風溼職業病科
| 基本概況 |--------------
復旦大學附屬華山醫院風溼免疫科創建於1996年,前身為職業病科。自建立以來,藉助於醫院的整體優勢和自身努力,在歷屆科主任的帶領和辛勤耕耘下,敏銳捕捉疾病譜變化趨勢和國際上相關前沿研究成果,於2005年牽頭成立復旦大學風溼、免疫、過敏性疾病研究中心,掛靠華山醫院風溼免疫科,中心以“合作、貢獻、發展”為宗旨,與兄弟科室和全國多家知名醫院、專家密切合作,在風溼免疫病及相關疾病的臨床診治、科學研究、人才培養、學術地位等方面,有了快速的發展,提升了科室在國際、國內的學術地位,歷年來獲復旦大學版醫院專科排名提名、中國醫學科學院科技力排行榜前列。華山醫院寶山院區正式啟用後,醫療條件有了進一步改善。目前,風溼免疫科固定床位37張(總院+寶山院區),被批准為風溼病專科醫師培訓基地,也是風溼病博士點和博士後流動站。同時,繼續保持20世紀60年代創立的職業病專業,目前是上海市八家擁有職業病診斷資質的醫療機構之一,同時也是上海市職業病診斷質量控制中心掛靠單位,負責上海市職業病診斷的質量控制及督查工作。目前科室有正高階(教授、主任醫師)4名,副高階(副教授、副主任醫師、副研究員)7名,主治醫師4名,住院醫師1名。在讀博士、碩士近20名。所有成員均為研究生學歷,其中大多具有博士學位。
| 科室特色 |--------------
風溼免疫科在治療上以西醫西藥為主,遵循國際上推薦的治療方案、方法,在臨床醫療水平上保持與國際同步,開設有多個專病門診如系統性硬化症、痛風及高尿酸血症、系統性紅斑狼瘡、脊柱關節炎、類風溼關節炎等。科室以痛風和高尿酸血症及系統性硬化症為亞專科特色,同時大力開展科普工作,充分利用多媒體平臺,建立直播平臺和微信公眾號,開創了科室專屬的“痛風專家說”、“和風細語”科普系列,以豐富多樣的形式加強與病患的互動,增強疾病科普效果,所釋出的文章、音影片、圖書累計點選、閱讀、銷售量超過一百萬餘次,獲得多個國家級、省市級獎項。2024年牽頭成立了中華預防醫學會風溼病預防專業委員會,在全國領域積極推進風溼病的一級和二級防控。
痛風和高尿酸血症
科室致力於痛風及高尿酸血症的規範治療,制定痛風診療規範。聯合檢驗科及皮膚科團隊自主研發HLA-B*58:01試劑盒,並獲專利,大大提高患者服用別嘌醇的安全性,並寫入國內外指南,作為別嘌醇服用前的常規檢測。每年舉辦“恆健痛風論壇”,針對痛風診治進展及研究前沿進行專題討論。開設有痛風高尿酸血症專病門診(總院週四下午,寶山院區週二上午)、痛風營養聯合專病門診(總院週三下午)。在學科帶頭人鄒和建教授的帶領下,科室率先倡議發起全國範圍“420全民關注痛風日”活動,每年在全國範圍進行科普宣教活動。策劃並拍攝科普微電影《悔》,國內首部百集痛風科普系列短影片《痛風科普100問》,以及出版《痛風科普100問》科普書籍,獲得2023年新時代健康科普作品徵集大賽科普圖書類入圍作品。“恆健痛風”獲上海市健康科普品牌。
系統性硬化症
除常見病痛風的規範診療外,科室也積極推動罕見病系統性硬化症的診治進展,制定系統性硬化症診療規範。2011年復旦大學與德克薩斯大學休斯頓健康科學中心共同發起國際系統性硬皮病研究的合作組織——硬皮病臨床與研究國際協作網(International Network of Scleroderma Clinic and Research, InSCAR),旨在聯合國際上從事系統性硬皮病基礎與臨床研究的各方力量,共同為探索該病的發生機制、早期診斷和有效治療而努力。復旦大學附屬華山醫院風溼免疫科學術帶頭人鄒和建教授擔任副主席。多年來積累了優秀的治療經驗和科學研究成果,同時積極開展臨床研究探索。開設有系統性硬化症專病門診(總院週二下午),在上海市率先開展系統性硬化症的特異性檢查——甲襞毛細血管鏡,為早期診斷系統性硬化症提供了簡便的檢測手段。
