Reparto di endocrinologia e malattie metaboliche
1. Panoramica della disciplina
Il Dipartimento di Endocrinologia dell’Ospedale affiliato all’Università di Qingdao è stato fondato nel 1977. Dopo oltre 30 anni di accumulo di esperienza e di trasmissione del sapere attraverso diverse generazioni, la disciplina ha conseguito risultati significativi nei campi dell’iperuricemia e della gotta, del diabete e dell’obesità, delle malattie tiroidee, dell’osteoporosi e del trattamento integrato con medicina cinese e occidentale delle malattie endocrine e metaboliche, diventando un centro per la diagnosi e il trattamento delle malattie endocrine e metaboliche nella parte orientale della provincia dello Shandong.
Fin dalla fondazione del dipartimento è stato stabilito il principio secondo cui l’attività clinica doveva trainare la ricerca scientifica e la ricerca scientifica doveva promuovere lo sviluppo clinico. Con il forte sostegno dei dirigenti dell’ospedale allora in carica, nel 1981 il dipartimento ha istituito il Laboratorio di ricerca di endocrinologia e, nello stesso anno, è stato approvato dal Consiglio di Stato come sede autorizzata al conferimento del titolo di master in endocrinologia e malattie metaboliche. Nel 1994 è stato istituito il primo ambulatorio specialistico nazionale per la gotta e l’iperuricemia e la gotta sono state definite come principali direzioni della ricerca scientifica della disciplina. Sulla base delle ricerche caratteristiche del dipartimento nei campi dell’iperuricemia e dell’integrazione della medicina cinese e occidentale in endocrinologia, nel 1997 il dipartimento è stato riconosciuto come uno dei primi dipartimenti specialistici caratteristici del sistema sanitario della città di Qingdao e, nello stesso anno, ha ottenuto l’approvazione dell’Amministrazione statale per la supervisione dei farmaci e degli alimenti per diventare il punto specialistico di endocrinologia di una delle prime basi della provincia dello Shandong per gli studi clinici sui farmaci.
Nel 1999 l’Università di Qingdao ha approvato l’istituzione del Laboratorio chiave dell’Università di Qingdao per le malattie endocrine e metaboliche; nel 2001 la Fondazione mondiale statunitense per l’educazione sanitaria (HOPE) ha istituito presso il nostro ospedale la Base nazionale per la formazione degli educatori sul diabete. Nel dicembre 2007 è stato istituito il gruppo di endocrinologia del Dipartimento di medicina interna generale della sede di Laoshan del nostro ospedale; fin dalla sua istituzione, il gruppo ha stabilito come principali direzioni di ricerca l’obesità e le malattie surrenaliche, promuovendo lo sviluppo delle sottospecialità della disciplina.
Il professor Wang Yangang, responsabile della disciplina, oltre a svolgere attivamente il trattamento integrato con medicina cinese e occidentale dell’iperuricemia, della gotta e del diabete, ha svolto un’intensa attività anche nel campo del trattamento del diabete e delle sue complicanze mediante cellule staminali, istituendo nel 2009 la Banca delle cellule staminali mesenchimali del cordone ombelicale umano della provincia dello Shandong. Nel 2009, con l’approvazione del Dipartimento della Scienza e della Tecnologia della provincia dello Shandong, è stato istituito il Laboratorio chiave per la gotta del Dipartimento della Scienza e della Tecnologia; nello stesso anno, il dipartimento è stato approvato dal Consiglio di Stato come sede autorizzata al conferimento del dottorato in malattie endocrine e metaboliche. Nel 2010 ha ottenuto dal Dipartimento della Salute della provincia dello Shandong il riconoscimento di Centro medico clinico per la gotta e, con l’approvazione del Dipartimento della Scienza e della Tecnologia della provincia dello Shandong, è stato istituito il Laboratorio chiave della provincia dello Shandong per le malattie metaboliche. In considerazione degli importanti risultati ottenuti dal nostro dipartimento nel campo dell’iperuricemia e della gotta, nel 2011 il professor Li Changgui, responsabile della disciplina, ha ottenuto una posizione di Taishan Scholar della provincia dello Shandong.
Nel luglio 2011, sulla base della costruzione congiunta da parte dell’Ufficio per la scienza e la tecnologia della città di Qingdao e dell’Ospedale affiliato all’Università di Qingdao del laboratorio chiave municipale per le malattie cliniche comuni, cioè il Laboratorio chiave di Qingdao per le malattie tiroidee, il professor Zhao Shihua, responsabile del gruppo, ha integrato le équipe di ricerca del Dipartimento di Endocrinologia, del Dipartimento di Chirurgia generale (chirurgia tiroidea e otorinolaringoiatria), del Dipartimento di Ecografia, del Dipartimento di Medicina nucleare e del Dipartimento di Anatomia patologica, istituendo il Centro per la diagnosi e il trattamento delle malattie tiroidee dell’Università di Qingdao. Nel luglio dello stesso anno è stato istituito il Dipartimento di Endocrinologia e malattie metaboliche della sede della Costa Occidentale; fin dalla sua istituzione, il gruppo ha stabilito come principale direzione di ricerca le malattie ossee metaboliche, quali l’osteoporosi.
A questo punto il Dipartimento di Endocrinologia e malattie metaboliche si è strutturato intorno alle sottospecialità dell’iperuricemia e della gotta, del diabete e dell’obesità, delle malattie surrenaliche, delle malattie tiroidee, dell’osteoporosi e del trattamento integrato con medicina cinese e occidentale delle malattie endocrine e metaboliche. Integrando le risorse d’eccellenza dell’intero ospedale, ha istituito diversi sistemi clinici per la diagnosi e il trattamento delle malattie endocrine e piattaforme di ricerca di medicina traslazionale con il Dipartimento di Endocrinologia come centro. Nel 2013 è stato istituito il Laboratorio chiave del Dipartimento della Salute della provincia dello Shandong per la riparazione tissutale con cellule staminali e la medicina traslazionale, e il dipartimento è stato riconosciuto dal Dipartimento della Salute della provincia dello Shandong come specialità clinica chiave provinciale per le malattie endocrine e metaboliche.
Il Dipartimento di Endocrinologia e malattie metaboliche ha sviluppato attivamente il trattamento standardizzato delle malattie metaboliche, quali il diabete e l’obesità, e ha partecipato attivamente alla definizione degli standard industriali nazionali relativi alle malattie pertinenti. Dopo aver ricevuto nel 2013 dalla Sezione di Diabetologia dell’Associazione medica cinese il titolo di «Centro nazionale per la diagnosi e il trattamento standardizzati del diabete», nel 2014 ha ricevuto dall’Associazione dei medici endocrinologi dell’Associazione medica cinese il titolo di «Centro nazionale per la diagnosi e il trattamento standardizzati dell’obesità» e nel 2016 ha ricevuto dall’Associazione dei medici cinesi il titolo di «Centro nazionale per la gestione standardizzata delle malattie metaboliche», aprendo un nuovo capitolo nello sviluppo della propria attività.
