Отделение хирургической реаниматологии

Отделение хирургической интенсивной терапии больницы «Шугуан» при Шанхайском университете традиционной китайской медицины не только обеспечивает всестороннюю поддержку пациентам хирургического профиля в критическом состоянии, но и выполняет важную задачу по лечению пациентов терапевтического профиля с острыми и критическими состояниями. Отделение оснащено и функционирует как центральное отделение интенсивной терапии (ICU).

I. «Человек превыше всего»: приверженность концепции интеграции китайской и западной медицины при лечении пациентов в критическом состоянии

Отделение хирургической интенсивной терапии унаследовало и развило академические взгляды и научные принципы профессора Сюн Сюйдуна, эксперта нашей больницы в области интенсивной терапии. Отделение неизменно ставит «человека превыше всего» и придерживается концепции интеграции китайской и западной медицины. Для пациентов в критическом состоянии разрабатываются динамические планы лечения. Отделение специализируется на применении передовых современных медицинских технологий диагностики и лечения, обеспечивая пациентам в критическом состоянии индивидуальную поддержку функций органов, противоинфекционную терапию, нутритивную поддержку и другие виды лечения. Используя отделение как платформу, оно активно внедряет механизм междисциплинарного взаимодействия и в полной мере использует преимущества специализированных отделений больницы, создавая для пациентов модели и механизмы междисциплинарного лечения. Отделение неоднократно объединяло усилия с другими отделениями и успешно лечило многочисленных пациентов со сложными, трудными и критическими состояниями.

Отделение использует преимущества традиционной китайской медицины и «в неотложных случаях в первую очередь лечит проявления», одновременно проводя через весь процесс лечения концепции сохранения здоровой ци и регулирования равновесия инь и ян. В сочетании с современными методами лечения оно восполняет недостатки западной медицины и на основе классических рецептур разрабатывает характерные для традиционной китайской медицины схемы лечения критических состояний. Основное внимание уделяется контролю неконтролируемой воспалительной реакции в острой фазе инфекции у пациентов с тяжёлыми инфекциями, что эффективно уменьшает вызванное ею повреждение функций органов; с помощью китайских лекарственных средств, иглоукалывания и других методов отделение всесторонне поддерживает функцию желудочно-кишечного тракта у пациентов в критическом состоянии и уменьшает такие симптомы, как аспирация, вздутие живота и диарея, закладывая основу для сокращения срока госпитализации и улучшения прогноза; развивая инновации, отделение пропагандирует принцип «не принимать пищу и воду, но не отменять лекарства» и с помощью китайских лекарственных средств открывает новые подходы к лечению тяжёлого острого панкреатита, массивного кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, кишечной непроходимости, сложных внутрибрюшных инфекций и других состояний, эффективно снижая частоту энтерогенного сепсиса, уменьшая внутрибрюшное давление и сокращая травматичные диагностические и лечебные процедуры; у пациентов с желудочно-кишечным кровотечением, которым невозможно выполнить эндоскопический гемостаз, достигается эффективная остановка кровотечения; исходя из таких факторов, как мокрота, сырость, жар, застой крови и другие, отделение разрабатывает многомерную схему лечения тяжёлой пневмонии и поэтапно применяет согласованные в отделении рецептуры «Отвар Циньцзинь Пинчуань» и «Формула белого лёгкого», эффективно снижая смертность пациентов с «белым лёгким» и сокращая продолжительность искусственной вентиляции лёгких.

II. Опора на клиническую практику, равное внимание к научным исследованиям и обучению

В области научных исследований и обучения отделение создало исследовательские группы по подкатегориям заболеваний, сосредоточив работу на тяжёлой пневмонии, остром повреждении лёгких, сепсисе, остром повреждении желудочно-кишечного тракта, тяжёлом остром панкреатите и других заболеваниях. Опираясь на клиническую практику, оно проводит научные исследования, исходя из необходимости решения клинических трудностей и проблем. В настоящее время команда отделения выполняет несколько научно-исследовательских проектов, включая проекты Национального фонда естественных наук Китая, Научно-технической комиссии муниципалитета Шанхая, Шанхайской муниципальной комиссии здравоохранения и проекты больничного уровня. Одновременно отделение проводит обучение врачей всех уровней на основе клинических и научных результатов, руководит несколькими проектами по разработке учебных курсов Шанхайского университета традиционной китайской медицины и создаёт учебную платформу для интегрированного китайско-западного лечения острых и критических состояний.

III. Внимание к формированию культуры команды и повышению гуманистических качеств

В области формирования культуры команды отделение всегда придерживается первоначального стремления спасать жизни и помогать пострадавшим, а также «пути медицины». Члены команды постоянно сохраняют «скромность и самообладание» и «усердно совершенствуют себя», чтобы повышать клинические навыки. Перед лицом достижений они следуют принципам «действовать, не полагаясь на свои заслуги» и «сделав дело, не присваивать себе заслугу», разделяя результаты. Перед лицом пациентов в критическом состоянии они развивают дух «готовить маленькую рыбу», «быть в конце столь же осторожными, как в начале» и «сохранять правильные принципы и одновременно внедрять инновации», соблюдают меру в продвижении и отступлении и распространяют дух «добродетель великого врача, рассвет жизни».

Отделение придаёт большое значение гуманистической заботе. Помимо стандартной диагностики, лечения и ухода, медицинская и сестринская команда воплощает гуманистическую заботу в повседневном общении и взаимодействии с пациентами и их семьями. Медицинскими знаниями она облегчает страдания пациентов, а человеческим отношением исцеляет душевные раны пациентов и их близких. Создана команда интенсивной терапии, наполненная теплом и заботой.

IV. Передовые помещения и полное оснащение

Отделение хирургической интенсивной терапии в настоящее время является подразделением интенсивной терапии больницы с наибольшим числом коек, новейшими помещениями и наиболее полным оснащением. Всего имеется 21 койка, включая 3 одноместные палаты и 2 палаты с отрицательным давлением. Каждая койка оборудована современным монитором, прецизионными инфузионными и инъекционными насосами, а также аппаратами инвазивной, неинвазивной и высокопоточной вентиляции. Кроме того, отделение оснащено такими передовыми устройствами, как охлаждающие одеяла, механические аппараты для отхождения мокроты, ультразвуковые аппараты, аппараты прикроватного гемодиализа, бронхоскопы, мониторы непрерывного сердечного выброса на основе анализа контура пульсовой волны и системы экстракорпоральной мембранной оксигенации. Отделение уверенно выполняет такие передовые технологии, как CRRT, прикроватное ультразвуковое исследование, прикроватная бронхоскопия, пункция трахеи, PICCO, инвазивный мониторинг артериального давления и центрального венозного давления, а также инвазивная и неинвазивная вентиляция.