Khoa Thấp khớp và Bệnh nghề nghiệp

| Tổng quan cơ bản |--------------

Khoa Cơ xương khớp và Miễn dịch, Bệnh viện Hoa Sơn trực thuộc Đại học Phúc Đán, được thành lập vào năm 1996, tiền thân là Khoa Bệnh nghề nghiệp. Kể từ khi thành lập, dựa vào thế mạnh tổng thể của bệnh viện và những nỗ lực của chính khoa, dưới sự lãnh đạo và tận tụy của các trưởng khoa qua nhiều thế hệ, khoa đã nhanh chóng nắm bắt xu hướng thay đổi của phổ bệnh cũng như các thành quả nghiên cứu tiên tiến liên quan trên thế giới. Năm 2005, khoa đi đầu trong việc thành lập Trung tâm Nghiên cứu Bệnh thấp khớp, Miễn dịch và Dị ứng thuộc Đại học Phúc Đán, đặt tại Khoa Cơ xương khớp và Miễn dịch của Bệnh viện Hoa Sơn. Với tôn chỉ “hợp tác, đóng góp và phát triển”, trung tâm hợp tác chặt chẽ với các khoa liên quan và nhiều bệnh viện, chuyên gia nổi tiếng trên toàn quốc. Trung tâm đã phát triển nhanh chóng trong các lĩnh vực chẩn đoán và điều trị lâm sàng bệnh thấp khớp, bệnh miễn dịch và các bệnh liên quan, nghiên cứu khoa học, đào tạo nhân lực và vị thế học thuật, qua đó nâng cao vị thế học thuật của khoa ở cả trong nước và quốc tế. Trong nhiều năm, khoa được đề cử trong bảng xếp hạng chuyên khoa bệnh viện do Đại học Phúc Đán công bố và luôn nằm trong nhóm đầu của bảng xếp hạng năng lực khoa học và công nghệ do Viện Khoa học Y khoa Trung Quốc công bố. Sau khi Cơ sở Bảo Sơn của Bệnh viện Hoa Sơn chính thức đi vào hoạt động, điều kiện y tế tiếp tục được cải thiện. Hiện nay, Khoa Cơ xương khớp và Miễn dịch có tổng cộng 37 giường bệnh cố định tại bệnh viện chính và Cơ sở Bảo Sơn. Khoa được phê duyệt là cơ sở đào tạo bác sĩ chuyên khoa cơ xương khớp, đồng thời là đơn vị đào tạo tiến sĩ và trạm nghiên cứu sau tiến sĩ về cơ xương khớp. Bên cạnh đó, khoa vẫn duy trì chuyên ngành bệnh nghề nghiệp được thành lập từ những năm 1960. Hiện khoa là một trong 8 cơ sở y tế tại Thượng Hải có đủ tư cách chẩn đoán bệnh nghề nghiệp, đồng thời là đơn vị đặt Trung tâm Kiểm soát Chất lượng Chẩn đoán Bệnh nghề nghiệp Thượng Hải, chịu trách nhiệm kiểm soát chất lượng và giám sát công tác chẩn đoán bệnh nghề nghiệp tại Thượng Hải. Hiện khoa có 4 cán bộ cấp cao, gồm giáo sư và bác sĩ trưởng khoa; 7 cán bộ cấp phó cao, gồm phó giáo sư, phó trưởng khoa và phó nghiên cứu viên; 4 bác sĩ điều trị và 1 bác sĩ nội trú. Gần 20 nghiên cứu sinh tiến sĩ và thạc sĩ đang theo học. Tất cả thành viên đều có trình độ sau đại học, phần lớn có học vị tiến sĩ.

| Đặc điểm của khoa |--------------

Khoa Cơ xương khớp và Miễn dịch chủ yếu sử dụng y học và thuốc Tây trong điều trị, tuân thủ các phác đồ và phương pháp điều trị được quốc tế khuyến nghị, đồng thời duy trì trình độ khám chữa bệnh lâm sàng đồng bộ với quốc tế. Khoa mở nhiều phòng khám chuyên bệnh như xơ cứng bì hệ thống, bệnh gút và tăng acid uric máu, lupus ban đỏ hệ thống, viêm cột sống thể trục và viêm khớp dạng thấp. Thế mạnh chuyên khoa sâu của khoa là bệnh gút và tăng acid uric máu, cùng với xơ cứng bì hệ thống. Khoa cũng tích cực triển khai công tác phổ biến kiến thức sức khỏe, tận dụng đầy đủ các nền tảng đa phương tiện, xây dựng nền tảng phát trực tiếp và tài khoản WeChat chính thức. Khoa đã xây dựng các chuỗi phổ biến kiến thức riêng như “Chuyên gia nói về bệnh gút” và “Lời thì thầm hài hòa”, sử dụng nhiều hình thức phong phú để tăng cường tương tác với người bệnh và nâng cao hiệu quả truyền thông giáo dục về bệnh. Tổng số lượt nhấp, lượt đọc và lượt bán của các bài viết, sản phẩm âm thanh-hình ảnh và sách do khoa phát hành đã vượt quá một triệu lượt, đồng thời nhận được nhiều giải thưởng cấp quốc gia, cấp tỉnh và cấp thành phố. Năm 2024, khoa đi đầu trong việc thành lập Ủy ban Chuyên môn về Phòng ngừa Bệnh thấp khớp thuộc Hội Y học Dự phòng Trung Quốc và tích cực thúc đẩy công tác phòng ngừa, kiểm soát cấp một và cấp hai bệnh thấp khớp trên toàn quốc.