Dal 2001 il Dipartimento di Endocrinologia e malattie metaboliche è stato selezionato per 13 anni consecutivi come «uno dei dieci migliori dipartimenti», «dipartimento modello» oppure «dipartimento con il maggiore potenziale di crescita» dell’ospedale. La costituzione, nell’ottobre 2014, del gruppo di endocrinologia della sede di Shibei dell’Ospedale affiliato all’Università di Qingdao ha fatto sì che la disciplina diventasse una disciplina ospedaliera di categoria A in costruzione, composta da cinque parti: il Dipartimento di Endocrinologia della sede di Shinan, il Dipartimento di malattie metaboliche, l’Endocrinologia della sede di Laoshan, il Dipartimento di Endocrinologia della sede della Costa Occidentale, indicato nella fonte con la ripetizione del riferimento alla Costa Occidentale, e il gruppo di endocrinologia della sede di Shibei. La disciplina comprende il Laboratorio chiave della provincia dello Shandong per le malattie metaboliche, il Laboratorio chiave del Dipartimento della Salute della provincia dello Shandong per la riparazione tissutale con cellule staminali e la medicina traslazionale, il Laboratorio chiave di Qingdao per le malattie tiroidee, il Laboratorio chiave di Qingdao per la gotta e il Laboratorio di ricerca sulle malattie endocrine e metaboliche.
2. Struttura del personale
Il Dipartimento di Endocrinologia e malattie metaboliche dispone attualmente di 120 posti letto operativi, 44 medici, oltre 50 infermieri, 12 tecnici, 2 esperti medici a vita dell’ospedale, 5 supervisori di dottorandi, 2 co-supervisori di post-dottorandi e 14 supervisori di studenti magistrali. Tredici persone possiedono un dottorato, 26 un master e 1 è post-dottorando. L’attività si estende a tutta la penisola di Jiaodong e si proietta fuori provincia e persino a livello internazionale; il volume annuo delle visite ambulatoriali è di circa 150.000 accessi, i pazienti dimessi sono quasi 4.000 e il tasso di soddisfazione degli utenti è elevato.
Il Dipartimento di malattie endocrine e metaboliche annovera numerosi esperti di fama, molto stimati nella provincia, fuori provincia e persino a livello nazionale; numerosi responsabili della disciplina e professionisti chiave giovani e di mezza età ricoprono importanti incarichi accademici. Tra gli incarichi accademici internazionali figura quello di membro del Comitato professionale di endocrinologia e diabetologia della Federazione mondiale delle società di medicina cinese. Gli incarichi accademici a livello nazionale comprendono: membro della Sezione di Endocrinologia dell’Associazione medica cinese; membro della Sezione di Diabetologia dell’Associazione medica cinese; membro del Comitato per l’osteoporosi della Società cinese di gerontologia; membro del Comitato professionale di endocrinologia della Società cinese di medicina integrata cinese e occidentale; membro del Comitato professionale di medicina rigenerativa dell’Associazione cinese di biotecnologia farmaceutica; membro dei gruppi di studio su obesità e steatosi epatica non alcolica, iperuricemia e gotta, medicina cinese e occidentale integrata e altri; membro dell’Associazione dei medici per le malattie endocrine e metaboliche dell’Associazione medica cinese; e altri incarichi. Gli incarichi accademici rappresentativi a livello provinciale comprendono: presidente del Comitato professionale di endocrinologia dell’Associazione dello Shandong di medicina cinese e occidentale integrata; vicepresidente della Sezione di Endocrinologia dell’Associazione medica della provincia dello Shandong; vicepresidente della Sezione di Diabetologia dell’Associazione medica della provincia dello Shandong; vicepresidente della Sezione dello Shandong per l’osteoporosi e le malattie del metabolismo minerale osseo; vicepresidente del Comitato giovanile della Sezione di Endocrinologia dell’Associazione medica della provincia dello Shandong; vicepresidente del Comitato giovanile della Sezione di Diabetologia dell’Associazione medica della provincia dello Shandong; vicepresidente del Comitato professionale per l’osteoporosi e le malattie del metabolismo minerale osseo dell’Associazione dello Shandong di medicina cinese e occidentale integrata; vicepresidente del Gruppo di studio dello Shandong del quinto Comitato per l’osteoporosi dell’Associazione cinese di gerontologia; vicepresidente del Comitato della Sezione dei medici endocrinologi dell’Associazione dei medici dello Shandong; membro della Sezione di Endocrinologia dell’Associazione medica della provincia dello Shandong; membro della Sezione di Diabetologia dell’Associazione medica della provincia dello Shandong; membro del Comitato della Sezione dei medici endocrinologi dell’Associazione dei medici dello Shandong; e altri incarichi. Gli incarichi accademici rappresentativi a livello municipale comprendono: presidente della Sezione specialistica di Endocrinologia dell’Associazione medica di Qingdao; presidente della Sezione specialistica di Diabetologia dell’Associazione medica di Qingdao; presidente della Sezione specialistica di Osteoporosi e malattie del metabolismo minerale osseo dell’Associazione medica di Qingdao; vicepresidente della Sezione specialistica di Endocrinologia dell’Associazione medica di Qingdao; vicepresidente della Sezione specialistica di Diabetologia dell’Associazione medica di Qingdao; membro della Sezione specialistica di Endocrinologia dell’Associazione medica di Qingdao; membro della Sezione specialistica di Diabetologia dell’Associazione medica di Qingdao; membro della Sezione specialistica di Osteoporosi e malattie del metabolismo minerale osseo dell’Associazione medica di Qingdao; e altri incarichi.
Inoltre, ricoprono incarichi quali membri del comitato editoriale e revisori invitati di quasi 20 riviste accademiche di riferimento, tra cui la Rivista cinese del diabete, la Rivista cinese dei medici clinici, il Forum internazionale cinese di medicina, edizione elettronica, numero speciale sul diabete, la Rivista cinese dell’osteoporosi, la Rivista cinese di ingegneria dei tessuti e riabilitazione clinica, la Rivista di medicina dell’Esercito Popolare di Liberazione e la Rivista cinese dei medici clinici, edizione elettronica.
3. Caratteristiche specialistiche
(1) Sottospecialità del diabete e delle sue complicanze croniche
Il gruppo specialistico del diabete e delle sue complicanze croniche è un gruppo tradizionalmente d’eccellenza del nostro dipartimento, che fa principalmente capo al Dipartimento di Endocrinologia della sede di Shinan, al Dipartimento di Endocrinologia della sede di Laoshan e al Dipartimento di Endocrinologia della sede della Costa Occidentale. Dispone attualmente di 70 posti letto, 6 medici primari, 2 viceprimari, 8 medici curanti, 6 persone con un dottorato, 2 supervisori di dottorandi e 6 supervisori di studenti magistrali.
