马来西亚患者在上海接受颈椎手术后恢复手部活动
54岁患者因颈椎后纵韧带骨化压迫脊髓,团队评估后采用向前移动致压结构的手术方案。
发布:CareAtlas · 编辑准则
一名54岁马来西亚陈姓患者因颈椎疾病,手部功能严重受损,来到上海海军军医大学第二附属医院接受手术。2026年4月1日发布的病例介绍了从症状加重、跨境求医到手术解除压迫及术后早期恢复的过程。
手部困难逐渐发展为步态不稳
患者被诊断为颈椎后纵韧带骨化症,简称OPLL。原本位于椎体后方的韧带逐渐变硬,对脊髓形成压迫。随着病情发展,扣衬衫纽扣、使用筷子、握笔写字这些需要手指精细动作的日常活动,都变得十分困难。
他在马来西亚就诊时,医生曾讨论手术可能,但同时告知复发风险较高。此后,一位马来西亚医生建议他前往上海,寻求被称为ACAF的手术技术。到达上海医院时,他的手部功能继续恶化,连走路也开始不稳,评估因而需要同时关注手部活动和行走情况。
将致压结构整体前移
脊柱外科医生史建刚充分评估病情后,提出将骨化韧带块连同受累椎体整体向前移动。方案的重点在于通过改变致压结构的位置,为脊髓腾出空间、减轻压力,而不是直接操作受压的脊髓。
团队依据这名患者的具体情况选择上述入路。手术持续四个多小时,报道记录了成功解除脊髓压迫的结果。
麻醉苏醒后出现的变化
患者从麻醉中醒来后,发现持续的麻木感已经消失,手指也能重新活动。医院随后报道,他的手部功能和活动能力得到恢复。
对这名患者而言,变化涉及此前受到影响的精细手部动作,也包括身体活动能力。经历此前多次咨询及对病情的担忧后,他向医疗团队表达感谢,称治疗让他重新看到了希望。