Gastroenterología

El Servicio de Gastroenterología y el Centro de Endoscopia Digestiva del Hospital Tongji fueron fundados en la década de 1950 por el fallecido profesor Guo Jinyuan, pionero de la gastroenterología de nuestro país y reconocido hepatólogo. En la actualidad, nuestro servicio se ha convertido en una especialidad de importante influencia a nivel nacional que integra la asistencia médica, la docencia, la investigación científica y la formación, y que se caracteriza por las enfermedades hepáticas, la enfermedad inflamatoria intestinal, la investigación sobre Helicobacter pylori y el diagnóstico y tratamiento endoscópicos. El Servicio de Gastroenterología cuenta con un equipo médico y técnico de alta cualificación y actualmente tiene más de 200 miembros, entre ellos 1 miembro del Comité Permanente de la Rama de Gastroenterología de la Asociación Médica China, 1 miembro de la Rama de Endoscopia Digestiva de la Asociación Médica China, 1 presidente de la Rama de Endoscopia Digestiva de la Asociación Médica de Hubei, 1 Joven Académico Changjiang del Ministerio de Educación y 1 beneficiario del Fondo para Jóvenes Excelentes de la Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China; más de 20 expertos ocupan cargos en las ramas de gastroenterología y endoscopia digestiva de asociaciones médicas nacionales, provinciales y municipales, así como en diversas revistas académicas. El Servicio de Gastroenterología fue el primero de la provincia en establecer una unidad de cuidados intensivos; además, cuenta con las unidades de hepatología, enfermedades biliopancreáticas, enfermedades gastrointestinales y hospital de día, un centro de endoscopia digestiva para pacientes hospitalizados y ambulatorios, una sala de pruebas de motilidad gastrointestinal, un laboratorio de PCR y otras unidades; los campus de Optics Valley y de la Ciudad Nueva Sino-Francesa cuentan cada uno con 1 unidad de gastroenterología y 1 centro de endoscopia digestiva. Nuestro servicio ha establecido un sistema completo de rondas médicas de tres niveles y un sistema de consulta y discusión de casos difíciles; ofrece tratamiento especializado para cada enfermedad, con una admisión y gestión de los pacientes más pormenorizadas, lo que refleja las características de la especialidad; asimismo, está equipado con diversos dispositivos de monitorización y reanimación para garantizar servicios médicos de alta calidad, y la unidad de cuidados intensivos dispone de equipos e instalaciones avanzados y completos. El Centro de Endoscopia Digestiva cuenta con personal completo y excelentes instalaciones de hardware y software, y es un centro de endoscopia líder en la región centro-meridional y de nivel avanzado en el país. Este centro toma como fuerza motriz central la innovación en técnicas de intervención mínimamente invasiva del aparato digestivo y, estrechamente vinculado al Plan Nacional de Especialidades Clínicas Clave, ha construido una matriz de técnicas de intervención endoscópica mínimamente invasiva del aparato digestivo representada por las técnicas ERCP, EUS, ESD y EVL; fue el primero de la provincia en desarrollar numerosas técnicas de diagnóstico y tratamiento endoscópicos, como la gastroscopia y colonoscopia indoloras, la endoscopia de cromoendoscopia con magnificación, la endoscopia microscópica confocal, la ecoendoscopia y la enteroscopia de balón único y de doble balón; la resección endoscópica de la mucosa, la disección endoscópica de la submucosa para el cáncer digestivo temprano, la miotomía endoscópica peroral, la resección endoscópica de tumores submucosos del aparato digestivo, el tratamiento de las varices esofagogástricas con pegamento tisular, la inyección de esclerosante y la ligadura; diversos tratamientos endoscópicos de hemostasia de urgencia; la punción y drenaje de los conductos biliar y pancreático guiados por ecoendoscopia, el bloqueo ganglionar, la ablación por radiofrecuencia del cáncer de páncreas, el drenaje interno de pseudoquistes pancreáticos y la gastroenterostomía; la extracción de cálculos de los conductos biliar y pancreático mediante ERCP y la colocación de stents en estenosis benignas y malignas; la dilatación y colocación de stents en estenosis del aparato digestivo, la gastrostomía percutánea; el