Üroloji

| Genel Durum |--------------

Fudan Üniversitesi Huashan Hastanesi Üroloji Bölümü 1955 yılında kurulmuştur ve ilk gruptaki Eğitim Bakanlığı öncelikli disiplinlerinden ile "211" öncelikli inşa disiplinlerinden biridir; ayrıca Devlet İlaç İdaresi (SFDA) tarafından ilk grupta onaylanmış bir klinik farmakoloji üssü ve Devlet Konseyi'nin ilk grupta belirlediği doktora derecesi verme noktasıdır. 1996 yılında, eski hastane müdürü ve bölüm başkanı Profesör Zhang Yuanfang'ın öncülüğünde, Fudan Üniversitesi'nin (eski adıyla Shanghai Tıp Üniversitesi) 5 bağlı hastanesinin üroloji bölümleri bir araya gelerek Fudan Üniversitesi Üroloji Araştırma Enstitüsü'nü (eski adıyla Shanghai Tıp Üniversitesi Üroloji Araştırma Enstitüsü) kurmuştur; Huashan Hastanesi Üroloji Bölümü bu enstitünün üssü ve üroloji alanındaki doktora sonrası araştırma istasyonudur. 2012 yılında, görevdeki hastane müdürü ve eski bölüm başkanı Profesör Ding Qiang, Huashan Ürolojisi'ni Sağlık Bakanlığı'nın klinik öncelikli uzmanlık alanları inşa projesine taşımıştır.

Bölümün halihazırda 101 açık yatağı ve kadrolu 29 hekimi bulunmaktadır; bunların 8'i profesör/başhekim, 11'i doçent/başhekim yardımcısı, 9'u uzman hekimdir ve doktora derecesine sahip olanların oranı %80'in üzerindedir. 7 doktora danışmanı ve 4 yüksek lisans danışmanı vardır.

Bölümün stratejik gelişme hedefi: "Özgünlükle kurulan, yenilikle canlanan, yetenekle güçlenen bölüm" gelişme stratejisine bağlı kalarak, araştırma enstitüsünün platformuna tam anlamıyla dayanarak, klinik ile araştırma arasında organik bir etkileşim ve el ele ilerleyen bir yapı oluşturmak; ürolojide minimal invaziv tedavi alanı, ürojenital sistem tümörleri, üriner sistem taşları, ürokontinans ve pelvik taban fonksiyon rekonstrüksiyonu, prostat hastalıkları, erkek üreme sistemi ve sağlığı, böbrek nakli ve organ korunması gibi alanlarda belirgin alt uzmanlık özellikleri oluşturmak; ülke çapında ve Şangay'da lider, bazı akademik başarılarıyla Asya'da veya uluslararası alanda belirli bir etkiye sahip birinci sınıf bir bölüm olmaktır.

Alt uzmanlık özellikleri şunları içerir: (1) ürojenital sistem tümörlerinin erken tanısı ve kapsamlı tedavisi; (2) üriner sistem taşlarının minimal invaziv tedavisi ve önlenmesi; (3) ürokontinans ve üriner sistem plastik cerrahisi ile fonksiyonel iyileşme; (4) prostat hastalıklarının kapsamlı tanı ve tedavisi ile minimal invaziv yeni teknolojilerin araştırılması; (5) erkek sağlığı ve mikrocerrahi; (6) böbrek nakli; (7) Da Vinci robot destekli laparoskopik minimal invaziv cerrahi. Bölüm 2015 yılı sonunda şu anda ülkedeki en gelişmiş Da Vinci robotik cerrahi sistemini (SI) temin etmiş ve çok sayıda yüksek zorluktaki ameliyatı başarıyla gerçekleştirmiştir; ayrıca 3D tam yüksek çözünürlüklü laparoskopi, bütünleşik ürolojik tanı-tedavi platformu, argon-helyum bıçağı kriyoablasyonu, CyberKnife, çift dalga boyu lazer, gen dizileme cihazı gibi gelişmiş uzmanlık tanı-tedavi cihazları temin edilerek kaliteli, güvenli ve ülke çapında birinci sınıf tıbbi hizmet sunulmaktadır.

Bölüm inşası ve yetenek geliştirme: Bölüm, Eğitim Bakanlığı öncelikli disiplini ve Sağlık Bakanlığı klinik öncelikli uzmanlık alanıdır; 3 yıl üst üste "Çin Hastaneleri En İyi Uzmanlık Alanları İtibar Sıralaması"na ve "2014 Yılı Çin Hastaneleri Bilim ve Teknoloji Etkililiği Sıralaması Üroloji Top10"una girmiştir. Bölüm, Bilim ve Teknoloji Bakanlığı'nın "973" alt projesi ve büyük bilim ve teknoloji projeleri gibi ulusal büyük araştırma projelerini sırayla üstlenmiştir. Son beş yılda 30 Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı projesi (bunlardan 1'i öncelikli proje) ve Şangay Bilim ve Teknoloji Komisyonu, Eğitim Komisyonu ile Sağlık ve Aile Planlaması Komisyonu'nun 14 öncelikli projesi desteği alınmıştır. "Böbrek Üstü Bezi Hastalıklarının Cerrahi Tedavisine İlişkin Klinik Araştırma ve Uygulama" ile "Mesane Kanserinin Oluşum ve Gelişim Mekanizması Araştırması ile Yeni Tanı ve Tedavi Yöntemlerinin Oluşturulması ve Klinik Yaygınlaştırılması" adlı iki araştırma sonucu (2011 ve 2014 yıllarında) sırasıyla Eğitim Bakanlığı Bilim ve Teknoloji İlerlemesi Birincilik Ödülü'nü (bölüm personeli birinci yürütücü olarak) kazanmıştır. "Mesane Kanserinin Erken Tanısı ve Tedavisi", Sağlık Bakanlığı klinik disiplin öncelikli projesinin iki tur desteğini almış olup, araştırma sonuçları Eğitim Bakanlığı Bilim ve Teknoloji İlerlemesi İkincilik Ödülü ve Şangay Tıp Bilimi İkincilik Ödülü gibi ödülleri kazanmıştır. Alınan destek fonlarının toplamı 23 milyonu aşmıştır; 190'dan fazla SCI makalesi ve ulusal çekirdek ile otoriter dergilerde 530'dan fazla makale yayınlanmıştır. 2002 yılında "Nature" dergisinde tam ovaryumun kriyoprezervasyonu sonrası yeniden naklinin başarısı ilk kez rapor edilmiştir. 2012 yılında "Nature Genetics" dergisinde Çinlilerde prostat kanserinin genetik özellikleri ilk kez rapor edilmiştir.

Bölüm liderleri Profesör Zhang Yuanfang ve Profesör Ding Qiang, yetenek kademelerinin yetiştirilmesine büyük önem vermiş olup sırasıyla 2 Şangay öncü yetenek, 1 Sağlık Bakanlığı genç iş başında uzman, 2 Eğitim Bakanlığı yüzyıl arası/yeni yüzyıl yeteneği, 2 Şangay Sağlık Sistemi Yüz Kişilik Planı yeteneği, 1 Şangay Gümüş Yılan Ödülü sahibi, 1 Şangay Genç Tıp Yöneticisi On Lideri, 1 Şangay Sabah Yıldızı (Qimingxing), 2 Şangay Seçkin Genç Tıp Personeli, 2 Şangay Yeni Uzun Yürüyüş Öncüsü, 2 Fudan Üniversitesi En İyi On Genç Tıp Personeli yetiştirmiş ve temin etmiştir.

2015 yılı sonunda bölüm, Şangay Üroloji Derneği'nin göreve gelecek başkanı, Şangay öncü yetenek, eski Ruijin Hastanesi Üroloji Bölümü başkanı ve Shanghai Jiao Tong Üniversitesi Tıp Fakültesi ikinci kademe profesörü olan Direktör Shen Zhoujun'u yeni üroloji bölüm başkanı olarak temin etmiş; aynı anda Huashan Hastanesi müdür asistanı ve Huashan Doğu Hastanesi müdür yardımcısı olarak görev yapmıştır.

