Departamento de reumatología y enfermedades profesionales

| Descripción general |--------------

El Servicio de Reumatología e Inmunología del Hospital Huashan afiliado a la Universidad de Fudan se creó en 1996 y anteriormente era el Servicio de Enfermedades Profesionales. Desde su creación, aprovechando las ventajas generales del hospital y sus propios esfuerzos, bajo el liderazgo y el trabajo diligente de los sucesivos directores del servicio, ha identificado con agudeza las tendencias de cambio del espectro de enfermedades y los resultados de investigación internacional de vanguardia relacionados. En 2005, el servicio tomó la iniciativa de crear el Centro de Investigación de Enfermedades Reumáticas, Inmunitarias y Alérgicas de la Universidad de Fudan, adscrito al Servicio de Reumatología e Inmunología del Hospital Huashan. Con «cooperación, contribución y desarrollo» como lema, el centro coopera estrechamente con servicios afines y con numerosos hospitales y expertos de renombre de todo el país. Ha experimentado un rápido desarrollo en el diagnóstico y tratamiento clínicos de las enfermedades reumáticas, inmunitarias y relacionadas, en la investigación científica, la formación de talento y la posición académica, lo que ha mejorado la posición académica del servicio tanto a nivel internacional como nacional. A lo largo de los años, ha sido nominado en la clasificación de especialidades hospitalarias publicada por la Universidad de Fudan y ha ocupado puestos destacados en la clasificación de capacidad científica y tecnológica de la Academia China de Ciencias Médicas. Tras la apertura oficial del Campus Baoshan del Hospital Huashan, las condiciones asistenciales han mejorado aún más. En la actualidad, el Servicio de Reumatología e Inmunología dispone de 37 camas permanentes en total entre el hospital principal y el Campus Baoshan. Ha sido aprobado como base de formación de médicos especialistas en reumatología y es también un programa de doctorado y una estación de investigación posdoctoral en reumatología. Al mismo tiempo, mantiene la especialidad de enfermedades profesionales creada en la década de 1960. Actualmente es una de las ocho instituciones médicas de Shanghái autorizadas para diagnosticar enfermedades profesionales y también la institución de referencia del Centro de Control de Calidad del Diagnóstico de Enfermedades Profesionales de Shanghái, responsable del control de calidad y la supervisión del diagnóstico de enfermedades profesionales en Shanghái. El servicio cuenta actualmente con 4 profesionales de categoría superior, incluidos profesores y médicos jefes; 7 profesionales de categoría superior asociada, incluidos profesores asociados, médicos jefes adjuntos e investigadores asociados; 4 médicos adjuntos y 1 médico residente. Casi 20 estudiantes de doctorado y de máster están matriculados. Todos los miembros tienen formación de posgrado y la mayoría posee el grado de doctor.

| Características del servicio |--------------

El Servicio de Reumatología e Inmunología utiliza principalmente medicina y fármacos occidentales para el tratamiento, sigue los esquemas y métodos terapéuticos recomendados internacionalmente y mantiene el nivel de atención clínica en consonancia con los estándares internacionales. Cuenta con varias consultas monográficas, entre ellas las de esclerosis sistémica, gota e hiperuricemia, lupus eritematoso sistémico, espondiloartritis y artritis reumatoide. Las principales subespecialidades del servicio son la gota y la hiperuricemia y la esclerosis sistémica. Asimismo, desarrolla una amplia labor de divulgación sanitaria, aprovecha plenamente las plataformas multimedia y ha creado una plataforma de retransmisión en directo y una cuenta pública de WeChat. Ha puesto en marcha las series de divulgación propias del servicio «Hablan los expertos en gota» y «Susurros armoniosos», utilizando formatos variados para reforzar la interacción con los pacientes y mejorar la eficacia de la educación sanitaria sobre las enfermedades. Los artículos, materiales de audio y vídeo y libros publicados por el servicio han acumulado más de un millón de clics, lecturas y ventas, y han recibido varios premios nacionales, provinciales y municipales. En 2024, tomó la iniciativa de crear el Comité Profesional de Prevención de Enfermedades Reumáticas de la Asociación China de Medicina Preventiva y promueve activamente la prevención y el control primarios y secundarios de las enfermedades reumáticas en todo el país.

