Gastro-entérologie

Le service de gastro-entérologie et le Centre d’endoscopie digestive de l’hôpital Tongji ont été fondés dans les années 1950 par le professeur Guo Jinyuan, pionnier chinois aujourd’hui décédé de la gastro-entérologie et célèbre hépatologue. Notre discipline est actuellement devenue une spécialité intégrant les soins médicaux, l’enseignement, la recherche scientifique et la formation, caractérisée par les maladies hépatiques, les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin, la recherche sur Helicobacter pylori et le diagnostic et traitement endoscopiques, et exerçant une influence importante à l’échelle nationale. Le service de gastro-entérologie dispose d’une équipe médico-technique hautement qualifiée ; il compte actuellement plus de 200 membres du personnel, dont 1 membre du Comité permanent de la branche de gastro-entérologie de l’Association médicale chinoise, 1 membre de la branche d’endoscopie digestive de l’Association médicale chinoise, 1 président de la branche d’endoscopie digestive de l’Association médicale du Hubei, 1 jeune chercheur du programme Changjiang du ministère de l’Éducation et 1 lauréat du Fonds pour jeunes scientifiques d’excellence de la Fondation nationale des sciences naturelles de Chine ; plus de 20 experts exercent des fonctions au sein des branches de gastro-entérologie et d’endoscopie digestive des associations médicales nationales, provinciales et municipales, ainsi que de diverses revues universitaires. Le service de gastro-entérologie a été le premier de la province à mettre en place une unité de soins intensifs ; il comprend en outre une unité des maladies hépatiques, une unité des maladies bilio-pancréatiques, une unité des maladies gastro-intestinales, ainsi qu’une unité d’hospitalisation de jour, des centres d’endoscopie digestive pour patients hospitalisés et ambulatoires, une salle d’exploration de la motricité gastro-intestinale, un laboratoire de PCR et d’autres unités ; le campus de Guanggu et le campus de la nouvelle ville sino-française disposent chacun de 1 unité de gastro-entérologie et de 1 centre d’endoscopie digestive. Notre service a établi un système complet de visites médicales par des médecins de trois niveaux ainsi qu’un système de consultation et de discussion des cas complexes ; chaque maladie fait l’objet d’un traitement spécialisé, la prise en charge des patients est ainsi davantage différenciée, ce qui reflète les caractéristiques de la spécialité ; il est également équipé de divers dispositifs de surveillance et de réanimation afin de garantir des soins médicaux de haute qualité, et les équipements et installations de l’unité de soins intensifs sont modernes et complets. Le Centre d’endoscopie digestive dispose d’un personnel complet et d’excellentes installations matérielles et logicielles ; il constitue un centre d’endoscopie de premier plan dans le Centre-Sud de la Chine et de niveau avancé à l’échelle nationale. Le présent centre prend l’innovation dans les techniques interventionnelles mini-invasives du tube digestif comme moteur fondamental, s’inscrit étroitement dans le Plan national des spécialités cliniques prioritaires et a construit une matrice de techniques interventionnelles mini-invasives d’endoscopie digestive représentée par les techniques ERCP, EUS, ESD et EVL ; il a été le premier de la province à mettre en œuvre de nombreuses techniques de diagnostic et de traitement endoscopiques, telles que les examens endoscopiques gastro-intestinaux indolores, la chromoendoscopie avec grossissement, l’endomicroscopie confocale, l’échoendoscopie, l’entéroscopie à ballonnet simple et double ; la résection muqueuse endoscopique, la dissection sous-muqueuse endoscopique des cancers précoces du tube digestif, la myotomie endoscopique perorale, l’exérèse par excavation des tumeurs sous-muqueuses du tube digestif, le traitement des varices œso-gastriques par colle tissulaire, l’injection de sclérosant et la ligature ; divers traitements endoscopiques hémostatiques d’urgence ; la ponction-drainage des voies biliaires et pancréatiques guidée par échoendoscopie, le bloc ganglionnaire, l’ablation par radiofréquence du cancer du pancréas, le drainage interne des pseudokystes pancréatiques, la gastro-entérostomie ; l’extraction de calculs des voies biliaires et pancréatiques par ERCP et la mise en place de stents pour les sténoses bénignes et malignes ; la dilatation des sténoses du tube digestif et la mise en place de stents, la gastrostomie percutanée ; le traitement des sténoses œsophagiennes au laser holmium, la lithotritie des bézoards gastriques, etc. De nombreux projets ont ainsi comblé des lacunes au sein de l’hôpital et de la province, améliorant considérablement le niveau de diagnostic et de traitement en endoscopie digestive dans notre province. Parallèlement, en tant que centre de transplantation de microbiote fécal de la région du Centre de la Chine, il a mené un travail pionnier dans le domaine du traitement du microbiote intestinal. La salle d’exploration de la motricité gastro-intestinale est l’unité de notre service consacrée aux examens et aux traitements de la motricité gastro-intestinale ; elle dispose d’un système 3D de manométrie haute résolution à l’état solide et d’un système de surveillance combinée du pH et de l’impédance pendant 24 heures, permettant d’offrir aux patients un diagnostic et un traitement complets de la motricité gastro-intestinale ; l’examen par endoscopie capsulaire est indolore et apporte une véritable bonne nouvelle aux patients atteints de maladies de l’intestin grêle. Le système de mesure de l’élasticité hépatique transitoire Fibro touch peut fournir une mesure de la rigidité hépatique concordant avec la biopsie hépatique par ponction ; il est entièrement non invasif et permet une mesure quantitative, l’évaluation du pronostic est ainsi plus pratique, et il apporte un soutien solide au diagnostic précoce de toutes sortes de maladies hépatiques ! Le laboratoire de PCR de la spécialité digestive, plateforme technique importante de notre hôpital pour le diagnostic et le traitement de précision des maladies du tube digestif, se concentre sur le diagnostic moléculaire des agents pathogènes clés, notamment la détection des gènes de résistance aux médicaments d’Helicobacter pylori, afin de fournir à la pratique clinique des solutions de détection moléculaire couvrant l’ensemble du processus. Le laboratoire occupe une superficie de 105 mètres carrés et est équipé d’un système entièrement automatisé de PCR quantitative en temps réel par fluorescence, d’une station de travail entièrement automatisée d’extraction des acides nucléiques, d’un appareil de PCR à gradient et d’autres instruments de pointe ; il dispose également d’enceintes de sécurité biologique, d’une zone de travail ultrapropre et d’un système intelligent de stockage à basse température, constituant un système complet de détection allant du prétraitement des échantillons à l’analyse des données. Parallèlement, nous avons innové en construisant une plateforme de mégadonnées dédiée à Hp. Cette plateforme intègre systématiquement les données panoramiques des patients ambulatoires et hospitalisés, notamment les caractéristiques génétiques des souches, la sensibilité aux médicaments, les schémas thérapeutiques individualisés et les données de suivi à long terme, afin de constituer une base de données de recherche scientifique structurée. L’intégration approfondie de la plateforme de mégadonnées Hp et du laboratoire de diagnostic moléculaire a non seulement permis une gestion en boucle fermée