Questo gruppo specialistico è l’unità affiliata dell’Ufficio per la prevenzione e il controllo del diabete di Qingdao e dispone di solide capacità cliniche e di ricerca scientifica. Considerando complessivamente gli esperti di diabete del nostro ospedale, tra cui 2 membri di società scientifiche nazionali e 6 vicepresidenti di società scientifiche provinciali, il numero di visite ambulatoriali, i dati relativi alle dimissioni e al turnover dei reparti, la diagnosi e il trattamento standardizzati del diabete e altri aspetti, nel 2013 il gruppo ha ricevuto dalla Sezione di Diabetologia dell’Associazione medica cinese il titolo di «Centro nazionale per la diagnosi e il trattamento standardizzati del diabete». Grazie all’impegno di diverse generazioni, questo gruppo disciplinare ha gradualmente sviluppato una struttura incentrata sul diabete e comprendente oltre 10 sottospecialità, tra cui la diagnosi della tipologia del diabete, la consulenza genetica, l’educazione personalizzata, la consulenza nutrizionale, i programmi di esercizio fisico, la prevenzione e il trattamento delle popolazioni ad alto rischio, il piede diabetico, la malattia oculare diabetica, la nefropatia diabetica, lo screening e il trattamento delle lesioni neurovascolari diabetiche, e ha istituito la piattaforma di «diagnosi e trattamento multidisciplinare congiunto del diabete» e un modello centralizzato di diagnosi e trattamento.
Da quando, negli anni Novanta del secolo scorso, il gruppo disciplinare ha avviato ricerche epidemiologiche sulle malattie metaboliche, quali il diabete, nelle aree costiere dello Shandong, ha condotto 5 indagini epidemiologiche di dimensioni relativamente grandi, collocandosi tra le realtà più avanzate a livello nazionale. Il professor Yan Shengli, professore a vita del gruppo disciplinare, ha proposto molto tempo fa il concetto di trattamento personalizzato del diabete e si colloca a livello nazionale d’avanguardia nella prevenzione, nel trattamento e nella gestione precoci del diabete e delle sue complicanze croniche. Nel campo della ricerca sul diabete e sulle sue complicanze croniche, il gruppo è stato il primo in Cina ad avviare la ricerca sulla valutazione della funzione secretoria nella fase precoce delle cellule α e β delle isole pancreatiche mediante il test di stimolazione con L-arginina e ha proposto per la prima volta l’uso di soluzione fisiologica ipotonica allo 0,6% per il trattamento d’emergenza dei pazienti con coma iperosmolare diabetico, ottenendo buoni risultati clinici.
Negli ultimi anni, facendo affidamento sulla Banca delle cellule staminali mesenchimali del cordone ombelicale umano della provincia dello Shandong, sul Centro di ricerca di ingegneria e tecnologia della medicina rigenerativa e della diagnosi e terapia biologiche della provincia dello Shandong e sul Centro sino-americano per le cellule staminali e la medicina rigenerativa dell’Università di Qingdao, e collaborando con l’Houston Medical Center degli Stati Uniti, il gruppo disciplinare ha avviato tra i primi in Cina il trapianto autologo di cellule staminali del midollo osseo per il trattamento del diabete e il trapianto di cellule staminali mesenchimali del cordone ombelicale per il trattamento del piede diabetico, ottenendo ottimi risultati clinici e aprendo nuove idee e vie per il trattamento del diabete e delle sue complicanze. Finora sono stati completati quasi 100 casi; il follow-up ha rilevato che la funzione delle cellule β delle isole pancreatiche della maggior parte dei pazienti ha recuperato in misura variabile e che anche la glicemia è migliorata in misura variabile. È stata inoltre condotta una ricerca sulla riparazione del danno autoimmune delle cellule β delle isole pancreatiche nel diabete di tipo 1A di nuova insorgenza mediante la combinazione di cellule staminali mesenchimali e inibitori della DPP-IV: (1) chiarire l’effetto delle cellule staminali mesenchimali combinate con sitagliptin, in vitro, sul profilo di secrezione delle citochine delle PBMC di pazienti con T1DM di nuova insorgenza in diversi background genetici e l’effetto inibitorio sulla capacità proliferativa delle cellule T; (2) studiare l’effetto preventivo, l’effetto terapeutico, la finestra temporale del trattamento e la dose ottimale delle cellule staminali mesenchimali combinate con sitagliptin sul diabete di tipo 1 nei topi NOD; (3) osservare l’effetto sulla proliferazione e sull’apoptosi delle cellule α e β nei pazienti con T1DM; (4) porre, attraverso questa ricerca, solide basi per l’applicazione clinica della terapia del diabete di tipo 1 con hUCMSCs combinate con sitagliptin, fornendo nuove idee e nuovi metodi per il trattamento del T1DM.
Negli ultimi anni il gruppo disciplinare ha presentato con successo 1 domanda di brevetto nazionale, ha ottenuto 1 sottoprogetto del Programma nazionale 863, 2 progetti del Fondo nazionale di scienze naturali, 2 progetti del Fondo di scienze naturali della provincia dello Shandong, 2 progetti del Programma di scienza e tecnologia della città di Qingdao, 1 progetto di sostegno alla ricerca scientifica di rilievo del distretto di Shinan della città di Qingdao e 1 terzo premio per la scienza e la tecnologia medica della provincia dello Shandong, raggiungendo complessivamente un livello avanzato a livello nazionale.
(2) Gruppo delle malattie tiroidee
Le malattie tiroidee, in particolare la patogenesi e la prevenzione e il trattamento dei noduli tiroidei e del carcinoma tiroideo, costituiscono un progetto prioritario di ricerca scientifica del nostro ospedale. Nel luglio 2011, sulla base della costruzione congiunta da parte dell’Ufficio per la scienza e la tecnologia della città di Qingdao e dell’Ospedale affiliato all’Università di Qingdao del laboratorio municipale chiave per le malattie cliniche comuni, cioè il Laboratorio chiave di Qingdao per le malattie tiroidee, il professor Zhao Shihua, responsabile del gruppo disciplinare, ha integrato le équipe di ricerca scientifica del reparto indicato nella fonte come «reparto della secrezione», della chirurgia generale (chirurgia tiroidea e otorinolaringoiatria), dell’ecografia, della medicina nucleare e dell’anatomia patologica, fondando il Centro di diagnosi e trattamento delle malattie tiroidee dell’Università di Qingdao. Questo gruppo subspecialistico fa principalmente capo al Dipartimento di Endocrinologia della sede di Shinan e al Dipartimento di Endocrinologia della sede della Costa Occidentale; attualmente dispone di 4 medici primari, 6 medici curanti, 1 persona con titolo di dottorato, 2 supervisori di dottorandi e 2 supervisori di studenti magistrali. La sua capacità clinica e di ricerca è solida; il Laboratorio chiave di Qingdao per le malattie tiroidee, cui fa capo il gruppo disciplinare, dispone di 1 ricercatore scientifico a tempo pieno con qualifica professionale di livello superiore associato e di 1 tecnico sperimentale, e ogni anno può seguire oltre 10 dottorandi e studenti magistrali.