Bệnh gút và tăng acid uric máu

Khoa chú trọng điều trị bệnh gút và tăng acid uric máu theo tiêu chuẩn, đồng thời xây dựng quy phạm chẩn đoán và điều trị bệnh gút. Phối hợp với nhóm Xét nghiệm và nhóm Da liễu, khoa đã tự chủ phát triển bộ xét nghiệm HLA-B*58:01 và được cấp bằng sáng chế. Bộ xét nghiệm này giúp nâng cao đáng kể độ an toàn khi người bệnh sử dụng allopurinol và đã được đưa vào các hướng dẫn trong nước và quốc tế như một xét nghiệm thường quy trước khi dùng allopurinol. Hằng năm, khoa tổ chức “Diễn đàn Gút Hằng Kiện”, tập trung thảo luận về tiến triển trong chẩn đoán, điều trị bệnh gút và các hướng nghiên cứu mới nhất. Khoa mở phòng khám chuyên bệnh gút và tăng acid uric máu tại bệnh viện chính vào chiều thứ Năm và tại Cơ sở Bảo Sơn vào sáng thứ Ba; phòng khám phối hợp chuyên bệnh gút và dinh dưỡng được mở tại bệnh viện chính vào chiều thứ Tư. Dưới sự lãnh đạo của Giáo sư Zou Hejian, khoa là đơn vị đầu tiên đề xuất và phát động hoạt động trên toàn quốc “420 - Ngày Toàn dân Quan tâm đến Bệnh Gút”, đồng thời hằng năm tổ chức các hoạt động phổ biến kiến thức và giáo dục sức khỏe trên toàn quốc. Khoa đã lên kế hoạch và quay phim ngắn phổ biến kiến thức sức khỏe Regret, sản xuất chuỗi video ngắn phổ biến kiến thức về bệnh gút đầu tiên ở Trung Quốc gồm 100 tập, 100 Questions About Gout, và xuất bản sách phổ biến kiến thức 100 Questions About Gout. Cuốn sách được chọn vào vòng chung khảo ở hạng mục sách phổ biến kiến thức của Cuộc thi Tuyển chọn Tác phẩm Phổ biến Kiến thức Sức khỏe Kỷ nguyên Mới năm 2023. “Hengjian Gout” được công nhận là thương hiệu phổ biến kiến thức sức khỏe của Thượng Hải.

Xơ cứng bì hệ thống

Ngoài việc chẩn đoán và điều trị chuẩn hóa các bệnh thường gặp như bệnh gút, khoa còn tích cực thúc đẩy tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị bệnh hiếm xơ cứng bì hệ thống, đồng thời xây dựng quy phạm chẩn đoán và điều trị bệnh này. Năm 2011, Đại học Phúc Đán và Trung tâm Khoa học Sức khỏe thuộc Đại học Texas tại Houston đã phối hợp khởi xướng tổ chức hợp tác quốc tế về nghiên cứu xơ cứng bì hệ thống, mang tên International Network of Scleroderma Clinic and Research (InSCAR). Tổ chức nhằm tập hợp các lực lượng quốc tế hoạt động trong nghiên cứu cơ bản và lâm sàng về xơ cứng bì hệ thống để cùng nghiên cứu cơ chế bệnh sinh, chẩn đoán sớm và phương pháp điều trị hiệu quả. Giáo sư Zou Hejian, lãnh đạo học thuật của Khoa Cơ xương khớp và Miễn dịch, Bệnh viện Hoa Sơn trực thuộc Đại học Phúc Đán, giữ chức phó chủ tịch. Trong nhiều năm, khoa đã tích lũy kinh nghiệm điều trị xuất sắc và các thành quả nghiên cứu khoa học, đồng thời tích cực triển khai nghiên cứu lâm sàng. Khoa mở phòng khám chuyên bệnh xơ cứng bì hệ thống tại bệnh viện chính vào chiều thứ Ba. Khoa là đơn vị đầu tiên tại Thượng Hải triển khai soi mao mạch nếp móng, một xét nghiệm đặc hiệu đối với xơ cứng bì hệ thống, qua đó cung cấp phương pháp xét nghiệm đơn giản để chẩn đoán sớm bệnh.

