Ortopedik Travmatoloji

Xiamen Üniversitesi’ne Bağlı Zhongshan Hastanesi — Travmatoloji ve Ortopedi Bölümü I. Temel profil, nitelikler ve ödüller Xiamen Üniversitesi’ne Bağlı Zhongshan Hastanesi Travmatoloji ve Ortopedi Bölümü, ulusal öncelikli klinik uzmanlık (yapım projesi) ve Fujian Eyaleti öncelikli klinik uzmanlıktır. Fudan Çin Hastaneleri Uzmanlık İtibarı Sıralaması’nda Doğu Çin ortopedi uzmanlığı için aday gösterilmiştir. Güneybatı Fujian’daki tek ulusal öncelikli klinik uzmanlık yapım projesi; Yaşlı Kalça Kırıklarının Hızlı Tedavisi Fujian İttifakı’nın ilk üyelerinden biri; Fujian Ortopedi İttifakı üyesi; Xiamen Ortopedi Mesleki Kalite Kontrol Merkezi ve Ulusal Sağlık Komisyonu ortopedik hızlandırılmış iyileşme cerrahisi pilot birimidir. Klinik hizmet, eğitim ve araştırmada önemli sonuçlar elde etmiş, bölgesel örnek ve ortopedi kalite yönetimi rolünü sürdürerek toplumun kemik sağlığını korumuştur. Ortopedi 2005’te bağımsız bölüm olmuş, travmatoloji ortopedisi alt uzmanlığı 2011’de kurulmuştur. Günümüzde 46 yatak, uluslararası ileri düzey ithal tıbbi ve cerrahi cihazlar, dengeli insan kaynağı ve güçlü teknik kapasiteye sahiptir. Yıllar süren gelişim boyunca Lin Shengzhou, Chen Guoneng ve Ma Jun gibi öncülerin deneyimlerini devralan ve mevcut bölüm başkanı Lin Zhenzong’un liderliğindeki bölüm, alt uzmanlıkları ve tanı-tedavi kapasitesini geliştirmektedir. Ortopedik cerrahinin “Everest’i” kabul edilen pelvis ve asetabulum kırığı cerrahileri dâhil tüm travmatoloji ortopedi ameliyatlarını yapar. 2022’de hastanenin diğer ortopedi alt uzmanlıklarıyla birlikte “Fujian Eyaleti Öncelikli Uzmanlık Yapım Projesi” olarak onaylanmış; 2024’te “Ulusal Öncelikli Klinik Uzmanlık Yapım Projesi” olarak onaylanmış ve aynı yıl Xiamen Ortopedi Kalite Kontrol Merkezi seçilmiştir. Xiamen ortopedisinin gelişimine önemli katkı sağlamakta ve Fujian ile ülke çapında öncü güç göstermektedir. II. Temel tanı ve tedavi kapsamı Bölüm; ağır çoklu travma, kombine yaralanmalar ve yaygın ya da zor ortopedik hastalıkları kapsayan kapsamlı tanı-tedavi ve kurtarma kapasitesine sahiptir. Minimal invaziv ve hızlandırılmış iyileşme anlayışını benimseyerek travma hastalarına zamanında, standart ve etkili hizmet sunar. Kapsam: 1. Her tür pelvis ve asetabulum kırığının cerrahi tedavisi; 2. Ekstremite kırıkları, özellikle eklem çevresindeki ağır kırıklar, tüm bölgelerde tendon ve bağ yaralanmaları ile her tür eklem replasmanının cerrahi tedavisi; 3. Kaynamama ve kemik enfeksiyonlarının sistematik tanı ve tedavisi; 4. Ekstremite uzatma ve diyabetik ayakla ilişkili ekstremite koruyucu tedavi; 5. Periferik sinir yaralanmalarının eksplorasyonu, serbestleştirilmesi ve anastomozla onarımı; 6. Ayak ve ayak bileğinin çeşitli travma ve deformitelerinin düzeltici tedavisi; 7. Lomber disk hernisi, spinal kanal stenozu, omurga deformitesi ve omurga kırığı gibi omurga hastalıklarının cerrahi tedavisi. III. Özgün alt uzmanlıklar ve temel teknik üstünlükler Bölüm, ağır çoklu ve kombine travmaların tedavisinde ülke içinde öncü düzeydedir; yaşlı kalça kırıkları, omurga kırıkları, ekstremite kırıklarının minimal invaziv cerrahisi ve ayak-ayak bileği cerrahisinde belirgin özelliklere sahiptir. (I) Ağır travmanın kapsamlı tedavisi Ağır çoklu ve kombine travma için standartlaştırılmış tedavi süreci