Dalla fine del secolo scorso il gruppo disciplinare ha condotto una serie di studi, tra cui: l’indagine epidemiologica sulla nutrizione iodica e sulle malattie tiroidee tra i residenti della costa dello Shandong; il rapporto tra nutrizione iodica, espressione degli alleli correlati all’HLA, loro interazione e patogenesi delle malattie tiroidee autoimmuni; l’effetto dello iodio sulle cellule tiroidee umane coltivate in vitro; la ricerca di base e clinica sull’intervento con selenio nelle malattie tiroidee autoimmuni; il sistema di diagnosi molecolare e di valutazione prognostica per lo screening delle mutazioni del gene BRAF nel carcinoma tiroideo; lo screening genetico delle mutazioni del gene DUOX2 nei bambini con ipotiroidismo congenito. È stata chiarita per la prima volta la prevalenza delle malattie tiroidee e dei relativi fattori di rischio in relazione alla nutrizione iodica tra i residenti della costa dello Shandong; per la prima volta a livello internazionale è stata analizzata, nei pazienti con AITDs, la relazione tra l’interazione degli alleli HLA di suscettibilità e dei geni di resistenza e il rischio di insorgenza della GD; è stato dimostrato per la prima volta che lo iodio e gli alleli HLA di suscettibilità hanno un effetto sinergico positivo sull’insorgenza della GD e della HT e che un elevato apporto di iodio è un fattore di rischio ambientale indipendente per la GD. È stato proposto che, per prevenire l’insorgenza della GD, lo iodio urinario dei residenti delle zone costiere debba essere mantenuto entro 300 μg/L e quello delle persone con anamnesi familiare di malattie tiroidee autoimmuni entro 200 μg/L. Per quanto riguarda la diagnosi e il trattamento delle malattie tiroidee, è stata avviata relativamente presto la terapia con iniezione locale di ormoni tiroidei per le malattie tiroidee autoimmuni e la terapia d’urto con ormoni per l’oftalmopatia infiltrativa da ipertiroidismo; nelle pazienti in gravidanza con malattie tiroidee è stata effettuata la misurazione dello iodio urinario per valutare lo stato nutrizionale dello iodio e guidare la terapia clinica, ottenendo in tutti i casi ottimi risultati clinici.
Negli ultimi 5 anni sono stati ottenuti 2 progetti del Fondo nazionale di scienze naturali nel settore delle malattie tiroidee, 2 progetti provinciali, 2 progetti municipali e 1 finanziamento per un progetto del distretto di Shinan; negli ultimi 3 anni sono stati pubblicati 5 articoli indicizzati SCI, 2 articoli su riviste Zhonghua e 9 altri articoli su riviste di fascia core; sono stati ottenuti 2 terzi premi per il progresso scientifico e tecnologico della provincia dello Shandong e 1 secondo premio per le scienze naturali del Dipartimento dell’Istruzione della provincia dello Shandong, raggiungendo complessivamente un livello avanzato a livello nazionale. Nel 2012 il professor Yan Shengli ha ottenuto il progetto chiave del Fondo nazionale di scienze naturali intitolato «Studio dello screening delle mutazioni del gene DUOX2 nei bambini cinesi con ipotiroidismo congenito e del meccanismo patogenetico molecolare delle loro mutazioni» (580.000 yuan, 2012-2015), con un cofinanziamento 1:1 di 580.000 yuan da parte dell’Ospedale affiliato all’Università di Qingdao. Nel 2015 il professor Yan Shengli ha nuovamente ottenuto un finanziamento del Fondo nazionale di scienze naturali nel settore delle malattie tiroidee per il progetto «Studio della clonazione di geni candidati patogeni dell’ipotiroidismo congenito dovuto a ipoplasia tiroidea e del relativo meccanismo patogenetico» (300.000 yuan, 2015-2016). L’approvazione di questi progetti di ricerca scientifica è il risultato dell’accumulo a lungo termine del gruppo nel campo della ricerca sulle malattie tiroidee e ha inoltre posto solide basi per lo sviluppo approfondito della ricerca sulla patogenesi dei noduli tiroidei e del carcinoma tiroideo e sulla loro prevenzione e trattamento.
(3) Iperuricemia e gotta
L’iperuricemia e la gotta sono una specialità prioritaria e caratteristica del Dipartimento di malattie endocrine e metaboliche, che fa principalmente capo al Dipartimento di malattie metaboliche della sede di Shinan. Attualmente dispone di 20 posti letto, 1 professore titolare di una posizione di Taishan Scholar, 2 medici primari, 6 medici curanti, 6 persone con titolo di dottorato e 1 post-dottorando; 1 supervisore di dottorandi e 3 supervisori di studenti magistrali. La sua capacità clinica e di ricerca è solida; l’attuale responsabile del gruppo disciplinare è vicecapogruppo del Gruppo per l’iperuricemia e la gotta della Sezione di Endocrinologia dell’Associazione medica cinese e ha partecipato alla stesura del «Consenso degli esperti cinesi sul trattamento dell’iperuricemia e della gotta».
La gotta primaria è diventata una malattia comune e frequente che minaccia la salute umana. Questa malattia non colpisce soltanto le articolazioni e i reni, causando deformità articolari e uremia, ma può anche indurre e aggravare il diabete e le malattie cardiovascolari e cerebrovascolari. Nel 1994 il nostro dipartimento ha istituito per primo in Cina un ambulatorio specialistico per la gotta. Questa specialità, sostenuta dal Laboratorio chiave della provincia dello Shandong per le malattie metaboliche e dal Centro medico clinico, ponendo al centro il miglioramento della qualità e della sicurezza dell’assistenza medica, ha esplorato modelli efficienti di gestione della qualità medica e processi di servizio e ha collaborato attivamente con rinomati istituti di ricerca accademica nazionali e internazionali. Dopo quasi vent’anni di accumulo e sviluppo, la disciplina è diventata un centro nazionale di ricerca, diagnosi e trattamento dell’iperuricemia e della gotta, ottenendo riconoscimento e apprezzamento nel mondo accademico nazionale.
