Отделение ревматологии и профессиональных заболеваний

| Общая информация |--------------

Отделение ревматологии и иммунологии больницы Хуашань, аффилированной с Университетом Фудань, было создано в 1996 году; его предшественником было отделение профессиональных заболеваний. С момента создания, опираясь на общие преимущества больницы и собственные усилия, под руководством и благодаря упорному труду сменявших друг друга заведующих отделением, отделение своевременно выявляло тенденции изменения спектра заболеваний и отслеживало передовые международные результаты соответствующих исследований. В 2005 году оно выступило инициатором создания Исследовательского центра ревматических, иммунных и аллергических заболеваний Университета Фудань, который действует на базе отделения ревматологии и иммунологии больницы Хуашань. Руководствуясь принципом «сотрудничество, вклад, развитие», центр тесно сотрудничает с родственными отделениями, а также с многочисленными известными больницами и специалистами по всей стране. Он быстро развивался в области клинической диагностики и лечения ревматических, иммунных и связанных с ними заболеваний, научных исследований, подготовки кадров и академического авторитета, что повысило академический статус отделения на международном и национальном уровнях. На протяжении многих лет отделение номинировалось в рейтинге больничных специальностей, публикуемом Университетом Фудань, и занимало ведущие позиции в рейтинге научно-технологического потенциала Китайской академии медицинских наук. После официального открытия кампуса Баошань больницы Хуашань медицинские возможности были дополнительно улучшены. В настоящее время в отделении ревматологии и иммунологии имеется 37 постоянных коек в главном корпусе и кампусе Баошань. Отделение утверждено в качестве базы подготовки врачей-специалистов по ревматологии, а также является базой подготовки докторантов и постдокторской исследовательской станцией по ревматологии. Одновременно отделение продолжает развивать специальность профессиональных заболеваний, созданную в 1960-х годах. В настоящее время это одно из восьми медицинских учреждений Шанхая, имеющих право диагностировать профессиональные заболевания, а также учреждение, на базе которого действует Шанхайский центр контроля качества диагностики профессиональных заболеваний. Центр отвечает за контроль качества и надзор за диагностикой профессиональных заболеваний в Шанхае. В отделении работают 4 сотрудника высшей квалификации, включая профессоров и главных врачей; 7 сотрудников звания старшего специалиста, включая доцентов, заместителей главного врача и ассоциированных научных сотрудников; 4 лечащих врача и 1 врача-резидента. В настоящее время обучаются около 20 докторантов и магистрантов. Все сотрудники имеют послевузовское образование, большинство обладает степенью доктора.

| Особенности отделения |--------------

В лечении отделение ревматологии и иммунологии в основном использует западную медицину и лекарственные препараты, следует рекомендованным на международном уровне схемам и методам лечения и поддерживает клинический уровень на уровне международных стандартов. В отделении работают специализированные кабинеты по системному склерозу, подагре и гиперурикемии, системной красной волчанке, спондилоартритам, ревматоидному артриту и другим заболеваниям. Основными субспециализированными направлениями отделения являются подагра и гиперурикемия, а также системный склероз. Отделение также активно занимается санитарно-просветительной работой, широко использует мультимедийные платформы, создало платформу прямых трансляций и официальный аккаунт в WeChat. Были запущены собственные просветительские серии «Эксперты говорят о подагре» и «Гармоничный шёпот», которые в разнообразных форматах усиливают взаимодействие с пациентами и повышают эффективность просвещения о заболеваниях. Суммарное число кликов, просмотров и продаж опубликованных отделением статей, аудио- и видеоматериалов и книг превысило один миллион; отделение получило несколько национальных, провинциальных и муниципальных наград. В 2024 году отделение выступило инициатором создания Профессионального комитета по профилактике ревматических заболеваний Китайской ассоциации профилактической медицины и активно продвигает первичную и вторичную профилактику и контроль ревматических заболеваний по всей стране.

