Zentrum der Provinz Zhejiang für Tuberkulosediagnostik und -behandlung

Die Tuberkuloseabteilung wurde im Jahr 2000 durch den Zusammenschluss mit dem Hangzhouer Institut für Tuberkuloseprävention und -kontrolle gegründet. Im Jahr 2009 wurde sie als „Nationale klinische Basis für Infektionskrankheiten“, als „Einrichtung für den Aufbau einer klinischen Basis für integrierte traditionelle chinesische und westliche Medizin bei Infektionskrankheiten unter der Nationalen Verwaltung für Traditionelle Chinesische Medizin“, als „Nationales Demonstrationskrankenhaus für die Behandlung multiresistenter Tuberkulose“, als „Schwerpunktfach für integrierte traditionelle chinesische und westliche Medizin in der Provinz Zhejiang“ sowie als „Medizinisches Schwerpunktfach der Stadt Hangzhou“ anerkannt. Im Jahr 2011 verlieh ihr das Gesundheitsamt der Provinz Zhejiang den Titel „Diagnose- und Behandlungszentrum für Tuberkulose der Provinz Zhejiang“. Im Jahr 2012 wurde sie als „Nationales klinisches Schwerpunktfach (traditionelle chinesische Medizin)“ anerkannt. Im Jahr 2014 eröffnete sie die „Multidisziplinäre gemeinsame Ambulanz für schwierige Lungenerkrankungen und kleine Lungenknoten (Dienstagnachmittag)“ sowie die „Multidisziplinäre gemeinsame Ambulanz für Lymphknotenvergrößerungen (Dienstagnachmittag)“. Im Jahr 2016 wurde die Einrichtung des „Zhejiang Provincial Tuberculosis Diagnosis and Treatment Quality Control Center“ genehmigt. Nach nahezu 20-jähriger Entwicklung ist daraus das Diagnose- und Behandlungszentrum für Tuberkulose der Provinz Zhejiang entstanden, dessen Hauptausrichtung die Behandlung der Tuberkulose mit integrierter traditioneller chinesischer und westlicher Medizin ist und das medizinische Versorgung, wissenschaftliche Forschung und Lehre vereint. Das Zentrum verfügt derzeit über ein eigenständiges Bettenhaus, eine Ambulanz, ein Labor, eine Abteilung für Ultraschalldiagnostik, eine Radiologieabteilung, eine Apotheke, einen Bronchoskopieraum, einen Lungenfunktionsraum sowie über alle weiteren Einrichtungen zur Tuberkulosebehandlung und die zugehörigen unterstützenden Abteilungen. Zu den wichtigsten Geräten gehören ein Mehrzeilen-Spiral-CT, elektronische Bronchoskope, elektronische Thorakoskope, Beatmungsgeräte, ein zentrales Überwachungssystem, Lungenfunktionsgeräte, ein System zur Erkennung von Zunge, Gesichtsfarbe, Puls und Konstitution, ein MGIT960-Gerät zur Flüssigkultur von Mycobacterium tuberculosis, ein Echtzeit-Fluoreszenz-Quantifizierungs-PCR-Analysator, ein GENE-XPERT-Gerät zur schnellen Tuberkulosediagnostik, ein Hain-Gerät zur schnellen Tuberkulosediagnostik, ein CapitalBio-Gerät für molekulare Tuberkulose-Chips, Fluoreszenzmikroskope und weitere Geräte.