È stata completata un’indagine epidemiologica su 10.000 residenti stabili della regione costiera dello Shandong, attualmente l’indagine epidemiologica sull’iperuricemia e la gotta con la maggiore dimensione campionaria in Cina, e sono stati raccolti quasi 100 pedigree familiari completi di persone Han con gotta primaria. Sulla base delle indagini epidemiologiche sulla gotta primaria e sull’iperuricemia, sono stati raccolti dati dettagliati su oltre 9.000 pazienti sporadici con gotta primaria, oltre 1.200 famiglie affette da gotta e oltre 10.000 pazienti con iperuricemia primaria, e sono state condotte attivamente la mappatura e la clonazione dei geni patogeni della gotta nonché la ricerca e lo sviluppo di nuovi farmaci per il trattamento della gotta. Per la prima volta a livello internazionale il gene patogeno della gotta è stato localizzato nella regione 4q25 del cromosoma ed è stato applicato per la prima volta il trattamento a bassa temperatura indotto da 5’-AMP per l’artrite gottosa; i risultati della ricerca hanno mostrato che esso può inibire significativamente il grado di gonfiore della cavità articolare, ridurre i livelli di espressione di IL-1β e MMP-9 e inibire significativamente l’infiltrazione leucocitaria. Questa sottospecialità ha inoltre condotto lo screening genetico delle persone suscettibili tra i pazienti con gotta trattati con allopurinolo e l’esame del tasso di escrezione dell’acido urico nelle urine nelle 24 ore, fornendo un grande aiuto per determinare la causa dell’iperuricemia e guidare la terapia clinica. Sulla base di molti anni di esperienza clinica, il gruppo ha sviluppato la formula composta di medicina tradizionale cinese Chuanhu per la gotta, dotata di un evidente effetto antinfiammatorio e di un’eccellente efficacia clinica, molto apprezzata dai pazienti; attualmente ne sta migliorando la forma farmaceutica e sta presentando domanda per un brevetto nazionale. Il professor Miao Zhimin, professore di medicina a vita del nostro ospedale, ha coordinato la redazione della prima monografia cinese sulla gotta, «Goutologia» (People’s Medical Publishing House), colmando una lacuna nazionale. Ha partecipato alla redazione del capitolo «Iperuricemia e gotta» della 7ª edizione del manuale nazionale per i corsi universitari di 5 anni «Medicina interna». Nel periodo 2004-2013 sono stati ottenuti 1 fondo speciale per la ricerca preliminare del Programma 973 del Ministero della Scienza e della Tecnologia, il sostegno di 12 progetti del Fondo nazionale di scienze naturali, 3 progetti del Fondo di scienze naturali della provincia dello Shandong, 4 grandi progetti della città di Qingdao e fondi speciali per la costruzione del laboratorio della gotta, per finanziamenti di ricerca vicini a 10 milioni di yuan. Sono stati ottenuti 2 secondi premi per il progresso scientifico e tecnologico della provincia dello Shandong, 1 terzo premio per il progresso scientifico e tecnologico della provincia dello Shandong, 1 terzo premio per le scienze naturali della provincia dello Shandong, 1 primo, 1 secondo e 1 terzo premio per gli eccellenti risultati della ricerca scientifica delle università dello Shandong, 1 secondo premio per le scienze naturali della città di Qingdao, 2 brevetti d’invenzione nazionali, oltre 50 articoli SCI e quasi 100 articoli della serie Zhonghua. Sono state organizzate con successo, a Qingdao, Shanghai, Sichuan e Pechino, 4 edizioni del Forum orientale sulla gotta.
(4) Osteoporosi e malattie ossee metaboliche
Con l’aggravarsi dell’invecchiamento della popolazione cinese, la prevalenza dell’osteoporosi e delle malattie ossee metaboliche aumenta di anno in anno, influenzando gravemente la qualità della vita della popolazione e suscitando un’attenzione sempre maggiore. Il gruppo disciplinare fa principalmente capo al Dipartimento di Endocrinologia della sede di Shinan e al Dipartimento di Endocrinologia della sede della Costa Occidentale; attualmente dispone di 2 medici primari, 4 medici curanti, 2 persone con titolo di dottorato, 1 supervisore di dottorandi e 2 supervisori di studenti magistrali.
Il professor Yang Nailong, responsabile del gruppo disciplinare, si dedica da lungo tempo alla ricerca di base e clinica sull’osteoporosi; attualmente è responsabile di 1 progetto dell’Ufficio per la scienza e la tecnologia della città di Qingdao, partecipa alla ricerca su numerosi progetti nazionali, provinciali e municipali e ha pubblicato oltre 100 lavori fondamentali relativi all’endocrinologia. Il professor Yang Nailong ha guidato il gruppo accademico in numerose ricerche di base e sulle potenziali applicazioni cliniche dell’induzione del differenziamento delle cellule staminali mesenchimali del midollo osseo umano in osteoblasti e osteoclasti; attualmente è stato preliminarmente istituito un database della densità minerale ossea della popolazione Han di Qingdao. Le ricerche attualmente in corso sull’influenza del diabete di tipo 2 e dell’uso prolungato di glucocorticoidi sulla densità minerale ossea, nonché il lavoro di condivisione dei database della densità minerale ossea tra regioni diverse e tra strumenti diversi, hanno posto le basi per la regolare attuazione del progetto. Il gruppo specialistico per l’osteoporosi e le malattie ossee metaboliche prevede di invitare come consulenti esperti di fama nel campo dell’osteoporosi e delle malattie ossee metaboliche dell’Ospedale Peking Union Medical College, del Tianjin Metabolic Disease Hospital e di altri istituti; in collaborazione con il Dipartimento di Medicina nucleare, il Dipartimento osteoarticolare e il Dipartimento di Diagnostica per immagini, istituirà un centro clinico standardizzato di diagnosi e trattamento dell’osteoporosi e delle malattie ossee metaboliche a guida endocrinologica.
Negli ultimi anni sono stati pubblicati 2 articoli indicizzati SCI, è stato ottenuto 1 progetto del Fondo nazionale di scienze naturali, 1 Piano di sviluppo dell’Undicesimo piano quinquennale del Ministero degli Affari civili, 1 Piano di sviluppo scientifico e tecnologico della città di Qingdao e 2 grandi progetti dell’ospedale; sono stati ottenuti 2 terzi premi per i risultati dell’innovazione scientifica e tecnologica della provincia dello Shandong e 1 secondo premio per la scienza e la tecnologia dell’Associazione per la scienza e la tecnologia sanitaria dello Shandong, raggiungendo un livello avanzato a livello nazionale.
(5) Malattie dell’asse ipotalamo-ipofisi-gonadi e delle ghiandole surrenali
Con l’aumento della sensibilità delle misurazioni degli ormoni endocrini e lo sviluppo delle tecniche di imaging medico, sempre più malattie dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene e dell’asse gonadico vengono diagnosticate, alleviando la sofferenza di numerosi pazienti e migliorandone la qualità della vita. Il gruppo disciplinare fa principalmente capo al Dipartimento di Endocrinologia della sede di Shinan, al Dipartimento di Endocrinologia della sede di Laoshan e al Dipartimento di Endocrinologia della sede della Costa Occidentale; attualmente dispone di 2 medici primari, 1 viceprimario, 3 medici curanti, 2 persone con titolo di dottorato e 1 supervisore di studenti magistrali.
