Chấn thương chỉnh hình

Bệnh viện Trung Sơn trực thuộc Đại học Hạ Môn — Khoa Chấn thương chỉnh hình I. Tổng quan, tư cách và danh hiệu Khoa Chấn thương chỉnh hình của Bệnh viện Trung Sơn trực thuộc Đại học Hạ Môn là chuyên khoa lâm sàng trọng điểm cấp quốc gia (dự án xây dựng) và chuyên khoa lâm sàng trọng điểm của tỉnh Phúc Kiến. Khoa được đề cử chuyên khoa chỉnh hình khu vực Hoa Đông trong bảng xếp hạng uy tín chuyên khoa bệnh viện Trung Quốc phiên bản Phục Đán. Đây là dự án xây dựng chuyên khoa lâm sàng trọng điểm quốc gia duy nhất ở tây nam Phúc Kiến, thành viên đợt đầu của Liên minh Phúc Kiến về điều trị nhanh gãy xương hông ở người cao tuổi, thành viên Liên minh Chỉnh hình Phúc Kiến, Trung tâm Kiểm soát Chất lượng Chuyên môn Chỉnh hình thành phố Hạ Môn và đơn vị thí điểm chỉnh hình về phục hồi tăng cường sau phẫu thuật của Ủy ban Y tế Quốc gia. Khoa đạt thành tựu nổi bật trong lâm sàng, giảng dạy và nghiên cứu, liên tục phát huy vai trò mô hình chuyên môn và quản lý chất lượng chỉnh hình khu vực, bảo vệ sức khỏe xương của người dân. Năm 2005, khoa chỉnh hình được thành lập độc lập; năm 2011, phân chuyên khoa chấn thương chỉnh hình được thành lập. Hiện khoa có 46 giường, trang bị thiết bị y tế, dụng cụ phẫu thuật và thiết bị chẩn đoán điều trị nhập khẩu tiên tiến quốc tế, cơ cấu nhân lực hợp lý và năng lực kỹ thuật vững mạnh. Sau nhiều năm phát triển, kế thừa kinh nghiệm của các thế hệ đi trước như Lâm Thánh Châu, Trần Quốc Năng và Mã Quân, dưới sự lãnh đạo của chủ nhiệm chuyên khoa Lâm Chấn Tông, khoa liên tục thúc đẩy xây dựng phân chuyên khoa và nâng cao năng lực chẩn đoán điều trị. Khoa thực hiện toàn bộ phẫu thuật chấn thương chỉnh hình, bao gồm phẫu thuật gãy xương chậu và ổ cối, được công nhận rộng rãi là “Everest” của phẫu thuật chỉnh hình. Năm 2022, cùng các phân chuyên khoa chỉnh hình khác của bệnh viện, khoa được phê duyệt là “Dự án xây dựng chuyên khoa trọng điểm tỉnh Phúc Kiến”; năm 2024 được phê duyệt là “Dự án xây dựng chuyên khoa lâm sàng trọng điểm quốc gia”, đồng thời được chọn làm Trung tâm Kiểm soát Chất lượng Chỉnh hình Hạ Môn. Khoa đã hỗ trợ quan trọng cho sự phát triển chỉnh hình tại Hạ Môn và thể hiện năng lực hàng đầu ở Phúc Kiến cũng như trên toàn quốc. II. Phạm vi chẩn đoán và điều trị cốt lõi Khoa có kỹ thuật chẩn đoán điều trị toàn diện và năng lực cứu chữa tổng hợp cho đa chấn thương nặng, chấn thương phối hợp, các bệnh chỉnh hình thường gặp và khó. Khoa kiên trì quan niệm điều trị ít xâm lấn và phục hồi nhanh, cung cấp dịch vụ kịp thời, chuẩn hóa, hiệu quả cho bệnh nhân chấn thương. Phạm vi chính gồm: 1. Điều trị phẫu thuật tất cả các loại gãy xương chậu và ổ cối; 2. Phẫu thuật gãy xương chi, đặc biệt gãy nặng quanh khớp, tổn thương gân và dây chằng ở mọi vị trí, cùng tất cả các loại thay khớp; 