2-е гематологическое отделение

Отделение гематологии 2 является субспециализированным отделением по лимфомам и миеломе в составе отделения гематологии и первым среди гематологических отделений Северо-Восточного Китая субспециализированным отделением, специализирующимся на диагностике и лечении лимфом и миеломы. Отделение принимает и лечит все виды лимфоидных опухолей, хронический лимфолейкоз, а также заболевания плазматических клеток, такие как множественная миелома, амилоидоз и синдром POEMS. Отделение основано в 2013 году; в настоящее время в нем 31 койка, 8 врачей, 12 медицинских сестер и 2 научных руководителя магистрантов. Во время клинической стажировки в качестве приглашенного специалиста в клинике Мейо, США, в 2014-2015 годах директор Ван Сяобо уделял особое внимание передовой модели управления клиникой и изучал ее. В 2015 году он предложил концепцию развития отделения гематологии 2 и выдвинул идею: «Отделение должно иметь свои особенности; каждый человек должен иметь свою специализацию; то, чего нет у других, должно быть у нас; то, что есть у других, мы должны делать лучше». Используя трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток как платформу, отделение создает региональный центр диагностики и лечения лимфоидных опухолей. При поддержке руководства больницы все члены коллектива сплотились и самоотверженно трудились. Благодаря неустанным усилиям клиническая работа и научные исследования сделали большой рывок вперед, и отделение стало региональным ориентиром в области диагностики и лечения лимфом и миеломы. На местном уровне оно уже обладает выраженным брендовым эффектом и пользуется определенной профессиональной репутацией в Северо-Восточном Китае и по всей стране.

Бренд отделения: проектная база больничного проекта «Китайское полное ведение лимфом на протяжении всего заболевания», национальная база клинических исследований лекарственных средств, член Альянса аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток Китайского альянса CSCO по борьбе с лимфомами, база обучения пациентов с лимфомами Китайской ассоциации по борьбе с раком, член Китайского альянса исследований множественной миеломы, член Северной китайской кооперативной группы по лимфомам, член рабочей группы по хроническому лимфолейкозу провинции Ляонин, член группы Китайской ассоциации по борьбе с раком по Т-клеточным лимфомам, член китайской группы по EBV-ассоциированным заболеваниям лимфоидной ткани и член китайской кооперативной группы по макроглобулинемии Вальденстрема.

I. Отделение гематологии 2 проводит стратификацию, стандартизированные диагностику и лечение, а также комплексное ведение на протяжении всего заболевания у пациентов с лимфомами и миеломой. Кроме того, оно выполняет трансплантацию стволовых клеток пациентам с лимфомами, миеломой и другими лимфоидными опухолями; изучает молекулярно обоснованное персонализированное лечение лимфом высокого риска; проводит MDT-консилиумы по сложным случаям лимфом и заболеваний плазматических клеток или многопрофильное лечение тяжелых сопутствующих заболеваний, таких как гемофагоцитарный синдром; а также осуществляет, в частности, лечение тяжелой пневмонии после иммунохимиотерапии, спасительную терапию EBV-ассоциированных лимфом, лечение лимфом у пациентов очень пожилого возраста и наблюдение за поддерживающей терапией сосудистыми иммуномодуляторами при лимфомах высокого риска. В настоящее время отделение имеет крупнейший в Даляне контингент пациентов с лимфомами и миеломой.

В апреле 2017 года совместно с онкологической командой отделение создало Центр диагностики и лечения лимфом и миеломы Второй больницы Даляньского медицинского университета и одновременно учредило специализированный альянс по лимфомам. Отделение активно выезжает в учреждения первичного звена, проводит выездные лекции по стандартизированной диагностике и лечению лимфом и организует команду для консультаций по сложным случаям. Открыта амбулатория MDT по лимфомам и миеломе, усилено взаимодействие между всеми отделениями больницы, ежемесячно проводятся академические мероприятия MDT. Отделение уделяет большое внимание опыту пациентов при получении медицинской помощи, занимается продвижением отделения и расширяет его известность. Оно также уделяет внимание опыту пациентов и использует ресурсы СМИ для лекций и просветительской работы по профильным заболеваниям. Ориентируясь на пациента, учитывая его опыт и обеспечивая взаимодействие врачей и медицинских сестер, отделение предоставляет пациентам непрерывную, стандартизированную, тщательную и высококачественную помощь на протяжении всего лечения.

II. Отделение проводит клинические и фундаментальные исследования лимфом и миеломы, уделяет большое внимание подготовке кадров и получило несколько национальных, провинциальных и муниципальных проектов.

Отделение в целом руководило или участвовало более чем в 10 проектах, включая 8 проектов Национального фонда естественных наук и 6 научных проектов под руководством главных исполнителей. Профессор Ли Ли и врач Тан Бо соответственно руководят проектами Национального фонда естественных наук по направлениям лимфом и миеломы. Сотрудники отделения публиковали статьи в ведущих международных гематологических журналах, таких как BLOOD. В соответствии с различными подтипами лимфоидных опухолей внутри отделения выделены разные субспециальности с отдельными ответственными специалистами; создана система обсуждения сложных случаев и еженедельная система чтения и представления зарубежной литературы. Отделение уделяет большое внимание подготовке и обучению молодых врачей основным правилам работы отделения, создало долгосрочную программу подготовки кадров и систему финансовой поддержки. Проводятся клинические исследования новых лекарственных препаратов в соответствии с GCP, а для сложных пациентов высокого риска отделение проводит или участвует в клинических исследованиях, инициированных исследователями.

