馬來西亞患者在上海接受頸椎手術後恢復手部活動
54歲患者因頸椎後縱韌帶骨化壓迫脊髓,團隊評估後採用向前移動致壓結構的手術方案。
發布:CareAtlas · 編輯準則
一名54歲馬來西亞陳姓患者因頸椎疾病,手部功能嚴重受損,來到上海海軍軍醫大學第二附屬醫院接受手術。2026年4月1日發布的病例介紹了從症狀加重、跨境求醫到手術解除壓迫及術後早期恢復的過程。
手部困難逐漸發展為步態不穩
患者被診斷為頸椎後縱韌帶骨化症,簡稱OPLL。原本位於椎體後方的韌帶逐漸變硬,對脊髓形成壓迫。隨著病情發展,扣襯衫鈕扣、使用筷子、握筆寫字這些需要手指精細動作的日常活動,都變得十分困難。
他在馬來西亞就診時,醫師曾討論手術可能,但同時告知復發風險較高。此後,一位馬來西亞醫師建議他前往上海,尋求被稱為ACAF的手術技術。到達上海醫院時,他的手部功能繼續惡化,連走路也開始不穩,評估因而需要同時關注手部活動和行走情況。
將致壓結構整體前移
脊椎外科醫師史建剛充分評估病情後,提出將骨化韌帶塊連同受累椎體整體向前移動。方案的重點在於透過改變致壓結構的位置,為脊髓騰出空間、減輕壓力,而不是直接操作受壓的脊髓。
團隊依據這名患者的具體情況選擇上述入路。手術持續四個多小時,報導記錄了成功解除脊髓壓迫的結果。
麻醉甦醒後出現的變化
患者從麻醉中醒來後,發現持續的麻木感已經消失,手指也能重新活動。醫院隨後報導,他的手部功能和活動能力得到恢復。
對這名患者而言,變化涉及此前受到影響的精細手部動作,也包括身體活動能力。經歷此前多次諮詢及對病情的擔憂後,他向醫療團隊表達感謝,稱治療讓他重新看到了希望。