Orthopädische Unfallchirurgie

Zhongshan-Krankenhaus der Universität Xiamen – Abteilung für Unfallchirurgie und Orthopädie I. Grundprofil, Qualifikationen und Auszeichnungen Die Abteilung für Unfallchirurgie und Orthopädie des Zhongshan-Krankenhauses der Universität Xiamen ist ein nationales klinisches Schwerpunktfach (Aufbauprojekt) und ein klinisches Schwerpunktfach der Provinz Fujian. Im Fudan-Ranking der Fachbereichsreputation chinesischer Krankenhäuser erhielt sie eine Nominierung für die Orthopädie in Ostchina. Sie ist das einzige nationale Aufbauprojekt eines klinischen Schwerpunktfachs im Südwesten Fujians, Gründungsmitglied der Fujianischen Allianz für die schnelle Behandlung von Hüftfrakturen älterer Menschen, Mitglied der Fujianischen Orthopädie-Allianz, das Qualitätskontrollzentrum für Orthopädie der Stadt Xiamen sowie Pilotzentrum der Nationalen Gesundheitskommission für Enhanced Recovery After Surgery in der Orthopädie. Die Abteilung erzielt bedeutende Ergebnisse in Klinik, Lehre und Forschung, wirkt regional vorbildhaft und übernimmt kontinuierlich Aufgaben der orthopädischen Qualitätssteuerung zum Schutz der Knochengesundheit. 2005 wurde die Orthopädie eigenständig eingerichtet, 2011 die Subspezialität Unfallorthopädie gegründet. Heute verfügt sie über 46 Betten, international fortschrittliche importierte medizinische und chirurgische Geräte, eine ausgewogene Personalstruktur und hohe technische Kompetenz. Nach langjähriger Entwicklung, aufbauend auf den Erfahrungen der Fachpioniere Lin Shengzhou, Chen Guoneng und Ma Jun und unter Leitung des derzeitigen Fachbereichsleiters Direktor Lin Zhenzong, entwickelt die Abteilung ihre Subspezialitäten und Behandlungskompetenz weiter. Sie führt alle unfallorthopädischen Operationen durch, darunter Becken- und Acetabulumfrakturen, die als „Mount Everest“ der orthopädischen Chirurgie gelten. 2022 wurde sie gemeinsam mit den anderen orthopädischen Subspezialitäten als „Aufbauprojekt eines Schwerpunktfachs der Provinz Fujian“ genehmigt; 2024 als „Nationales Aufbauprojekt eines klinischen Schwerpunktfachs“ und im selben Jahr als Qualitätskontrollzentrum für Orthopädie in Xiamen ausgewählt. Damit unterstützt sie die Entwicklung der Orthopädie in Xiamen und zeigt führende Kompetenz in Fujian und landesweit. II. Kernbereiche der Diagnostik und Behandlung Die Abteilung verfügt über umfassende Methoden und integrierte Versorgungskompetenz für schwere Polytraumata, kombinierte Verletzungen sowie häufige und schwierige orthopädische Erkrankungen. Sie verfolgt minimalinvasive und beschleunigte-Rehabilitation-Konzepte und bietet Unfallpatienten eine zeitnahe, standardisierte und effiziente Behandlung. Die Kernbereiche umfassen: 1. Operative Behandlung aller Becken- und Acetabulumfrakturen; 2. Operationen bei Extremitätenfrakturen, insbesondere schweren gelenknahen Frakturen, Sehnen- und Bandverletzungen aller Regionen sowie alle Arten von Gelenkersatz; 3. Systematische Diagnostik und Behandlung von Pseudarthrosen und Knocheninfektionen; 4. Extremitätenverlängerung und gliedmaßenerhaltende Behandlung beim diabetischen Fuß; 5. Exploration, Neurolyse und Nahtrekonstruktion peripherer Nervenverletzungen; 6. Korrekturbehandlung aller Fuß- und Sprunggelenktraumata und -deformitäten; 7. Operationen bei Wirbelsäulenerkrankungen wie lumbaler Bandscheibenhernie, Spinalkanalstenose, Wirbelsäulendeformität und Wirbelsäulenfraktur. III. Besondere Subspezialitäten und technische Kernvorteile Bei der Behandlung schwerer Poly- und Kombinationstraumata erreicht die Abteilung ein führendes nationales Niveau. Besondere Schwerpunkte bestehen bei Hüftfrakturen älterer Menschen, Wirbelsäulenfrakturen, minimalinvasiven Operationen von Extremitätenfrakturen sowie Fuß- und Sprunggelenkchirurgie. (I) Ganzheitliche