Bugüne kadar görev yapmış üroloji bölüm başkanları: Shen Jiali, Zhao Weipeng, Song Jianda, Zhang Yuanfang, Ding Qiang, Shen Zhoujun.

Bölüm lideri, eski Huashan Hastanesi müdürü ve eski iki dönem bölüm başkanı Profesör Zhang Yuanfang, ülkede tanınmış bir uzman olup; ürolojik tümörler (prostat kanseri, böbrek kanseri ve mesane kanseri dahil) alanında erken tanı ve tedavi, ürolojide lazer uygulamaları ve yeni lazer cihazlarının geliştirilmesi ile fotosensitizer geliştirme, böbrek nakli araştırmaları gibi alanlarda olağanüstü başarılar elde etmiş ve yurt içinde ve dışında ün kazanmıştır. 1992 yılından itibaren sırasıyla Çin Tıp Derneği 4. Dönem Üroloji Şubesi üyesi, 5. ve 6. dönem başkan yardımcısı olmuş; Aralık 1998'den itibaren sırasıyla Şangay Tıp Derneği Üroloji Şubesi başkanı, Androloji Derneği başkanı ve Şangay Lazer Derneği başkan yardımcısı gibi görevlerde bulunmuştur. "Çin Cerrahi Dergisi" ve "Çin Tıp Dergisi" editöryel kurul üyeliği yapmış, "Çin Üroloji Dergisi"nin yardımcı genel yayın yönetmenliğini üstlenmiştir. "Androloji Tedavisi", "Modern Üroloji ve Androloji", "Modern Üroloji Teori ve Pratiği", "Uygulamalı Üroloji ve Androloji" kitaplarının baş editörlüğünü; "Uygulamalı Cerrahi", "Modern Cerrahi" ve lisansüstü ders kitabı "Cerrahi - Öncüler ve Tartışmalar" kitaplarının yardımcı editörlüğünü yapmıştır; 300'den fazla makale yayınlamış olup 1987'de Ulusal Bilim ve Teknoloji İlerlemesi Ödülü Birincilik Ödülü'nü, 2003'te Eğitim Bakanlığı Bilim ve Teknoloji İlerlemesi İkincilik Ödülü'nü, 2011'de ise Çin Tıp Derneği Üroloji Şubesi'nin Üstün Katkı Ödülü'nü kazanmıştır. Ulusal bilim ve teknoloji ödülü değerlendirme uzmanı olarak atanmıştır. Toplam 50 yüksek lisans ve doktora öğrencisi yetiştirmiştir. Halen Çin Hekimler Derneği Üroloji Şubesi başkan yardımcısı ve Şangay Sosyal Tıbbi Kurumlar Derneği başkanı olarak görev yapmaktadır.

Bölüm lideri, görevdeki Huashan Hastanesi müdürü ve eski bölüm başkanı Profesör Ding Qiang, 1995 yılında Shanghai Tıp Üniversitesi Klinik Tıp Bölümü'nden mezun olmuş ve doktora derecesi almıştır. 1996'da istisnai bir şekilde doçentliğe terfi ederek Huashan Hastanesi Üroloji Bölümü başkan yardımcılığına getirilmiş, 1999'da istisnai bir şekilde profesörlüğe terfi etmiş, 2002'den itibaren üroloji bölüm başkanlığı yapmıştır. Aralık 2003'ten itibaren Huashan Hastanesi müdür yardımcılığı, Mayıs 2008'den itibaren ise Huashan Hastanesi müdürlüğü yapmıştır. Fudan Üniversitesi Ürolojisi'nin bölüm lideri olarak, prostatın radikal cerrahisi, kontinanslı total mesane ameliyatları ve ürolojik laparoskopik ameliyatları erken dönemde gerçekleştirmiş; aynı zamanda büyük ölçüde böbrek üstü bezi ameliyatları, radikal nefektomi ve böbrek nakli gibi ameliyatlar yapmış olup zengin klinik deneyime sahiptir; üriner sistem tümörleri, prostat hastalıkları ve üriner sistem taşları gibi hastalıkların tanı ve tedavisinde yüksek itibara sahiptir. Son yıllarda liderliğini yaptığı akademik ekip ile böbrek kanserinin serum belirteçleri araştırması ile gelişim ve metastaz mekanizmaları, erkek infertilitesinin moleküler mekanizması ve erkek fonksiyon bozuklukları, prostat biyopsisi etkinliği ile prostat kanserinin büyüme ve metastaz mekanizmaları gibi pek çok konuda derinlemesine araştırmalar yürütmüş olup büyük bilimsel değere ve klinik dönüşüm anlamına sahiptir. Sırasıyla Bilim ve Teknoloji Bakanlığı'nın "973" alt projesi, büyük bilim ve teknoloji projeleri, Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı gibi ulusal büyük araştırma projelerini üstlenmiş, 90'dan fazla makale yayınlamış ve 20'den fazla yüksek lisans ve doktora öğrencisi yetiştirmiştir. Müdür ve Profesör Ding Qiang halen Çin Tıp Derneği Üroloji Şubesi daimi üyesi ve Onkoloji Çalışma Grubu başkan yardımcısı, Şangay Tıp Derneği Üroloji Şubesi başkanı olup Fudan Üniversitesi Üroloji Araştırma Enstitüsü danışmanı ve Fudan Üniversitesi Organ Nakli Araştırma Enstitüsü müdür yardımcısı gibi görevleri üstlenmiştir. Gençlik Merkezi'nin "Ulusal Genç İş Başında Uzman", Sağlık Bakanlığı'nın "Seçkin Genç Yetenek", Şangay öncü yetenek, Çin Hastane Derneği'nin "Seçkin Müdür" gibi onur unvanlarına layık görülmüş olup Devlet Konseyi hükümet özel ödeneğinden yararlanmaktadır.

Üroloji Bölüm Başkanı Profesör Shen Zhoujun, aynı zamanda Huashan Hastanesi müdür asistanı, Huashan Doğu Hastanesi müdür yardımcısı ve Fudan Üniversitesi Üroloji Araştırma Enstitüsü daimi müdür yardımcısıdır. 2015 yılı sonunda Huashan Hastanesi'ne getirilmiştir. Shen Zhoujun, Şangay Tıp Derneği Üroloji Derneği'nin göreve gelecek başkanı, Minimal İnvaziv Çalışma Grubu başkanı, Şangay öncü yetenek, Çin Hekimler Derneği Üroloji Şubesi daimi üyesi, Çin Üroloji Derneği üyesi ve iş sekreteri, tümör ve minimal invaziv çalışma grupları üyesi, Çin Cinsellik Derneği Cinsel Tıp Komitesi daimi komite üyesi ve androloji çalışma grubu başkan yardımcısıdır. 2012, 2013, 2014 yıllarında üst üste Çin'in En İyi 100 Ünlü Doktoru Listesi'ne girerek ürolojik tümörler alanında TOP 10 (ilk 10) uzmanı olarak değerlendirilmiştir. Böbrek kanseri, mesane kanseri, prostat kanseri, böbrek üstü bezi tümörleri ve üriner inkontinansın tanı ve tedavisinde uzmandır. Çin'in ilk grup minimal invaziv akıllı laparoskopik (robotik) cerrahi uzmanlarındandır. 2015 yılı sonuna kadar 700'den fazla ameliyat gerçekleştirmiş olup Çin ve Şangay'da en üst sıralarda yer almaktadır; bunların arasında robot destekli - arter klemplenmeden böbreği koruyan böbrek tümörü ameliyatları, yüksek riskli ve ileri yaşlı prostat kanseri ameliyatları, yüksek riskli böbrek üstü bezi tümörü eksizyonları, böbrek taşı açma ve çıkarma ameliyatları gibi alanlarda uluslararası lider düzeye ulaşmıştır; robot destekli - total mesane eksizyonu ile in situ bağırsak mesane plasti, böbrek pelvisi, üreter ve çift böbrek plasti ameliyatları, testis embriyonik tümörlerinde retroperitoneal lenfadenektomi, prostat eksizyonu gibi ameliyatlar ulusal ileri düzeye ulaşmıştır.