Das Zentrum ist für die technische Anleitung der Tuberkulosediagnostik und -behandlung in der gesamten Provinz zuständig und unterstützt die fachliche Anleitung der zuständigen Krankenhäuser auf der Basisebene. Jedes Jahr unterstützt es Krankenhäuser aller Ebenen in der gesamten Provinz bei etwa 1.000 Konsultationen. Die Zahl der Patienten aus anderen Provinzen, die aufgrund seines guten Rufs kommen, nimmt von Jahr zu Jahr zu; landesweit genießt das Zentrum einen hohen Ruf. Aufgrund seiner Stellung als provinziales Diagnose- und Behandlungszentrum für Tuberkulose ist unser Krankenhaus außerdem eines von 93 ausgewiesenen Tuberkulosekrankenhäusern der Provinz Zhejiang und eines von 13 Krankenhäusern der Provinz Zhejiang zur Diagnose und Behandlung multiresistenter Tuberkulose. Es hat besondere technische Stärken in der Tuberkulosediagnostik und -behandlung entwickelt: (1) Die Diagnose und Behandlung der arzneimittelresistenten Tuberkulose und der nichttuberkulösen Mykobakteriosen befinden sich auf einem fortgeschrittenen nationalen und einem führenden provinziellen Niveau. Das Krankenhaus ist ein „Nationales Demonstrationskrankenhaus für die Behandlung multiresistenter Tuberkulose“ und diagnostiziert und behandelt jährlich mehr als 100 Fälle multiresistenter Lungentuberkulose; (2) der auf Tuberkulose spezialisierte Bronchoskopieraum verfügt über eine starke technische Ausstattung und ist mit 4 modernen elektronischen Bronchoskopiesystemen, 2 medizinischen Thorakoskopiesystemen, 3 Kryotherapiegeräten, 1 Argonmesser-Behandlungsstation, 1 Holmiumlaser-Behandlungsstation und 1 starren Bronchoskopsystem ausgestattet, darunter insgesamt 20 elektronische Bronchoskope, davon 1 Fluoreszenzbronchoskop und 3 endobronchiale Ultraschallbronchoskope. Jährlich werden etwa 4.000 verschiedene bronchoskopische Untersuchungen und Behandlungen durchgeführt, darunter etwa 1.500 interventionelle diagnostische Verfahren und Techniken unter Bronchoskopie, einschließlich Medikamenteninjektion unter Bronchoskopie, Ballondilatation unter Bronchoskopie, Kryotherapie unter Bronchoskopie, Argonmesser- und Laserbehandlung unter Bronchoskopie, endobronchial-ultraschallgesteuerte transbronchiale Lymphknotenpunktion (EBUS-TBNA), endobronchial-ultraschallgesteuerte transbronchiale Lungenbiopsie mit Führungsschleuse (EBUS-GS-TBLB), schmerzfreie Bronchoskopie und Biopsie mittels medizinischer Thorakoskopie; (3) die vom Diagnose- und Behandlungszentrum für Tuberkulose der Provinz Zhejiang geleitete multidisziplinäre gemeinsame Ambulanz organisiert Experten aus der Tuberkulose-Inneren-Medizin, der Tuberkulosechirurgie, der Radiologie, der Pneumologie, der Onkologie und Hämatologie, der Ultraschalldiagnostik und -therapie, der Pathologie und anderen Fachgebieten, um multidisziplinäre Konsultationen zu schwierigen Lungenerkrankungen und schwierigen Erkrankungen der Halslymphknoten durchzuführen. Sie wird von den Patienten sehr geschätzt und führt jährlich Konsultationen zu mehr als 400 schwierigen Fällen verschiedener Art durch; (4) das auf Tuberkulose spezialisierte Labor verfügt über moderne Geräte, darunter ein MGIT960-Gerät zur Flüssigkultur von Mycobacterium tuberculosis, einen Echtzeit-Fluoreszenz-Quantifizierungs-PCR-Analysator, eine amerikanische Hochgeschwindigkeitszentrifuge von Hotpoint, ein GENE-XPERT-Gerät zur schnellen Tuberkulosediagnostik, ein Hain-Gerät zur schnellen Tuberkulosediagnostik, ein CapitalBio-Gerät für molekulare Tuberkulose-Chips und Fluoreszenzmikroskope. Es führt die schnelle Kultur von Mycobacterium tuberculosis sowie Empfindlichkeitstests für Medikamente der ersten und zweiten Therapielinie durch und verfügt über fortgeschrittene Labortechniken zum Nachweis von Tuberkulose-Resistenzgenen und zur Typisierung nichttuberkulöser Mykobakterien. Das technische Gesamtniveau des auf Tuberkulose spezialisierten Labors ist national fortgeschritten und in der Provinz führend; (5) die Tuberkulose-Intensivstation war eine der frühesten auf Tuberkulose spezialisierten Intensivstationen in der Provinz Zhejiang. Die dort angewandten Verfahren zur Überwachung und Behandlung kritisch kranker Patienten haben das Leben zahlreicher schwerkranker Tuberkulosepatienten gerettet und bieten der tuberkulösen Inneren Medizin und Chirurgie eine starke Unterstützung; (6) die Tuberkulosechirurgie verwendet Thorakoskopie, Mediastinoskopie, DSA und verschiedene andere neue Operationstechniken für spezielle Eingriffe bei tuberkulösem Empyem, bronchopleuraler Fistel, tuberkulösen Kavernen, Tuberkulomen, massiver Hämoptyse, zervikaler Lymphknotentuberkulose, intestinaler Tuberkulose und anderen Erkrankungen. Die Diagnose und Behandlung der Knochen- und Gelenktuberkulose erfolgt in Zusammenarbeit mit der Abteilung für Orthopädie und Traumatologie unseres Krankenhauses. Dank der umfassenden Stärken unseres Krankenhauses gehört das Gesamtniveau der Tuberkulosediagnostik und -behandlung in China zu den fortgeschrittenen Niveaus.