Подагра и гиперурикемия

Отделение занимается стандартизированным лечением подагры и гиперурикемии и разработало стандарты диагностики и лечения подагры. Совместно с коллективами лабораторной медицины и дерматологии оно самостоятельно разработало набор для определения HLA-B*58:01 и получило на него патент. Это значительно повысило безопасность приема аллопуринола пациентами; тест включен в отечественные и международные рекомендации как стандартное обследование перед началом приема аллопуринола. Ежегодно отделение проводит «Форум по подагре Хэнцзянь», посвященный тематическому обсуждению достижений в диагностике и лечении подагры и передовых направлений исследований. Специализированный прием по поводу подагры и гиперурикемии ведется в главном корпусе по четвергам во второй половине дня и в кампусе Баошань по вторникам в первой половине дня; совместный специализированный прием по подагре и питанию проводится в главном корпусе по средам во второй половине дня. Под руководством профессора Zou Hejian отделение первым выступило с инициативой и запустило общенациональную акцию «420 — Национальный день внимания к подагре» и ежегодно проводит по всей стране санитарно-просветительные мероприятия. Отделение спланировало и сняло научно-просветительский микрофильм Regret, создало первый в Китае сериал из 100 коротких просветительских видеороликов о подагре «100 вопросов о подагре», а также выпустило научно-популярную книгу «100 вопросов о подагре». Книга вошла в число финалистов в категории научно-популярных книг конкурса 2023 года по сбору произведений санитарного просвещения новой эпохи. «Hengjian Gout» получила статус шанхайского бренда санитарного просвещения.

Системный склероз

Помимо стандартизированной диагностики и лечения распространенных заболеваний, таких как подагра, отделение активно содействует развитию диагностики и лечения редкого заболевания — системного склероза — и разработало соответствующие стандарты. В 2011 году Университет Фудань и Центр медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне совместно выступили инициаторами создания международной организации сотрудничества в области исследований системной склеродермии — International Network of Scleroderma Clinic and Research (InSCAR). Ее цель заключается в объединении международных сил, занимающихся фундаментальными и клиническими исследованиями системной склеродермии, для совместного изучения механизмов развития заболевания, ранней диагностики и эффективного лечения. Профессор Zou Hejian, академический руководитель отделения ревматологии и иммунологии больницы Хуашань Университета Фудань, является заместителем председателя. За многие годы отделение накопило значительный опыт лечения и научные результаты, одновременно активно проводя клинические исследования. В главном корпусе работает специализированный прием по системному склерозу по вторникам во второй половине дня. Отделение первым в Шанхае внедрило специфическое исследование при системном склерозе — капилляроскопию ногтевого ложа, что обеспечило простой метод ранней диагностики системного склероза.

Помимо диагностики и лечения перечисленных выше ревматических заболеваний, отделение продолжает выполнять прежнюю работу по диагностике профессиональных заболеваний. Качество диагностики профессиональных заболеваний находится на передовом уровне в Китае и Шанхае. Основные направления работы — диагностика профессиональной потери слуха вследствие шума, профессиональной болезни, вызванной вибрацией кистей и рук, а также хронических профессиональных отравлений химическими веществами, прежде всего отравления бензолом. Ежегодное число диагностированных случаев стабильно входит в число самых высоких в Шанхае. Четыре эксперта отделения участвуют в диагностике и экспертной оценке профессиональных заболеваний на городском и районном уровнях, а также в оценке трудоспособности пациентов с профессиональными заболеваниями в Шанхае и его районах.

| Преподавательская работа |--------------

В области преподавания отделение ревматологии и иммунологии имеет право присуждать докторские и магистерские степени и располагает постдокторской исследовательской станцией. Оно подготовило группу выпускников с высокими моральными и академическими качествами и выдающимися исследовательскими способностями. Отделение ведет теоретическое преподавание ревматических и токсических заболеваний на кафедре внутренних болезней Шанхайского медицинского колледжа Университета Фудань, а также проводит обучение у постели больного по ревматологии в Клиническом медицинском колледже Хуашань. В число обучаемых входят студенты восьмилетней и пятилетней программ клинической медицины, фундаментальной медицины, судебной медицины и иностранные студенты. Будучи одной из баз внутренней медицины для стандартизированной подготовки врачей-резидентов в Шанхае и базой подготовки специалистов по ревматологии и иммунологии, отделение круглогодично проводит стандартизированную подготовку врачей-резидентов и специалистов. Ежегодно оно организует национальные курсы непрерывного образования «Клиническая диагностика, лечение и современные достижения при системном склерозе» и «Клиническая диагностика, лечение и современные достижения при подагре и гиперурикемии». «Практическая внутренняя медицина», одним из главных редакторов которой является профессор Zou Hejian, академический руководитель отделения, — это крупная клиническая медицинская монография, оказавшая в Китае после образования Китайской Народной Республики наиболее глубокое влияние, имеющая самый длительный период издания, наибольшее число редакций и огромный тираж. Помимо «Практической внутренней медицины», сотрудники отделения активно участвуют в подготовке таких изданий, как «Новые теории и новые достижения во внутренних болезнях» и «Практическая неврология», а также переводят зарубежные труды, включая «Аутоантитела» и «Справочник Мерка по диагностике и лечению». В настоящее время в отделении работают 1 научный руководитель докторантов и 4 научных руководителя магистрантов. Отделение располагает сильной преподавательской командой и значительными возможностями для подготовки врачей-резидентов и специалистов.