Asya Üroloji Derneği başkanı ve Çin Üroloji Derneği başkanı Akademisyen Sun Yinghao'ya yardımcı olarak, ülkemizin (karasal Çin, Tayvan, Hong Kong dahil) ilk "Robotik Ürolojik Cerrahi" kitabının ve Ulusal Sağlık ve Aile Planlaması Komisyonu'nun "Robot Destekli Cerrahi Kılavuzu (Üroloji Cildi)" kitabının yayınlanmasını tamamlamıştır. Ülkemizin en güncel "Modern Böbrek Üstü Bezi Hastalıkları Tanı ve Tedavisi" kitabının baş editörlüğünü yapmıştır. "Wu Jieping Ürolojisi"nin (2. baskı) yazımına katkıda bulunmuştur. 6 Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı projesi kazanmış olup, "Böbrek Üstü Bezi Hastalıklarının Cerrahi Tedavisine İlişkin Klinik Araştırma ve Uygulama" ile "Mesane Kanserinin Oluşum ve Gelişim Mekanizması Araştırması ile Yeni Tanı ve Tedavi Yöntemlerinin Oluşturulması ve Klinik Yaygınlaştırılması" çalışmalarının her biri Eğitim Bakanlığı Bilim ve Teknoloji İlerlemesi Birincilik Ödülü'nü kazanmıştır. 400'den fazla akademik makale yayınlamış olup bunların 70'inden fazlası SCI kapsamındadır. 25 doktora öğrencisi ve 30'dan fazla yüksek lisans öğrencisine baş danışmanlık yapmaktadır.

| Alt Uzmanlık Alanlarının Özellikleri |--------------

【Robotik Cerrahi Uzmanlık Grubu】

Minimal invaziv cerrahi, ürolojik cerrahinin gelişimindeki büyük eğilimdir; hassas ve yüksek teknolojili robot destekli laparoskopik cerrahi, ürolojideki minimal invaziv cerrahinin geleceğini temsil etmektedir. Grup başkanı Profesör Shen Zhoujun'dur; klinik ekipte 2 profesör (başhekim), 3 doçent (başhekim yardımcısı), 1 doktora danışmanı ve 2 yüksek lisans danışmanı bulunmaktadır. Bölüm lideri Profesör Shen Zhoujun, Çin Tıp Derneği Üroloji Şubesi üyesi ve iş sekreteri, minimal invaziv ve onkoloji çalışma grupları başkanı, Şangay Üroloji Derneği'nin göreve gelecek başkanı ve minimal invaziv çalışma grubu başkanıdır. Profesör Shen, 2009 yılından itibaren akıllı laparoskopik (robot destekli) ameliyatlar yapmaya başlamış olup 2015 yılı sonuna kadar çeşitli karmaşık robot destekli ameliyatların 700'den fazlasını tamamlamış ve ülkemizdeki üroloji cerrahları arasında tek kişi en fazla ameliyat yapanlardan biri olmuştur; "robot destekli arter klemplenmeden böbreği koruyan böbrek tümörü rezeksiyonu", "robot destekli yüksek riskli ve ileri yaşlı prostat kanseri radikal rezeksiyonu", "robot destekli yüksek riskli böbrek üstü bezi tümörü rezeksiyonu", "robot destekli böbrek taşı açma ve çıkarma ameliyatı" gibi alanlarda uluslararası lider düzeye ulaşmıştır; "robot destekli total mesane eksizyonu ile in situ bağırsak mesane plasti", "robot destekli böbrek pelvisi, üreter ve çift böbrek plasti", "robot destekli testis embriyonik tümörlerinde retroperitoneal lenfadenektomi", "robot destekli prostat eksizyonu" gibi ameliyatlarda ulusal ileri düzeye ulaşmıştır. Çok sayıda kez Halk Kurtuluş Ordusu Genel Hastanesi (301), Sun Yat-sen Üniversitesi Birinci Bağlı Hastanesi, Jilin Kanser Hastanesi, Kunming Şehir Halk Hastanesi'nde ameliyat gösterileri yapmıştır; ayrıca SIU gibi uluslararası konferanslarda, Asya konferanslarında ve ulusal konferanslarda ameliyat deneyimlerini birçok kez sunmuştur. 2015 yılı sonunda Huashan Hastanesi'nin şu anda Çin anakarasındaki en gelişmiş akıllı laparoskopik (robotik) Da Vinci SI cihazını satın almasından bu yana, robot destekli radikal prostatektomi ile pelvik lenfadenektomi, robot destekli nefron koruyan parsiyel nefektomi, robot destekli üreterin serbestleştirilerek karın boşluğuna alınması ameliyatı, karmaşık böbrek üstü bezi ameliyatları, karmaşık böbrek pelvisi-üreter plasti ameliyatları gibi çeşitli ameliyatlar başarıyla tamamlanmıştır.

(1) Robot destekli radikal prostatektomi: özellikle yüksek riskli ve ileri yaşlı prostat kanseri radikal ameliyatı + pelvik lenfadenektomi konusunda zengin deneyim biriktirmiş olup tümör kontrolü ve ürokontinans açısından uluslararası lider düzeye ulaşmıştır; uygun bazı olgularda, cinsel sinirlerin korunması ameliyatı ameliyat sonrası yaşam kalitesinin iyileştirilmesi için maksimum olasılık sağlamaktadır.

(2) Robot destekli radikal nefektomi ve nefron koruyan parsiyel nefektomi: robot destekli böbrek kanseri cerrahisinde zengin deneyime sahiptir; nefron koruyan parsiyel nefektomi alanında özgün görüşlere sahip olup nefron koruyan cerrahinin risk değerlendirmesi için S-skoru önerilmiştir; robot destekli arter klemplenmeden böbreği koruyan böbrek tümörü ameliyatında uluslararası lider düzeye ulaşmıştır.

(3) Robot destekli total mesane eksizyonu ile in situ bağırsak mesane plasti: özgün çift-U in situ bağırsak mesane plasti yöntemi uygulanarak ameliyat işlemleri basitleştirilmiş ve bağırsak komplikasyonlarının oluşumu azaltılmıştır. Çin'de bu tür ameliyatların en erken rapor edildiği kurumdur.

(4) Robot destekli rekonstrüktif cerrahi: böbrek pelvisi, üreter ve çift böbrek plasti ameliyatlarını içerir.

(5) Robot destekli karmaşık böbrek üstü bezi cerrahisi: özellikle dev veya özel lokalizasyonlu (vena cava arkasındaki böbrek üstü bezi tümörü) ameliyatlarda zengin deneyim biriktirmiştir; birçok ameliyat yurt içinde ve dışında ilk kez rapor edilmiş olup ameliyat sayıları yurt içinde ve dışında ön sıralardadır.

(6) Diğerleri: robot destekli karmaşık böbrek taşı için nefrolitotomi, robot destekli prostat eksizyonu, robot destekli retroperitoneal lenfadenektomi vb.

【Böbrek Üstü Bezi Minimal İnvaziv Cerrahi Alt Uzmanlık Grubu】

Böbrek üstü bezi minimal invaziv cerrahi alt uzmanlık grubunun başkanı Profesör Xu Ke'dir; grubun akademik lideri Profesör Shen Zhoujun'dur.