tratamiento de la estenosis esofágica con láser de holmio, la litotricia de bezoares gástricos, entre otras, y muchos de estos proyectos han llenado vacíos en el hospital y en la provincia, elevando considerablemente el nivel provincial de diagnóstico y tratamiento mediante endoscopia digestiva. Asimismo, como unidad del centro de trasplante de microbiota fecal de la región de China Central, ha realizado un trabajo pionero en el campo del tratamiento de la microecología intestinal. La sala de pruebas de motilidad gastrointestinal es la unidad de nuestro servicio dedicada a las pruebas y el tratamiento de la motilidad gastrointestinal; cuenta con un sistema 3D de manometría de alta resolución en estado sólido y monitorización combinada de pH e impedancia durante 24 horas, que pueden proporcionar a los pacientes un diagnóstico y tratamiento integral de la motilidad gastrointestinal; la exploración mediante cápsula endoscópica es indolora y ha supuesto una gran ayuda para los pacientes con enfermedades del intestino delgado. El sistema de detección de la elasticidad transitoria hepática Fibro touch puede proporcionar una medición de la rigidez hepática concordante con la biopsia hepática; es completamente no invasivo y permite una medición cuantitativa, facilita la evaluación del pronóstico y proporciona un sólido apoyo para el diagnóstico precoz de diversos tipos de enfermedades hepáticas. El laboratorio de PCR de la especialidad de gastroenterología, como importante plataforma tecnológica de nuestro hospital para el diagnóstico y tratamiento de precisión de las enfermedades del aparato digestivo, se centra en el diagnóstico molecular de patógenos clave, incluida la detección de genes de resistencia de Helicobacter pylori, y proporciona soluciones de detección molecular para todo el proceso clínico. El laboratorio ocupa una superficie de 105 metros cuadrados y está equipado con instrumentos de vanguardia, como un sistema totalmente automatizado de PCR cuantitativa en tiempo real por fluorescencia, una estación de trabajo totalmente automatizada para la extracción de ácidos nucleicos y un termociclador de PCR de gradiente; además, dispone de una cabina de bioseguridad, una zona de trabajo ultrapura y un sistema inteligente de almacenamiento a baja temperatura, con lo que ha construido un sistema completo de detección, desde el preprocesamiento de las muestras hasta el análisis de datos. Al mismo tiempo, hemos construido de forma innovadora una plataforma de macrodatos para la enfermedad específica por Hp. Esta plataforma integra sistemáticamente los datos integrales de los pacientes ambulatorios y hospitalizados, incluidas dimensiones clave como las características genéticas de las cepas, la sensibilidad a los fármacos, los planes de tratamiento individualizados y los datos de seguimiento a largo plazo, formando una base de datos de investigación estructurada. La profunda integración de la plataforma de macrodatos de Hp y el laboratorio de diagnóstico molecular no solo ha hecho posible la gestión en circuito cerrado de «detección-tratamiento-investigación», sino que también proporciona un sólido respaldo de datos y una plataforma experimental para la investigación de los mecanismos de resistencia de Helicobacter pylori, la optimización de los planes de medicina de precisión y la investigación de traducción clínica, lo que marca la entrada de nuestro hospital en una nueva etapa inteligente y sistematizada en el campo de la investigación sobre el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del aparato digestivo. El Instituto de Investigación de Enfermedades Hepáticas y Gastrointestinales, como plataforma central de nuestro servicio para la investigación médica básica y la innovación en la traducción clínica, se centra en los mecanismos de todo el curso hepatitis-fibrosis hepática-cirrosis hepática-cáncer hepático y en el desarrollo de tecnologías de diagnóstico y tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal, y ha construido un sistema de investigación científica «exploración de los mecanismos de la enfermedad-descubrimiento de biomarcadores moleculares-desarrollo de tecnologías de diagnóstico y tratamiento de precisión» que integra tres elementos; asimismo, ha establecido relaciones