Secția de hematologie 2

Secția de Hematologie 2 este subspecialitatea de limfoame și mielom a Secției de Hematologie și este prima subspecialitate dintr-o secție de hematologie din nord-estul Chinei axată pe diagnosticul și tratamentul limfoamelor și mielomului. Aceasta tratează toate tipurile de tumori limfoide, leucemia limfocitară cronică și afecțiuni ale plasmocitelor, precum mielomul multiplu, amiloidoza și sindromul POEMS. Înființată în 2013, secția are în prezent 31 de paturi, 8 medici, 12 asistente medicale și 2 coordonatori pentru studenții de master. În timpul stagiului său clinic ca cercetător invitat la Mayo Clinic din Statele Unite, în 2014-2015, directorul Wang Xiaobo a acordat o atenție deosebită modelului său avansat de management și l-a studiat. În 2015, acesta a propus concepția pentru dezvoltarea Secției de Hematologie 2 și a promovat filosofia „O secție trebuie să aibă caracteristici distincte; fiecare persoană trebuie să aibă o specializare; ceea ce alții nu au trebuie să avem noi; ceea ce alții au trebuie să facem mai bine.” Utilizând transplantul de celule stem hematopoietice ca platformă, secția construiește un centru regional de diagnostic și tratament al limfoamelor. Cu sprijinul conducerii spitalului, toți membrii echipei au lucrat uniți și cu multă dăruire. Prin eforturi neobosite, activitatea clinică și cercetarea științifică au avansat rapid, iar secția a devenit un etalon regional pentru diagnosticul și tratamentul limfoamelor și mielomului. La nivel local are deja un puternic efect de brand și se bucură de o anumită reputație de specialitate în nord-estul Chinei și în întreaga țară.

Brandul secției: Baza de proiect spitalicesc a Proiectului chinez de management complet al limfomului, Baza națională de cercetare clinică a medicamentelor, membră a Alianței de transplant autolog de celule stem hematopoietice a Alianței chineze CSCO împotriva limfoamelor,  Baza de educație a pacienților cu limfom a Asociației chineze împotriva cancerului, membră a Alianței chineze de cercetare a mielomului multiplu, membră a Grupului chinez de cooperare nordică pentru limfoame, membră a Grupului de lucru pentru leucemia limfocitară cronică din provincia Liaoning, membră a grupului Asociației chineze împotriva cancerului pentru limfoame cu celule T, a grupului pentru bolile țesuturilor limfoide asociate cu EBV și a Grupului chinez de cooperare pentru macroglobulinemia Waldenström.

I. Secția de Hematologie 2 asigură stratificarea, diagnosticul și tratamentul standardizate, precum și managementul pe întregul parcurs al bolii pentru limfoame și mielom. De asemenea, efectuează transplant de celule stem pentru pacienții cu limfom, mielom și alte tumori limfoide; explorează tratamentul individualizat bazat pe caracteristici moleculare pentru limfoamele cu risc înalt; asigură consultații MDT pentru cazurile dificile de limfom și afecțiuni ale plasmocitelor sau tratament multidisciplinar pentru complicații severe, precum sindromul hemofagocitar; și realizează, printre altele, tratamentul pneumoniei severe după imunochimioterapie, tratamentul de salvare al limfoamelor asociate cu EBV, tratamentul limfoamelor la pacienții foarte vârstnici și observarea tratamentului de întreținere cu imunomodulatoare vasculare pentru limfoamele cu risc înalt. În prezent, secția are cea mai mare populație de pacienți cu limfom și mielom din Dalian.

În aprilie 2017, împreună cu echipa de oncologie, secția a înființat Centrul de diagnostic și tratament al limfoamelor și mielomului al celui de-al Doilea Spital al Universității Medicale din Dalian și, simultan, o alianță de specialitate pentru limfoame. Secția s-a implicat activ la nivelul asistenței medicale de bază, organizând conferințe itinerante privind diagnosticul și tratamentul standardizate ale limfoamelor și formând o echipă de consult pentru cazurile dificile. A deschis un ambulatoriu MDT pentru limfoame și mielom, a consolidat cooperarea între toate secțiile spitalului, a menținut activități academice MDT lunare, a acordat importanță experienței pacienților în accesarea îngrijirilor medicale, a pus accent pe promovarea secției și i-a extins notorietatea. De asemenea, a acordat importanță experienței pacienților și a utilizat resursele media pentru conferințe și informare privind bolile de specialitate. Punând pacientul în centrul îngrijirii, acordând atenție experienței acestuia și asigurând colaborarea dintre medici și asistente, secția oferă servicii de înaltă calitate, continue, standardizate, meticuloase și complete pe întregul parcurs al tratamentului.

II. Secția desfășoară cercetare clinică și fundamentală în domeniul limfoamelor și mielomului, acordă importanță formării specialiștilor și a câștigat mai multe proiecte naționale, provinciale și municipale.

Secția a coordonat sau a participat la peste 10 proiecte, dintre care 8 proiecte ale National Natural Science Foundation și 6 proiecte de cercetare conduse de investigatori principali. Profesoara Li Li și medicul Tang Bo coordonează, respectiv, proiecte ale National Natural Science Foundation în domeniile limfoamelor și mielomului. Personalul secției a publicat articole în reviste internaționale de hematologie de înalt nivel, precum BLOOD. În funcție de diferitele subtipuri de tumori limfoide, secția este împărțită în continuare în diferite subspecialități, fiecare cu un responsabil, fiind instituit un sistem de discuție a cazurilor dificile și un sistem săptămânal de lectură și raportare a literaturii străine. Secția acordă importanță formării și pregătirii medicilor tineri în sistemele de bază ale secției și a instituit un plan de formare pe termen lung a specialiștilor și sprijin financiar. Desfășoară studii clinice cu medicamente noi conform GCP și, pentru pacienții dificili și cu risc înalt, efectuează sau participă la cercetări clinice inițiate de investigatori.

