Анестезиология

2024 год: новая эпоха, новая отправная точка — анестезиология Цилу вновь отправляется в путь!

2024 год является ключевым для больницы Цилу Шаньдунского университета: в этом году создаются Национальный региональный медицинский центр, Национальный клинический медицинский центр и Национальный медицинский центр профилактики, диагностики, лечения и реабилитации сложных, острых и критических заболеваний. При заботе и поддержке руководства больницы новый руководящий состав отделения анестезиологии будет добросовестно изучать дух XIX съезда Коммунистической партии Китая, придерживаться принципов «укреплять больницу посредством партийного строительства, развивать больницу посредством медицинской помощи, возрождать больницу посредством кадров, укреплять больницу посредством научных исследований и управлять больницей в соответствии с законом», работать в искреннем сотрудничестве и единстве и возродит былую славу восточной анестезиологии Цилу.

Отделение анестезиологии больницы Цилу Шаньдунского университета было создано в 1954 году профессором Ин Шида, пожизненным профессором, известным китайским специалистом по анестезиологии и основателем анестезиологии в провинции Шаньдун, который развивал его на протяжении всей своей карьеры. После последовательного руководства заведующих Ин Шида, Чжан Юйчжи, Пань Сяоцзюня, Сунь Хунъин, Лэй Вэйфу, Чжан Ли, Юй Цзингуя и Ци Фэна (в настоящее время руководит текущей работой), благодаря развитию, осуществляемому несколькими поколениями анестезиологов, отделение стало ключевой дисциплиной анестезиологии провинции Шаньдун, национальной ключевой базой подготовки врачей-резидентов, Национальным центром комфортной медицинской помощи, национальной ключевой специальностью в области боли и Центром анестезиологической диагностики и лечения особых и сложных заболеваний.

В настоящее время в отделении анестезиологии работают 126 сотрудников, включая 106 врачей-анестезиологов и 27 специалистов сестринского дела в анестезиологии. В их числе 12 главных врачей, 22 заместителя главного врача и 50 лечащих врачей; более трети имеют докторскую степень, 4 постдокторанта проходят обучение, 4 человека учатся или проходят повышение квалификации за рубежом, а более 90% имеют послевузовское образование. В отделении работают 8 медицинских сестёр-анестезистов в должности сестры-супервизора и 13 медицинских сестёр в должности сестры, большинство из которых имеют высшее образование. Как клиническая дисциплина второго уровня, отделение анестезиологии отвечает за клиническую анестезию во всей больнице, экстренную реанимацию, безболезненную диагностику и лечение, лечение острой послеоперационной боли, хронических болевых заболеваний, а также анестезиологическое лечение некоторых рефрактерных заболеваний.

Клиническая анестезия: в настоящее время больница Цилу располагает 113 операционными в нескольких хирургических зонах. Отделение анестезиологии I отвечает за клиническую анестезию в 47 операционных здания Хуамэй, 2 операционных здания Цзичжун и 4 операционных Восточного кампуса, а также за амбулаторную анестезию при таких процедурах, как безболезненная гастроинтестинальная эндоскопия. Отделение анестезиологии II главным образом отвечает за клиническую анестезию в 17 операционных здания для женщин и детей и за обезболивание родов. Отделение анестезиологии III главным образом отвечает за амбулаторную анестезиологическую оценку в 8 операционных Центра хирургии одного дня, а также за работу дневной хирургии и стационара. Отделение анестезиологии IV главным образом отвечает за экстренную и интервенционную анестезию в 6 операционных здания Цилу, а также за анестезиологическую оценку, безболезненную диагностику и лечение в 29 процедурных кабинетах Центра безболезненной эндоскопии. В 2021 году было выполнено около 110 000 случаев хирургической анестезии; в 2022 году общее число случаев хирургической анестезии составило 136 000, а в 2023 году — 176 000; на анестезию при безболезненной гастроинтестинальной эндоскопии и интервенционных процедурах пришлось около 40 000–50 000 случаев. С вводом в эксплуатацию комплексного корпуса неотложной помощи больницы Цилу объём хирургической анестезии, безболезненной диагностики и лечения значительно возрастёт. В 2021 году больница присвоила отделению анестезиологии звание «Лучшее подразделение по сотрудничеству». В 2022 году, поскольку больница Цилу получила результат A++ на «национальном экзамене» (значение CMI — 6-е место по стране), отделение было удостоено звания «Передовой коллектив по содействию высококачественному развитию больницы». В 2023 году отделение содействовало высококачественному развитию больницы Цилу; результат «национального экзамена» для государственных больниц третичного уровня достиг «пятого места по стране», что стало историческим максимумом, и больница вновь присвоила отделению анестезиологии звание «Лучшее подразделение по сотрудничеству»!

