Gynäkologische Onkologie

Die Abteilung für gynäkologische Onkologie wurde im Juli 2013 gegründet und befindet sich auf dem Puxi-Campus des Renji-Krankenhauses. Sie verfügt derzeit über 36 offizielle Betten und 25 medizinische und pflegerische Mitarbeitende verschiedener Qualifikationsstufen; darunter sind 8 Ärztinnen und Ärzte, davon 5 mit Doktorgrad, 3 in einer Promotion und 3 mit einer höheren beruflichen Qualifikation; außerdem 17 Pflegekräfte. Die Abteilung behandelt hauptsächlich Patientinnen mit gut- und bösartigen gynäkologischen Tumoren, bei denen die Operation im Mittelpunkt steht, und führt zugleich umfassende onkologische Behandlungen wie Chemotherapie sowie Immun- und zielgerichtete Therapien durch. Die Abteilung für gynäkologische Onkologie nimmt überwiegend Patientinnen mit gynäkologischen Malignomen zur operativen Behandlung auf. Das Spektrum umfasst häufige und seltene gynäkologische Malignome wie Zervixkarzinom, Endometriumkarzinom, Ovarialkarzinom und Vulvakarzinom. Entsprechend maßgeblichen internationalen und nationalen Leitlinien und Standards wird eine umfassende, primär chirurgische Behandlung durchgeführt. Die Operation bei gynäkologischen Malignomen ist ein charakteristischer diagnostischer und therapeutischer Schwerpunkt der Abteilung. Seit ihrer Gründung wurden nahezu 10.000 risikoreiche und technisch anspruchsvolle Operationen der Kategorie IV in der gynäkologischen Onkologie als Laparotomie oder laparoskopischer Eingriff durchgeführt; der Anteil der Operationen der Kategorie IV liegt jährlich bei über 50 %. Routinemäßig werden neue Techniken und Verfahren eingesetzt, darunter die „3D-laparoskopische radikale Operation bei Zervixkarzinom ohne Uterusmanipulator“, die „laparoskopische fertilitätserhaltende Operation bei Zervixkarzinom“, die „laparoskopische nervenschonende Operation bei Zervixkarzinom“ sowie die „fluoreszenzgestützte Sentinel-Lymphknotenbiopsie mit vollständiger Stadieneinteilungsoperation bei Endometriumkarzinom“. Bis heute wurden mehr als 200 fertilitätserhaltende Operationen bei Zervixkarzinom durchgeführt, mit einer niedrigen Rezidivrate und einer zufriedenstellenden Schwangerschaftsrate. Mithilfe der multidisziplinären Kooperationsplattform des Krankenhauses hat die Abteilung bei der offenen zytoreduktiven Tumoroperation bei fortgeschrittenem Ovarialkarzinom einen ausgeprägt eigenen Operationsstil entwickelt; der Anteil zufriedenstellender Zytoreduktionen liegt bei über 80 %, wodurch die Prognose der Patientinnen verbessert wurde. Die Abteilung führt außerdem Operationen bei gutartigen gynäkologischen Tumoren durch. Mehr als 80 % der Operationen bei gutartigen Tumoren werden laparoskopisch durchgeführt. Einport-Laparoskopie und da-Vinci-robotergestützte laparoskopische Operationen werden eingesetzt; routinemäßig erfolgen unter anderem laparoskopische Operationen bei Ovarialzysten, Uterusmyomen, Endometriose und Uterusprolaps. Bei Operationen wegen tief infiltrierender Endometriose (DIE der Harnwege, intestinale DIE, DIE des Beckenbodens usw.) werden durch multidisziplinäre Zusammenarbeit zufriedenstellende Behandlungsergebnisse erzielt. Auch in der Behandlung schwieriger und kritisch kranker Patientinnen mit multiplen Komorbiditäten, hohem Alter und anderen besonderen Umständen verfügt die Abteilung über umfangreiche klinische Erfahrung. Neben der chirurgischen Behandlung orientiert sich die Abteilung eng an internationalen und nationalen Behandlungsstandards. Zusätzlich zur konventionellen Chemotherapie entwickelt sie aktiv neue Behandlungsmodelle wie Immun- und zielgerichtete Therapien. In den vergangenen Jahren wurden molekulargenetische Untersuchungen bei gynäkologischen Malignomen routinemäßig eingeführt, um die Behandlungsmethoden bösartiger Tumoren zu standardisieren. Für Patientinnen mit rezidivierter fortgeschrittener Erkrankung werden wirksame Behandlungsmöglichkeiten erforscht; die Abteilung hat 6 GCP-Arzneimittelstudien durchgeführt oder daran teilgenommen. Die Abteilung für gynäkologische Onkologie fördert kontinuierlich den umfassenden Ausbau des Fachgebiets und betreibt aktiv wissenschaftliche Forschung sowie die Ausbildung von Nachwuchskräften. Die Forschungsschwerpunkte der Abteilung sind die klinische und Grundlagenforschung zu gynäkologischen Malignomen, die Erforschung der Pathogenese der tief infiltrierenden Endometriose sowie die Erforschung der klinischen Anwendung künstlicher Intelligenz bei gynäkologischen Malignomen. In den vergangenen 5 Jahren war die Abteilung für 1 Projekt der National Natural Science Foundation of China und 8 Projekte auf Provinz- bzw. Ministerialebene verantwortlich, leitete 13 klinische Studien und GCP-Studien, nahm an 2 internationalen Kooperationsprojekten teil, veröffentlichte mehr als 80 wissenschaftliche Arbeiten, war Herausgeberin bzw. Mitherausgeberin von 3 Monografien, wirkte an 7 Lehrbüchern und Monografien mit und war federführende bzw. stellvertretende Herausgeberin von 8 einschlägigen Leitlinien des Fachgebiets.