3. Chẩn đoán và điều trị hệ thống tình trạng không liền xương và nhiễm trùng xương; 4. Phẫu thuật kéo dài chi và điều trị bảo tồn chi liên quan đến bàn chân đái tháo đường; 5. Thăm dò, giải phóng và sửa chữa nối của tổn thương thần kinh ngoại biên; 6. Điều trị chỉnh hình các loại chấn thương và biến dạng bàn chân, cổ chân; 7. Phẫu thuật các bệnh cột sống như thoát vị đĩa đệm thắt lưng, hẹp ống sống, biến dạng và gãy cột sống. III. Phân chuyên khoa đặc sắc và ưu thế kỹ thuật cốt lõi Khoa đạt trình độ dẫn đầu trong nước về cứu chữa đa chấn thương nặng và chấn thương phối hợp, hình thành thế mạnh rõ nét về gãy xương hông người cao tuổi, gãy cột sống, phẫu thuật ít xâm lấn gãy chi và phẫu thuật bàn chân-cổ chân. (I) Điều trị tổng hợp chấn thương nặng Khoa xây dựng quy trình điều trị chuẩn hóa cho đa chấn thương nặng và chấn thương phối hợp. Có thể thực hiện phẫu thuật gãy xương chậu qua nhiều đường tiếp cận, gồm đường chậu-bẹn, K-L, Stoppa, cạnh cơ thẳng bụng, cố định tam giác thắt lưng-chậu, cố định vít cùng-chậu và cố định chậu INFIX. Khoa có kinh nghiệm phong phú trong điều trị gãy nặng gần khớp như gãy mâm chày, gãy nặng khuỷu, gãy pilon và gãy đầu trên xương cánh tay. Có thể thực hiện thay khớp vai bán phần và vai đảo ngược, thay khớp khuỷu, háng, gối; sửa chữa gân và dây chằng; thăm dò, giải phóng, nối thần kinh ngoại biên; điều trị chuẩn hóa không liền xương và nhiễm trùng xương; phẫu thuật kéo dài chi. (II) Điều trị nhanh gãy xương loãng xương ở người cao tuổi Khoa là đơn vị đầu tiên tại Hạ Môn triển khai đường xanh điều trị gãy xương do loãng xương ở người cao tuổi, gồm gãy xương hông và tạo hình thân đốt sống, giúp rút ngắn thời gian điều trị và cải thiện tiên lượng. Đây là thành viên đợt đầu của Liên minh Phúc Kiến và có hiệu quả mô hình cấp khu vực. (III) Điều trị bảo tồn chi trong bàn chân đái tháo đường Khoa thuộc nhóm đơn vị sớm nhất ở Phúc Kiến thực hiện phẫu thuật bảo tồn chi bằng vận chuyển xương ngang cho bàn chân đái tháo đường. Tỷ lệ bảo tồn chi cao, giúp giảm nguy cơ cắt cụt. (IV) Phẫu thuật bàn chân và cổ chân Thường quy điều trị mọi loại chấn thương bàn chân-cổ chân và phẫu thuật chỉnh biến dạng, gồm ngón cái vẹo, bàn chân khoèo, bàn chân bẹt, bàn chân lõm cao, giải quyết đau và rối loạn chức năng. (V) Chẩn đoán và điều trị ít xâm lấn bệnh cột sống Thực hiện phẫu thuật chuẩn hóa đối với gãy cột sống, thoát vị đĩa đệm thắt lưng, hẹp ống sống, biến dạng cột sống và các bệnh khác, giảm sang chấn phẫu thuật và thúc đẩy phục hồi sau mổ. IV. Chẩn đoán điều trị MDT đa chuyên khoa và quản lý toàn bộ quá trình Dựa trên nền tảng chuyên khoa trọng điểm cấp quốc gia, tỉnh và thành phố, khoa phối hợp với các phân chuyên khoa chỉnh hình khác, ngoại khoa tổng quát, ngoại thần kinh, ngoại lồng ngực, tiết niệu, chẩn đoán hình