Profesör Xu Ke, tıp doktorudur ve üroloji uzmanı Profesör Zhang Yuanfang'ın öğrencisi olmuştur. Ürojenital sistem tümörleri (böbrek üstü bezi tümörleri, böbrek kanseri, mesane kanseri, prostat kanseri vb. dahil) ve üriner sistem taşlarının tanı ve tedavisinde uzman olup özellikle laparoskopi, üreteroskopi, perkütan nefroskopi, transüretral rezeksiyon gibi minimal invaziv ürolojik cerrahide uzmandır. Şangay Sağlık Sistemi'nin yeni tur genç yetenek yetiştirme planına ilk grupta seçilmiştir. Şangay Tıp Derneği Üroloji Şubesi genç komite üyesi ve Çin Tıp Derneği Üroloji Şubesi'nin "Mesane Kanseri Tanı ve Tedavi Kılavuzu" 1. dönem editoryal kurul üyesidir. 2012 yılında devlet tarafından gönderilerek ABD'nin tanınmış Mayo Clinic Üroloji Bölümü'nde klinik eğitim almıştır. Eğitim süresince üriner sistem tümörlerinin (böbrek üstü bezi tümörleri, böbrek kanseri, prostat kanseri, mesane kanseri vb.) robotik ve laparoskopik gibi minimal invaziv cerrahi tedavisine odaklanmış, özellikle böbrek üstü bezi hastalıklarının minimal invaziv cerrahi tedavisi konusunda derin ve özgün araştırmalar yapmıştır. Halen birinci sorumlu olarak Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı genel projesi dahil 4 araştırma fonu ve 1 eğitim projesi yürütmekte olup devam eden fon miktarı 1,3 milyon yuan'ın üzerindedir. Yurt içinde ve dışında 30'dan fazla akademik makale yayınlamış olup bunların on tanesinden fazlası SCI kapsamındadır (toplam IF 40 puanın üzerindedir). 10 akademik kitabın yazımına ve çevirisine katkıda bulunmuştur. Eğitim Bakanlığı Bilim ve Teknoloji İlerlemesi İkincilik Ödülü, Şangay Tıp Bilimi İkincilik Ödülü ve Şangay Bilim ve Teknoloji Ödülü Üçüncülük Ödülü dahil 4 araştırma ödülü kazanmıştır.

Profesör Shen Zhoujun, Şangay Tıp Derneği Üroloji Derneği'nin göreve gelecek başkanı, minimal invaziv çalışma grubu başkanı, Şangay öncü yetenek, Çin Hekimler Derneği Üroloji Şubesi daimi komite üyesi, Çin Üroloji Derneği üyesi ve iş sekreteri, tümör ve minimal invaziv çalışma grupları üyesi, Çin Cinsellik Derneği Cinsel Tıp Komitesi daimi komite üyesi ve androloji çalışma grubu başkan yardımcısıdır. Almanya Kiel Üniversitesi, ABD Harvard Üniversitesi, Johns Hopkins Üniversitesi ve Miami Üniversitesi'nde eğitim almıştır. Zhejiang Üniversitesi Tıp Fakültesi'nin en genç profesörü ve en üst kademe (9. kademe) profesörü, doktora danışmanı ve Shanghai Jiao Tong Üniversitesi Tıp Fakültesi'ne bağlı Ruijin Hastanesi Üroloji Bölümü başkanı, başhekimi, doktora danışmanı ve ikinci kademe profesörü olmuştur. 2012-2015 yıllarında üst üste Çin'in En İyi 100 Ünlü Doktoru Listesi Ürolojik Tümörler TOP 10 ünlü doktoru unvanını kazanmış olup Çin'in ilk kuşak minimal invaziv robotik cerrahi doktorlarındandır. 2009 yılından itibaren böbrek üstü bezi ve ürolojik hastalıkların Da Vinci robotik minimal invaziv ameliyatlarını yapmaktadır ve bu, birçok yüksek zorluktaki ameliyatı kapsamakta, bir kısmı yurt içinde ve dışında lider düzeye ulaşmıştır. 2015 yılı sonuna kadar 700'den fazla robot destekli laparoskopik ameliyat tamamlamış olup bunların arasında böbrek üstü bezi tümörü eksizyon ameliyatları 200'ü aşmıştır; bunlara, halen yurt dışında nadiren rapor edilen robot destekli vena cava arkasındaki veya vena cavayı sıkıştıran dev feokromositoma eksizyonu dahildir. Ameliyat sonuçları iyidir. "Böbrek Üstü Bezi Hastalıklarının Cerrahi Tedavisine İlişkin Klinik Araştırma ve Uygulama" (birinci yürütücü) çalışması, Eğitim Bakanlığı'nın 2011 Yükseköğretim Kurumları Bilimsel Araştırma Seçkin Sonuçları (Bilim ve Teknoloji) Birincilik Ödülü'nü kazanmıştır. "Mesane Kanserinin Oluşum ve Gelişim Mekanizması Araştırması ile Yeni Tanı ve Tedavi Yöntemlerinin Oluşturulması ve Klinik Yaygınlaştırılması" çalışması, Eğitim Bakanlığı'nın 2014 Yükseköğretim Kurumları Bilimsel Araştırma Seçkin Sonuçları (Bilim ve Teknoloji) Birincilik Ödülü'nü kazanmıştır. Şangay Bilim ve Teknoloji İlerlemesi Ödülü dahil 7 ödül kazanmış olup 6 Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı projesinin yanı sıra Sağlık Bakanlığı bilim fonu, yetenek fonu, Şangay öncelikli fon vb. 30'dan fazla projenin sorumluluğunu üstlenmiştir. 400'den fazla makale yayınlamış olup bunların 70'inden fazlası SCI kapsamındadır ve 7 ulusal buluş ile faydalı model patenti kazanmıştır. "Çin Ürolojik Hastalıklar Tanı ve Tedavi Kılavuzu"ndan "Böbrek Üstü Bezi Cerrahi Hastalıkları Tanı ve Tedavi Kılavuzu"nun 2011 baskısının yardımcı baş editörlüğünü yapmıştır. Akademisyen Sun Yinghao'ya Çin'in ilk "Robotik Ürolojik Cerrahi" kitabının ve Ulusal Sağlık ve Aile Planlaması Komisyonu'nun "Robotik Cerrahi İşlem Standartları Kılavuzu (Üroloji Cildi)" kitabının yazımını ve yayınını destekleyerek robotik minimal invaziv alanındaki akademik konumunu göstermiştir. Profesör Shen Zhoujun, halen en güncel olan "Modern Böbrek Üstü Bezi Hastalıkları Cerrahi Tanı ve Tedavisi" kitabının baş editörlüğünü yapmaktadır.

Temel klinik özellikler:

(1) Böbrek üstü bezi tümörlerinin neden olduğu birçok endokrin bozukluk (ay dolun yüzü, bufalo sırtı, adet düzensizliği vb.) ve ikincil hipertansiyon, hipokalemi gibi semptomlar, klinik hekimler tarafından giderek daha fazla önem kazanmaktadır. Ancak tanı ve tedavi, böbrek üstü bezinin karmaşık endokrin fonksiyonunun etkisi altında olduğundan, her zaman büyük tıp merkezlerinin klinik çalışmalarındaki zor nokta olmuştur. Tedavi etkisini garanti etmenin anahtarı, tiplendirmeyi ve tanıyı netleştirmektir. Huashan Hastanesi Üroloji Bölümü Böbrek Üstü Bezi Cerrahisi Minimal İnvaziv Tedavi Alt Uzmanlık Klinik Grubu, Profesör Xu Ke'nin öncülüğünde hastanenin endokrinoloji, hipertansiyon, nefroloji, nörocerrahi, radyoloji, girişimsel radyoloji ve diğer ilgili bölümlerindeki deneyimli uzmanlarıyla birleşerek güçlü bir multidisipliner konsültasyon (MDT) ekibi oluşturmuş; böbrek üstü bezi adenomu ve hiperplazisinin netleştirilmesinden sonra endokrin fonksiyon ile bunun neden olduğu ikincil hipertansiyon gibi hastalıkların tanı ve tedavisi konusunda çok zengin deneyime sahip olmuş; aynı zamanda multidisipliner konsültasyon, hastalara tedavinin en verimli kanalını sunmuştur.

(2) Halen böbrek üstü bezi tümörlerinin lokalizasyonu konusunda, radyoloji bölümündeki ilgili uzmanlarla birleşerek 0,5 cm'ye kadar küçük adenomlarda kesin tanı koyabilmekteyiz; primer aldosteronizm (PHA) tanısı ise en karmaşık olanıdır; hastanenin endokrinoloji ve girişimsel radyoloji uzmanlarıyla birleşerek adrenal venöz örnekleme (AVS) prosedürünü başarıyla uygulamış olup yalnız hiperplazili hastalarda belirgin tanı ve tedavi etkileri elde edilmiştir.