Gota e hiperuricemia

El servicio se dedica al tratamiento estandarizado de la gota y la hiperuricemia y ha elaborado normas para su diagnóstico y tratamiento. En colaboración con los equipos de Medicina de Laboratorio y Dermatología, desarrolló de forma independiente un kit de prueba de HLA-B*58:01 y obtuvo una patente. Esto ha mejorado considerablemente la seguridad del uso de alopurinol en los pacientes y se ha incorporado a las guías nacionales e internacionales como prueba rutinaria antes de iniciar el tratamiento con alopurinol. Cada año organiza el «Foro Hengjian sobre la gota», con debates temáticos sobre los avances en el diagnóstico y tratamiento de la gota y las fronteras de la investigación. Ofrece una consulta monográfica de gota e hiperuricemia en el hospital principal los jueves por la tarde y en el Campus Baoshan los martes por la mañana, así como una consulta monográfica conjunta de gota y nutrición en el hospital principal los miércoles por la tarde. Bajo la dirección del profesor Zou Hejian, el servicio fue el primero en proponer e iniciar a escala nacional la campaña «420, Día Nacional de Concienciación sobre la Gota» y organiza cada año actividades de divulgación y educación sanitaria en todo el país. Planificó y rodó el microfilme educativo Regret, produjo la primera serie china de vídeos cortos de divulgación sobre la gota, de 100 episodios, 100 preguntas sobre la gota, y publicó el libro divulgativo 100 preguntas sobre la gota. El libro fue seleccionado como obra finalista en la categoría de libros de divulgación científica del Concurso 2023 de Recopilación de Obras de Educación Sanitaria de la Nueva Era. «Hengjian Gout» recibió el reconocimiento de marca de divulgación sanitaria de Shanghái.

Esclerosis sistémica

Además del diagnóstico y tratamiento estandarizados de enfermedades frecuentes como la gota, el servicio impulsa activamente los avances en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad rara esclerosis sistémica y ha elaborado normas para su diagnóstico y tratamiento. En 2011, la Universidad de Fudan y el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en Houston crearon conjuntamente la organización internacional de cooperación para la investigación de la esclerodermia sistémica, la International Network of Scleroderma Clinic and Research (InSCAR). Su objetivo es unir a las fuerzas internacionales dedicadas a la investigación básica y clínica de la esclerodermia sistémica para explorar conjuntamente sus mecanismos, el diagnóstico precoz y los tratamientos eficaces. El profesor Zou Hejian, responsable académico del Servicio de Reumatología e Inmunología del Hospital Huashan afiliado a la Universidad de Fudan, es vicepresidente. A lo largo de los años, el servicio ha acumulado una excelente experiencia terapéutica y resultados de investigación científica, y ha desarrollado activamente investigación clínica. Cuenta con una consulta monográfica de esclerosis sistémica en el hospital principal los martes por la tarde. Fue la primera institución de Shanghái en realizar la capilaroscopia del pliegue ungueal, una prueba específica para la esclerosis sistémica, proporcionando así un método sencillo para su diagnóstico precoz.

Además del diagnóstico y tratamiento de las enfermedades reumáticas mencionadas, el servicio continúa realizando su actividad original de diagnóstico de enfermedades profesionales. La calidad del diagnóstico de enfermedades profesionales se encuentra entre las más avanzadas de China y Shanghái. Se dedica principalmente al diagnóstico de la hipoacusia profesional inducida por el ruido, la enfermedad profesional por vibración de mano-brazo y las intoxicaciones químicas profesionales crónicas, representadas por la intoxicación por benceno. El número de casos diagnosticados cada año se encuentra entre los más altos de Shanghái. Cuatro expertos del servicio participan en las labores municipales y distritales de diagnóstico y valoración de enfermedades profesionales, así como en la valoración de la capacidad laboral de los pacientes con enfermedades profesionales en Shanghái y sus distritos.

| Docencia |--------------

En el ámbito docente, el Servicio de Reumatología e Inmunología está autorizado para otorgar los títulos de doctor y máster y dispone de una estación de investigación posdoctoral. Ha formado a un grupo de estudiantes de posgrado con excelentes cualidades personales y académicas y una destacada capacidad investigadora. Imparte enseñanza teórica sobre enfermedades reumáticas y tóxicas en el Departamento de Medicina Interna de la Facultad de Medicina de Shanghái de la Universidad de Fudan, así como enseñanza clínica junto a la cama del paciente en reumatología en la Facultad de Medicina Clínica Huashan. Entre los estudiantes se incluyen los de los programas de medicina clínica de 8 y 5 años, medicina básica, medicina forense y estudiantes internacionales. Como uno de los centros de la base de medicina interna para la formación estandarizada de médicos residentes de Shanghái y como base de formación especializada en reumatología e inmunología, el servicio asume durante todo el año la formación estandarizada de médicos residentes y especialistas. Cada año organiza los cursos nacionales de formación médica continuada «Diagnóstico, tratamiento clínico y avances en la esclerosis sistémica» y «Diagnóstico, tratamiento clínico y avances en la gota y la hiperuricemia». Practical Internal Medicine, cuyo comité editorial incluye al profesor Zou Hejian, responsable académico del servicio, es una gran monografía de medicina clínica que, desde la fundación de la República Popular China, ha tenido en el país la influencia más profunda, la trayectoria editorial más larga, el mayor número de ediciones y una enorme tirada. Además de Practical Internal Medicine, los miembros del servicio participan activamente en la elaboración de New Theories and New Advances in Internal Medicine y Practical Neurology, entre otras obras, y en la traducción de libros extranjeros como Autoantibodies y Merck Manual of Diagnosis and Therapy. Actualmente cuenta con 1 director de tesis doctoral y 4 directores de tesis de máster. Dispone de un sólido equipo docente y una gran capacidad para la formación de médicos residentes y especialistas.