Il professor Yuan Ying, responsabile del gruppo disciplinare, si dedica da lungo tempo all’attività clinica sulle malattie dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene e dell’asse gonadico. Oltre a gestire un ambulatorio specialistico per le malattie dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene e dell’asse gonadico, si avvale del Laboratorio di endocrinologia, del Centro di radioimmunologia e del Laboratorio analisi per sviluppare attivamente tecniche caratteristiche quali il dosaggio dei vari ormoni dell’adenoipofisi e i test funzionali, comprendenti il test di stimolazione con GnRH, l’ITT, il test di soppressione dell’ormone della crescita con glucosio, il test di privazione dell’acqua-vasopressina, il test dell’aldosterone in posizione supina e ortostatica, il test con Capoten e i test di soppressione con desametasone a basse e alte dosi. È in grado di diagnosticare i comuni tumori endocrini ipofisari e malattie ipofisarie rare, quali l’ipofisite linfocitaria e la sindrome da interruzione del peduncolo ipofisario, nonché l’iperaldosteronismo primario, il feocromocitoma, la sindrome di Cushing e altre forme di ipertensione endocrina. Questo gruppo disciplinare dispone di un’impostazione clinica chiara e di percorsi clinici completi per la diagnosi e il trattamento di adenomi ipofisari funzionanti e non funzionanti, ipopituitarismo, sindrome ipotalamica, diabete insipido, malattie infettive ipofisarie, quali tubercolosi e ascessi, crisi surrenalica, malattia di Addison, iperplasia surrenalica primaria, neoplasie endocrine multiple e altre malattie poco comuni o rare.
Negli ultimi anni la prevalenza globale dell’infertilità è passata dall’8-10% al 12-16%. In Cina la prevalenza dell’infertilità è passata dal 3%, una delle più basse al mondo, all’attuale 12,5%. Tra i pazienti infertili, circa la metà presenta ipogonadismo ipogonadotropo, noto anche come ipogonadismo gonadico secondario. L’ipogonadismo ipogonadotropo idiopatico (IHH) è un difetto congenito della funzione ipotalamica di secrezione del GnRH, che non riesce a stimolare l’ipofisi a secernere gonadotropine (FSH, LH), causando il mancato avvio della pubertà, ipofunzione gonadica e infertilità. In questo contesto, il gruppo disciplinare ha avviato attivamente la terapia con pompa infusionale pulsatile di GNRH per gli ormoni ipofisari: analoghi esogeni del GnRH vengono infusi nell’organismo umano a intervalli e in quantità prestabiliti, in modo pulsatile, e, regolando la frequenza e l’ampiezza degli impulsi, si simula completamente la secrezione pulsatile fisiologica del GnRH. Attraverso le oscillazioni della somministrazione pulsatile si realizza una regolazione sistemica del sistema riproduttivo. L’applicazione regolare di questo modello terapeutico ha colmato con successo una lacuna nella diagnosi e nel trattamento delle anomalie dello sviluppo gonadico nella nostra provincia e ha inoltre promosso il notevole sviluppo del nostro ospedale nella diagnosi e nel trattamento dell’endocrinologia riproduttiva e delle malattie dovute ad anomalie dello sviluppo gonadico, raggiungendo l’attuale livello internazionale avanzato in questo settore.
(6) Centro per la diagnosi e il trattamento dell’obesità
Considerando gli esperti di endocrinologia del nostro ospedale, tra cui 2 membri di società scientifiche nazionali di primo livello e 3 vicepresidenti di società scientifiche provinciali, il numero di visite ambulatoriali, le dimissioni e il turnover dei reparti e altri aspetti, il nostro dipartimento ha ricevuto dalla Sezione di Endocrinologia dell’Associazione medica cinese il titolo di «Centro nazionale per la diagnosi e il trattamento standardizzati dell’obesità». Questo centro fa principalmente capo ai Dipartimenti di Endocrinologia delle sedi di Shinan, Laoshan e della Costa Occidentale; attualmente dispone di 3 medici primari, 1 medico viceprimario e 6 medici curanti.
L’obesità causata dai cambiamenti dello stile di vita e dalla sovranutrizione è diventata un grave problema di salute pubblica. La prevalenza dell’obesità centrale, del sovrappeso e dell’obesità negli adulti del nostro Paese ha raggiunto rispettivamente il 27,1%, il 31,4% e il 12,2%. L’obesità è un importante fattore di rischio per una serie di malattie, tra cui il diabete di tipo 2, la dislipidemia, la steatosi epatica non alcolica, le malattie cardiovascolari e la malattia di Alzheimer, e compromette gravemente la salute e la qualità della vita umana. Il Centro per la diagnosi e il trattamento dell’obesità del Dipartimento di malattie endocrine e metaboliche integra attivamente i gruppi specialistici d’eccellenza dell’ospedale; il Dipartimento di Endocrinologia e malattie metaboliche, insieme ai Dipartimenti di Chirurgia generale e Nutrizione, ha istituito il Centro per la diagnosi e il trattamento dell’obesità dell’Ospedale affiliato all’Università di Qingdao. Oltre a promuovere la diagnosi e il trattamento standardizzati dell’obesità, il centro partecipa attivamente all’elaborazione dello «standard industriale nazionale» per i modelli standardizzati e personalizzati di diagnosi e trattamento in questo settore.
Il centro per l’obesità indicato in questo punto della fonte con la denominazione incerta «Zhengliao», oltre ad aver accumulato una vasta esperienza nella diagnosi e nel trattamento di pazienti con obesità grave e complessa, applica con competenza tecniche cliniche diagnostiche e terapeutiche nuove, avanzate e pratiche, quali l’esame della funzione ipofisaria, tiroidea e surrenalica, la determinazione del contenuto di grasso corporeo, la TC addominale per la misurazione del grasso viscerale, l’OGTT, la tecnica del clamp del glucosio, l’imaging mediante risonanza magnetica, la spettroscopia protonica, la semiquantificazione del grasso epatico mediante ecografia B e altre tecniche, per la diagnosi e la diagnosi differenziale dell’obesità nonché per la valutazione dell’efficacia del trattamento dell’obesità. Questa sottospecialità segue l’approccio clinico-scientifico della medicina traslazionale: trae idee di ricerca dal lavoro clinico e promuove lo sviluppo clinico attraverso i risultati della ricerca. Sfruttando pienamente il vantaggio del grande numero di pazienti che si rivolgono al Dipartimento di Endocrinologia e malattie metaboliche della Facoltà di medicina dell’Università di Qingdao, collabora con i Dipartimenti di Nutrizione, Pneumologia, Ginecologia, Chirurgia di base, Otorinolaringoiatria e altri dipartimenti per il trattamento integrato di malattie quali l’obesità, la sindrome delle apnee del sonno e la steatosi epatica non alcolica. Oltre a promuovere attivamente l’educazione sanitaria sull’obesità e su altre malattie metaboliche, questa sottospecialità svolge ampie analisi epidemiologiche sull’obesità e sulle malattie correlate; la ricerca del settore sulla prevalenza della steatosi epatica non alcolica nei pazienti con diabete associato a obesità è stata presentata al Forum sulla steatosi epatica non alcolica dell’Università Fudan e ha ricevuto il terzo premio per un lavoro scientifico.
