Гастроэнтерология

Отделение гастроэнтерологии и Центр гастроинтестинальной эндоскопии больницы Тунцзи были созданы в 1950-х годах прошлого века профессором Го Цзиньюанем, ныне покойным пионером отечественной гастроэнтерологии и известным специалистом по гепатологии. В настоящее время наше подразделение уже сформировалось в специализированное подразделение, объединяющее медицинскую помощь, преподавание, научные исследования и подготовку кадров, отличающееся направлениями гепатологии, воспалительных заболеваний кишечника, исследований Helicobacter pylori и эндоскопической диагностики и лечения и обладающее значительным влиянием в стране. В отделении гастроэнтерологии работает высококвалифицированная медицинская и техническая команда; в настоящее время штат насчитывает более 200 сотрудников, среди которых 1 постоянный член Постоянного комитета отделения гастроэнтерологии Китайского медицинского общества, 1 член отделения гастроинтестинальной эндоскопии Китайского медицинского общества, 1 председатель отделения гастроинтестинальной эндоскопии Медицинского общества провинции Хубэй, 1 молодой учёный программы «Янцзы» Министерства образования и 1 лауреат фонда выдающихся молодых учёных Национального фонда естественных наук Китая; более 20 экспертов занимают должности в отделениях гастроэнтерологии и гастроинтестинальной эндоскопии национальных, провинциальных и городских медицинских обществ, а также в различных научных журналах. Отделение гастроэнтерологии первым в провинции организовало палату интенсивной терапии; кроме того, имеются отделение заболеваний печени, отделение заболеваний желчных путей и поджелудочной железы, отделение заболеваний желудочно-кишечного тракта, дневной стационар, центр гастроинтестинальной эндоскопии для стационарных и амбулаторных пациентов, кабинет исследования моторики желудочно-кишечного тракта, ПЦР-лаборатория и другие подразделения; в кампусах Гуангу и Китайско-французского нового города имеются по 1 отделению гастроэнтерологии и 1 центру гастроинтестинальной эндоскопии. В нашем отделении создана совершенная система обходов врачами трёх уровней и система консилиумов и обсуждения сложных случаев; лечение проводится по принципу специализированного лечения конкретных заболеваний, приём пациентов в стационар организован более детально, что отражает особенности специальности; одновременно отделение оснащено различным оборудованием для мониторинга и реанимации, что обеспечивает медицинскую помощь высокого качества, а оснащение и инфраструктура палаты интенсивной терапии являются передовыми и совершенными. Центр гастроинтестинальной эндоскопии полностью укомплектован персоналом и располагает превосходными программными и аппаратными средствами, занимая ведущий уровень в Центральном и Южном Китае и передовой уровень в стране. В качестве основного двигателя развития центр использует инновации в области малоинвазивных интервенционных технологий желудочно-кишечного тракта; в тесной связи с национальным планом развития ключевых клинических специальностей создана матрица малоинвазивных интервенционных технологий гастроинтестинальной эндоскопии, представленная технологиями ERCP, EUS, ESD и EVL. В провинции одними из первых были внедрены многочисленные технологии эндоскопической диагностики и лечения, такие как безболезненное исследование желудочно-кишечного тракта, хромоэндоскопия с увеличением, конфокальная микроскопическая эндоскопия, эндоскопическое ультразвуковое исследование, одно- и двухбаллонная энтероскопия; эндоскопическая резекция слизистой оболочки, эндоскопическая подслизистая диссекция при раннем раке желудочно-кишечного тракта, пероральная эндоскопическая миотомия, эндоскопическое удаление подслизистых опухолей желудочно-кишечного тракта, инъекция тканевого клея, склерозирующего препарата и лигирование варикозно расширенных вен пищевода и дна желудка; различные методы эндоскопического гемостаза при неотложных состояниях; пункционное дренирование желчных и панкреатических протоков под контролем эндоскопического ультразвука, блокада нервных узлов, радиочастотная аблация рака поджелудочной железы, внутреннее дренирование псевдокист поджелудочной железы, гастроэнтеростомия; удаление камней из желчных и панкреатических протоков и установка стентов при доброкачественных и злокачественных стриктурах с помощью различных методов ERCP; дилатация стриктур желудочно-кишечного тракта и установка стентов, чрескожная гастростомия; лечение стриктур пищевода гольмиевым лазером, литотрипсия безоаров желудка и другие методы. Многие проекты восполнили пробелы в больнице и провинции, значительно повысив уровень эндоскопической диагностики и лечения заболеваний органов пищеварения в нашей провинции. Одновременно в качестве центра трансплантации фекальной микробиоты Центрального Китая подразделение проводит новаторскую работу в области лечения кишечной микробиоты. Кабинет исследования моторики желудочно-кишечного тракта является подразделением нашего отделения, где проводятся исследования и лечение моторики желудочно-кишечного тракта; он располагает 3D-системой высокоразрешающей твердотельной манометрии и системой 24-часового комбинированного мониторинга pH и импеданса, что позволяет предоставлять пациентам комплексную диагностику и лечение нарушений моторики желудочно-кишечного тракта. Капсульная эндоскопия проводится без боли и стала благом для пациентов с заболеваниями тонкого кишечника. Система транзиторной эластографии печени Fibro touch позволяет проводить измерение жёсткости печени, соответствующее результатам пункционной биопсии печени; исследование полностью неинвазивно и является количественным, благодаря чему удобнее оценивать прогноз, и оно оказывает значительную поддержку ранней диагностике различных заболеваний печени! ПЦР-лаборатория гастроэнтерологической специальности, являясь важной технологической платформой нашей больницы для прецизионной диагностики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, сосредоточена на молекулярной диагностике ключевых патогенов, включая выявление генов лекарственной устойчивости Helicobacter pylori, и предоставляет клинической практике решения для молекулярного тестирования на всех этапах процесса. Площадь лаборатории составляет 105 квадратных метров; она оснащена передовой