internacionales de cooperación científica amistosa con múltiples laboratorios de Estados Unidos, Alemania, Francia, Japón y otros países. En 2016, tras la evaluación del Comité Académico del hospital, fue aprobado oficialmente como laboratorio clave de desarrollo del Hospital Tongji, lo que marcó la entrada del instituto en una nueva etapa de desarrollo de alta calidad. En los últimos años, la capacidad de investigación científica del instituto ha experimentado un desarrollo acelerado y ha asumido en total más de 190 proyectos de investigación científica de nivel nacional, entre ellos 1 proyecto clave de la Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China, 1 Fondo para Jóvenes Excelentes de la Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China, 1 Fondo Conjunto para el Desarrollo de la Innovación Regional, 1 Fondo de Ciencias para Grupos de Investigación Innovadora (participación), así como 1 proyecto especial del Programa Nacional Clave de Investigación y Desarrollo del Ministerio de Ciencia y Tecnología «XIII Plan Quinquenal», 1 subproyecto del Programa Nacional de Investigación y Desarrollo de Alta Tecnología (Programa 863) y otros importantes proyectos de investigación científica; además, incluye 97 proyectos de la Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China. Los resultados de investigación siguen liderando la vanguardia de la especialidad; como primeros autores y autores de correspondencia, se han publicado más de 800 artículos en revistas internacionales de referencia, como la revista derivada de Cell Cancer Cell (IF=38.6), la revista de primer nivel en gastroenterología Gastroenterology (IF=29.4) y Hepatology (IF=17.3). En la actualidad, se ha establecido un sistema tecnológico con derechos de propiedad intelectual independientes y se han concedido 5 patentes de invención. El Servicio de Gastroenterología continúa explorando e innovando en el campo de la inteligencia artificial médica y ha alcanzado una cooperación estratégica con el Centro Nacional de Investigación de Optoelectrónica de Wuhan de la Universidad de Ciencia y Tecnología de Huazhong; conjuntamente, han desarrollado un sistema de diagnóstico asistido por IA para endoscopia digestiva basado en aprendizaje profundo (CoTNet). Este sistema ha construido innovadoramente una plataforma multimodal de análisis de imágenes endoscópicas que abarca módulos funcionales centrales como el seguimiento dinámico de las estructuras anatómicas del tracto gastrointestinal superior, la evaluación inteligente de la limpieza intestinal y la identificación de lesiones tempranas, y actualmente ha obtenido resultados clave. Este logro marca un avance importante del servicio en la construcción de un sistema inteligente de diagnóstico y tratamiento de las enfermedades digestivas y proporciona un apoyo tecnológico de vanguardia para elevar el nivel del control de calidad de las exploraciones endoscópicas y optimizar las vías de toma de decisiones clínicas, con un valor significativo de innovación científica y un gran potencial de traducción clínica. El Servicio de Gastroenterología del Hospital Tongji se adhiere a la filosofía de desarrollo «construir la especialidad mediante la excelencia académica, fortalecerla mediante la calidad y desarrollarla mediante el talento» y construye un sistema de desarrollo excelente que integra «construcción de la especialidad-servicios clínicos-educación médica». En el ámbito de la formación de talento médico, además de asumir cada año la labor de docencia clínica de estudiantes de posgrado, grado y extranjeros, también forma activamente a médicos en formación estandarizada de residentes y a médicos en formación avanzada. Como centro regional de la educación médica en gastroenterología, el servicio continúa creando plataformas de empoderamiento académico de múltiples niveles y organiza periódicamente cada año seminarios académicos de ámbito nacional y provincial relacionados con la gastroenterología y hepatología, la endoscopia, la ecoendoscopia, la ESD, la ERCP y otros campos, poniendo de manifiesto el valor de referencia de la construcción del sistema educativo de la especialidad de gastroenterología y contribuyendo modestamente a la formación continuada de los gastroenterólogos de toda la provincia.