kurulmuştur. İlioinguinal, K-L, Stoppa, pararektus yaklaşımları, lumbopelvik üçgen fiksasyonu, sakroiliak vida fiksasyonu ve pelvik INFIX fiksasyonu dâhil çeşitli yaklaşımlarla pelvis kırığı cerrahisi yapılır. Tibial plato, ağır dirsek, pilon ve proksimal humerus kırıkları gibi ekleme yakın ağır kırıklarda geniş deneyim vardır. Yarı omuz ve ters omuz protezi, dirsek, kalça ve diz replasmanı; tendon-bağ onarımı; periferik sinir eksplorasyonu, serbestleştirilmesi ve anastomozu; kaynamama ve kemik enfeksiyonlarının standart tedavisi; ekstremite uzatma yapılır. (II) Yaşlılarda osteoporotik kırıkların hızlı tedavisi Xiamen’de yaşlı osteoporotik kırıklar (kalça kırığı ve vertebroplasti) için yeşil kanal açan ilk birimdir; tedavi süresini kısaltır ve prognozu iyileştirir. Fujian ittifakının ilk üyelerindendir ve bölgesel örnek niteliği taşır. (III) Diyabetik ayakta ekstremite koruma Fujian’da diyabetik ayakta transvers kemik taşıma ile ekstremite koruyucu cerrahiyi erken uygulayan birimlerden biridir. Ekstremite koruma oranı yüksektir ve amputasyon riski azaltılır. (IV) Ayak ve ayak bileği cerrahisi Halluks valgus, çarpık ayak, düztabanlık ve kavus ayak dâhil ayak-ayak bileği travmaları ve deformiteleri rutin olarak tedavi edilir. (V) Omurga hastalıklarında minimal invaziv tanı ve tedavi Omurga kırığı, lomber disk hernisi, spinal kanal stenozu, omurga deformitesi ve diğer hastalıklarda standart cerrahi yapılır; cerrahi travma azaltılır ve ameliyat sonrası iyileşme hızlandırılır. IV. Multidisipliner MDT bütünleşik tanı-tedavi ve tüm süreç yönetimi Bölüm, ulusal, eyalet ve belediye düzeyindeki öncelikli uzmanlık platformlarına dayanarak diğer ortopedi alt uzmanlıkları, genel cerrahi, beyin cerrahisi, göğüs cerrahisi, üroloji, görüntüleme, patoloji, geriatri, anesteziyoloji, enfeksiyon hastalıkları ve hassas tıp ile iş birliği yapar. Çoklu ve kombine travma, karmaşık kemik tümörleri, ağır kemik-eklem enfeksiyonları ve osteoporoz için tek duraklı bütünleşik planlar sunar. Hızlı iyileşme cerrahisi anlayışıyla ameliyat öncesi değerlendirmeden kişiselleştirilmiş ameliyat planına ve ameliyat sonrası rehabilitasyona kadar tüm süreci optimize eder. Rehabilitasyon ve ağrı bölümleriyle spor yaralanması ve ameliyat sonrası rehabilitasyon ekipleri ile ağrı yönetimi ekibi kurmuş, özel rehabilitasyon servisleri ve tesisleri ile tam takip sistemi oluşturmuştur. Ayaktan ve yatan hastalara bire bir rehabilitasyon rehberliği verilerek ameliyat sonrası ve egzersiz sırasındaki ağrı azaltılır, hasta deneyimi ve işlevsel iyileşme artırılır. Yaşlı osteoporotik kırıklar için yeşil kanal hızlı triyaj, değerlendirme ve ameliyat sağlayarak ameliyat öncesi beklemeyi kısaltır. Rehabilitasyon, rehberlik ve takip hizmetleri tüm süreç bakımını sağlar ve işlev ile prognozu iyileştirir. Bölümde 45 açık yatak, yılda 35.000 ayaktan başvuru, 1.600 taburcu ve 1.200 ameliyat vardır. V. İnsan kaynağı ve uzmanlık gücü Bölümde 29 sağlık ve hemşirelik personeli bulunur: 2 başhekim, 4 başhekim yardımcısı, 1 uzman hekim; 5 doktora, 4 yüksek lisans mezunu ve 1 eyalet/belediye düzeyinde yüksek nitelikli veya seçkin yetenek. Yapı dengelidir. Direktör Lin Zhenzong çeşitli ortopedik hastalıkların ulusal kılavuz ve uzman uzlaşılarının hazırlanmasına katılmıştır. Çin Tıp Derneği Travma Dalı Trafik