системой автоматической количественной ПЦР в реальном времени с флуоресцентной детекцией, полностью автоматической станцией выделения нуклеиновых кислот, градиентным ПЦР-амплификатором и другими передовыми приборами, а также шкафом биологической безопасности, зоной сверхчистой работы и интеллектуальной системой низкотемпературного хранения, что позволило создать полноценную систему тестирования — от предварительной обработки образцов до анализа данных. Одновременно мы инновационно создали платформу больших данных по специализированному заболеванию Hp. Платформа системно объединяет панорамные данные амбулаторных и стационарных пациентов, включая такие ключевые параметры, как генетические характеристики штаммов, чувствительность к лекарственным препаратам, индивидуализированные схемы лечения и данные длительного наблюдения, формируя структурированную научную базу данных. Глубокая интеграция платформы больших данных Hp и лаборатории молекулярной диагностики не только обеспечила замкнутое управление по циклу «диагностика-лечение-исследование», но и предоставила мощную информационную и экспериментальную базу для изучения механизмов лекарственной устойчивости Helicobacter pylori, оптимизации схем прецизионной медицины и клинико-трансляционных исследований, что знаменует переход нашей больницы к новому интеллектуализированному и системному этапу развития в области диагностики, лечения и исследований заболеваний органов пищеварения. Научно-исследовательский институт заболеваний печени, желудка и кишечника, являясь ключевой платформой нашего отделения для фундаментальных медицинских исследований и инноваций в области клинической трансляции, сосредоточен на механизмах всех стадий патологического процесса «гепатит — фиброз печени — цирроз печени — рак печени», а также на разработке технологий диагностики и лечения воспалительных заболеваний кишечника; создана научно-исследовательская система, объединяющая три направления: «изучение механизмов заболеваний — выявление молекулярных биомаркеров — разработка технологий прецизионной диагностики и лечения». Установлены дружественные международные научные связи с многочисленными лабораториями США, Германии, Франции, Японии и других стран. В 2016 году после рассмотрения Академическим комитетом больницы институт был официально утверждён в качестве ключевой лаборатории, подлежащей развитию при больнице Тунцзи, что ознаменовало вступление института в новый этап высококачественного развития. В последние годы научно-исследовательский потенциал института совершил скачкообразный рост: всего выполнено более 190 научно-исследовательских проектов национального уровня, включая 1 ключевой проект Национального фонда естественных наук Китая, 1 проект Фонда выдающихся молодых учёных, 1 Объединённый фонд регионального инновационного развития, 1 Научный фонд инновационных исследовательских групп (при участии), а также 1 специальный проект в рамках ключевой программы исследований и разработок «13-й пятилетний план» Министерства науки и технологий, 1 субпроект Национальной программы исследований и разработок в области высоких технологий (Программа 863) и другие крупные научно-исследовательские проекты; кроме того, в это число входят 97 проектов Национального фонда естественных наук Китая. Результаты исследований продолжают лидировать на переднем крае специальности: в качестве первого автора и автора для корреспонденции опубликовано более 800 статей в международных авторитетных журналах, включая дочерний журнал Cell Cancer Cell (IF=38.6), ведущий журнал в области гастроэнтерологии Gastroenterology (IF=29.4) и Hepatology (IF=17.3). В настоящее время сформирована технологическая система с независимыми правами интеллектуальной собственности; получено 5 разрешённых патентов на изобретения. Отделение гастроэнтерологии продолжает развивать инновации в области медицинского искусственного интеллекта и достигло стратегического сотрудничества с Уханьским национальным исследовательским центром оптоэлектроники при Хуачжунском университете науки и технологий; совместно разработана система вспомогательной диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта на основе искусственного интеллекта для эндоскопии (CoTNet) с использованием глубокого обучения. В этой системе инновационно создана платформа мультимодального анализа эндоскопических изображений, включающая такие ключевые функциональные модули, как динамическое отслеживание анатомических структур верхних отделов желудочно-кишечного тракта, интеллектуальная оценка чистоты кишечника и распознавание ранних поражений; в настоящее время уже получены важные результаты. Данное достижение знаменует собой важный прорыв подразделения в создании интеллектуальной системы диагностики и лечения заболеваний органов пищеварения, обеспечивает передовую технологическую поддержку для повышения уровня контроля качества эндоскопических исследований и оптимизации маршрутов принятия клинических решений, а также обладает значительной научно-инновационной ценностью и потенциалом клинической трансляции. Отделение гастроэнтерологии больницы Тунцзи придерживается концепции развития «созидание отделения на основе академической деятельности, укрепление отделения качеством, процветание отделения за счёт кадров» и формирует выдающуюся систему развития, объединяющую три направления: «развитие специальности — клиническое обслуживание — медицинское образование». В сфере подготовки медицинских кадров, помимо ежегодного проведения клинического обучения аспирантов, студентов бакалавриата и иностранных студентов, отделение также активно занимается подготовкой врачей, проходящих стандартизированное обучение в ординатуре, и врачей, проходящих повышение квалификации. Будучи региональным центром образования в области гастроэнтерологии, отделение продолжает создавать многоуровневую платформу академического развития; ежегодно на регулярной основе проводятся национальные и провинциальные научные семинары по гастроэнтерологии и гепатологии, эндоскопии, эндоскопическому ультразвуковому исследованию, ESD, ERCP и другим соответствующим направлениям, что демонстрирует эталонную ценность построения системы образования в области гастроэнтерологии и вносит скромный вклад в последипломное образование гастроэнтерологов всей провинции.