Ли Ли

1. Общий проект Национального фонда естественных наук Китая, 81970181, Исследование таргетных регуляторных молекул, расположенных выше по течению пути PD1/PD-L1, при диффузной крупноклеточной B-клеточной лимфоме типа ABC на основе модели PDX, 2020/1-2023/12, 550 000 юаней, выполняется, руководитель проекта

2. Проект руководящего плана Программы Фонда естественных наук провинции Ляонин, 2019-ZD-0647, Исследование регуляции экспрессии PD-L1 путем SRC-STAT3 при диффузной крупноклеточной B-клеточной лимфоме типа ABC, 2019/10-2021/10, 50 000 юаней, выполняется, руководитель проекта

3. Проект плана медицинских научных исследований города Далянь, 1712039, Исследование механизма участия NFATC1 в иммунном уклонении при диффузной крупноклеточной B-клеточной лимфоме, 2017/10-2019/10, 20 000 юаней, выполняется, руководитель проекта

Li Li # , Jun Zhang, Juan Chen, Zijun Y. Xu-Monette, Yi Miao, Min Xiao, Ken H. Young, Sa Wang, L. Jeffrey Medeiros, Michael Wang, Richard J. Ford, and Lan V. Pham. B-cell receptor-mediated NFATc1 activation induces IL-10/STAT3/PD-L1 signaling in diffuse large B-cell lymphoma. Blood. 2018 Oct 25;132(17):1805-1817 (IF: 15.132)

Тан Бо

1. Проект фонда для молодых ученых Национального фонда естественных наук Китая, номер утверждения проекта: 81800203, название проекта: Исследование механизма регуляции NUMB опухолевых стволовых клеток и лекарственной устойчивости при множественной миеломе через сигнальные пути Hedgehog и Notch, прямые расходы: 210 000 юаней, период проекта: январь 2019 года — декабрь 2021 года

2. Докторский стартовый фонд Программы Фонда естественных наук провинции Ляонин, название проекта: Исследование механизма, посредством которого снижение экспрессии NUMB, детерминанта клеточной судьбы, активирует сигнальные пути Hedgehog и Notch и способствует прогрессированию множественной миеломы, номер проекта: 20180540088, срок действия договора: сентябрь 2018 года — август 2020 года, финансирование: 30 000 юаней

III. Важные академические должности и участие в разработке китайских руководств или консенсусов по лимфомам и миеломе

Директор Ван Сяобо, руководитель отделения, является членом группы по заболеваниям лимфоцитов 11-го комитета Гематологического отделения Китайской медицинской ассоциации; членом Гематологического отделения Китайской медицинской ассоциации в провинции Ляонин; заместителем председателя Даляньского гематологического отделения; членом экспертного комитета Альянса по лимфомам Китайского общества клинической онкологии; членом рабочей группы по хроническому лимфолейкозу и группы по лимфомам Специализированного комитета по гематоонкологии Китайской ассоциации по борьбе с раком; членом Академического рабочего комитета по множественной миеломе 1-го комитета Гематологического отделения Китайского общества гериатрии, а также занимает другие академические должности. В 2021 году он стал членом экспертной группы Проекта развития специализированного направления по лимфомам в рамках программы Национальной комиссии здравоохранения по развитию потенциала и непрерывному образованию. В качестве члена экспертной группы он участвовал в разработке китайских руководств по лимфомам, миеломе и другим заболеваниям лимфатической системы, а именно:

1. Китайский экспертный консенсус по трансплантации гемопоэтических стволовых клеток при лечении лимфом (2018 год), Chinese Journal of Oncology;

2. Китайские рекомендации по хроническим пролиферативным заболеваниям B-клеток (2018 год), Chinese Journal of Hematology, China

3. Руководства CSCO по диагностике и лечению лимфом, редакция 2021 года

4. Китайский консенсус по диагностике и лечению болезни Кастлемана, 2021 год, Chinese Journal of Hematology

IV. Создание высокоуровневой платформы академического обмена и повышение авторитета субспециализации по лимфомам и миеломе

Отделение проводит академические обмены высокого уровня и ускоряет развитие профессионального потенциала по моделям «выхода наружу» (повышение квалификации и академические конференции) и «приглашения внутрь» (внешние эксперты, академические лекции и непрерывное образование). Установлены сотрудничество и MDT-обмен с передовыми отечественными центрами лимфом; ежегодно проводятся национальные и провинциальные образовательные мероприятия по лимфоидным опухолям в рамках непрерывного образования; ежегодно отделение принимает крупные академические конференции по лимфоидным опухолям от имени Ассоциации по борьбе с раком, Альянса CSCO по борьбе с лимфомами и других организаций. Проводится клинический и лабораторный обмен по лимфомам и миеломе с клиникой Мейо и Питтсбургским онкологическим медицинским центром в США. Врачей отделения поощряют выезжать для изучения передовых технологий и концепций, а также выступать на различных академических конференциях, демонстрируя достижения субспециализации.

Отделение гематологии 2 стало «именитым брендом» региональной диагностики и лечения лимфом и миеломы и является одним из образцовых примеров развития субспециализаций в нашей больнице.