Развитие анестезиологических субспециальностей: отделение анестезиологии больницы Цилу располагает наиболее полной в провинции командой анестезиологических субспециальностей. В неё входят кардиохирургия, торакальная хирургия, нейрохирургия, детская хирургия, ортопедическая хирургия, общая хирургия, урология, акушерство и гинекология, оториноларингология и стоматология, острая боль/APS, Центр хирургии одного дня, Центр экстренной хирургии, Центр безболезненной диагностики и лечения, а также анестезиологические субспециализированные команды по висцеральному лечению сложных заболеваний. Каждую субспециальность возглавляют руководитель и заместитель руководителя, которые стремятся сделать каждое направление более точным, профессиональным и сильным. Среди особенностей специальности — инновационные исследования в области точного контроля ингаляционной анестезии, точного целевого контроля внутривенной анестезии, специализированной подготовки по детской анестезии, профилактики и контроля интраоперационной гипотермии, спасения при острой интраоперационной тромбоэмболии лёгочной артерии, управления дыхательными путями с помощью бронхиальных блокаторов в торакальной хирургии, ведения трудных дыхательных путей и разработки оборудования, ультразвуковой блокады нервов и разработки программного обеспечения для мониторинга глубины анестезии. Эти направления находятся на передовом отечественном уровне, а некоторые уже достигли передового или ведущего международного уровня. Отделение первым в провинции создало палату пробуждения после анестезии (PACU) и учредило Профессиональный комитет по сестринскому делу в анестезиологии при Ассоциации сестринского дела Шаньдуна; старшая медицинская сестра Лю Синь стала его первым председателем. Кроме того, анестезиология Цилу играет ведущую роль в комфортной медицинской помощи при анестезии в хирургии ожирения и снижения веса (самый тяжёлый человек в Китае, вес 668 цзиней), при операциях у очень пожилых пациентов с трудными сопутствующими заболеваниями, при однолёгочной вентиляции с трахеальной интубацией и блокирующей трубкой, при различных ультразвуковых блокадах нервов и при чреспищеводной эхокардиографии (TEE), а также в других областях.

Обучение и научные исследования: являясь национальной ключевой базой подготовки врачей-резидентов по анестезиологии, отделение в настоящее время обучает 120 врачей-резидентов. Оно также отвечает за преподавание в медицинском колледже Цилу Шаньдунского университета, а также за обучение стажёров по анестезиологии и врачей-анестезиологов из различных городов и округов, прибывающих на повышение квалификации. В настоящее время в отделении работают 3 научных руководителя докторантов и 8 научных руководителей магистрантов. В последние годы отделение подготовило более 150 докторантов и магистрантов, направив в медицинскую систему всей провинции большое число высококвалифицированных специалистов по анестезиологии. Получено 13 национальных научных грантов и более 20 провинциальных научных грантов, а также более 20 научных наград провинциального и министерского уровня. В профильных журналах опубликовано множество статей, более 170 из них индексируются в SCI; сотрудники также были главными редакторами или соредакторами ряда научных изданий. Многие сотрудники занимают ключевые должности в национальных и провинциальных обществах анестезиологии: председателей, заместителей председателей, членов постоянных комитетов, руководителей научных групп и членов комитетов. Они являются экспертами по оценке заявок Национального фонда естественных наук Китая, Фонда запуска научных исследований Министерства образования для вернувшихся из-за рубежа специалистов, а также провинциальных и муниципальных фондов естественных наук; специально приглашёнными экспертами по рецензированию научных статей Министерства образования и корреспондентскими экспертами по оценке для China Science and Technology Paper Online. Многие также входят в редакционные коллегии, выступают оценщиками и рецензентами важных отечественных и международных научных журналов.

