Oncologie gynécologique
Renji Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Le département d’oncologie gynécologique a été créé en juillet 2013 et est situé sur le campus de Puxi de l’hôpital Renji. Il dispose actuellement de 36 lits officiels et de 25 membres du personnel médical et infirmier de différents niveaux ; il compte 8 médecins, dont 5 titulaires d’un doctorat, 3 préparant un doctorat et 3 titulaires d’un titre professionnel supérieur ; ainsi que 17 membres du personnel infirmier. Le département prend principalement en charge les patientes atteintes de tumeurs gynécologiques bénignes et malignes pour lesquelles la chirurgie constitue le traitement principal, tout en assurant également des traitements oncologiques complets tels que la chimiothérapie, l’immunothérapie et les thérapies ciblées. Le département d’oncologie gynécologique accueille principalement des patientes opérées pour des cancers gynécologiques. Les pathologies prises en charge comprennent des tumeurs malignes gynécologiques fréquentes ou rares telles que le cancer du col de l’utérus, le cancer de l’endomètre, le cancer de l’ovaire et le cancer de la vulve. Un traitement complet à dominante chirurgicale est réalisé conformément aux recommandations et normes faisant autorité au niveau international et national. La chirurgie des cancers gynécologiques constitue l’activité diagnostique et thérapeutique caractéristique du département. Depuis sa création, le département a réalisé près de 10 000 interventions de niveau IV en oncologie gynécologique, par laparotomie ou cœlioscopie, à haut risque et de grande difficulté ; les interventions de niveau IV représentent chaque année plus de 50 % des opérations. Il réalise couramment de nouvelles techniques et interventions, notamment la « chirurgie radicale du cancer du col de l’utérus par cœlioscopie 3D sans manipulateur utérin », la « chirurgie cœlioscopique conservant la fertilité pour le cancer du col de l’utérus », la « chirurgie cœlioscopique avec préservation nerveuse pour le cancer du col de l’utérus » et la « stadification complète du cancer de l’endomètre avec biopsie du ganglion sentinelle guidée par fluorescence ». À ce jour, plus de 200 interventions conservant la fertilité pour cancer du col de l’utérus ont été réalisées, avec un faible taux de récidive et un taux de grossesse satisfaisant. Grâce à la plateforme de collaboration multidisciplinaire de l’hôpital, le département a développé une approche chirurgicale distinctive pour la chirurgie ouverte de cytoréduction tumorale du cancer avancé de l’ovaire ; le taux de cytoréduction tumorale satisfaisante dépasse 80 %, améliorant ainsi le pronostic des patientes. Le département réalise également des interventions pour les tumeurs gynécologiques bénignes. Plus de 80 % des interventions pour tumeurs bénignes sont réalisées par cœlioscopie. La cœlioscopie à incision unique et la chirurgie cœlioscopique robotique da Vinci sont pratiquées ; diverses interventions sont réalisées couramment, notamment la chirurgie cœlioscopique des kystes ovariens, des fibromes utérins, de l’endométriose et du prolapsus utérin. Pour la chirurgie de l’endométriose profonde (DIE des voies urinaires, DIE intestinale, DIE du plancher pelvien, etc.), des résultats thérapeutiques satisfaisants ont été obtenus grâce à la collaboration multidisciplinaire. Le département a également acquis une vaste expérience clinique dans la prise en charge des patientes difficiles et gravement malades présentant des comorbidités multiples, un âge avancé ou d’autres caractéristiques complexes. Outre le traitement chirurgical, le département suit étroitement les normes thérapeutiques internationales et nationales. Parallèlement à la chimiothérapie conventionnelle, il développe activement de nouvelles modalités thérapeutiques telles que l’immunothérapie et les thérapies ciblées. Ces dernières années, les tests génétiques moléculaires des cancers gynécologiques sont réalisés couramment afin de standardiser les modalités de traitement des tumeurs malignes. Pour les patientes présentant une maladie avancée récidivante, le département explore des traitements efficaces et a pris en charge ou participé à 6 études médicamenteuses GCP. Le département d’oncologie gynécologique poursuit le développement global de la discipline et mène activement des activités de recherche et de formation des talents. Les axes de recherche du département sont la recherche clinique et fondamentale sur les cancers gynécologiques, l’étude des mécanismes pathogéniques de l’endométriose profonde infiltrante et l’étude de l’application clinique de l’intelligence artificielle dans les cancers gynécologiques. Au cours des 5 dernières années, le département a été responsable de 1 projet de la Fondation nationale des sciences naturelles de Chine, de 8 projets de niveau provincial ou ministériel, a dirigé 13 études cliniques et études GCP, participé à 2 projets de coopération internationale, publié plus de 80 articles, été rédacteur en chef ou co-rédacteur en chef de 3 monographies, contribué à 7 manuels et monographies et été rédacteur en chef ou co-rédacteur en chef de 8 recommandations de la discipline concernée.
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