قسم طب الحالات الحرجة الجراحية

لا يقتصر قسم طب الحالات الحرجة الجراحية في مستشفى شو قوانغ التابع لجامعة شنغهاي للطب الصيني التقليدي على رعاية المرضى الجراحيين ذوي الحالات الحرجة ودعمهم، بل يضطلع أيضاً بالمهمة المهمة المتمثلة في علاج المرضى الباطنيين المصابين بحالات حادة وحرجة. ويتمتع القسم بتجهيزات ووظائف وحدة عناية مركزة مركزية.

أولاً، «الإنسان أولاً»: الالتزام بمفهوم دمج الطب الصيني والغربي في علاج المرضى ذوي الحالات الحرجة

ورث قسم طب الحالات الحرجة الجراحية وطوّر الفكر الأكاديمي والمبادئ العلمية الموجِّهة للأستاذ شيونغ شيو دونغ، خبير طب الحالات الحرجة في مستشفانا. وظل دائماً يلتزم بمبدأ «الإنسان أولاً» وبمفهوم دمج الطب الصيني والغربي. ويضع خطط علاج ديناميكية للمرضى ذوي الحالات الحرجة. ويتخصص في استخدام تقنيات التشخيص والعلاج الحديثة والمتقدمة لتقديم دعم فردي لوظائف الأعضاء، وعلاج مضاد للعدوى، ودعم غذائي، وغير ذلك من العلاجات للمرضى ذوي الحالات الحرجة. ويتخذ القسم منصةً لتنفيذ آلية التعاون متعدد التخصصات بنشاط، ويستفيد استفادة كاملة من مزايا التخصصات الطبية في المستشفى، من أجل إنشاء نماذج وآليات علاج متعددة التخصصات للمرضى. كما تعاون مرات عديدة مع الأقسام الشقيقة ونجح في علاج عدد كبير من المرضى ذوي الحالات المعقدة والحرجة والصعبة.

ويستفيد القسم من مزايا الطب الصيني التقليدي، فيعالج «العلامات أولاً عند الطوارئ»، كما يدمج مفهومي حماية تشي السليم وتنظيم توازن الين واليانغ في عملية العلاج بأكملها. وبالتنسيق مع وسائل العلاج بالطب الحديث، يعالج أوجه القصور في الطب الغربي، ويضع، استناداً إلى الوصفات الكلاسيكية، خطط علاج مميزة للطب الصيني التقليدي للأمراض الحرجة. وقد ركز على ضبط الاستجابة الالتهابية الخارجة عن السيطرة خلال المرحلة الحادة من العدوى لدى مرضى العدوى الشديدة، مما يخفف بفعالية أذيات وظائف الأعضاء الناجمة عنها؛ وباستخدام الأدوية الصينية والوخز بالإبر وغيرهما من الوسائل، يحافظ على وظيفة الجهاز الهضمي لدى المرضى ذوي الحالات الحرجة بصورة شاملة، ويقلل أعراضاً مثل الشفط الرئوي وانتفاخ البطن والإسهال، مما يضع أساساً لتقصير مدة الإقامة في المستشفى وتحسين المآل؛ ومن خلال الابتكار، يدعو إلى مفهوم «منع الطعام والماء دون منع الدواء»، ويستخدم الأدوية الصينية لفتح آفاق علاجية جديدة لالتهاب البنكرياس الحاد الشديد، والنزف الغزير من الجهاز الهضمي العلوي، وانسداد الأمعاء، والعدوى المعقدة داخل البطن، وغيرها من الحالات، مما يقلل بفعالية حدوث الإنتان ذي المنشأ المعوي، ويخفض الضغط داخل البطن، ويقلل الإجراءات التشخيصية والعلاجية الرضّية؛ ويحقق إيقافاً فعالاً للنزف لدى مرضى نزف الجهاز الهضمي الذين يتعذر تحقيق إيقاف نزفهم بالمنظار؛ وانطلاقاً من البلغم والرطوبة والحرارة والركودة الدموية وغيرها من العوامل، يضع خطة علاج متعددة الأبعاد للالتهاب الرئوي الشديد، ويختار على مراحل وصفتَي القسم المتفَق عليهما «حساء تشينغجين بينغتشوان» و«وصفة الرئة البيضاء»، مما يخفض بفعالية معدل وفيات مرضى «الرئة البيضاء» ويقصر مدة التهوية الميكانيكية.