Yaralanmaları ve Travma Verileri Komitesi üyesi, Chinese Journal of Traumatology (İngilizce baskı) yayın kurulu üyesi, aynı derginin davetli editörü, Fujian Tıp Derneği Doku Onarımı ve Rejenerasyonu Şubesi başkan yardımcısı, Travma Şubesi daimi üyesi, Xiamen Çin-Batı Bütünleşik Tıp Derneği Travma Tıbbı Şubesi başkanı ve Xiamen’deki çeşitli ortopedi şubelerinin daimi üyesidir. Xiamen’de 5 eyalet veya belediye araştırma projesini yönetmiş ya da bunlara katılmıştır. VI. Tıp, eğitim ve araştırmanın eşgüdümlü gelişimi (I) Tıbbi hizmetler Xiamen Ortopedi Mesleki Kalite Kontrol Merkezi olarak ve ulusal/Fujian öncelikli klinik uzmanlık platformlarına dayanarak bölgesel ortopedi kalite standartlarını sürekli düzenler. Ağır çoklu ve kombine travma ile yaygın ve zor ortopedik hastalıkların bütünleşik tedavisini sağlar, yüksek zorluklu travma ortopedisi ameliyatlarını rutin olarak yapar ve minimal invaziv-hızlandırılmış iyileşme ilkeleriyle kaliteli ve etkili bakım sunar. (II) Eğitim ve öğretim Fujian Tıp Üniversitesi, Xiamen Üniversitesi ve Xiamen Tıp Fakültesinin klinik eğitim üssü olarak çok sayıda asistan eğitir, ileri eğitim ve standart eğitim hekimlerini yetiştirir, ulusal, eyalet ve belediye düzeyinde sürekli eğitim programları düzenler veya ortaklaşa yürütür. (III) Araştırma ve yenilik Son 2 yılda 5 eyalet/belediye projesi kazanmış, çeşitli SCI ve çekirdek dergi makaleleri yayımlamış ve çeşitli faydalı model patentleri almıştır. VII. Temel üstünlüklerin özeti 1. Üst düzey yeterlilik platformları eksiksiz: ulusal ve Fujian öncelikli klinik uzmanlıkları, Xiamen Ortopedi Kalite Kontrol Merkezi, ulusal ERAS ortopedi pilot hastanesi ve eyalet ortopedi ittifaklarının ilk üyeliği. 2. Özgün teknik üstünlükler: ağır çoklu ve kombine travma tedavisinde ülke liderliği; diyabetik ayakta transvers kemik taşıma ile ekstremite koruyucu cerrahiyi Fujian’da erken uygulama; yaşlı osteoporotik kırıklar için Xiamen’in ilk yeşil kanalı; tüm travma ortopedisi gereksinimlerini kapsayan olgun cerrahi teknikler. 3. Alt uzmanlık kapsamı geniş: ağır çoklu travma, yaşlı kalça kırığı, omurga/ekstremite kırıklarında minimal invaziv tedavi, ayak-ayak bileği, kaynamama, kemik enfeksiyonu, ekstremite uzatma, periferik sinir ve omurga hastalıkları. 4. Dengeli ekip: hekimlerin %75’i üst mesleki unvana, %66’dan fazlası doktora veya yüksek lisans derecesine sahiptir. 5. Tıp-eğitim-araştırma temeli güçlü: üç yüksek tıp kurumunun klinik eğitim üssü, asistan yetiştirme görevi, proje, yayın ve faydalı model patentleri. 6. Tüm süreç hizmet sistemi eksiksiz: minimal invaziv ve hızlı iyileşme anlayışı, multidisipliner iş birliği, yeşil kanal ve acil servis-ameliyat-rehabilitasyon-takip zinciri. VIII. Bölüm vizyonu Bölüm ulusal ve Fujian öncelikli klinik uzmanlık platformlarına dayanmayı, hastayı merkeze almayı, minimal invaziv ve hızlı iyileşme odaklı travmatoloji ortopedisini derinleştirmeyi, ağır travma ve zor hastalıkların tedavi düzeyini yükseltmeyi, tüm süreç hasta hizmetini tamamlamayı, insan kaynağı ve araştırma yeniliğini güçlendirmeyi ve bölgesel ortopedi kalite kontrolü ile örnek rolünü sürdürmeyi hedefler. Güneybatı Fujian ve daha geniş bölgelerdeki halka daha kaliteli, verimli ve standart travmatoloji ortopedi hizmeti sunarak bölgesel kemik sağlığının gelişimine katkıda bulunacaktır.