Diagnose- und Behandlungsspektrum: alle Arten von Tuberkulose, darunter Lungentuberkulose (einschließlich multiresistenter Lungentuberkulose), Bronchialtuberkulose, tuberkulöse Lymphadenitis, tuberkulöse Meningitis, tuberkulöse Pleuritis, tuberkulöse Peritonitis, intestinale Tuberkulose, Nierentuberkulose, Beckentuberkulose, Knochen- und Gelenktuberkulose sowie andere damit verbundene Erkrankungen, wie Begleit- und Folgeerkrankungen einschließlich arzneimittelinduzierter Hepatitis und Zytopenien, die während der Tuberkulosebehandlung auftreten. Die Tuberkulose-Überwachungsstation nimmt Patienten mit schwerer Tuberkulose auf. Die Tuberkulosechirurgie nimmt Patienten auf, die eine operative Behandlung eines tuberkulösen Empyems, einer bronchopleuralen Fistel, einer tuberkulösen Kaverne, eines Tuberkuloms, einer massiven Hämoptyse, einer zervikalen Lymphknotentuberkulose, einer Knochentuberkulose, einer intestinalen Tuberkulose und anderer Erkrankungen benötigen.

Die Hauptforschungsrichtungen des Zentrums sind die Behandlung der Tuberkulose mit integrierter traditioneller chinesischer und westlicher Medizin sowie die Erforschung ihrer Immunmechanismen. Die Schwerpunkte sind Fei Lao (pulmonale Verbrauchskrankheit; multiresistente Lungentuberkulose), Xie Tong (Hypochondrienschmerz; arzneimittelinduzierte Hepatitis), Luo Li (Skrofulose; tuberkulöse Lymphadenitis) und Xuan Yin (anhaltende Flüssigkeitsretention; tuberkulöse Pleuritis), ergänzt durch kritische und schwere Erkrankungen der traditionellen chinesischen Medizin wie Gu Lao (ossäre Verbrauchskrankheit; Knochentuberkulose), Hämoptyse (Lungentuberkulose mit Hämoptyse), Nao Lao (zerebrale Verbrauchskrankheit; tuberkulöse Meningitis) und Ikterus (arzneimittelinduzierte Hepatitis), die klinisch und wissenschaftlich untersucht werden. Es wurden charakteristische Therapien entwickelt, darunter die „Methode zur Ergänzung des Qi und Ernährung des Yin“ für Fei Lao, die „Methode zur Unterstützung der Erde und Unterdrückung des Holzes“ für Xie Tong sowie die „stadiengerechte Behandlung und kombinierte innere und äußere Behandlung“ für Luo Li. Es wurden hausinterne Präparate entwickelt, darunter Yifei Mixture, Xiaoluo No. 1, Xiaoluo No. 2, Shugan Coordinated Formula und Jianpi Yiqi Formula, die breit in der klinischen Praxis angewendet werden und deutliche Erfolge bei der Verbesserung klinischer Symptome sowie bei der Erhöhung der Sputum-Bakterienkonversionsrate bei arzneimittelresistenter Lungentuberkulose, der Rate der Normalisierung der Leberfunktion bei arzneimittelinduzierter Hepatitis und der Heilungsrate der tuberkulösen Lymphadenitis erzielt haben. In den vergangenen 5 Jahren wurden 164 tuberkulosebezogene Projekte auf verschiedenen Ebenen genehmigt, darunter 4 Projekte der National Natural Science Foundation und 7 Projekte der Natural Science Foundation der Provinz. Es wurden 181 tuberkulosebezogene SCI-Publikationen und 115 Beiträge in chinesischen Kernzeitschriften veröffentlicht; die Mitarbeiter waren Herausgeber von 9 Monografien und Mitautoren von 15 weiteren Werken. Es wurden 45 Gebrauchsmusterpatente angemeldet. Das Zentrum beteiligte sich an Forschungsprojekten des nationalen großen Sonderprogramms des 13. Fünfjahresplans, darunter „Klinische Forschung zu optimierten Behandlungsschemata bei multiresistenter Tuberkulose“, „Klinische multizentrische Studie zu Schnelldiagnostiktechnologien für Lungentuberkulose“, „Aufbau klinischer wissenschaftlicher Forschungsbasen und technischer Plattformen zur Prävention und Behandlung schwerer Infektionskrankheiten mit traditioneller chinesischer Medizin“ und „Klinische Sicherheitsüberwachung von Kudiezi-Injektion nach der Markteinführung“. Außerdem beteiligte es sich an der Ausarbeitung des Kapitels über Intensivüberwachung und Behandlung kritisch kranker Tuberkulosepatienten in dem von der Harvard University herausgegebenen Buch Global TB Control.

