Gastroenterologie

Secția de gastroenterologie și Centrul de endoscopie digestivă ale Spitalului Tongji au fost înființate în anii 1950 ai secolului trecut de profesorul Guo Jinyuan, pionier decedat al gastroenterologiei din țara noastră și renumit expert în hepatologie. În prezent, disciplina noastră s-a dezvoltat într-o specialitate care integrează asistența medicală, învățământul, cercetarea științifică și formarea profesională, având ca specific bolile hepatice, bolile inflamatorii intestinale, cercetarea Helicobacter pylori și diagnosticul și tratamentul endoscopic, și care exercită o influență importantă la nivel național. Secția de gastroenterologie dispune de o echipă de personal medical și tehnic de înaltă calificare, cu peste 200 de angajați, dintre care 1 membru al Comitetului permanent al Filialei de Gastroenterologie a Asociației Medicale Chineze, 1 membru al Filialei de Endoscopie Digestivă a Asociației Medicale Chineze, 1 președinte al Filialei de Endoscopie Digestivă a Asociației Medicale din Provincia Hubei, 1 cercetător tânăr al Programului Changjiang al Ministerului Educației și 1 beneficiar al Fondului pentru Cercetători Tineri Excepționali al Fondului Național de Științe Naturale al Chinei; peste 20 de experți dețin funcții în filialele de gastroenterologie și endoscopie digestivă ale asociațiilor medicale naționale, provinciale și municipale, precum și în diverse reviste academice. Secția de gastroenterologie a fost prima din provincie care a înființat o secție de terapie intensivă; în plus, dispune de secții pentru boli hepatice, boli biliare și pancreatice, boli gastrointestinale, precum și de o secție de spitalizare de zi, un centru de endoscopie digestivă pentru pacienți internați și ambulatorii, o cameră pentru examinarea motilității gastrointestinale, un laborator PCR și alte unități; campusul Optics Valley și campusul Sino-French New City au fiecare câte 1 secție de gastroenterologie și 1 centru de endoscopie digestivă. Secția noastră a instituit un sistem bine pus la punct de vizite medicale efectuate de medici pe trei niveluri și un sistem de consultare și discutare a cazurilor dificile; tratamentul este specific fiecărei boli, iar internarea pacienților este mai bine diferențiată, reflectând caracteristicile specialității; totodată, sunt disponibile diverse echipamente de monitorizare și resuscitare, pentru a asigura servicii medicale de înaltă calitate, iar secția de terapie intensivă dispune de echipamente și facilități avansate și complete. Centrul de endoscopie digestivă dispune de personal complet și de facilități hardware și software excelente, fiind un centru de endoscopie de top în regiunea central-sudică a Chinei și la un nivel avansat la nivel național. Centrul nostru are drept principal motor al dezvoltării inovația în tehnologiile intervenționale minim invazive ale tractului digestiv și, în strânsă concordanță cu Programul național pentru specialități clinice-cheie, a construit o matrice de tehnologii intervenționale minim invazive de endoscopie digestivă reprezentată de tehnologiile ERCP, EUS, ESD și EVL; în provincie, centrul a fost primul care a introdus numeroase tehnologii de diagnostic și tratament endoscopic, precum examinarea gastro- și colonoscopică fără durere, cromoendoscopia cu magnificare, endomicroscopia confocală, examinarea prin ecoendoscopie, enteroscopia cu balon unic și cu balon dublu; rezecția endoscopică a mucoasei, disecția endoscopică submucoasă a cancerelor digestive precoce, miotomia endoscopică perorală, excizia endoscopică a tumorilor submucoase ale tractului digestiv, injectarea de adeziv tisular și de sclerozant și ligatura varicelor esofagiene și gastrice; diverse tratamente endoscopice de hemostază în urgență; puncția și drenajul căilor biliare și pancreatice ghidate prin ecoendoscopie, blocajul ganglionar, ablația prin radiofrecvență a cancerului pancreatic, drenajul intern al pseudochisturilor pancreatice și gastroenterostomia; diverse proceduri ERCP de extragere a calculilor din căile biliare și pancreatice și de implantare a stenturilor pentru stenoze benigne și