Особенности отделения: в 1960-е годы эфирный наркоз, а в 1970–1980-е годы внутривенный общий наркоз с прокаином, сбалансированная внутривенно-ингаляционная анестезия, анестезия с использованием традиционной китайской медицины, анестезия с помощью иглоукалывания и плазмообмен при остром гемолизе вследствие переливания крови — во всех этих направлениях были достигнуты выдающиеся результаты. В начале 1990-х годов глубокая гипотермическая анестезия позволила сердцу переносить гипоксию более 30 минут при остановке сердца по сравнению с 8 минутами при традиционной гипотермии, что стало прорывом в защите мозга. С 2000 года профессор У Ци разработал первый в Китае насос для целевой инфузии; разработка была передана для коммерциализации и внедрена более чем в 1 000 больниц по всей стране. Ожидается, что продукты для раздельного мониторинга глубины анестезии, седации и аналгезии вскоре выйдут на рынок. В 2015 году профессор Ци Фэн получил «Премию за лучший механизм боли» за результаты исследований, представленные на конференции International Anesthesia Research Society (IARS), что принесло китайским анестезиологам международное признание. Обобщив более чем 30-летний клинический опыт, он предложил теорию «медицины Цидянь» — концепцию, согласно которой латентные миофасциальные триггерные точки и хроническое воспаление Цидянь вызывают заболевания, — и руководил клинической практикой с помощью метода противовоспалительного и нейромодулирующего лечения на основе точных инъекций Цидянь. Этот подход дал относительно удовлетворительные результаты при лечении некоторых упорных или рефрактерных заболеваний и открыл новые теории, идеи и методы лечения заболеваний средствами анестезиологии.

В ответ на требования ряда национальных министерств и комиссий расширить сферу анестезиологической деятельности больница Цилу в 2019 году открыла первую в провинции Шаньдун и вторую в Китае амбулаторию анестезиологического лечения. В том же году был создан Профессиональный комитет по анестезиологическому лечению Ассоциации исследовательских больниц Шаньдуна, председателем которого стал профессор Ци Фэн. Это был первый академический комитет, связанный с анестезиологическим лечением, среди научных обществ всех уровней в провинции Шаньдун и в Китае. В 2021 году отделение успешно провело Академическую конференцию Шаньдуна по анестезиологическому лечению и первый Национальный учебный курс по анестезиологическому лечению. Официальные СМИ также дали положительное освещение, а число посещений превысило 2,4 млн (при более чем 200 000 анестезиологов по стране), вызвав огромный общественный резонанс. Как новое направление анестезиологии, анестезиологическое лечение в больнице Цилу находится в авангарде страны; одновременно было проведено несколько Форумов саммита анестезиологии Цилу, что значительно повысило влияние и рейтинг дисциплины.

Глубоко реализуя дух XX съезда Коммунистической партии Китая и стремясь воплотить в жизнь великие стратегии «Здоровый Шаньдун» и «Здоровый Китай», при заботе и поддержке руководителей всех уровней больницы и под руководством команды отделения все сотрудники анестезиологии Цилу продолжат придерживаться девиза больницы «Пусть медицина следует добродетели, а профессиональное мастерство стремится к совершенству», укреплять культуру отделения, ставить человека на первое место, работать основательно и смело внедрять инновации; стремиться к совершенству и не терять ни минуты. Используя создание больницей «трёх центров и одного пилотного проекта» как возможность, мы продолжим поддерживать темп, при котором «начало — это уже решающая битва, старт — это уже спринт», добиваться новых и ещё более значительных прорывов в медицинской помощи, обучении, научных исследованиях, развитии дисциплины и подготовке кадров и всесторонне содействовать экстраординарному, скачкообразному и высококачественному развитию больницы Цилу!

2024 год: новая эпоха, новая отправная точка — анестезиология Цилу вновь отправляется в путь!

Отделение анестезиологии, больница Цилу Шаньдунского университета

2024-03-01