ảnh, bệnh lý học, lão khoa, gây mê, bệnh truyền nhiễm và y học chính xác. Khoa thiết lập cơ chế hợp tác đa chuyên khoa, cung cấp phương án chẩn đoán điều trị tổng hợp một cửa cho đa chấn thương, chấn thương phối hợp, u xương phức tạp, nhiễm trùng xương khớp nặng và loãng xương. Theo quan niệm phục hồi nhanh, khoa tối ưu toàn bộ quy trình từ đánh giá trước mổ, lập kế hoạch phẫu thuật cá thể hóa đến hướng dẫn phục hồi sau mổ. Phối hợp với khoa phục hồi chức năng và giảm đau, khoa xây dựng đội ngũ chuyên trách phục hồi chấn thương thể thao và sau phẫu thuật, quản lý đau, trang bị buồng bệnh và cơ sở phục hồi chuyên dụng, thiết lập hệ thống theo dõi sau mổ hoàn chỉnh. Khoa cung cấp hướng dẫn phục hồi một-kèm-một tại phòng khám và buồng bệnh nhằm giảm tối đa đau sau mổ và khi luyện tập, nâng cao trải nghiệm khám chữa bệnh và hỗ trợ phục hồi chức năng tốt nhất. Đường xanh điều trị gãy xương loãng xương người cao tuổi giúp phân loại, đánh giá và phẫu thuật nhanh, rút ngắn thời gian chờ trước mổ. Hệ thống phục hồi, hướng dẫn và theo dõi cung cấp dịch vụ toàn chu kỳ, cải thiện phục hồi chức năng và tiên lượng. Khoa có 45 giường hoạt động, 35.000 lượt khám ngoại trú, 1.600 lượt xuất viện và 1.200 ca phẫu thuật mỗi năm. V. Đội ngũ nhân lực và năng lực chuyên gia Khoa có 29 nhân viên y tế và điều dưỡng, gồm 2 bác sĩ trưởng, 4 phó trưởng khoa và 1 bác sĩ điều trị; 5 tiến sĩ, 4 thạc sĩ và 1 nhân tài cấp cao hoặc xuất sắc cấp tỉnh/thành phố. Cơ cấu nhân lực hợp lý. Chủ nhiệm Lâm Chấn Tông tham gia biên soạn hướng dẫn chẩn đoán điều trị và đồng thuận chuyên gia cấp quốc gia về nhiều bệnh chỉnh hình. Ông là ủy viên Ủy ban Chấn thương giao thông và Dữ liệu chấn thương thuộc Phân hội Chấn thương Hội Y học Trung Quốc, ủy viên ban biên tập Chinese Journal of Traumatology (bản tiếng Anh), ủy viên biên tập được mời của Chinese Journal of Traumatology, phó chủ nhiệm Phân hội Sửa chữa và Tái sinh mô thuộc Hội Y học Phúc Kiến, ủy viên thường vụ Phân hội Chấn thương, chủ nhiệm Phân hội Y học chấn thương thuộc Hội Y học Trung-Tây y kết hợp Hạ Môn, và ủy viên thường vụ các phân hội chỉnh hình của nhiều tổ chức y học Hạ Môn. Tại Hạ Môn, ông chủ trì hoặc tham gia 5 đề tài nghiên cứu cấp tỉnh/thành phố. VI. Phát triển phối hợp y tế, giáo dục và nghiên cứu (I) Dịch vụ y tế Dựa trên nền tảng chuyên khoa lâm sàng trọng điểm quốc gia và Phúc Kiến, với vai trò Trung tâm Kiểm soát Chất lượng Chỉnh hình Hạ Môn, khoa liên tục chuẩn hóa tiêu chuẩn chất lượng chẩn đoán điều trị chỉnh hình khu vực. Khoa có năng lực cứu chữa tổng hợp đa chấn thương nặng, chấn thương phối hợp và bệnh chỉnh hình thường gặp, khó; thường quy thực hiện phẫu thuật chấn thương chỉnh hình khó; kiên trì quan niệm ít xâm lấn và phục hồi nhanh để cung cấp dịch vụ chất lượng cao, hiệu quả. (II) Đào tạo