Il gruppo disciplinare conduce inoltre attivamente ricerche integrate di medicina cinese e occidentale sulle malattie correlate all’obesità e al metabolismo energetico, esplorando i meccanismi del trattamento delle malattie del metabolismo energetico con la medicina cinese e occidentale integrata. Negli ultimi anni ha ottenuto 1 progetto del Fondo nazionale di scienze naturali e 1 finanziamento per un eccellente progetto di ricerca interno all’ospedale, ha pubblicato 5 articoli indicizzati SCI e 5 articoli su riviste della serie Zhonghua. La riserva di giovani talenti del settore è abbondante e attualmente le prospettive di sviluppo clinico e scientifico sono molto buone.
(7) Gruppo di endocrinologia della sede di Shibei dell’Ospedale affiliato all’Università di Qingdao
La sede di Shibei dell’Ospedale affiliato all’Università di Qingdao si trova al numero 7 di Jiaxing Road, distretto di Shibei, Qingdao; in origine era l’Ospedale della fabbrica di locomotive Sifang di Qingdao. Nell’aprile 2014 è stata presa in gestione dall’Ospedale affiliato all’Università di Qingdao e, dopo la ristrutturazione e i lavori di arredamento, ha iniziato l’attività alla fine di settembre 2014. Per adattarsi alle caratteristiche dei pazienti della vecchia zona urbana, la dirigenza dell’Ospedale affiliato all’Università di Qingdao ha deciso di istituire un Dipartimento di medicina interna generale; l’ambulatorio si trova al primo piano, i posti letto al secondo e al terzo piano, con 60 posti letto operativi suddivisi in tre gruppi specialistici: cardiovascolare, endocrinologia e neurologia.
Il Gruppo di endocrinologia della sede di Shibei dell’Ospedale affiliato all’Università di Qingdao dispone attualmente di 20 posti letto; il reparto si trova al terzo piano del Dipartimento di medicina interna generale e il personale medico e infermieristico è composto da 10 persone: 1 con titolo professionale di livello superiore, 4 di livello intermedio e 5 di livello iniziale, tra cui 1 dottore di ricerca e 2 persone con titolo di master. Le principali patologie trattate sono il diabete e le sue complicanze acute e croniche, le malattie tiroidee, le malattie ipofisarie e surrenaliche, l’osteoporosi, l’iperlipidemia, la gotta e altre malattie endocrine e metaboliche. Viene promossa attivamente l’educazione divulgativa sulle malattie croniche; il giovedì pomeriggio è dedicato all’educazione sulle malattie croniche. Rispondendo attivamente all’appello dell’associazione medica, vengono organizzate attività di divulgazione scientifica e cliniche gratuite in occasione della Giornata del diabete e della Settimana della gestione dei lipidi ematici, accolte favorevolmente dalla popolazione delle zone circostanti.
(8) Centro medico clinico provinciale dello Shandong per la gotta
Con il sostegno del Dipartimento provinciale della Salute e del Dipartimento provinciale delle Finanze, il Centro medico clinico provinciale dello Shandong per la gotta è stato istituito nel 2010 sulla base del Dipartimento di malattie endocrine e metaboliche e del Laboratorio chiave della provincia dello Shandong per le malattie metaboliche. Dopo quasi 3 anni di costruzione, il centro ha svolto un gran numero di attività innovative e ha conseguito una serie di risultati nei settori della diagnosi e del trattamento della gotta, della medicina traslazionale e dei benefici sociali.
1. Diagnosi e trattamento clinici della gotta: il gruppo di ricerca ha condotto ricerche approfondite di base e cliniche sulla gotta primaria e sull’iperuricemia, proponendo per la prima volta uno schema di trattamento standardizzato della gotta «per stadi, per gradi, integrato e combinato».
Questo schema terapeutico non solo ha ridotto significativamente gli effetti collaterali dei farmaci, ma ha anche abbreviato il tempo necessario per alleviare il dolore della gotta da 1-3 giorni in passato a 1-3 ore attualmente. Attualmente questo schema terapeutico è stato promosso e applicato in numerose istituzioni mediche in tutto il Paese e nella provincia, con buoni risultati: è sicuro ed efficace, presenta pochi effetti collaterali e un elevato tasso di remissione della gotta, ed è stato riconosciuto da altre istituzioni mediche e apprezzato dai pazienti affetti da gotta.
2. Ricerca di base sulla gotta: sono state condotte in successione un’indagine epidemiologica sulla gotta primaria e sull’iperuricemia nelle zone costiere dello Shandong, la localizzazione e la clonazione dei geni patogeni della gotta e la ricerca e lo sviluppo di nuovi farmaci per la gotta.
Negli ultimi 3 anni il centro ha ottenuto 9 progetti di ricerca approvati a livello nazionale, con finanziamenti statali cumulativi pari a 12.940.000 yuan, tra cui 1 progetto «973» del Ministero della Scienza e della Tecnologia della Cina, con responsabilità principale. Ha ottenuto 1 terzo premio per le scienze naturali della provincia dello Shandong, 1 primo premio per gli eccellenti risultati della ricerca scientifica degli istituti di istruzione superiore della provincia dello Shandong e 1 secondo premio per le scienze naturali della città di Qingdao. Ha presentato 5 domande di brevetto nazionale, di cui 1 ha già ottenuto l’autorizzazione. Inoltre, il centro ha pubblicato complessivamente 21 articoli indicizzati SCI, con un fattore di impatto cumulativo di 52 punti, tra cui 10 articoli con un fattore di impatto superiore a 3 punti. Il centro ha raccolto dati dettagliati su quasi 6.000 pazienti affetti da gotta; a livello internazionale ha localizzato per la prima volta il gene patogenetico della gotta nella regione 4q25 del cromosoma, ha scoperto per la prima volta che la mutazione del terzo introne del gene di suscettibilità alla gotta e all’iperuricemia hURAT1 costituisce un importante fattore interno causale dell’iperuricemia e ha dimostrato per la prima volta la correlazione tra la birra e il baijiu tra le bevande alcoliche, i prodotti ittici e la carne nella dieta e gli attacchi di gotta. Ha applicato per la prima volta l’ipotermia indotta da 5’-AMP al trattamento dell’artrite gottosa; i risultati della ricerca hanno mostrato che essa può inibire significativamente il grado di gonfiore della cavità articolare, ridurre i livelli di espressione di IL-1β e MMP-9 e inibire significativamente l’infiltrazione leucocitaria. Ha tenuto successivamente interventi tematici all’Assemblea annuale di endocrinologia della provincia dello Shandong e all’Assemblea annuale nazionale di endocrinologia, suscitando ampia attenzione tra gli studiosi nazionali e internazionali. Ha firmato accordi di collaborazione con il Medical College of Georgia degli Stati Uniti, l’Henry Ford Hospital di Detroit negli Stati Uniti, il Laboratorio statale chiave del genoma umano dell’Ospedale Ruijin affiliato all’Università Jiao Tong di Shanghai e l’Istituto di nefrologia dell’Università di Pechino, conducendo congiuntamente ricerche di base e cliniche sulla gotta e sull’iperuricemia. Allo stesso tempo, il centro ha inoltre condotto ricerche sul trattamento del diabete con cellule staminali mesenchimali autologhe del midollo osseo, sulla ricerca di base del trattamento del diabete di tipo 1 con cellule staminali mesenchimali combinate con incretine, sulla nutrizione iodica e sulle malattie tiroidee autoimmuni, sul sistema di diagnosi molecolare e valutazione prognostica del carcinoma tiroideo, sullo screening delle mutazioni del gene DUOX2 nei bambini con ipotiroidismo congenito e su altre tematiche.
