Хирургия молочной железы

Отделение хирургии молочной железы больницы «Шугуан» при Шанхайском университете традиционной китайской медицины является первым специализированным отделением заболеваний молочной железы, созданным в районе Пудун, и объединяет медицинскую помощь, обучение, научные исследования, профилактику и медицинское обслуживание. В настоящее время в отделении работают 9 клинических врачей, включая 1 главного врача, 3 заместителей главного врача, 3 лечащих врачей и 2 врачей-резидентов; все имеют степень магистра или доктора.

Особенности отделения

Отделение применяет передовые отечественные и зарубежные технологии диагностики и лечения, специализируясь прежде всего на комплексном стандартизированном лечении рака молочной железы с ведущей ролью хирургического метода, а также на различных пластических и малоинвазивных операциях на молочной железе. Проводятся диагностические и лечебные мероприятия, сочетающие традиционную китайскую и западную медицину, что обеспечивает стандартизированный и точный подход к диагностике и лечению заболеваний молочной железы:

(1) Комплексное лечение рака молочной железы с точной локализацией:

① Отделение располагает таким оборудованием, как цветная 3D-эхография молочной железы, эластография и контрастная эхография, цифровая томосинтезная маммография, МРТ молочной железы и ПЭТ молочной железы. В плановом порядке выполняются пункционные биопсии образований и лимфатических узлов под ультразвуковым контролем, стереотаксические биопсии под рентгенологическим контролем маммографии, а также процедуры с использованием системы Mammotome для ротационной биопсии и удаления образований молочной железы, что повышает эффективность ранней диагностики рака молочной железы. ② При подтверждённом раке молочной железы с учётом состояния пациентки разрабатывается индивидуальный план операции. При сохранении радикального эффекта лечения максимально сохраняются внешний вид и функция оперируемой области. В отделении routinely выполняются модифицированная радикальная мастэктомия по поводу рака молочной железы, органосохраняющие операции, операции с сохранением подмышечной области и функциональные радикальные операции с сохранением межрёберно-плечевого нерва, биопсия сигнального лимфатического узла, а также первичная и отсроченная реконструкция молочной железы. ③ При операбельном раке молочной железы отделение выполняет эндоскопические органосохраняющие операции, удаление железистой ткани с реконструкцией при раке молочной железы и диссекцию подмышечных лимфатических узлов, уменьшая операционную травму и способствуя раннему восстановлению. ④ После операции на основании стадии опухоли, молекулярного подтипа, результатов генетического исследования и других показателей разрабатываются стандартизированные и индивидуальные схемы химиотерапии, лучевой, эндокринной и молекулярно-таргетной терапии. На протяжении всего лечения применяется традиционная китайская медицина для укрепления защитных сил организма и устранения патогенных факторов, снижения токсичности и повышения эффективности. ⑤ При местно-распространённом раке молочной железы после понижения стадии в результате комплексного лечения выполняется операция, что повышает вероятность её успешного проведения и качество жизни. ⑥ Во время химиотерапии в плановом порядке имплантируется венозный порт, что позволяет уменьшить сосудистые реакции и влияние лечения на повседневную жизнь.

(2) Пластические и малоинвазивные операции на молочной железе с гуманным отношением к пациентам:

① Отделение профессионально выполняет различные эстетические и реконструктивные операции на молочной железе, включая реконструкцию молочной железы после операции по поводу рака, редукционную маммопластику при гигантомастии, мастопексию, увеличивающую маммопластику, коррекцию втянутых сосков, эстетическую коррекцию добавочных молочных желёз, уменьшение соска и ареолы, а также реконструкцию соска и ареолы. ② При фиброаденоме, узловых образованиях, многоочаговых поражениях молочной железы и других подобных состояниях выполняется малоинвазивное удаление с помощью системы Mammotone для ротационной биопсии и удаления образований молочной железы, что позволяет устранить заболевание и одновременно сохранить форму молочной железы. ③ При умеренной и тяжёлой гинекомастии выполняется малоинвазивное удаление через небольшой разрез в сочетании с липосакцией для восстановления контура грудной клетки. ④ В плановом порядке проводятся операции по поводу различных заболеваний молочной железы с использованием однопортовой эндоскопии, благодаря чему на поверхности молочной железы действительно не остаётся заметных рубцов.

(3) Специализированные методы диагностики и лечения с сочетанием традиционной китайской и западной медицины:

① Для лечения сложного мастита вне периода лактации применяется «трёхэтапный метод полной ликвидации мастита вне лактации»; он обеспечивает короткий срок госпитализации, небольшую болезненность и в значительной степени решает проблему рецидивов. ② Для лечения лактостаза и уплотнений, связанных с застоем молока, применяется «шестиэтапный метод устранения молочных уплотнений». Этот метод признан «подходящей технологией традиционной китайской медицины» города Шанхая, одобрен Китайской ассоциацией традиционной китайской медицины в качестве отраслевого стандарта и распространён по всей стране, включён в международный проект продвижения инициативы «Пояс и путь» и приносит большую пользу молодым матерям. ③ Проводится нехирургическое и малоинвазивное лечение абсцессов молочной железы в период лактации, позволяющее сохранить функцию грудного вскармливания и одновременно защитить эстетический вид молочной железы. ④ Применение традиционной китайской медицины в периоперационный период уменьшает реакции на анестезию и способствует послеоперационному восстановлению.

Достижения

Отделение участвует в выполнении ряда научно-исследовательских проектов национального и муниципального уровня; на сегодняшний день завершено более 10 научных проектов Национального управления традиционной китайской медицины, города Шанхая и района Пудун. В отечественных и зарубежных журналах опубликованы десятки научных статей. Сотрудники отделения выступили главными редакторами, соавторами или переводчиками 6 монографий. Отделение получило 1 вторую премию города Шанхая за научно-технический прогресс и 1 премию города Шанхая за технологии интеграции традиционной китайской и западной медицины. Отделение обеспечивает теоретическое преподавание и клиническое обучение по дисциплине «Западная хирургия» для студентов бакалавриата, студентов семилетней программы и иностранных студентов Шанхайского университета традиционной китайской медицины; в настоящее время является базой обучения врачей-резидентов в рамках стандартизированной подготовки по западной хирургии. Всего подготовлено более 10 аспирантов. Ранее отделение было признано подразделением категории A больницы «Шугуан» и удостоено звания «Коллектив — Красное знамя 8 Марта» больницы.

Видение отделения

Отделение хирургии молочной железы придерживается философии обслуживания «человек превыше всего, детали имеют первостепенное значение» и предоставляет пациентам комплексное сопровождение на всех этапах, включая точную диагностику заболеваний молочной железы, индивидуализированное интегрированное лечение методами традиционной китайской и западной медицины и гуманизированную реабилитацию.