| Научно-исследовательская работа |--------------

В научной работе отделение ревматологии постепенно накопило опыт и сформировало динамичную исследовательскую команду с высокой инновационной способностью. Большинство сотрудников обучались или проходили подготовку в ведущих международных медицинских и научно-исследовательских учреждениях, включая Гарвардский университет, Калифорнийский университет, Университет Южной Калифорнии в США, Национальный институт детского здоровья и развития в Японии, Каролинский институт в Швеции и медицинский факультет Университета Глазго в Шотландии. Основные направления исследований отделения — подагра и гиперурикемия, а также системный склероз, или склеродермия. Профессор Zou Hejian, академический руководитель, был одним из основных инициаторов создания International Network of Scleroderma Clinic and Research (InSCAR). В настоящее время отделение поддерживает долгосрочное научное сотрудничество в качестве учреждений-партнеров с Массачусетской больницей общего профиля Гарвардского университета в США, Центром медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне и Национальным институтом детского здоровья и развития в Японии. В последние годы отделение получило многочисленные научные гранты от Министерства науки и технологий, Национальной комиссии здравоохранения, Национального фонда естественных наук Китая, Шанхайской муниципальной комиссии по науке и технологиям, Шанхайской муниципальной комиссии здравоохранения и других организаций, а также выполняло крупные и приоритетные исследовательские проекты Шанхайской муниципальной комиссии по науке и технологиям. Результаты соответствующих исследований опубликованы в ведущих международных ревматологических журналах, таких как Annals of the Rheumatic Diseases и Arthritis & Rheumatology. Профессор Zou Hejian является директором Исследовательского центра Университета Фудань по ревматическим, иммунным и аллергическим заболеваниям; почетным председателем Отделения врачей-ревматологов и иммунологов Шанхайской медицинской ассоциации; руководителем группы по подагре Отделения врачей-ревматологов и иммунологов Китайской ассоциации врачей; руководителем группы по подагре Отделения ревматологии и иммунологии Ассоциации медицинских и санитарных обменов между двумя берегами Тайваньского пролива; заместителем председателя InSCAR; бывшим заместителем председателя Отделения ревматологии Китайской медицинской ассоциации; заместителем председателя Отделения врачей-ревматологов и иммунологов Китайской ассоциации врачей; бывшим председателем Отделения ревматологии Шанхайской медицинской ассоциации; заместителем председателя Профессионального комитета клинической медицины профессиональных заболеваний Китайской ассоциации профилактической медицины; заместителем председателя Профессионального комитета стандартов охраны труда Восьмого национального комитета санитарных стандартов; бывшим председателем Общества профессиональной и экологической медицины Шанхайской медицинской ассоциации. Нынешний исполнительный заместитель заведующего отделением, руководящий его работой, главный врач Wan Weiguo является председателем Общества профессиональной и экологической медицины Шанхайской медицинской ассоциации, членом Отделения ревматологии Шанхайской медицинской ассоциации, заместителем председателя Шанхайского общества ревматологии интегративной китайской и западной медицины, членом Отделения ревматических заболеваний Китайской ассоциации интегративной медицины и членом Национального технического руководящего комитета по диагностике и экспертной оценке профессиональных заболеваний.

Как учреждение для проведения клинических исследований лекарственных препаратов, утвержденное в 2024 году в рамках первой группы пилотных учреждений Шанхая по оптимизации экспертизы и утверждения клинических исследований инновационных лекарств, отделение ежегодно выполняет трансляционные и клинические исследования применения малых молекул таргетных препаратов, крупномолекулярных биологических препаратов, клеточной терапии, генетической модификации и других направлений, включая исследования по инициативе исследователей и клинические исследования зарегистрированных лекарственных препаратов фаз 1-4. В настоящее время ежегодно выполняется более 20 проектов.