Versorgung schwerer Traumata Für schwere Poly- und Kombinationstraumata wurde ein standardisierter Behandlungsablauf eingerichtet. Beckenfrakturen werden über mehrere Zugänge operiert, darunter ilioinguinaler Zugang, K-L-Zugang, Stoppa-Zugang, pararektaler Zugang, lumbopelvine Dreiecksfixation, Iliosakralverschraubung und pelvine INFIX-Fixation. Bei schweren gelenknahen Extremitätenfrakturen, darunter Tibiaplateau-, schwere Ellenbogen-, Pilon- und proximale Humerusfrakturen, besteht umfangreiche Erfahrung. Durchgeführt werden Hemi- und inverse Schulterprothesen, Ellenbogen-, Hüft- und Knieendoprothesen, Sehnen- und Bandrekonstruktionen, Exploration, Neurolyse und Nervennaht, standardisierte Behandlung von Pseudarthrosen und Knocheninfektionen sowie Extremitätenverlängerungen. (II) Schnelle Behandlung osteoporotischer Frakturen älterer Menschen Als erste Einrichtung in Xiamen richtete die Abteilung einen grünen Kanal für osteoporotische Frakturen älterer Menschen ein (Hüftfrakturen, Vertebroplastie). Dadurch werden Behandlungszeiten verkürzt und Ergebnisse verbessert. Sie ist Gründungsmitglied der Fujianischen Allianz und besitzt regionale Vorbildwirkung. (III) Gliedmaßenerhalt beim diabetischen Fuß Sie gehörte zu den frühesten Einrichtungen Fujians, die den transversalen Knochentransport zum Gliedmaßenerhalt beim diabetischen Fuß durchführten. Die Erhaltungsrate ist hoch und das Amputationsrisiko wird gesenkt. (IV) Fuß- und Sprunggelenkchirurgie Alle Fuß- und Sprunggelenkverletzungen sowie Deformitäten werden routinemäßig behandelt, einschließlich Korrekturen bei Hallux valgus, Klumpfuß, Plattfuß und Hohlfuß. (V) Minimalinvasive Wirbelsäulenbehandlung Wirbelsäulenfrakturen, lumbale Bandscheibenhernien, Spinalkanalstenosen, Wirbelsäulendeformitäten und andere Erkrankungen werden standardisiert operiert, um das Operationstrauma zu verringern und die postoperative Genesung zu beschleunigen. IV. Interdisziplinäre MDT-Versorgung und ganzheitliches Management Auf Grundlage nationaler, provinzieller und kommunaler Schwerpunktplattformen arbeitet die Abteilung mit weiteren orthopädischen Subspezialitäten, Allgemein- und Neurochirurgie, Thoraxchirurgie, Urologie, Bildgebung, Pathologie, Geriatrie, Anästhesiologie, Infektiologie und Präzisionsmedizin zusammen. Für Polytraumata, komplexe Knochentumoren, schwere Knochen- und Gelenkinfektionen sowie Osteoporose werden integrierte Versorgungskonzepte aus einer Hand angeboten. Entsprechend dem ERAS-Konzept wird der gesamte Prozess von der präoperativen Beurteilung über die individuelle Operationsplanung bis zur postoperativen Rehabilitation optimiert. Mit Rehabilitation und Schmerzmedizin bestehen spezialisierte Teams für Sportverletzungen, postoperative Rehabilitation und Schmerzmanagement, mit eigenen Rehabilitationsstationen und -einrichtungen sowie einem vollständigen Nachsorgesystem. Eine individuelle Anleitung ambulant und stationär soll Schmerzen vermindern, die Behandlungserfahrung verbessern und die optimale Funktionswiederherstellung fördern. Der grüne Kanal ermöglicht schnelle Triage, Beurteilung und Operation älterer Frakturpatienten und verkürzt die präoperative Wartezeit. Rehabilitationsleistungen, Anleitung und Nachsorge verbessern Funktion und Prognose. Die Abteilung verfügt über 45 offene Betten, 35.000 ambulante Besuche, 1.600 Entlassungen und 1.200 Operationen jährlich. V. Personal und Expertenkompetenz Die Abteilung hat 29 medizinische und pflegerische Beschäftigte, darunter 2 Chefärzte, 4 stellvertretende Chefärzte und 1 behandelnden Arzt; 5 promovierte und 4 masterqualifizierte Mitarbeiter sowie 1 hochrangiges oder herausragendes Talent auf Provinz- oder Stadtebene. Die Personalstruktur ist ausgewogen. Direktor Lin Zhenzong war an nationalen Leitlinien und Expertenkonsensen