(3) Cerrahi açıdan, geleneksel laparoskopik cerrahi ve robot destekli laparoskopik cerrahi dahildir. Son 5 yılda böbrek üstü bezi cerrahisi ekibi, yüzlerce böbrek üstü bezi ameliyatı deneyimini özetlemiş; 10 cm'ye ulaşan feokromositoma ve ektopik tümörler, retroperitoneal karmaşık tümör lezyonları konusunda; laparoskopik transperitoneal ve retroperitoneal farklı cerrahi yaklaşımlarında zengin perioperatif hasta yönetimi deneyimi biriktirmiş; ameliyat öncesi hastaların ilaçlarla kan basıncı kontrolü yönetiminden ameliyat sonrası hormon takviyesine kadar olgun bir klinik yönetim yolu oluşturmuştur.

Araştırma yönü

Ürojenital sistem tümörleri, özellikle böbrek üstü bezi tümörlerinin klinik tanısı, minimal invaziv tedavisi ve mesane tümörlerinin temel araştırmasına odaklanmaktadır. Geleneksel laparoskopik cerrahi tedavinin yanı sıra, nano-teknolojiyi birleştirerek tümörlere yönelik çok yönlü kapsamlı tedaviyi araştırmaktadır.

【Tümör Uzmanlık Grubu】

Tümörlerin erken tanısı ve kapsamlı tanı-tedavisi, bölümün gelişiminin odağıdır; bölüm lideri Profesör Ding Qiang, Çin Tıp Derneği Üroloji Şubesi Onkoloji Çalışma Grubu'nun başkan yardımcısıdır; tüm tümör hastalığı alanlarında bölümün kıdemli uzmanlarını bir araya getirerek işbirliği içinde kolektif olarak zorlukların üstesinden gelmektedir. Grup başkanı Profesör Xia Guowei'dir; klinik ekipte 4 profesör (başhekim) ve 6 doçent (başhekim yardımcısı); 3 doktora danışmanı ve 2 yüksek lisans danışmanı bulunmaktadır. 2 Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı projesi ve 3 Bakanlık/İl düzeyi proje desteği vardır. "Mesane kanseri" ve "böbrek kanseri" alanlarındaki araştırma sonuçları, Eğitim Bakanlığı Bilim ve Teknoloji İlerlemesi İkincilik Ödülü ve Şangay Tıp Bilimi İkincilik Ödülü'nü kazanmıştır.

Temel klinik özellikler:

(1) Böbrek kanserinin erken tanısı, minimal invaziv tedavisi ve prognoz değerlendirmesi. Böbrek kanseri serum belirteçleri araştırması yürütmekte olup böbrek kanserinin erken tanısı ve prognoz değerlendirmesi için dayanak sağlamaktadır. Olgun bireyselleştirilmiş minimal invaziv cerrahi tedavi uygulanmakta; küçük böbrek kanseri, tek böbrekli veya karşı böbreğin fonksiyonu zayıf olan hastalara laparoskopik parsiyel nefektomi + böbrek kesinin çift katmanlı sürekli dikişi uygulanarak böbrek fonksiyonu mümkün olduğunca korunmakta, komplikasyonlar az ve iyileşme hızlı olmaktadır. Orta-ileri evre tümörlere yönelik laparoskopik radikal nefektomi ile hedefe yönelik tedavinin birleştiği kapsamlı tedavi uygulanmaktadır.

(2) Mesane kanserinin erken tanısı ve minimal invaziv tedavisi: Yurt içinde erken dönemde mesane kanserinde fotodinamik tedavinin temel ve klinik araştırmalarını yürütmüş olup kendi fikri mülkiyet haklarına sahip yeni nesil yerli fotosensitizer geliştirerek mesane kanserinin tedavisinde kullanmıştır. Yurt içinde erken dönemde laparoskopik radikal sistektomi + in situ ileal neo-mesane tekniğini uygulamış olup ameliyat travmasını azaltmış ve hastaların yaşam kalitesini artırmıştır.

(3) Böbrek pelvisi ve üreter kanserlerinin minimal invaziv tanı-tedavisi: idrarda dökülen hücrelerin sitolojisi ile üreteroskopik minimal invaziv teknik birleştirilerek hematüri hastalarının tanısı yapılmakta, böbrek pelvisi ve üreter tümörleri erken dönemde saptanmakta ve laparoskopik teknikle hastalanan tarafın böbrek pelvisi, üreteri ve mesane manşetinin radikal rezeksiyonu yapılmaktadır. Yüksek riskli tümörlerde immünoterapi ve kemoterapinin birleştiği kapsamlı tedavi yöntemleri uygulanmaktadır.

(4) Böbrek üstü bezi tümörleri gibi retroperitoneal tümörlerin minimal invaziv tanı-tedavisi: endokrinoloji, radyoloji, onkoloji vb. bölümlerle MDT ekibi oluşturularak, böbrek üstü bezi tümörleri ağırlıklı retroperitoneal yumuşak doku tümörleri standartlaştırılmış olarak tanı ve tedavi edilmekte, klasik laparoskopik cerrahi ile tümör eksize edilerek iyi bir etkinlik elde edilmektedir.

【Üriner Sistem Taşı Uzmanlık Grubu】

2002 yılında bölümümüz, üriner sistem taşları (endoskopik cerrahi çalışma grubu) alt uzmanlığını yurt içinde ilk kez kurmuştur. Uzmanlık sorumlusu Profesör Wu Zhong'un önderliğinde, üriner sistem taşları ve ürojenital sistem tümörlerinin minimal invaziv tedavisi ve yeni teknolojileri araştırmasına odaklanılmaktadır. Özellikle son 10 yıldan fazla bir sürede, Profesör Wu Zhong'un önderliğindeki üriner sistem taşları ekibi, şu anda dünyada en gelişmiş bir dizi ürolojik minimal invaziv veya non-invaziv yeni tekniği aktif olarak temin edip uygulamış olup üriner sistem taşlarının minimal invaziv veya non-invaziv tedavisinde yeni bir çağı başlatmıştır. Bu yeni tekniklerin uygulanması, üriner sistem taşlarının tedavisinde temelden bir değişiklik yaratmış; günümüzde üriner sistem taşlarının %95'inden fazlası minimal invaziv veya non-invaziv tekniklerle tatmin edici bir şekilde tedavi edilebilmektedir.

Aynı zamanda, üriner sistem taşlarının insidansı ve nüks oranını azaltmak için, üriner sistem taşlarının etiyolojik araştırmasına önem verilmekte, özellikle metabolik değerlendirme, genetik tarama, taş kompozisyon analizi gibi etiyolojik tanılar güçlendirilerek taş nüksü etkin bir şekilde azaltılmaktadır. Multidisipliner işbirliği avantajlarından yararlanarak ultrason, görüntüleme, DSA, laboratuvar, endokrinoloji vb. disiplin ekipleriyle birleşerek minimal invaziv tedavi ile etiyolojik önlemenin paralel yürütüldüğü, kökten ve semptomatik tedaviyi, önleme ile tedaviyi birleştiren yeni bir üriner sistem taşları kapsamlı tedavi kavramı ve hastaya özgü taş tedavi şeması oluşturulmuştur. Dünyada üriner sistem taşları alanında en otoriter akademik kurum olan Uluslararası Ürolitiazis Birliği (IAU) üyesi ve Çin'de üriner sistem taşları alanında en otoriter akademik kurum olan Çin Tıp Derneği Üroloji Şubesi (CUA) Taş Çalışma Grubu ulusal üye kurumu ve İsviçre EMS Ulusal Eğitim Akademisi eğitmen kurumu olup Çin'in ilk ≪Üriner Sistem Taşları Tanı ve Tedavi Kılavuzu≫, ≪Üreter Taşları Tanı ve Tedavi Kılavuzu≫, ≪Staghorn Taşlar Tanı ve Tedavi Kılavuzu≫, ≪Çin Fleksible Üreteroskopi Tekniği Uzman Konsensüsü≫ ve ≪Fleksible Üreteroskopi Standartlaştırılmış Teknik Eğitimi≫ gibi üriner sistem taşları ile üreter rijit/fleksible endoskopilerinin standartlaştırılmış işlemleri ve tanı-tedavi şemalarının yazımına ve oluşturulmasına katkıda bulunmuştur.

