Oncología ginecológica

El Departamento de Oncología Ginecológica se fundó en julio de 2013 y está situado en el campus Puxi del Hospital Renji. Actualmente cuenta con 36 camas oficiales y 25 profesionales sanitarios de distintos niveles; de los 8 médicos, 5 tienen el grado de doctor, 3 cursan estudios de doctorado y 3 poseen categorías profesionales superiores; el personal de enfermería está compuesto por 17 personas. El departamento atiende principalmente a pacientes con tumores ginecológicos benignos y malignos, con la cirugía como tratamiento principal, y realiza asimismo tratamientos oncológicos integrales, como quimioterapia, inmunoterapia y terapia dirigida. El Departamento de Oncología Ginecológica atiende principalmente a pacientes con tumores ginecológicos malignos sometidas a cirugía; las enfermedades abarcan tumores malignos ginecológicos frecuentes o poco frecuentes, como el cáncer de cuello uterino, el cáncer de endometrio, el cáncer de ovario y el cáncer de vulva. De acuerdo con las guías y normas autorizadas internacionales y nacionales, se aplica un tratamiento integral basado principalmente en la cirugía. La cirugía de los tumores ginecológicos malignos es un área distintiva de diagnóstico y tratamiento del departamento. Desde su creación, se han realizado cerca de 10 000 intervenciones de nivel IV, de alto riesgo y gran dificultad, para tumores ginecológicos mediante laparotomía/laparoscopia; la proporción anual de cirugías de nivel IV supera el 50 %. Se realizan habitualmente nuevas tecnologías y procedimientos, entre ellos la «cirugía radical laparoscópica 3D del cáncer de cuello uterino sin elevación uterina», la «cirugía laparoscópica de preservación de la fertilidad para el cáncer de cuello uterino», la «cirugía laparoscópica de preservación de la función nerviosa para el cáncer de cuello uterino» y la «cirugía de estadificación completa del cáncer de endometrio con biopsia del ganglio centinela guiada por fluorescencia». Hasta la fecha se han realizado más de 200 cirugías de preservación de la fertilidad para el cáncer de cuello uterino, con una baja tasa de recurrencia y una tasa de embarazo satisfactoria. Con el apoyo de la plataforma de colaboración multidisciplinaria del hospital, el departamento ha desarrollado un estilo quirúrgico claramente distintivo en la cirugía abierta de citorreducción tumoral para el cáncer de ovario avanzado; la proporción de citorreducciones tumorales satisfactorias supera el 80 %, lo que ha mejorado el pronóstico de las pacientes. El departamento también realiza cirugía para tumores ginecológicos benignos; más del 80 % de las intervenciones por tumores benignos se realizan por laparoscopia. Se llevan a cabo cirugía laparoscópica de puerto único y cirugía laparoscópica asistida por robot da Vinci, así como habitualmente diversos procedimientos, incluidos los laparoscópicos para quistes ováricos, miomas uterinos, endometriosis y prolapso uterino. En las intervenciones para la endometriosis profunda (DIE del sistema urinario, DIE intestinal, DIE del suelo pélvico, etc.), la colaboración multidisciplinaria ha permitido obtener resultados terapéuticos satisfactorios. También se ha acumulado una amplia experiencia clínica en pacientes complejas y críticamente enfermas, incluidas las de edad avanzada y aquellas con múltiples comorbilidades. Además del tratamiento quirúrgico, el departamento sigue estrechamente las normas terapéuticas internacionales y nacionales y, junto con la quimioterapia convencional, desarrolla activamente nuevos modelos terapéuticos, como la inmunoterapia y la terapia dirigida. En los últimos años se realiza habitualmente el análisis molecular y genético de los tumores ginecológicos malignos, con el fin de estandarizar los modelos de tratamiento de las neoplasias malignas. Para las pacientes con enfermedad avanzada recurrente se exploran métodos terapéuticos eficaces; el departamento dirige o participa en 6 estudios GCP de medicamentos. El Departamento de Oncología Ginecológica continúa impulsando el desarrollo integral de la especialidad y lleva a cabo activamente actividades de investigación y formación de talento. Las líneas de investigación del departamento son la investigación clínica y básica de los tumores ginecológicos malignos, la investigación de los mecanismos patogénicos de la endometriosis profunda infiltrativa y la investigación de la aplicación clínica de la inteligencia artificial en los tumores ginecológicos malignos. En los últimos 5 años, el departamento ha estado a cargo de 1 proyecto del Fondo Nacional de Ciencias Naturales, 8 proyectos de nivel provincial y ministerial, ha dirigido 13 estudios clínicos y estudios GCP, ha participado en 2 proyectos de cooperación internacional, ha publicado más de 80 artículos, ha sido editor principal o coeditor de 3 monografías, ha participado en 7 libros de texto y monografías, y ha sido editor principal o coeditor de 8 guías relacionadas con la especialidad.