zu verschiedenen orthopädischen Erkrankungen beteiligt. Er ist Mitglied des Komitees für Verkehrsunfälle und Traumadaten der Trauma-Sektion der Chinesischen Medizinischen Gesellschaft, Redaktionsmitglied des Chinese Journal of Traumatology (englische Ausgabe), eingeladener Redakteur des Chinese Journal of Traumatology, stellvertretender Vorsitzender der Sektion Gewebereparatur und Regeneration der Fujianischen Medizinischen Gesellschaft, ständiges Mitglied ihrer Traumatologie-Sektion, Vorsitzender der Sektion Traumatologie der Xiamen-Gesellschaft für integrierte chinesische und westliche Medizin sowie ständiges Mitglied der orthopädischen Sektionen mehrerer Xiamener Fachgesellschaften. In Xiamen leitete er oder war an 5 Forschungsprojekten auf Provinz- oder Stadtebene beteiligt. VI. Koordinierte Entwicklung von Medizin, Lehre und Forschung (I) Medizinische Versorgung Als Qualitätskontrollzentrum der Orthopädie in Xiamen standardisiert die Abteilung die regionalen orthopädischen Standards, behandelt schwere Poly- und Kombinationstraumata sowie häufige und schwierige Erkrankungen und führt routinemäßig anspruchsvolle unfallorthopädische Operationen nach minimalinvasiven und ERAS-Prinzipien durch. (II) Lehre und Ausbildung Als klinische Lehrbasis der Fujian Medical University, der Xiamen-Universität und der Xiamen Medical College übernimmt die Abteilung umfangreiche Ausbildung von Assistenzärzten, bildet Weiterbildungs- und Trainingsärzte aus und organisiert oder veranstaltet nationale, provinzielle und kommunale Fortbildungsprogramme. (III) Forschung und Innovation In den letzten zwei Jahren erhielt die Abteilung 5 Forschungsprojekte auf Provinz- oder Stadtebene, veröffentlichte mehrere SCI- und Kernzeitschriftenartikel und erhielt mehrere Gebrauchsmusterpatente. VII. Zusammenfassung der Kernvorteile 1. Vollständige hochrangige Plattformen: nationale und provinzielle Schwerpunktqualifikationen, Qualitätskontrollzentrum für Orthopädie in Xiamen, nationales Pilotkrankenhaus für ERAS in der Orthopädie und Gründungsmitglied provinzweiter orthopädischer Allianzen. 2. Hervorragende technische Vorteile: national führende Behandlung schwerer Poly- und Kombinationstraumata, frühe Durchführung des transversalen Knochentransports beim diabetischen Fuß, grüner Kanal für ältere osteoporotische Frakturen in Xiamen und ausgereifte Operationen über das gesamte Spektrum. 3. Umfassende Subspezialitäten: Polytrauma, Hüftfrakturen älterer Menschen, minimalinvasive Wirbelsäulen- und Extremitätenfrakturen, Fuß und Sprunggelenk, Pseudarthrose, Knocheninfektion, Extremitätenverlängerung, periphere Nerven und Wirbelsäule. 4. Ausgewogenes Team: 75 % der Ärzte mit höheren Titeln, mehr als 66 % mit Doktor- oder Masterabschluss. 5. Solide Grundlage für Medizin, Lehre und Forschung: klinische Lehrbasis für drei medizinische Hochschulen, Ausbildung von Assistenzärzten sowie Forschungsprojekte, Publikationen und Patente. 6. Vollständiges Versorgungssystem: minimalinvasive und beschleunigte Rehabilitation, interdisziplinäre Kooperation, grüner Kanal für ältere osteoporotische Frakturen und durchgängige Verbindung von Notfall, Operation, Rehabilitation und Nachsorge. VIII. Vision Die Abteilung wird sich weiterhin auf die nationalen und provinziellen Plattformen stützen, patientenzentriert arbeiten, minimalinvasive und beschleunigte Rehabilitation vertiefen, die Versorgung schwerer Traumata und schwieriger Erkrankungen verbessern, die Versorgung über den gesamten Zeitraum vervollständigen, Talente und Forschung stärken und als regionales Qualitäts- und Vorbildzentrum wirken. Sie will den Menschen im Südwesten Fujians und in weiteren Regionen hochwertige, effiziente und standardisierte unfallorthopädische Versorgung bieten und zur regionalen Knochengesundheit beitragen.