ثانياً، الانطلاق من الممارسة السريرية، مع إيلاء البحث العلمي والتعليم الأهمية نفسها

في مجال البحث العلمي والتعليم، أنشأ القسم مجموعات بحثية لفئات الأمراض الفرعية، ويركز على إجراء أبحاث حول الالتهاب الرئوي الشديد، وإصابة الرئة الحادة، والإنتان، وإصابة الجهاز الهضمي الحادة، والتهاب البنكرياس الحاد الشديد، وغيرها من الأمراض. وانطلاقاً من الواقع السريري، يجري أبحاثاً علمية تبدأ من حل الصعوبات ونقاط الألم السريرية. ويتولى فريق القسم حالياً عدداً من المشاريع البحثية، منها مشاريع الصندوق الوطني للعلوم الطبيعية في الصين، ومشاريع لجنة العلوم والتكنولوجيا في بلدية شنغهاي، ومشاريع لجنة الصحة في بلدية شنغهاي، ومشاريع على مستوى المستشفى. وفي الوقت نفسه، يقدم توجيهاً تعليمياً للأطباء على مختلف المستويات استناداً إلى نتائجه السريرية والبحثية، ويتولى الإشراف على عدد من مشاريع تطوير المقررات في جامعة شنغهاي للطب الصيني التقليدي، وينشئ منصة تعليمية لعلاج الحالات الحادة والحرجة بدمج الطب الصيني والغربي.

ثالثاً، إيلاء أهمية لبناء ثقافة الفريق والارتقاء بالصفات الإنسانية

في مجال بناء ثقافة الفريق، يلتزم القسم دائماً بالنية الأصلية المتمثلة في إنقاذ الأرواح ومساعدة المصابين وبـ«نهج الطب». ويحافظ أعضاء الفريق باستمرار على «التواضع وضبط النفس» و«الاجتهاد في تهذيب الذات» من أجل تحسين مهاراتهم السريرية. وعند مواجهة الإنجازات، يلتزمون بمبدأي «العمل دون ادعاء الفضل» و«بعد إنجاز العمل لا يستأثرون به»، ويتشاركون النتائج. وعند مواجهة المرضى ذوي الحالات الحرجة، يحيون روح «طهي السمك الصغير»، و«الحذر في النهاية كما في البداية»، و«التمسك بالأصول مع الابتكار»، ويحافظون على الاعتدال في التقدم والتراجع، وينشرون روح «فضيلة الطبيب العظيم، وفجر الحياة».

ويولي القسم أهمية كبيرة للرعاية الإنسانية. فإلى جانب التشخيص والعلاج والتمريض المعتاد، يطبق الفريق الطبي والتمريضي الرعاية الإنسانية في التواصل والتفاعل اليومي مع المرضى وأسرهم. ويستخدم مهارات الطب لتخفيف معاناة المرضى، والمشاعر الإنسانية لمداواة جراح المرضى وأسرهم. وقد أنشأ فريقاً لطب الحالات الحرجة يتسم بالدفء والتعاطف.

رابعاً، مرافق متقدمة وتجهيزات متكاملة

يُعد قسم طب الحالات الحرجة الجراحية حالياً وحدة الحالات الحرجة في المستشفى التي تضم أكبر عدد من الأسرّة، وأحدث المرافق، وأكثر التجهيزات اكتمالاً. ويضم 21 سريراً إجمالاً، منها 3 غرف مفردة وغرفتان بضغط سلبي. وكل سرير مزود بأجهزة مراقبة متقدمة، ومضخات دقيقة للتسريب والحقن، وأجهزة تهوية غازية وغير غازية وعالية التدفق. كما يتوفر في القسم عدد من الأجهزة المتقدمة، منها بطانيات التبريد، وأجهزة الإخراج الميكانيكي للبلغم، وأجهزة الموجات فوق الصوتية، وأجهزة غسيل الدم بجانب السرير، ومناظير القصبات، وأجهزة مراقبة النتاج القلبي المستمر بتقنية تحليل شكل موجة النبض، وأنظمة الأكسجة الغشائية خارج الجسم. ويتمتع القسم بالقدرة على إجراء تقنيات متقدمة تشمل CRRT، والموجات فوق الصوتية بجانب السرير، وتنظير القصبات بجانب السرير، ووخز القصبة الهوائية، وPICCO، ومراقبة ضغط الدم الشرياني الغازية وضغط الوريد المركزي، والتهوية الغازية وغير الغازية.