và giảng dạy Là cơ sở đào tạo lâm sàng của Đại học Y Phúc Kiến, Đại học Hạ Môn và Học viện Y Hạ Môn, khoa đảm nhận đào tạo nhiều bác sĩ nội trú, có hệ thống đào tạo nhân lực hoàn chỉnh. Khoa đào tạo bác sĩ thực tập nâng cao và bác sĩ nội trú chuẩn hóa, chủ trì/phối hợp tổ chức nhiều chương trình giáo dục thường xuyên cấp quốc gia, tỉnh và thành phố. (III) Nghiên cứu và đổi mới Trong 2 năm gần đây, khoa đạt 5 đề tài cấp tỉnh/thành phố, công bố nhiều bài báo SCI và tạp chí cốt lõi, đồng thời nhận nhiều bằng sáng chế mô hình hữu ích. VII. Tóm tắt ưu thế cốt lõi 1. Nền tảng tư cách cấp cao hoàn chỉnh: có tư cách chuyên khoa trọng điểm quốc gia và Phúc Kiến, là Trung tâm Kiểm soát Chất lượng Chỉnh hình Hạ Môn, bệnh viện thí điểm phục hồi nhanh sau phẫu thuật chỉnh hình của Ủy ban Y tế Quốc gia, và thành viên đợt đầu các liên minh chỉnh hình cấp tỉnh. 2. Ưu thế kỹ thuật đặc sắc: điều trị đa chấn thương nặng và chấn thương phối hợp đạt trình độ dẫn đầu trong nước; là một trong những đơn vị sớm nhất Phúc Kiến thực hiện vận chuyển xương ngang bảo tồn chi trong bàn chân đái tháo đường; mở đường xanh điều trị gãy xương loãng xương người cao tuổi đầu tiên tại Hạ Môn; kỹ thuật phẫu thuật chấn thương chỉnh hình thường quy trưởng thành, bao phủ toàn bộ nhu cầu. 3. Bao phủ toàn diện phân chuyên khoa: điều trị đa chấn thương nặng, gãy xương hông người cao tuổi, ít xâm lấn gãy cột sống/chi, bàn chân-cổ chân, không liền xương và nhiễm trùng xương, kéo dài chi, tổn thương thần kinh ngoại biên và bệnh cột sống. 4. Cơ cấu đội ngũ hợp lý: bác sĩ có chức danh cao cấp chiếm 75%, người có bằng tiến sĩ/thạc sĩ trên 66%. 5. Nền tảng phối hợp y tế-giáo dục-nghiên cứu vững chắc: có tư cách cơ sở đào tạo lâm sàng của ba trường y, đảm nhận đào tạo bác sĩ nội trú, có đề tài, bài báo và bằng sáng chế, hình thành mô hình phát triển thúc đẩy lẫn nhau. 6. Hệ thống dịch vụ toàn quy trình hoàn thiện: kiên trì ít xâm lấn và phục hồi nhanh, xây dựng cơ chế phối hợp đa chuyên khoa, mở đường xanh cho gãy xương loãng xương người cao tuổi, kết nối cấp cứu-phẫu thuật-phục hồi-theo dõi. VIII. Tầm nhìn Khoa sẽ tiếp tục dựa vào nền tảng xây dựng chuyên khoa lâm sàng trọng điểm quốc gia và Phúc Kiến, luôn lấy bệnh nhân làm trung tâm, đi sâu vào chẩn đoán điều trị chấn thương chỉnh hình ít xâm lấn và phục hồi nhanh, không ngừng nâng cao năng lực điều trị tổng hợp chấn thương nặng và trình độ xử lý bệnh khó, hoàn thiện hệ thống phục vụ bệnh nhân toàn chu kỳ, tăng cường đào tạo nhân lực và đổi mới nghiên cứu, tiếp tục phát huy vai trò kiểm soát chất lượng và mô hình chỉnh hình khu vực. Khoa sẽ cung cấp dịch vụ chấn thương chỉnh hình chất lượng cao hơn, hiệu quả và chuẩn hóa cho người dân tây nam Phúc Kiến và các khu vực rộng hơn, góp phần phát triển sự nghiệp sức khỏe xương khu vực.