triggerpunkte und die chronische Entzündung nach dem Qidian-Konzept Krankheiten verursachen – und leitete die klinische Praxis mit einer Behandlungsmethode aus präzisen Qidian-Injektionen sowie entzündungshemmender und neuromodulatorischer Therapie. Bei der Behandlung bestimmter hartnäckiger oder therapierefraktärer Erkrankungen wurden damit relativ zufriedenstellende Ergebnisse erzielt; zugleich wurden neue Theorien, Denkansätze und Methoden für die Behandlung von Krankheiten durch die Anästhesiologie erschlossen.

Als Reaktion auf die Forderung mehrerer nationaler Ministerien und Kommissionen, den Tätigkeitsbereich der Anästhesie zu erweitern, eröffnete das Qilu-Krankenhaus 2019 die erste Anästhesie-Behandlungssprechstunde der Provinz Shandong und die zweite ihrer Art in China. Im selben Jahr wurde das Fachkomitee für Anästhesiebehandlung des Verbands der Forschungskrankenhäuser von Shandong gegründet; Professor Qi Feng wurde dessen Vorsitzender. Es handelte sich um das erste akademische Komitee mit Bezug zur Anästhesiebehandlung unter den Fachgesellschaften aller Ebenen in der Provinz Shandong und in China. 2021 veranstaltete die Abteilung erfolgreich die akademische Konferenz von Shandong zur Anästhesiebehandlung und den ersten nationalen Ausbildungskurs für Anästhesiebehandlung. Auch die offiziellen Medien berichteten positiv; die Zahl der Besuche erreichte mehr als 2,4 Millionen (bei landesweit mehr als 200.000 Anästhesiologinnen und Anästhesiologen), was eine enorme gesellschaftliche Resonanz auslöste. Als neuer Zweig der Anästhesiologie liegt die Anästhesiebehandlung des Qilu-Krankenhauses landesweit an der Spitze. Gleichzeitig wurden mehrere Qilu-Anästhesie-Gipfelforen veranstaltet, wodurch der Einfluss und das Ranking der Disziplin deutlich gesteigert wurden.

Zur konsequenten Umsetzung des Geistes des 20. Nationalkongresses der Kommunistischen Partei Chinas und zur Verwirklichung der großen Strategien „Gesundes Shandong“ und „Gesundes China“ werden unter der Fürsorge und Unterstützung der Führungskräfte aller Ebenen des Krankenhauses sowie unter der Leitung des Abteilungsteams alle Angehörigen der Qilu-Anästhesiologie weiterhin am Krankenhausmotto „Die Medizin durch Tugend leiten und nach höchster fachlicher Exzellenz streben“ festhalten, die Abteilungskultur stärken, den Menschen in den Mittelpunkt stellen, bodenständig arbeiten und mutig innovativ sein; nach Exzellenz streben und jede Minute nutzen. Ausgehend von der Schaffung der „drei Zentren und eines Pilotprojekts“ durch das Krankenhaus werden wir das Tempo „Der Auftakt ist bereits die entscheidende Schlacht, der Start bereits der Sprint“ beibehalten, neue und größere Durchbrüche in medizinischer Versorgung, Lehre, Forschung, Disziplinaufbau und Talentförderung anstreben und die außergewöhnliche, sprunghafte und hochwertige Entwicklung des Qilu-Krankenhauses umfassend unterstützen!

2024: Eine neue Ära, ein neuer Ausgangspunkt – die Anästhesiologie von Qilu sticht erneut in See!

Abteilung für Anästhesiologie, Qilu-Krankenhaus der Shandong-Universität

2024-03-01