Yıllar süren çabalar sonucunda, üriner sistem taşları alt uzmanlığı, klinik, eğitim ve araştırmayı bir arada bulunduran mükemmel bir ekip haline gelmiştir. Uzmanlık lideri Profesör Wu Zhong'dur. Ekipte halen 1 profesör (başhekim), 1 doktora danışmanı, 2 doçent (başhekim yardımcısı), 3 uzman hekim, 3 pratisyen hekim, 3 doktora öğrencisi ve 2 yüksek lisans öğrencisi bulunmaktadır. Sırasıyla Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı, Ulusal 10. Beş Yıllık Plan araştırma alt projesi, Sağlık Bakanlığı öncelikli klinik projesi, Şangay Bilim ve Teknoloji Komisyonu öncelikli projesi, Şangay Bilim ve Teknoloji Komisyonu Doğa Bilimleri Fonu, Şangay Sağlık Bürosu ve Baoshan İlçe Bilim ve Teknoloji Komisyonu araştırma fonları gibi projeleri üstlenmiştir. Halen üriner sistem taşları ve ürojenital sistem tümörlerinin minimal invaziv tedavisi ile taşların etiyolojisi, patogenezi, nüksün önlenmesi ve minimal invaziv yeni teknolojiler gibi alanlardaki araştırmalara odaklanılmaktadır.

Temel klinik özellikler şunlardır:

(Bir) Üriner sistem taşlarının minimal invaziv tedavisi: (1) Rijit üreteroskopi holmiyum lazer litotripsi tekniği (URSL): 2002 yılından bu yana yurt içinde ilk kez yarı rijit üreteroskop ve holmiyum lazer litotripsiyi birleştirerek üreter taşlarının tedavisini uygulamaktadır. Üreterin üst bölümündeki taşlarda "litotripsi sırasında taşın kolaylıkla böbreğe doğru yer değiştirmesi nedeniyle litotripsi başarısının düşük olması" şeklindeki yaygın klinik zorluğa yönelik olarak yurt içinde ilk kez "taş yakalayıcı (Ntrap) ve kanal tıkayıcı (Innovex) ile rijit üreteroskopik holmiyum lazer litotripsiyi birleştirerek üst üreter taşlarının tedavisi" uygulanarak bu zorluk başarıyla çözülmüş ve üst üreter taşlarının minimal invaziv tedavi başarısı ile taş temizlenme oranı büyük ölçüde artırılmıştır. Yüksek etkinlik, minimal invaziv, güvenli, hızlı iyileşme, kısa hastanede kalış süresi (günübirlik cerrahi, day surgery), hafif komplikasyonlar şeklinde iyi sonuçlar elde edilmiştir. 25. Dünya Endouroloji Kongresi'nde (25th WCE), 11. Asya Üroloji Kongresi'nde (11th UAA) ve 19. Ulusal Üroloji Kongresi'nde (19th CUA) konuşma yapılmıştır. Bu teknik halen uluslararası ileri ve ulusal lider düzeydedir. (2) Fleksible üreteroskopi holmiyum lazer litotripsi tekniği (fURSL): 2009 yılından bu yana yurt içinde erken dönemde şu anda dünyada en gelişmiş olan fleksible üreteroskopik holmiyum lazer litotripsi tekniğini üst üriner sistem taşları (üst üreter taşları ve böbrek taşları) tedavisinde uygulamaktadır. İnsan vücudunun doğal kanalları kullanılmakta olup herhangi bir kesinin veya ponksiyon kanalının yapılmasına gerek yoktur. Özellikle son yıllarda yurt içinde ilk kez "tozlaştırma litotripsi" yeni kavramını öne sürmüş ve yurt içinde ilk kez fleksible üreteroskopik holmiyum lazer tozlaştırma litotripsi tekniğini uygulamasından bu yana klinik etkinlikler belirgin olup yüksek etkin taş kırma, güvenli minimal invaziv (non-invaziv) ve az komplikasyon şeklinde iyi sonuçlar elde edilmiştir. Zengin klinik deneyim biriktirilmiştir. 12. ve 13. Asya Üroloji Kongresi'nde (UAA) ve 21. ve 22. Ulusal Üroloji Kongresi'nde (CUA) konuşma yapılmıştır. Bu teknik halen uluslararası ileri ve ulusal lider düzeydedir. (3) Perkütan nefrolitotripsi tekniği (PCNL): yurt içinde PCNL'yi erken uygulayan kurumlar arasındadır. Ultrason rehberliğinde mikrokanal veya standart kanal oluşturularak holmiyum lazer litotripsi ile dev veya kompleks böbrek taşlarının tedavisi yapılmakta olup bu tür kompleks böbrek taşı hastalarını açık cerrahinin acısından korumaktadır. Son yıllarda ayrıca şu anda dünyada en gelişmiş olan perkütan nefroskopi ile ultrason ve pnömatik litotripsi-aspirasyonu (EMS) birleştiren yeni teknik temin edilip uygulanmış olup PCNL tekniği yeni bir basamağa taşınmış, dev veya kompleks böbrek taşlarının litotripsi etkinliği ve taş temizlenme oranı büyük ölçüde artırılmış ve PCNL tekniğinin özellikleri ve belirgin avantajları ortaya konmuştur. (4) Üretra veya mesane endoskopisi holmiyum lazer litotripsi tekniği: 2002 yılından bu yana yurt içinde ilk kez üretra veya mesane endoskopisi ile holmiyum lazer veya pnömatik, ultrason litotripsiyi birleştirerek üretra taşlarının veya mesane taşlarının tedavisini uygulamakta; üretra taşları, mesane taşları ve özellikle prostat hiperplazisi eşlik eden mesane taşı hastalarının açık cerrahinin acısından korumakta olup yüksek etkinlik, güvenli ve hafif komplikasyonludur. (5) Vücut dışı şok dalga litotripsi (SWL): geçen yüzyılın 90'lı yıllarının başında yurt içinde ilk kez bu tekniği uygulamış olup 2 cm altındaki böbrek taşlarında birinci seçim tedavi yöntemidir. Anestezi gerektirmemesi ve ayaktan uygulanabilmesi, gerçek anlamda ultra-minimal invaziv bir teknolojidir ve zengin deneyim biriktirilmiştir. (6) Laparoskopik teknik: URSL, fURSL, PCNL veya SWL ile tedavi edilmesi zor olan üreter taşları veya böbrek taşlarının tedavisinde laparoskopik teknik uygulanmaktadır. (7) Bireyselleştirilmiş tedavi şemasının oluşturulması: her hastaya spesifik duruma göre bireyselleştirilmiş tedavi şeması oluşturulmaktadır. Örneğin üst üreter taşı hastaları için gerçek duruma göre en uygun tedavi şeması seçilebilir: rijit veya fleksible üreteroskopik litotripsi, perkütan nefrolitotripsi, SWL veya laparoskopik litotomi ya da birden fazla tekniğin birlikte uygulanması. Üriner sistem taşlarının klinik tanı-tedavi akışı ve minimal invaziv tekniklerin standartlaştırılmış işlemleri düzenlenmiş olup çeşitli üriner sistem taşı hastalarına kapsamlı, sistematik ve bireyselleştirilmiş tanı-tedavi şemaları sunulmaktadır. (8) Taşların etiyolojik araştırması ve önlenmesi: Fudan Üniversitesi Üroloji Araştırma Enstitüsü'nün avantajlarından ve platformundan yararlanarak metabolik değerlendirme, genetik tarama, taş kompozisyon analizi gibi etiyolojik tanılar aktif olarak yürütülmekte; taş hastalarının veya taş açısından yüksek riskli kişilerin ameliyat sonrası izlemi veya önleme yönlendirmesi güçlendirilmekte; minimal invaziv tedavi ile etiyolojik önlemenin paralel yürütüldüğü, kökten ve semptomatik tedaviyi, önleme ile tedaviyi birleştiren yeni bir üriner sistem taşları kapsamlı tedavi modeli oluşturulmaktadır.

