Oncologia ginecologica

Il Dipartimento di Oncologia Ginecologica è stato istituito nel luglio 2013 e si trova nel campus Puxi dell’Ospedale Renji. Attualmente dispone di 36 posti letto ufficiali e di 25 operatori sanitari e infermieristici di vari livelli; conta 8 medici, di cui 5 con un dottorato, 3 iscritti a un dottorato e 3 con qualifica professionale superiore; oltre a 17 infermieri. Il dipartimento tratta principalmente pazienti con tumori ginecologici benigni e maligni per i quali la chirurgia costituisce il trattamento principale, fornendo al contempo trattamenti oncologici completi quali chemioterapia, immunoterapia e terapia a bersaglio. Il Dipartimento di Oncologia Ginecologica accoglie principalmente pazienti con tumori maligni ginecologici sottoposte a intervento chirurgico. Lo spettro delle patologie comprende tumori maligni ginecologici comuni o rari, quali il carcinoma della cervice uterina, il carcinoma endometriale, il carcinoma ovarico e il carcinoma della vulva. Il trattamento completo, basato principalmente sulla chirurgia, viene eseguito secondo le linee guida e gli standard autorevoli internazionali e nazionali. La chirurgia dei tumori maligni ginecologici rappresenta un’attività diagnostico-terapeutica caratteristica del dipartimento. Dalla sua fondazione, il dipartimento ha completato quasi 10.000 interventi di oncologia ginecologica di grado IV, ad alto rischio e di elevata difficoltà, mediante laparotomia/laparoscopia; la percentuale annuale degli interventi di grado IV supera il 50%. Vengono eseguite di routine nuove tecniche e procedure, tra cui la “chirurgia radicale laparoscopica 3D del carcinoma cervicale senza manipolatore uterino”, la “chirurgia laparoscopica del carcinoma cervicale con preservazione della fertilità”, la “chirurgia laparoscopica del carcinoma cervicale con preservazione della funzione nervosa” e la “chirurgia di stadiazione completa del carcinoma endometriale con biopsia del linfonodo sentinella guidata dalla fluorescenza”. A oggi sono stati completati oltre 200 interventi di preservazione della fertilità per carcinoma cervicale, con un basso tasso di recidiva e un tasso di gravidanza soddisfacente. Grazie alla piattaforma di collaborazione multidisciplinare dell’ospedale, il dipartimento ha sviluppato uno stile chirurgico distintivo nella chirurgia citoriduttiva tumorale a cielo aperto per il carcinoma ovarico avanzato; la percentuale di citoriduzione tumorale soddisfacente supera l’80%, migliorando la prognosi delle pazienti. Il dipartimento esegue inoltre interventi per tumori ginecologici benigni. Oltre l’80% degli interventi per tumori benigni viene eseguito per via laparoscopica. Vengono eseguite la laparoscopia single-port e la chirurgia laparoscopica robotica da Vinci; sono inoltre effettuate di routine diverse procedure, tra cui la chirurgia laparoscopica per cisti ovariche, fibromi uterini, endometriosi e prolasso uterino. Per la chirurgia dell’endometriosi profonda (DIE delle vie urinarie, DIE intestinale, DIE del pavimento pelvico, ecc.), grazie alla collaborazione multidisciplinare sono stati ottenuti risultati terapeutici soddisfacenti. Il dipartimento ha inoltre maturato una vasta esperienza clinica nella gestione di pazienti complesse e critiche con multiple comorbidità, età avanzata e altre condizioni. Oltre al trattamento chirurgico, il dipartimento segue da vicino gli standard terapeutici internazionali e nazionali. Oltre alla chemioterapia convenzionale, sviluppa attivamente nuovi modelli terapeutici quali l’immunoterapia e la terapia a bersaglio. Negli ultimi anni, i test genetici molecolari per i tumori maligni ginecologici sono stati eseguiti di routine per standardizzare i modelli di trattamento delle neoplasie maligne. Per le pazienti con malattia avanzata recidivata, il dipartimento esplora strategie terapeutiche efficaci e ha condotto o partecipato a 6 studi farmacologici GCP. Il Dipartimento di Oncologia Ginecologica promuove costantemente lo sviluppo complessivo della disciplina e svolge attivamente attività di ricerca scientifica e formazione del personale. Gli indirizzi di ricerca del dipartimento sono la ricerca clinica e di base sui tumori maligni ginecologici, lo studio dei meccanismi patogenetici dell’endometriosi profonda infiltrante e lo studio dell’applicazione clinica dell’intelligenza artificiale nei tumori maligni ginecologici. Negli ultimi 5 anni, il dipartimento ha condotto 1 progetto della National Natural Science Foundation of China e 8 progetti a livello provinciale e ministeriale, ha coordinato 13 studi clinici e studi GCP, ha partecipato a 2 progetti di cooperazione internazionale, ha pubblicato oltre 80 articoli, è stato editore capo o coeditore capo di 3 monografie, ha contribuito a 7 libri di testo e monografie ed è stato editore capo o coeditore capo di 8 linee guida pertinenti alla disciplina.