maligne; dilatarea stenozelor tractului digestiv și implantarea de stenturi, gastrostomia percutanată; tratamentul stenozelor esofagiene cu laser holmium, litotriția bezoarelor gastrice etc.; multe dintre aceste proiecte au completat lacune la nivelul spitalului și al provinciei, îmbunătățind considerabil nivelul diagnosticului și tratamentului endoscopic digestiv din provincia noastră. Totodată, în calitate de unitate centru de transplant de microbiotă fecală din regiunea Chinei Centrale, centrul a desfășurat activități de pionierat în domeniul tratamentului microbiotei intestinale. Camera pentru examinarea motilității gastrointestinale este unitatea din cadrul secției noastre care efectuează examinări și tratamente ale motilității gastrointestinale; aceasta dispune de un sistem 3D de manometrie de înaltă rezoluție în stare solidă și de monitorizare combinată a pH-ului și impedanței timp de 24 de ore, putând oferi pacienților servicii complete de diagnostic și tratament al motilității gastrointestinale; examinarea prin videocapsulă este nedureroasă și a adus beneficii pacienților cu boli ale intestinului subțire. Sistemul de evaluare a elastografiei tranzitorii hepatice Fibro touch poate furniza o măsurare a rigidității hepatice concordantă cu biopsia hepatică prin puncție; aceasta este complet neinvazivă și cantitativă, facilitând evaluarea prognosticului și oferind un sprijin solid pentru diagnosticarea precoce a diverselor boli hepatice! Laboratorul PCR al specialității de gastroenterologie, în calitate de platformă tehnologică importantă pentru diagnosticul și tratamentul de precizie al bolilor tractului digestiv din spitalul nostru, se concentrează asupra diagnosticului molecular al agenților patogeni-cheie, inclusiv testarea genelor de rezistență la medicamente ale Helicobacter pylori, și oferă soluții de testare moleculară pentru întregul flux clinic. Laboratorul ocupă o suprafață de 105 metri pătrați și este dotat cu un sistem PCR cantitativ în timp real cu fluorescență, complet automatizat, o stație de lucru complet automatizată pentru extracția acizilor nucleici, un aparat PCR cu gradient și alte instrumente de ultimă generație; acesta dispune, de asemenea, de cabine de biosecuritate, o zonă de lucru ultracurată și un sistem inteligent de stocare la temperatură scăzută, construind un sistem complet de testare, de la prelucrarea preliminară a probelor până la analiza datelor. Totodată, am construit în mod inovator platforma de big data Hp dedicată unei anumite boli. Platforma integrează sistematic datele panoramice ale pacienților ambulatorii și internați, inclusiv dimensiuni-cheie precum caracteristicile genetice ale tulpinilor, sensibilitatea la medicamente, schemele de tratament personalizate și datele de urmărire pe termen lung, formând o bază de date structurată pentru cercetare. Integrarea profundă a platformei de big data Hp cu laboratorul de diagnostic molecular nu numai că a realizat gestionarea în buclă închisă „detecție-tratament-cercetare”, ci oferă și un sprijin puternic prin date și o platformă experimentală pentru cercetarea mecanismelor rezistenței la medicamente a Helicobacter pylori, optimizarea schemelor de medicină de precizie și cercetarea translațională clinică, marcând intrarea spitalului nostru într-o nouă etapă inteligentă și sistematică în domeniul cercetării diagnosticului și tratamentului bolilor sistemului digestiv. Institutul de Cercetare a Bolilor Hepatice și Gastrointestinale, în calitate de platformă centrală pentru cercetarea în medicina de bază și inovația translațională clinică din cadrul secției noastre, se concentrează asupra mecanismelor întregului parcurs al bolii, de la hepatită la fibroză hepatică, ciroză hepatică și cancer hepatic, precum și asupra cercetării și dezvoltării tehnologiilor de diagnostic și tratament al bolilor inflamatorii intestinale; acesta a construit un sistem de cercetare trinitar, format din „explorarea mecanismelor bolii-descoperirea biomarkerilor moleculari-dezvoltarea tehnologiilor de diagnostic și tratament de precizie”, și a stabilit relații de cooperare