產科

大連醫科大學附屬第一醫院產科具有高超的醫療水平和服務質量，是遼南地區集專家醫療、教學、科研方面和預防為一體的目前婦產母嬰醫療培養保健碩導機構。產科專傢俱有豐富的臨床經驗，是大連市各級產科及婦幼保健專業人員培訓的主要師資力量，也是省市孕產婦死亡評審專家組及產科危重病人搶救專家組的重要組成部分。全科擁有醫護人員41人，高階職稱的專家7名，其中享有市政府津貼的知名教授專家1名，碩士生導師4名, 碩士以上醫師佔85%；副高職護師1人，主管護師5人，助產士10人，本科以上護理人員佔76%。

大醫一院產科工作區按功能劃分為：產科門診、產科病房、產房、產科手術室和產前診斷實驗室。依託綜合性三甲醫院的優勢，我院為大連市孕產婦的搶救中心，為本地區危重孕產婦的救治做了大量的工作。

醫療及服務特色

1、高危妊娠的診治及危重症孕產婦的搶救

我院為省屬三級甲等教學醫院，在內外科、麻醉科和ICU的支援下，該科以診治妊娠併發症、合併症為主，尤以對妊娠高血壓疾病、早產、復發性流產和胎兒生長受限，妊娠合併糖尿病、甲狀腺疾病的診治有豐富的經驗；對子癇、HELLP綜合徵，心臟病、妊娠期脂肪肝和產科大出血等危重症疑難病人的搶救有極高的成功率。在我們診治的病人中有70%屬高危妊娠，大多來自於市區其他醫院的轉診及會診病人。我院為大連市孕產婦搶救中心，為本市孕產婦及圍產兒死亡率的降低做了大量的工作，為此我院產科獲得了2011年大連市圍產保健先進集體稱號。

2、產前診斷和遺傳諮詢：

1982年成立生殖遺傳實驗室，進行末梢血染色體核型分析5000餘例，發現異常核型100例，其中8例世界首報核型被載入《人類染色體核型圖譜》中。1984年開始羊水培養，並建立了人絨毛膜六種溶酶體酶的微量測定方法，並用該法診斷1例尼曼匹克氏病患兒。

開展孕前優生諮詢、遺傳諮詢工作多年，並派專業人員於國內一流的產前診斷中心進修學習，積累了一定的臨床實踐經驗，能夠對常見的遺傳性疾病及出生缺陷的再發風險做出判斷及評估。孕早期行超聲檢查，儘早篩查胎兒染色體異常，孕中期行羊膜腔穿刺，對胎兒染色體異常或染色體異常高風險行產前診斷。孕中期三維超聲檢查篩查及診斷胎兒形態結構的異常。

3、疾病的預防

近年來，我們開展了服務模式的轉變，從以治療為中心向以預防保健為中心轉變。 參與北醫一院楊慧霞教授的世界糖尿病組織的資助課題《妊娠期糖尿病規範化診療促進合作專案》，對妊娠合併糖尿病進行規範的管理，包括孕前諮詢、產前篩查、診斷及規範治療，產後再分類及隨訪和干預。與營養科合作開辦每週一次的糖尿病一日門診，教會其自我管理和監測，取得了良好的效果。

孕期營養管理與促進陰道分娩降低剖宮產率有直接的相關性，我們在此方面做了大量的工作，今年申報了中國醫師協會主辦的“孕期營養講堂”專案，經專家評審，我院產科成為首批《全國孕期營養講堂》專案承辦單位，旨在共同推進孕期營養健康教育工作，以保障母嬰安全。

妊娠高血壓疾病是妊娠的嚴重併發症，威脅母胎安全，對此我們進行了孕期全面綜合的管理和疾病的預防，使我院成為本地區此種疾病的轉診中心，降低了母兒不良結局的發生。

對晚期流產和早產的高危人群進行篩查和預防監測，並予以及時的治療，降低了早產的發生率和圍產兒的死亡率。

4、服務特色

以人為本，誠信服務是我們的服務理念，生殖健康，母親安全是我們的服務宗旨。我院產科在2000年率先在大連市內開始實行孕婦學校講堂和糖尿病自我管理的宣教、新生兒沐浴撫觸和產後健康教育等人性化服務，以循證醫學為指導，為孕產婦提供孕產期及產後的保健知識和精神、心理方面的支援。近三年獲得我院科室及病房先進管理單位。

科研及教學情況

科研：對B肝病毒宮內感染途徑及對胎兒的影響的研究，獲省政府科技進步三等獎，為預防母嬰傳播提供了理論依據。自1994年開始研究、探討抗磷脂抗體綜合症與自然流產、女性不孕症的關係，在臨床上摸索出一整套以免疫抑制為主的綜合治療方法，治療由自身免疫抗體異常所致的反覆流產，取得了良好的效果。先後發表國家級論文10餘篇，並分別獲得遼寧省政府和省教委科技進步二等獎，近年申報國家自然基金獎一項。母親血清中生化指標及羊水中染色體分析篩查及診斷先天性胎兒畸形的研究為大連市科委資助專案；近年來對妊娠期糖尿病孕期管理和產後隨訪、干預及孕婦碘缺乏的深入研究，獲得了三項遼寧省教委資助專案，對妊娠期甲狀腺疾病的篩查和管理獲得一項遼寧省科技計劃立項，並參與國家973計劃前期課題--衛生部行業專項科研基金課題及國家自然基金專案多項。

教學：承擔多層次婦產科教學工作，臨床指導多名研究生及七年制學生，三年住院醫師規範化培訓多名。近兩年承辦全國及省級繼續教育專案三項，參加人數達400餘人，取得了較好的效果。在全國高等醫學院校大學生臨床機能競賽中，大連醫科大學獲得了特等獎，產科多名指導老師貢獻突出，獲得大學及醫院的多次獎勵。

我們的目標即是母親安全，生殖健康，為降低母嬰的死亡率，需不懈努力。