(İki) Ürojenital sistem tümörlerinin minimal invaziv tedavisi: laparoskopik radikal prostatektomi, radikal total sistektomi + üriner diversiyon, böbrek kanserinde parsiyel nefektomi, böbrek kanseri veya böbrek pelvisi kanserinde radikal rezeksiyon, böbrek üstü bezi tümörleri (böbrek üstü bezi feokromositoma dahil) eksizyonu gibi yüksek zorluklu ve karmaşık ameliyatlar olgun şekilde gerçekleştirilmekte, klinik etkinlikler belirgin olup zengin deneyim biriktirilmiştir.

【Ürokontinans ve Rekonstrüktif Uzmanlık Grubu】

Grup başkanı Profesör Fang Zujun'dur; klinik ekipte 1 profesör (başhekim) ve 2 doçent (başhekim yardımcısı) bulunmakta; ayrıca ürodinami inceleme odası kurulmuş ve üriner inkontinans özel polikliniği açılmış olup Çin Tıp Derneği Üroloji Şubesi'nin örgütlediği "Ürolojik Hastalıklar Tanı ve Tedavi Kılavuzu"nun (üriner inkontinans, aşırı aktif mesane, prostat hiperplazisi vb.) yazım çalışmasına katkıda bulunulmaktadır. 1 Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı genç projesi ile Şangay Bilim ve Teknoloji Komisyonu ve Sağlık Bürosu'nun birçok projesinin araştırmasını üstlenerek stres üriner inkontinans, interstisyel sistit, uzun segment üretra hasarı vb. alanlarda araştırmalar yürütmüştür.

Temel klinik özellikler:

(1) Kadınlarda stres üriner inkontinans: 2002 yılından itibaren kadın üretrasının orta segment askı ameliyatı uygulanarak kadın stres üriner inkontinansı tedavi edilmekte olup etkinlik oranı %85-90'dır. Farklı askı yöntemleri ve materyalleri kullanılarak farklı nedenlerden kaynaklanan stres üriner inkontinansına farklı cerrahi yöntemler uygulanmakta ve bireyselleştirilmiş tedavi gerçekleştirilmektedir; jinekoloji ve obstetrik bölümüyle işbirliği yaparak kadın pelvik taban fonksiyon bozukluğu hastalıklarında çok yönlü, bütünleşik onarım ve tedavi yapılmaktadır.

(2) İnterstisyel sistit: ilaç tedavisi, hidrodilatasyon, mesane içi ilaç infüzyonu gibi çeşitli tedavi yöntemlerini kapsayan, kademeli ilerleyen tıbbi yaklaşım ile interstisyel sistitin neden olduğu inatçı alt karın semptomları tedavi edilmekte ve zengin klinik deneyim biriktirilmiştir.

(3) Nörojenik mesane: diyabet, serebrovasküler kaza gibi hastalıkların neden olduğu nörojenik mesane hastalarında, "hastanın böbrek fonksiyonunun korunmasını ön koşul olarak alarak hastanın yaşam kalitesini mümkün olduğunca iyileştirmek" tedavi ilkesini benimsemekte; primer hastalığın aktif tedavisi temelinde ilaç ve cerrahiyi birlikte kullanan tedavi yöntemleriyle nörojenik mesane ve üretra fonksiyon bozukluğunu tedavi etmektedir.

(4) Böbrek pelvisi ve üreter hastalıklarının plastik onarımı: laparoskopik minimal invaziv teknikle böbrek pelvisi-üreter darlığının plasti, üreter-mesane yeniden anastomozu ve alt üreter hasarının tek aşamalı anastomoz-onarımı; mesane askısı ile mesane kas flebinin orta üreter hasarının onarımında kullanılması uygulanmaktadır. Üreteroskopik teknikle üreterin lümen içi darlığı tedavi edilmektedir.

(5) Ürodinamik inceleme: çok kanallı ürodinami incelemesini ve görüntülü ürodinami incelemesini yurt içinde en erken uygulayan hastanelerden biri olup güçlü yazılım ve donanım olanaklarına sahiptir. Halen temel çok kanallı ürodinami incelemesinin yanı sıra taşınabilir ürodinami inceleme cihazları da bulunmakta olup bu, mesane-üretra fonksiyonlarının incelenmesini daha kolay, fizyolojiye daha uygun ve sonuçları daha doğru hale getirerek daha güvenilir tanı dayanağı sunmaktadır.

【Prostat Hastalıkları Uzmanlık Grubu】

Grup başkanı Profesör Jiang Haowen'dir; klinik ekipte 2 profesör (başhekim) ve 2 doçent (başhekim yardımcısı); 2 doktora danışmanı bulunmaktadır. Prostat kanseri ile metabolik dengesizlik, genetik özellikler ve prostat kanseri vb. alanlardaki araştırmalar 9 Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı projesi ve 6 Bakanlık/İl düzeyi proje desteği kazanmıştır. Yakın zamanda yürütülmeye başlanan PCA3, [-2]proPSA gibi yeni prostat kanseri moleküler belirteç araştırmaları klinik dönüşüm uygulama aşamasına girmiş olup Çin Tıp Derneği Üroloji Şubesi'nin örgütlediği "Ürolojik Hastalıklar Tanı ve Tedavi Kılavuzu"nun (prostat kanseri) yazımına katkıda bulunulmaktadır.

Temel klinik özellikler: (1) Laparoskopik radikal prostat kanseri cerrahisinde, tümörün farklı klinik evrelerine göre intrafasial veya interfasial yaklaşımla vasküler-sinir demetlerinin korunması uygulanarak hastaların ameliyat sonrası kontinans fonksiyonunun erken iyileşmesi sağlanmaktadır; (2) Prostat kanserinin kapsamlı tedavisi, CyberKnife, partikül implantasyonu ile iç radyoterapi (brakiterapi) ve kriyoterapiyi içerir; (3) İleri evre prostat kanserinde aralıklı endokrin tedavi ve hormona dirençli prostat kanserinin (CRPC) yeni antiandrojenik tedavisi ile immünoterapi vb. kapsamlı tedavi modelleri. (4) Prostat çok parametreli MRG, ultrason gerçek zamanlı elastografi ve serum PSA taramasının üçünün birleştiği prostat kanseri erken tanı modeli oluşturulmuş; MRG-ultrason füzyon görüntülemesi rehberliğinde prostat hedefli biyopsisi ve MRG rehberliğinde ultrason odaklı (MRgFUS) prostat kanseri kemik metastazı tedavisi yürütülmektedir; (5) İyi huylu prostat hiperplazisine yönelik transüretral plazma prostat rezeksiyonu (TURP), transüretral plazma prostat enükleasyonu ve transüretral lazer prostat rezeksiyonu/enükleasyonu uygulanmakta olup farklı şekil ve boyuttaki prostatlar için en uygun minimal invaziv tedavi modeli seçilmektedir;

Uzmanlık grubu, Ulusal İlaç İdaresi'nin onayladığı prostat kanseri uluslararası çok merkezli klinik araştırma üstlenme yeterliliğine sahiptir; goserelin (Zoladex), leuprorelin (Diphereline), ZD4054 vb. ilaçların Çin kayıt ve pazara giriş öncesi araştırmalarını tamamlamış olup ilk ikisi yurt içinde ileri evre prostat kanseri endokrin tedavisinin birinci seçim ilacı haline gelmiştir. Halen abirateron, enzalutamid, radyum-223 klorür dahil 7 uluslararası çok merkezli büyük klinik araştırma yürütülmekte olup çok sayıda prostat kanseri hastasına tedavi umudu sağlanmaktadır.