除上述風溼性疾病診療外,科室繼續保留原有職業病診斷工作。職業病診斷質量處於國內、上海市領先地位,主要從事職業性噪聲聾、職業性手臂振動病和以苯中毒為代表的慢性職業性化學物中毒的診斷工作。每年診斷病例均處於上海市領先地位。科室有4名專家承擔市、區兩級職業病診斷鑑定工作以及上海市及各區職業病患者勞動能力鑑定工作。
| 教學情況 |--------------
在教學工作方面,風溼免疫科為博士學位及碩士學位授予點、博士後流動站。已經培養出一批品學兼優、科研能力突出的研究生。承擔復旦大學上海醫學院內科學系風溼性疾病及中毒性疾病方面的理論授課,以及華山臨床醫學院風溼科床旁帶教,授課學生範圍涵蓋八年制臨床醫學、五年制臨床醫學、基礎醫學、法醫學、留學生等。作為上海住院醫師規範化培訓內科基地站點之一以及風溼免疫專科培訓基地,常年承擔住院醫師及專科醫師的規範化培訓工作。每年主辦國家級繼續教育學習班《系統性硬化症臨床診治及進展》及《痛風和高尿酸血症臨床診治及進展》。由科室學術帶頭人鄒和建教授作為主編之一的《實用內科學》是新中國成立以來國內影響最深遠、時間跨度最長、版數最多、印數巨大的大型臨床醫學專著。除《實用內科學》外,科室成員還積極參編《內科學新理論新進展》《實用神經病學》等,參譯國外著作《自身抗體》《默克診療手冊》等。現有博士研究生導師1名,碩士研究生導師4名。在住院醫師、專科醫師培訓方面擁有較強的教學團隊和實力。
| 科研情況 |--------------
在科研工作方面,風溼科逐漸積累經驗,形成了一支充滿活力、創新能力強的科研梯隊。多數成員曾赴美國哈佛大學、加州大學、南加州大學、日本國立成育研究所、瑞典卡洛琳斯卡醫學院、蘇格蘭葛拉斯哥大學醫學院等國際一流醫療、科研機構留學、培訓。科室主要研究方向為痛風和高尿酸血症及系統性硬化(硬皮病)。學科帶頭人鄒和建教授作為主要發起人聯合成立了國際硬皮病臨床與科研協作網(InSCAR),目前與美國哈佛大學麻省總院、得克薩斯大學休斯頓健康醫學中心、日本國立成育研究所建立了長期科研合作關係(姐妹機構)。近年來科室獲得科技部、國家衛生健康委員會、國家自然科學基金、上海市科學技術委員會、上海市衛生健康委員會等多項科研資助,承擔了上海市科委重大、重點研究專案。在國際頂級風溼病學雜誌如Annals of the Rheumatic Diseases、Arthritis & Rheumatology等均有相關研究論文發表。學科帶頭人鄒和建教授為復旦大學風溼免疫過敏性疾病研究中心主任、上海醫師協會風溼免疫醫師分會名譽會長、中國醫師協會風溼免疫科醫師分會痛風學組組長、海峽兩岸醫藥衛生交流學會風溼免疫學分會痛風學組組長、InSCAR副主席、中華醫學會風溼病學分會前任副主任委員、中國醫師學會風溼免疫科醫師分會副會長、上海市醫學會風溼病學分會前任主任委員,中華預防醫學會職業病臨床專業委員會副主任委員、第八國家衛生標準委員會職業衛生標準專業委員會副主任、上海市醫學會職業病與環境醫學會前任主任委員。現任科室常務副主任(主持工作)萬偉國主任醫師擔任上海市醫學會職業病與環境醫學會主任委員、上海市醫學會風溼病學分會委員、上海市中西醫結合風溼病學會副主任委員、中國中西醫結合學會風溼類疾病分會委員、國家職業病診斷與鑑定技術指導委員會委員。
作為2024年獲批的上海市第一批最佳化創新藥臨床試驗審評審批試點藥物臨床試驗機構,每年承擔各種小分子靶向藥物,大分子生物製劑,細胞治療,基因改造等轉化與臨床應用研究,包括研究者發起及1-4期註冊藥物臨床研究。目前每年在研專案20餘項。
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