| Investigación |--------------

En el ámbito de la investigación, el Servicio de Reumatología ha acumulado experiencia gradualmente y ha formado un equipo de investigación dinámico y con una gran capacidad innovadora. La mayoría de sus miembros han estudiado o recibido formación en instituciones médicas y de investigación internacionales de primer nivel, como la Universidad de Harvard, la Universidad de California, la Universidad del Sur de California, el Instituto Nacional de Salud y Desarrollo Infantil de Japón, el Instituto Karolinska de Suecia y la Facultad de Medicina de la Universidad de Glasgow, en Escocia. Las principales líneas de investigación son la gota y la hiperuricemia y la esclerosis sistémica, o esclerodermia. El profesor Zou Hejian, responsable académico, fue uno de los principales promotores de la creación de la International Network of Scleroderma Clinic and Research (InSCAR). El servicio ha establecido relaciones de cooperación científica a largo plazo, como instituciones hermanas, con el Massachusetts General Hospital de la Universidad de Harvard en Estados Unidos, el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en Houston y el Instituto Nacional de Salud y Desarrollo Infantil de Japón. En los últimos años, ha obtenido múltiples ayudas a la investigación del Ministerio de Ciencia y Tecnología, la Comisión Nacional de Salud, la Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China, la Comisión Municipal de Ciencia y Tecnología de Shanghái, la Comisión Municipal de Salud de Shanghái, entre otras instituciones, y ha asumido proyectos de investigación importantes y prioritarios de la Comisión Municipal de Ciencia y Tecnología de Shanghái. Se han publicado trabajos de investigación relacionados en revistas internacionales de primer nivel en reumatología, como Annals of the Rheumatic Diseases y Arthritis & Rheumatology. El profesor Zou Hejian es director del Centro de Investigación de Enfermedades Reumáticas, Inmunitarias y Alérgicas de la Universidad de Fudan; presidente honorario de la Sección de Médicos Reumatólogos e Inmunólogos de la Asociación Médica de Shanghái; director del Grupo de Gota de la Sección de Médicos Reumatólogos e Inmunólogos de la Asociación China de Médicos; director del Grupo de Gota de la Sección de Reumatología e Inmunología de la Asociación de Intercambio Médico y Sanitario entre ambas orillas del estrecho de Taiwán; vicepresidente de InSCAR; exvicepresidente de la Sección de Reumatología de la Asociación Médica China; vicepresidente de la Sección de Médicos Reumatólogos e Inmunólogos de la Asociación China de Médicos; expresidente de la Sección de Reumatología de la Asociación Médica de Shanghái; vicepresidente del Comité Profesional de Medicina Clínica de Enfermedades Profesionales de la Asociación China de Medicina Preventiva; vicepresidente del Comité Profesional de Normas de Salud Ocupacional del Octavo Comité Nacional de Normas Sanitarias; y expresidente de la Sociedad de Medicina Ocupacional y Ambiental de la Asociación Médica de Shanghái. El actual subdirector ejecutivo del servicio, que dirige su actividad, el médico jefe Wan Weiguo, es presidente de la Sociedad de Medicina Ocupacional y Ambiental de la Asociación Médica de Shanghái, miembro de la Sección de Reumatología de la Asociación Médica de Shanghái, vicepresidente de la Sociedad de Reumatología de Medicina Tradicional China y Occidental Integrada de Shanghái, miembro de la Sección de Enfermedades Reumáticas de la Asociación China de Medicina Integrativa y miembro del Comité Nacional de Orientación Técnica para el Diagnóstico y la Valoración de Enfermedades Profesionales.

Como institución de ensayos clínicos de medicamentos aprobada en 2024 dentro de la primera tanda de instituciones piloto de Shanghái para optimizar la evaluación y aprobación de ensayos clínicos de medicamentos innovadores, el servicio realiza cada año investigación traslacional y de aplicación clínica sobre fármacos dirigidos de molécula pequeña, productos biológicos de molécula grande, terapia celular, modificación genética y otros campos. Esto incluye estudios iniciados por investigadores y estudios clínicos de medicamentos registrados de fases 1-4. Actualmente se encuentran en curso más de 20 proyectos cada año.