Jinekolojik Onkoloji

Jinekolojik Onkoloji Bölümü Temmuz 2013'te kurulmuş olup Renji Hastanesi'nin Puxi kampüsünde yer almaktadır. Hâlihazırda 36 resmi yatak ve her kademeden 25 sağlık çalışanı bulunmaktadır; 8 doktorun 5'i doktora derecesine sahip, 3'ü doktora öğrenimine devam etmekte ve 3'ü üst düzey mesleki unvana sahiptir; hemşirelik personeli 17 kişidir. Bölüm, esas olarak cerrahi tedavinin temel yöntem olduğu benign ve malign jinekolojik tümörlü hastaları kabul etmekte; aynı zamanda kemoterapi, immün ve hedefe yönelik tedavi gibi kapsamlı tümör tedavileri uygulamaktadır. Jinekolojik Onkoloji Bölümü, esas olarak jinekolojik malign tümörler nedeniyle cerrahi uygulanacak hastaları kabul etmekte; hastalık yelpazesi serviks kanseri, endometrium kanseri, over kanseri ve vulva kanseri gibi yaygın veya nadir görülen jinekolojik malign tümörleri kapsamaktadır. Uluslararası ve ulusal yetkili kılavuzlar ve standartlar doğrultusunda, temel olarak cerrahi tedaviye dayanan kapsamlı tedavi uygulanmaktadır. Jinekolojik malign tümör cerrahisi, bölümün ayırt edici tanı ve tedavi alanıdır. Kuruluşundan bu yana yüksek riskli ve ileri derecede zor IV. düzey jinekolojik onkoloji laparotomi/laparoskopi ameliyatlarından yaklaşık 10.000'i gerçekleştirilmiş olup yıllık IV. düzey ameliyat oranı %50'nin üzerindedir. “3D laparoskopik, uterusu kaldırmadan serviks kanseri radikal cerrahisi”, “serviks kanserinde fertilite koruyucu laparoskopik cerrahi”, “serviks kanserinde sinir fonksiyonunu koruyucu laparoskopik cerrahi” ve “floresan navigasyonlu sentinel lenf nodu biyopsisi ile endometrium kanserinde kapsamlı evreleme cerrahisi” dâhil yeni teknolojiler ve yeni prosedürler rutin olarak uygulanmaktadır. Bugüne kadar serviks kanserinde fertilite koruyucu 200'den fazla ameliyat gerçekleştirilmiş; nüks oranı düşük, gebelik oranı ise tatmin edici bulunmuştur. Hastanenin multidisipliner iş birliği platformundan yararlanılarak ileri evre over kanserinde açık cerrahi tümör sitoredüksiyonu sırasında belirgin özelliklere sahip bir cerrahi yaklaşım geliştirilmiş; tatmin edici tümör sitoredüksiyonu oranı %80'in üzerine çıkarılarak hastaların prognozu iyileştirilmiştir. Bölüm ayrıca benign jinekolojik tümör cerrahisi de yapmakta; benign tümör ameliyatlarının %80'inden fazlası laparoskopik olarak gerçekleştirilmektedir. Tek portlu laparoskopi ve da Vinci robotik laparoskopik cerrahinin yanı sıra over kistleri, uterin miyomlar, endometriozis ve uterin prolapsus dâhil çeşitli laparoskopik ameliyatlar rutin olarak uygulanmaktadır. Derin endometriozis (üriner sistem DIE'si, intestinal DIE, pelvik taban DIE'si vb.) ameliyatlarında multidisipliner iş birliği sayesinde tatmin edici tedavi sonuçları elde edilmiştir. Çoklu komorbiditesi olanlar ve ileri yaştakiler dâhil zor ve kritik hastaların tedavisinde de zengin klinik deneyim biriktirilmiştir. Bölüm, cerrahi tedavinin yanı sıra uluslararası ve ulusal tedavi standartlarını yakından takip etmekte; rutin kemoterapinin yanında immün ve hedefe yönelik tedavi gibi yeni tedavi modellerini de aktif olarak uygulamaktadır. Son yıllarda jinekolojik malign tümörlerde moleküler genetik testler rutin olarak yapılmakta ve malign tümör tedavi modelleri standardize edilmektedir. Nükseden ileri evre hastalar için etkili tedavi yöntemleri araştırılmakta; bölüm 6 ilaç GCP araştırmasında sorumluluk üstlenmiş veya katılım sağlamıştır. Jinekolojik Onkoloji Bölümü, disiplinin kapsamlı gelişimini sürekli olarak desteklemekte ve bilimsel araştırma ile yetenek yetiştirme çalışmalarını aktif biçimde yürütmektedir. Bölümün araştırma alanları jinekolojik malign tümörlerin klinik ve temel araştırmaları, derin infiltratif endometriozisin patogenez mekanizmalarının araştırılması ve jinekolojik malign tümörlerde yapay zekânın klinik uygulamalarının araştırılmasıdır. Son 5 yılda bölüm 1 Ulusal Doğa Bilimleri Fonu projesi ve il/bakanlık düzeyinde 8 proje yürütmüş, 13 klinik araştırma ve GCP araştırmasına başkanlık etmiş, 2 uluslararası iş birliği projesine katılmış, 80'den fazla makale yayımlamış, 3 monografide baş ve yardımcı editörlük yapmış, 7 ders kitabı ve monografiye katkıda bulunmuş ve bu alanla ilgili 8 kılavuzun baş veya yardımcı editörlüğünü üstlenmiştir.