științifică internațională prietenoase cu numeroase laboratoare din Statele Unite, Germania, Franța, Japonia și alte țări. În 2016, în urma evaluării de către Comitetul Academic al spitalului, institutul a fost aprobat oficial ca laborator-cheie pentru dezvoltare al Spitalului Tongji, marcând intrarea institutului într-o nouă etapă de dezvoltare de înaltă calitate. În ultimii ani, capacitatea de cercetare științifică a institutului s-a dezvoltat rapid, acesta asumând în total peste 190 de proiecte de cercetare la nivel național, dintre care 1 proiect-cheie al Fondului Național de Științe Naturale al Chinei, 1 Fond pentru Cercetători Tineri Excepționali, 1 Fond comun pentru dezvoltare regională și inovare, 1 Fond pentru grupuri de cercetare inovatoare (cu participare), precum și 1 proiect special al Planului-cheie de cercetare și dezvoltare pentru al 13-lea plan cincinal al Ministerului Științei și Tehnologiei, 1 subproiect al Programului național de cercetare și dezvoltare de înaltă tehnologie (Programul 863) și alte proiecte majore de cercetare științifică; în plus, sunt incluse 97 de proiecte ale Fondului Național de Științe Naturale al Chinei. Rezultatele cercetării continuă să fie în avangarda disciplinei; în calitate de primi autori și autori corespondenți, cercetătorii au publicat peste 800 de lucrări în reviste internaționale de autoritate, precum revista derivată din Cell, Cancer Cell (IF=38.6), revista de top în gastroenterologie Gastroenterology (IF=29.4) și Hepatology (IF=17.3). În prezent, a fost format un sistem tehnologic cu drepturi de proprietate intelectuală independente și au fost acordate 5 brevete de invenție. Secția de gastroenterologie continuă să inoveze și să se dezvolte în domeniul inteligenței artificiale medicale și a încheiat o cooperare strategică cu Centrul Național de Cercetare pentru Optoelectronică din Wuhan al Universității de Știință și Tehnologie Huazhong, dezvoltând împreună un sistem de diagnostic asistat de inteligență artificială pentru endoscopia tractului digestiv, bazat pe învățare profundă (CoTNet). Sistemul a construit în mod inovator o platformă de analiză a imaginilor endoscopice multimodale, care cuprinde module funcționale centrale precum urmărirea dinamică a structurilor anatomice ale tractului digestiv superior, evaluarea inteligentă a gradului de curățenie intestinală și identificarea leziunilor precoce; în prezent, au fost obținute rezultate-cheie. Acest rezultat marchează o descoperire importantă a secției în construirea unui sistem inteligent de diagnostic și tratament al bolilor digestive, oferind sprijin tehnologic de avangardă pentru îmbunătățirea controlului calității examinărilor endoscopice și optimizarea traseelor decizionale clinice și având o valoare semnificativă pentru inovarea științifică și un potențial important de transpunere clinică. Secția de gastroenterologie a Spitalului Tongji aderă la conceptul de dezvoltare „construirea secției prin excelență academică, consolidarea secției prin calitate, dezvoltarea secției prin talente” și construiește un sistem de dezvoltare de excelență trinitar, „dezvoltarea disciplinei-serviciile clinice-educația medicală”. În ceea ce privește formarea personalului medical, pe lângă faptul că asigură în fiecare an activități de învățământ clinic pentru studenți ai programelor de masterat și doctorat, studenți de licență și studenți internaționali, secția se implică activ și în formarea medicilor aflați în pregătirea standardizată pentru rezidențiat și a medicilor aflați la perfecționare. În calitate de centru regional al educației medicale în gastroenterologie, secția continuă să construiască o platformă academică de consolidare a competențelor pe mai multe niveluri și organizează anual, în mod regulat, simpozioane academice naționale și provinciale privind gastroenterologia și hepatologia, endoscopia, ecoendoscopia, ESD, ERCP și alte domenii conexe, evidențiind valoarea de referință a construirii sistemului de educație în gastroenterologie și aducând o modestă contribuție la educația medicală continuă a gastroenterologilor din întreaga provincie.