Ngoài chẩn đoán và điều trị các bệnh thấp khớp nêu trên, khoa vẫn tiếp tục thực hiện công tác chẩn đoán bệnh nghề nghiệp vốn có. Chất lượng chẩn đoán bệnh nghề nghiệp thuộc nhóm dẫn đầu tại Trung Quốc và Thượng Hải. Khoa chủ yếu thực hiện chẩn đoán điếc nghề nghiệp do tiếng ồn, bệnh rung tay-cánh tay nghề nghiệp và ngộ độc hóa chất nghề nghiệp mạn tính, điển hình là ngộ độc benzen. Số ca được chẩn đoán hằng năm luôn thuộc nhóm dẫn đầu tại Thượng Hải. Bốn chuyên gia của khoa đảm nhiệm công tác chẩn đoán, giám định bệnh nghề nghiệp ở cả cấp thành phố và cấp quận, cũng như giám định khả năng lao động của người bệnh mắc bệnh nghề nghiệp tại Thượng Hải và các quận.

| Công tác giảng dạy |--------------

Về giảng dạy, Khoa Cơ xương khớp và Miễn dịch là đơn vị được phép đào tạo và cấp bằng tiến sĩ, thạc sĩ, đồng thời có trạm nghiên cứu sau tiến sĩ. Khoa đã đào tạo nhiều học viên sau đại học có phẩm chất đạo đức, thành tích học tập xuất sắc và năng lực nghiên cứu nổi bật. Khoa phụ trách giảng dạy lý thuyết về bệnh thấp khớp và bệnh nhiễm độc tại Bộ môn Nội khoa, Trường Y Thượng Hải thuộc Đại học Phúc Đán, đồng thời thực hiện hướng dẫn lâm sàng tại giường bệnh về chuyên ngành cơ xương khớp tại Trường Y lâm sàng Hoa Sơn. Đối tượng sinh viên bao gồm sinh viên y khoa lâm sàng hệ 8 năm, hệ 5 năm, y học cơ sở, pháp y và sinh viên quốc tế. Là một trong các cơ sở đào tạo nội khoa thuộc chương trình đào tạo chuẩn hóa bác sĩ nội trú tại Thượng Hải và là cơ sở đào tạo chuyên khoa cơ xương khớp và miễn dịch, khoa đảm nhiệm đào tạo chuẩn hóa bác sĩ nội trú và bác sĩ chuyên khoa quanh năm. Hằng năm, khoa tổ chức các lớp đào tạo liên tục cấp quốc gia gồm “Chẩn đoán, điều trị lâm sàng và tiến triển của xơ cứng bì hệ thống” và “Chẩn đoán, điều trị lâm sàng và tiến triển của bệnh gút và tăng acid uric máu”. Practical Internal Medicine, trong đó Giáo sư Zou Hejian, lãnh đạo học thuật của khoa, là một trong các tổng biên tập, là chuyên khảo y học lâm sàng quy mô lớn có ảnh hưởng sâu rộng nhất, lịch sử xuất bản lâu nhất, nhiều lần tái bản nhất và số lượng in rất lớn tại Trung Quốc kể từ khi nước Cộng hòa Nhân dân Trung Hoa được thành lập. Ngoài Practical Internal Medicine, các thành viên của khoa còn tích cực tham gia biên soạn New Theories and New Advances in Internal Medicine, Practical Neurology và các tác phẩm khác, đồng thời tham gia dịch các tác phẩm nước ngoài như Autoantibodies và Merck Manual of Diagnosis and Therapy. Hiện khoa có 1 người hướng dẫn nghiên cứu sinh tiến sĩ và 4 người hướng dẫn học viên cao học. Khoa có đội ngũ giảng dạy vững mạnh và năng lực tốt trong đào tạo bác sĩ nội trú và bác sĩ chuyên khoa.