Li Li

1. Proiectul general al National Natural Science Foundation of China, 81970181, Studiul moleculelor de reglare țintite din amonte de calea PD1/PD-L1 în limfomul difuz cu celule B mari de tip ABC pe baza unui model PDX, 2020/1-2023/12, 550.000 RMB, în curs, investigator principal

2. Proiectul Planului de orientare al Programului Fundației pentru Științele Naturii din provincia Liaoning, 2019-ZD-0647, Studiul reglării expresiei PD-L1 de către calea SRC-STAT3 în limfomul difuz cu celule B mari de tip ABC, 2019/10-2021/10, 50.000 RMB, în curs, investigator principal

3. Proiectul Planului de cercetare în științe medicale al orașului Dalian, 1712039, Studiul mecanismului rolului NFATC1 în evaziunea imună în limfomul difuz cu celule B mari, 2017/10-2019/10, 20.000 RMB, în curs, investigator principal

Li Li # , Jun Zhang, Juan Chen, Zijun Y. Xu-Monette, Yi Miao, Min Xiao, Ken H. Young, Sa Wang, L. Jeffrey Medeiros, Michael Wang, Richard J. Ford, and Lan V. Pham. B-cell receptor-mediated NFATc1 activation induces IL-10/STAT3/PD-L1 signaling in diffuse large B-cell lymphoma. Blood. 2018 Oct 25;132(17):1805-1817 (IF: 15.132)

Tang Bo

1. Proiectul Fondului pentru tineri cercetători al National Natural Science Foundation of China, numărul de aprobare al proiectului: 81800203, titlul proiectului: Studiul mecanismului prin care NUMB reglează celulele stem tumorale și rezistența la medicamente în mielomul multiplu prin căile de semnalizare Hedgehog și Notch, costuri directe: 210.000 RMB, perioada proiectului: ianuarie 2019-decembrie 2021

2. Fondul de inițiere doctorală al Programului Fundației pentru Științele Naturii din provincia Liaoning, titlul proiectului: Studiul mecanismului prin care reducerea expresiei determinantului destinului celular NUMB activează căile de semnalizare Hedgehog și Notch și favorizează progresia mielomului multiplu, numărul proiectului: 20180540088, perioada contractului: septembrie 2018-august 2020, finanțare: 30.000 RMB

III. Funcții academice importante și participarea la elaborarea ghidurilor sau consensurilor chineze privind limfoamele și mielomul

Directorul Wang Xiaobo, conducătorul secției, este membru al Grupului pentru bolile limfocitare al celui de-al 11-lea Comitet al Filialei de Hematologie a Asociației Medicale Chineze; membru al Filialei de Hematologie a Asociației Medicale din provincia Liaoning; vicepreședinte al Filialei de Hematologie din Dalian; membru al Comitetului de experți al Alianței pentru limfoame a Chinese Society of Clinical Oncology; membru al Grupului de lucru pentru leucemia limfocitară cronică și al Grupului pentru limfoame ale Comitetului de specialitate pentru oncohematologie al Chinese Anti-Cancer Association; și membru al Comitetului de lucru academic pentru mielom multiplu al primului Comitet al Filialei de Hematologie a Chinese Geriatrics Society, precum și al altor structuri academice. În 2021, a devenit membru al grupului de experți al Proiectului de dezvoltare a specialității limfoamelor din cadrul programului Comisiei Naționale de Sănătate pentru dezvoltarea capacităților și educație medicală continuă. În calitate de membru al grupului de experți, a participat la elaborarea ghidurilor chineze privind limfoamele, mielomul și alte boli ale sistemului limfatic, după cum urmează:

1. Consensul experților chinezi privind transplantul de celule stem hematopoietice pentru tratamentul limfoamelor (2018), Chinese Journal of Oncology;

2. Ghidurile chineze pentru bolile proliferative cronice ale celulelor B (2018), Chinese Journal of Hematology, China

3. Ghidurile CSCO pentru diagnosticul și tratamentul limfoamelor, ediția 2021

4. Consensul chinez privind diagnosticul și tratamentul bolii Castleman, 2021, Chinese Journal of Hematology

IV. Construirea unei platforme de schimb academic de înalt nivel și creșterea reputației subspecialității de limfoame și mielom

Secția desfășoară schimburi academice de înalt nivel și accelerează dezvoltarea competenței profesionale prin modelele „a ieși” (formare avansată și conferințe academice) și „a aduce înăuntru” (experți externi, prelegeri academice și educație continuă). A stabilit cooperări și schimburi MDT cu centre avansate de limfom din țară, organizează în fiecare an programe naționale și ale provinciei Liaoning de educație continuă privind tumorile limfoide și găzduiește anual conferințe academice ample privind tumorile limfoide în numele Asociației împotriva cancerului, al Alianței CSCO împotriva limfoamelor și al altor organizații. Desfășoară schimburi clinice și de laborator în domeniul limfoamelor și mielomului cu Mayo Clinic și Pittsburgh Cancer Medical Center din Statele Unite. Medicii secției sunt încurajați să plece pentru a învăța tehnologii și concepte avansate și să ia cuvântul la diferite conferințe academice pentru a prezenta subspecialitatea.

Secția de Hematologie 2 a devenit un „brand de prestigiu” pentru diagnosticul și tratamentul regional al limfoamelor și mielomului și este unul dintre modelele exemplare ale dezvoltării subspecialităților în spitalul nostru.