Ağrı Tıbbı

Ağrı Tıbbı Bölümünün Tanıtımı Ağrı Tıbbı Bölümü, tıbbi hizmet, eğitim ve araştırmayı bütünleştiren ikinci düzey bir disiplin ve birinci düzey klinik bölümdür. Esas olarak kronik ağrının tanı ve tedavisiyle ilgilenir. Bölümde 1 başhekim, 2 başhekim yardımcısı, 2 uzman hekim, 2 doktora dereceli hekim, 2 yüksek lisans dereceli hekim ve 1 ağrı konusunda uzman hemşire olmak üzere 10 profesyonel sağlık çalışanı bulunmaktadır. Bölüm, “duyusal sinir hasarının neden olduğu ağrıyı nedene yönelik tedavi etme” anlayışını benimser ve çeşitli kronik ağrı sorunlarını çözmek için yüksek düzey, incelik ve kesinlik özelliklerine sahip “ponksiyonla minimal invaziv teknikler” kullanır. Pazhou ana merkezinde, Sivil Havacılık Hastanesi kampüsünde, Sihui şubesinde ve Guangdong Eyaleti Su ve Elektrik Hastanesinde düzenli gündüz ve gece ağrı poliklinikleri açılmıştır. Serviste 15’ten fazla uzmanlık yatağı bulunmakta ve “omurga ile ilişkili ağrı, nöropatik ağrı ve kanser ağrısı” odaklı alt uzmanlık alanları oluşturulmuştur. Bölümde ağrı tedavisine özel radyofrekans cihazı, plazma radyofrekans cihazı, Carter ozon tedavi cihazı, foraminal endoskop, ABD Medtronic omurilik sinir stimülatörü, morfin pompası, ABD SonoSite taşınabilir renkli ultrason tanı sistemi, Japonya üretimi süper lazer tedavi cihazı ve Almanya üretimi WOLF ışık tedavi cihazı gibi ileri ekipmanlar bulunmaktadır. DSA, BT ve ultrasonografi gibi çeşitli görüntüleme yöntemleri eşliğinde minimal invaziv girişimsel teknikler uygulanmakta; hedefler, nöroelektrofizyolojik stimülasyon yardımıyla kesin biçimde belirlenerek nedenler ortadan kaldırılmaktadır. Çeşitli ağrı tedavileri için günübirlik ameliyatlar da yapılmakta; böylece hastaların ağrısı mümkün olduğunca azaltılmakta, hastanede kalış süresi kısaltılmakta ve iyileşme desteklenmektedir. Bölüm, Eyalet Bilim ve Teknoloji Departmanı, Eyalet Sağlık Departmanı ve Belediye Sağlık Bürosu tarafından finanse edilen çok sayıda projeyi yürütmüş ve tamamlamıştır. Halen 2 bilimsel araştırma fonu projesi sürmekte ve 1 çok merkezli klinik araştırma (PNS) tamamlanmıştır; SCI ve çeşitli düzeylerdeki diğer dergilerde yaklaşık 100 makale yayımlanmıştır; bölümün 4 ulusal faydalı model patenti bulunmaktadır; bölüm çalışanları 10’dan fazla tıp kitabının hazırlanmasına katkıda bulunmuş, bunlar arasında “Nöropatik Ağrının Tanı ve Tedavisi” ile “Radyofrekans Analjezi Tedavisi” ulusal “11. Beş Yıllık Plan” temel kitaplar serisine alınmıştır. Bölüm, Southern Medical University ve Jinan University Anesteziyoloji Bölümü lisans öğrencilerine “Ağrının Tanı ve Tedavisi” dersinin konferans, gözlem ve staj eğitimini vermektedir. Her yıl ülkenin çeşitli bölgelerinden 30–40 hekim eğitim ve ileri düzey uzmanlık eğitimi için bölüme gelmektedir. Her yıl “Refrakter Ağrıda Yeni Gelişmeler” konulu eyalet düzeyinde eğitim kursları ile “Ağrı Kliniğinde Radyofrekans ve Ozon Uygulaması” konulu ileri eğitim kursları düzenlenmekte ve her ikisi de çok sayıda katılımcı tarafından büyük beğeni almaktadır. Tanı ve Tedavi Kapsamı 1. Nevralji: Ani başlayıp ani sona ermesi, ataklar halinde görülmesi ve sürekli kötüleşmesiyle karakterizedir; yıldırım çarpar gibi, bıçak saplanır gibi, yanıcı veya iğne batması tarzında hissedilir; trigeminal nevralji, postherpetik nevralji, diyabetik nevralji, siyatik, fantom uzuv ağrısı ve güdük ağrısı gibi; 2. Miyofasiyal ağrı: Sızlayıcı ve gerilme tarzı ağrı ile karakterizedir; soğukta, gece veya sabah uyandığında artar, hareket ya da fizik tedavi sonrasında azalır ve lokal hassasiyet bulunur; boyun tutulması, rotator manşet yaralanması, tenisçi dirseği (humerusun lateral epikondiliti), golfçü dirseği (humerusun medial epikondiliti), bel ve sırt kaslarının zorlanması gibi; 3. Diskojenik ağrı: Uzun süre oturma, ayakta durma veya yürüme ile ortaya çıkar ve sırtüstü yatınca azalır; servikal veya lomber disk hernisi, disk kaynaklı bel ağrısı ve karın ağrısı gibi; 4. Omur gövdesi patlama kırığı ağrısı: Dönme ve yataktan kalkma sırasında ağrı olmasıyla karakterizedir; osteoporotik veya tümöre bağlı omur gövdesi kompresyon kırıkları gibi; 5. Eklem ağrısı: Ağrı, şişlik ve hareket kısıtlılığı ile karakterizedir; omuz periartriti, diz artriti ve sakroiliit gibi; 6. Baş ve yüz ağrısı: Trigeminal nevralji, servikojenik baş ağrısı, migren, küme baş ağrısı ve gerilim tipi baş ağrısı gibi; 7. Kanser ağrısı: Tümör infiltrasyonuna bağlı ağrı veya metastatik ağrı gibi; 8. İskemik ağrı: Baş dönmesi, bulanık görme, kulak çınlaması ve cilt renginde değişikliklerle karakterizedir; vertebral arter tipinde servikal spondiloz, eritromelalji, femur başı nekrozu, vaskülit, alt ekstremite varisleri, Raynaud hastalığı, serebral enfarktüs ve miyokard iskemisi gibi; 9. Yaygın ağrı: Osteoporoz, fibromiyalji, ankilozan spondilit ve COVID-19 sonrası yaygın ağrı gibi; 10. Diğerleri: Dismenore, doğum sonrası ağrı, çocuklarda büyüme ağrıları, kronik yorgunluk sendromu, uykusuzluk, inatçı hıçkırık, sedef hastalığı, somatik belirti bozukluğu ve diğerleri.