| Công tác nghiên cứu khoa học |--------------

Trong công tác nghiên cứu, Khoa Cơ xương khớp đã từng bước tích lũy kinh nghiệm và hình thành một đội ngũ nghiên cứu năng động, có năng lực đổi mới cao. Phần lớn thành viên từng du học hoặc được đào tạo tại các cơ sở y tế và nghiên cứu hàng đầu thế giới như Đại học Harvard, Đại học California, Đại học Nam California của Hoa Kỳ, Viện Nghiên cứu Quốc gia về Sức khỏe và Phát triển Trẻ em của Nhật Bản, Viện Karolinska của Thụy Điển và Trường Y thuộc Đại học Glasgow của Scotland. Hướng nghiên cứu chính của khoa là bệnh gút và tăng acid uric máu, cùng với xơ cứng bì hệ thống. Giáo sư Zou Hejian, lãnh đạo học thuật của khoa, là một trong những người khởi xướng chính việc thành lập International Network of Scleroderma Clinic and Research (InSCAR). Hiện khoa đã thiết lập quan hệ hợp tác nghiên cứu lâu dài với tư cách là các cơ quan kết nghĩa với Bệnh viện Đa khoa Massachusetts thuộc Đại học Harvard, Trung tâm Khoa học Sức khỏe thuộc Đại học Texas tại Houston và Viện Nghiên cứu Quốc gia về Sức khỏe và Phát triển Trẻ em của Nhật Bản. Trong những năm gần đây, khoa đã nhận được nhiều khoản tài trợ nghiên cứu từ Bộ Khoa học và Công nghệ, Ủy ban Y tế Quốc gia, Quỹ Khoa học Tự nhiên Quốc gia Trung Quốc, Ủy ban Khoa học và Công nghệ thành phố Thượng Hải, Ủy ban Y tế thành phố Thượng Hải và các cơ quan khác, đồng thời đảm nhiệm các dự án nghiên cứu trọng điểm và lớn của Ủy ban Khoa học và Công nghệ thành phố Thượng Hải. Các bài nghiên cứu liên quan đã được công bố trên những tạp chí thấp khớp học quốc tế hàng đầu như Annals of the Rheumatic Diseases và Arthritis & Rheumatology. Giáo sư Zou Hejian là giám đốc Trung tâm Nghiên cứu Bệnh thấp khớp, Miễn dịch và Dị ứng thuộc Đại học Phúc Đán; chủ tịch danh dự Phân hội Bác sĩ Cơ xương khớp và Miễn dịch thuộc Hội Bác sĩ Thượng Hải; trưởng Nhóm Gút thuộc Phân hội Bác sĩ Cơ xương khớp và Miễn dịch của Hội Bác sĩ Trung Quốc; trưởng Nhóm Gút thuộc Phân hội Cơ xương khớp và Miễn dịch của Hội Giao lưu Y tế và Sức khỏe Hai bờ eo biển; phó chủ tịch InSCAR; nguyên phó chủ nhiệm Phân hội Cơ xương khớp thuộc Hội Y học Trung Quốc; phó chủ tịch Phân hội Bác sĩ Cơ xương khớp và Miễn dịch thuộc Hội Bác sĩ Trung Quốc; nguyên chủ nhiệm Phân hội Cơ xương khớp thuộc Hội Y học Thượng Hải; phó chủ nhiệm Ủy ban Chuyên môn Lâm sàng Bệnh nghề nghiệp thuộc Hội Y học Dự phòng Trung Quốc; phó chủ nhiệm Ủy ban Chuyên môn Tiêu chuẩn Y học Nghề nghiệp thuộc Ủy ban Tiêu chuẩn Y tế Quốc gia khóa VIII; và nguyên chủ nhiệm Hội Y học Nghề nghiệp và Môi trường thuộc Hội Y học Thượng Hải. Bác sĩ trưởng Wan Weiguo, hiện là phó trưởng khoa thường trực phụ trách công việc, giữ chức chủ tịch Hội Y học Nghề nghiệp và Môi trường thuộc Hội Y học Thượng Hải, ủy viên Phân hội Cơ xương khớp thuộc Hội Y học Thượng Hải, phó chủ nhiệm Hội Cơ xương khớp Y học Trung Quốc và phương Tây kết hợp Thượng Hải, ủy viên Phân hội Bệnh thấp khớp thuộc Hội Y học Trung Quốc và phương Tây kết hợp, và ủy viên Ủy ban Hướng dẫn Kỹ thuật Quốc gia về Chẩn đoán và Giám định Bệnh nghề nghiệp.

Với tư cách là cơ sở thử nghiệm lâm sàng thuốc được phê duyệt vào năm 2024 trong nhóm cơ sở thí điểm đầu tiên của Thượng Hải về tối ưu hóa thẩm định và phê duyệt thử nghiệm lâm sàng thuốc đổi mới, hằng năm khoa thực hiện nghiên cứu chuyển giao và nghiên cứu ứng dụng lâm sàng đối với thuốc nhắm trúng đích phân tử nhỏ, chế phẩm sinh học phân tử lớn, liệu pháp tế bào, cải biến gen và các lĩnh vực khác, bao gồm nghiên cứu do nhà nghiên cứu khởi xướng và nghiên cứu lâm sàng thuốc đăng ký giai đoạn 1-4. Hiện mỗi năm có hơn 20 dự án đang được triển khai.