【Androloji Uzmanlık Grubu】

Grup başkanı Profesör Shen Zhoujun'dur (aynı zamanda); 1 başhekim ve 2 doçent (başhekim yardımcısı) vardır; 1 doktora danışmanı bulunmaktadır. Grup, uzun süredir ereksiyon nörotransmitteri olan vazoaktif intestinal polipeptidin (VIP) androjen bağımlılığı araştırması, erkek fertilitesi ve kriyobiyoloji, seminal kanal tıkanıklığı ve yeniden açılmanın epididim fonksiyonu üzerindeki etkisi ile androjen reseptör mutasyonu ve cinsiyet karakteristikleri anomalisi klinik araştırmalarıyla uğraşmakta olup 1 ulusal "973" projesi alt projesi ve 7 Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı projesi üstlenmiştir. Şangay Tıp Bilimi İkincilik Ödülü ve Şangay Bilim ve Teknoloji Üçüncülük Ödülü dahil 2 ödül kazanmış olup "Mikrocerrahi Temel Teorisi ve Uygulamaları" ders kitabının yazımına katkıda bulunmuştur.

Temel klinik özellikler: Varikoselin mikrocerrahi tedavisi: geleneksel açık cerrahi ve laparoskopik cerrahiye kıyasla, varikoselin mikrocerrahi tedavisi lokal anestezi altında tamamlanabilir; hastanede kalış süresi bir gündür; iyi etkinlik, hızlı iyileşme, az acı, az komplikasyon ve düşük nüks oranı özelliklerine sahiptir ve halen varikosel tedavisinin altın standart cerrahi yöntemi olarak önerilmektedir. Bugüne kadar hastanemizde bu tür ameliyatların yaklaşık bin tanesi gerçekleştirilmiş olup çok sayıda klinik deneyim biriktirilmiştir. (2) Seminal veziküloskopi minimal invaziv cerrahisi, hemospermi, azoospermi, infertilite gibi erkek zorlu hastalıklarını tedavi eden androloji alanında öncü teknolojidir ve ağırlıklı olarak oligoastenozoospermi, hemospermi, ejekülasyon ağrısı, seminal vezikülit ve seminal vezikül taşları gibi hastalıkların tanı ve tedavisinde kullanılmaktadır. (3) Vaz deferens ligasyonu ve mikrocerrahi ile obstrüktif azoosperminin tedavisi: yurt içinde erken dönemde mikroskop altında vazovasostomi ve vaz deferens-epididim anastomozu uygulanmış olup iyi etkinlikler elde edilmiştir. (4) Penis protez ve testis protez implantasyonu ameliyatları. (5) Erkek dış genital bölge plastik ameliyatları: penis kavisli kırma koreksiyonu, hermafroditizm, uzun segment üretra darlığı ve hipospadias plasti ameliyatları, geniş alanlı skrotum Paget hastalığında skrotum deri lezyonlarının onarım ameliyatları vb. dahildir. (6) Erkek infertilitesi, prostatit ve erkek cinsel fonksiyon bozukluklarının standartlaştırılmış tedavisi; özellikle kronik prostatitin farklı sınıflamalarına yönelik hedefli tedaviler iyi klinik etkinlikler elde etmiştir. (7) Erkek endokrin fonksiyon bozukluklarının tanı ve tedavisi; geç başlayan hipogonadizm, konjenital gonadal fonksiyon yetersizliği vb. dahildir.

【Nakil (Transplantasyon) Uzmanlık Grubu】

Grup başkanı Başhekim Qu Lianxi'dir; ekipte 1 başhekim/profesör ve 1 başhekim yardımcısı bulunmaktadır. Böbrek nakli araştırma projeleri, Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı ve Şangay Bilim ve Teknoloji Komisyonu öncelikli projelerinin desteğini kazanmıştır; "Allojenik böbrek nakli" ve "Böbrek vasküler hipertansiyonunun otolog böbrek nakli ile tedavisi" projeleri sırasıyla Ulusal Bilim ve Teknoloji Sonuçları Üçüncülük Ödülü ve Şangay Büyük Bilim ve Teknoloji Sonuçları İlerleme Ödülü'nü kazanmıştır. Araştırma sonuçları yurt içindeki çekirdek dergilerde ve yurt dışındaki SCI kapsamındaki dergilerde 60'tan fazla makale olarak yayınlanmıştır. Bölüm yaklaşık 800 böbrek nakli ameliyatı gerçekleştirmiş olup 1977'de ameliyat edilen böbrek nakli hastası halen yaşamaktadır. Şangay'da ilk grup içinde Organ Toplama Organizasyonu (OPO) kurulmuş olup hastanemizin nöroloji, nörocerrahi ve yoğun bakım tıbbı bölümlerinin güçlü bölüm avantajlarına dayanarak potansiyel organ bağışı donörlerini aktif olarak saptamaktadır.

Temel klinik özellikler: Böbrek nakli: allojenik böbrek nakli ve akraba donörlü böbrek nakli yapılmaktadır. Huashan Hastanesi'nin böbrek nakli temel araştırması ve klinik çalışması köklü ve güçlüdür; önceki kuşak uzman ve profesörlerin önderliğinde yurt içinde ilk olan düz tip hemodiyaliz makinesi geliştirilmiş ve klinikte başarıyla uygulanmış, yurt içinde erken dönemde periton diyalizi tekniği uygulanmış, yurt içinde allojenik böbrek naklini en erken uygulayan kurumlar arasında yer almış ve Şangay'da en erken çocuk allojenik böbrek nakli yapılmıştır. 1977'de ameliyat edilen böbrek nakli hastası halen yaşamakta olup halen yurt içinde böbrek nakli sonrası en uzun süre yaşayan olgudur. Şubat 2002'de Akademisyen Zheng Shusen'in önderliğinde Fudan Üniversitesi Organ Nakli Araştırma Enstitüsü Huashan Hastanesi'nde kurulmuş olup bölümümüzün böbrek nakli temel ve klinik araştırmalarına güçlü teknik ve personel desteği sağlamış ve böbrek nakli çalışmamızda büyük ilerleme sağlamıştır. 2005'te bölümümüz alt disiplin gruplaması yapmış olup nakil grubu 6 alt disiplin grubundan biri haline gelmiştir; bu, bölümümüzün böbrek nakli çalışmasının tamamen yeni bir aşamaya girdiğini ve profesyonelleşme ve derinleşme yönünde istikrarlı biçimde geliştiğini göstermektedir. Son 10 yılda toplam yaklaşık 800 çeşitli böbrek nakli ameliyatı gerçekleştirilmiş olup greft ve hasta sağkalım oranlarının her ikisi de dünya lider düzeyine ulaşmıştır. Özellikle akraba donörlü böbrek naklinde minimal invaziv donör böbrek rezeksiyonu ameliyatı, travması az, ameliyat sonrası iyileşmesi hızlı olup ameliyat başarısını büyük ölçüde artırmıştır. Yakın zamanda bölümümüz Da Vinci robotik cerrahi sistemini temin etmiş olup Direktör Shen Zhoujun'un önderliği ve yönlendirmesiyle bu gelişmiş tekniği akraba donör böbreğinin rezeksiyonunda uygulamaktayız; bu, akraba donörlü böbrek naklinin yürütülmesini güçlü biçimde ileri itecektir.

Şangay'da ilk grup içinde Organ Toplama Organizasyonu (OPO) kurmuş bulunmaktayız; hastanemizin nöroloji, nörocerrahi ve yoğun bakım tıbbı bölümlerinin güçlü bölüm avantajlarına dayanarak potansiyel organ bağışı donörlerini aktif olarak saptamaktayız. Eğitimli bir grup profesyonel çalışan bu kutsal işe özveriyle hizmet etmekte olup her yıl organ bağışı toplama oranında Şangay'da en üst sıralarda yer almakta ve sayısız son dönem böbrek hastasının hayatını kurtarmaktadır. OPO organizasyonunun mükemmel çalışmaları sayesinde 2015 Yılı Huashan'ı Duygulayan Ödülü'nü kazanmış olup Shanghai TV, Oriental TV gibi büyük medya kuruluşlarının haberleriyle iyi bir toplumsal etki yaratmıştır. Nakil grubunun başkanı halen Başhekim Qu Lianxi, başkan yardımcısı ise Başhekim Yardımcısı Tong Shijun'dur; böbrek nakli ve genel ürolojinin çeşitli temel ve klinik çalışmaları rutin olarak yürütülmektedir.