Personalstruktur des Diagnose- und Behandlungszentrums für Tuberkulose der Provinz Zhejiang: (1) Die Abteilung für Tuberkulose-Inneren-Medizin verfügt über 31 Ärzte, darunter 7 Chefärzte, 13 stellvertretende Chefärzte, 8 Fachärzte und 3 Ärzte sowie 1 Sekretär des Qualitätskontrollzentrums; das Pflegepersonal umfasst 52 Personen. (2) Die Tuberkulose-Intensivstation verfügt über 8 Ärzte, darunter 1 Chefarzt, 6 stellvertretende Chefärzte und 1 Facharzt; das Pflegepersonal umfasst 36 Personen. (3) Das Tuberkuloselabor verfügt über 13 Mitarbeiter, darunter 5 leitende medizinische Laborassistenten, 2 Fachärzte und 6 medizinische Laborassistenten. Das Zentrum hat 5 Betreuer für Masterstudierende, 5 Doktoren und 13 Masterabsolventen. Die Stadtregierung von Hangzhou hat nacheinander Professor Duanmu Hongjin vom Pekinger Tuberkuloseforschungsinstitut, Professorin Zhang Ying von der Johns Hopkins University in den Vereinigten Staaten und Professor Zhang Wenhong vom Huashan-Krankenhaus in Shanghai zur Anleitung der klinischen und wissenschaftlichen Entwicklung des Fachgebiets engagiert.

Telefonnummern: Anmeldung der Ambulanz 0571-56109835; Pflegeleitstelle im zweiten Stock 0571-56109820; Ärztebüro im zweiten Stock 0571-56109821; Pflegeleitstelle im dritten Stock 0571-56109830; Ärztebüro im dritten Stock 0571-56109831; vierter Stock (Chirurgie) 0571-56109840; vierter Stock (Chirurgie) 0571-56109841; Pflegeleitstelle im fünften Stock 0571-56109850; Ärztebüro im fünften Stock 0571-56109851; Labor 0571-56109829 Sprechzeiten der Tuberkuloseambulanz: Cai Qingshan: Montag (Fengqi), Dienstagvormittag (Sprechstunde renommierter Ärzte, Fengqi-Campus), Mittwoch (Yisheng); Chen Yuanyuan: Dienstag (Fengqi), Sonntag (Yisheng); Bao Zhijian: Mittwoch (Fengqi), Freitag (Yisheng); Li Baiying: Montag (Yisheng), Donnerstag (Fengqi); Zhu Min: Dienstag (Fengqi), Freitag (Yisheng); Wu Limin: Freitag (Fengqi); Cui Yanfei: Montag (Fengqi), Samstag (Yisheng); Wei Qiang: Dienstag (Yisheng), Samstag (Fengqi); Yin Liangsheng: Sonntag (Fengqi); Sheng Yunfeng: Donnerstag (Yisheng) Multidisziplinäre gemeinsame Ambulanz für Lungenerkrankungen (Fengqi): Dienstagnachmittag; Multidisziplinäre gemeinsame Ambulanz für Erkrankungen der Halslymphknoten (Fengqi): Dienstagnachmittag.