3. Nel campo della medicina traslazionale, il centro ha applicato per la prima volta la terapia elettrica a impulsi a media frequenza e la miscela Chuanhu per la gotta al trattamento della gotta.
Terapia elettrica a impulsi a media frequenza: in base alle caratteristiche delle manifestazioni locali della gotta e ai risultati delle ricerche pertinenti, il centro ha proposto per la prima volta uno schema di trattamento con applicazione locale dei farmaci; mediante un dispositivo di elettroconduzione ultrasonica, i farmaci vengono introdotti direttamente nella zona colpita del paziente. È stato clinicamente dimostrato che questo metodo riduce significativamente il dolore dei pazienti.
Miscela Chuanhu per la gotta: questa miscela può trattare complessivamente la gotta sotto molteplici aspetti e può affrontare problemi quali l’impossibilità della maggior parte dei pazienti di tollerare gli effetti collaterali dei farmaci, il pesante onere economico e gli elevati costi del trattamento.
4. Costruzione di un’équipe di talenti innovativi e ruolo dimostrativo, di diffusione e di traino:
(1) Il centro si impegna a costruire una rete nazionale per la prevenzione e il trattamento della gotta e ha istituito una rete integrata di prevenzione e trattamento con Qingdao come centro, estesa a nord fino ad Harbin, a ovest fino a Golmud e a sud fino al nord del Sichuan.
(2) È stata istituita l’Alleanza per l’innovazione scientifica e tecnologica della gotta della provincia dello Shandong, composta da 16 unità al di fuori della provincia e 11 unità all’interno della provincia; la sua istituzione ha posto le basi per la promozione dello schema di trattamento standardizzato della gotta e per la ricerca multicentrica.
(3) Negli ultimi tre anni il centro ha organizzato complessivamente due edizioni del Forum orientale sulla gotta e un Simposio accademico sulla gotta delle due sponde dello Stretto. Nell’agosto 2011, il primo Forum orientale sulla gotta, organizzato dal centro e co-organizzato da cinque unità, tra cui l’Ospedale Huashan affiliato all’Università Fudan di Shanghai, l’Ospedale Jishuitan dell’Università di Pechino, l’Istituto di medicina clinica dell’Università di Kaohsiung di Taiwan e la People’s Medical Publishing House, si è svolto con successo a Qingdao. Al forum si sono riunite numerose personalità di spicco ed esso ha costituito un grande evento per gli scambi accademici sulla gotta nel Paese e persino nella regione asiatica, con l’obiettivo di creare congiuntamente una piattaforma di riferimento per gli scambi accademici sulla gotta nel Paese e persino nella regione asiatica e di promuovere insieme lo sviluppo della prevenzione e del trattamento della gotta. Nel settembre 2012 il centro ha presieduto a Shanghai lo svolgimento della seconda edizione del Forum orientale sulla gotta. Il forum si è concentrato sulle questioni cliniche di attualità della gotta, ha prestato attenzione ai progressi d’avanguardia della disciplina e ha discusso 10 aspetti, tra cui le strategie e le prospettive della ricerca sulle malattie ereditarie poligeniche, i progressi della ricerca sulla suscettibilità genetica alla gotta primaria e la diagnosi e il trattamento della gotta refrattaria. I partecipanti hanno espresso liberamente le proprie idee e parlato senza restrizioni; l’atmosfera della discussione è stata molto intensa. Le relazioni accademiche degli esperti e degli studiosi si sono contraddistinte per l’elevato livello e la novità dei punti di vista, ampliando gli orizzonti. Nel maggio 2012 il centro ha presieduto a Taiwan lo svolgimento del primo Simposio accademico sulla gotta delle due sponde dello Stretto. Nel settembre 2013 è previsto che presieda in Sichuan lo svolgimento della terza edizione del Forum orientale sulla gotta.
5. Costruzione del meccanismo di funzionamento e gestione del centro
Il laboratorio opera secondo un sistema di responsabilità del direttore, con gestione unificata dell’intero laboratorio. È stato istituito l’Ufficio del laboratorio chiave, che gestisce in modo unificato gli affari quotidiani, compresi la manutenzione degli strumenti e delle apparecchiature condivisi, l’acqua, l’elettricità, il gas e i combustibili, il canone di locazione e l’assunzione di personale temporaneo privo di reddito salariale, tra gli altri aspetti. Il laboratorio adotta un sistema di responsabilità dei capigruppo di ricerca; per ogni direzione di ricerca vi è un responsabile della disciplina in qualità di capogruppo. Il laboratorio svolge attivamente varie forme di cooperazione e scambio a livello nazionale e internazionale; ogni anno invia il personale interessato all’estero per perfezionarsi, introduce tecnologie avanzate e concezioni gestionali estere e, al contempo, crea attivamente condizioni favorevoli per attirare personale di talento eccellente a lavorare nel laboratorio, trasformandolo infine da laboratorio regionale in laboratorio nazionale e persino in un laboratorio di alto livello allineato agli standard internazionali.
(1) Collaborazione con le unità interessate del Paese
Per garantire la posizione d’avanguardia del laboratorio a livello nazionale, vengono rafforzate la ricerca collaborativa e gli scambi con gli istituti di ricerca e i laboratori pertinenti del Paese, compresi la ricerca collaborativa e la condivisione dei risultati, dei materiali e delle risorse. Il laboratorio accoglie gli studiosi del Paese che portino i propri progetti nel laboratorio per svolgervi attività di ricerca.
(2) Scambi e cooperazione internazionali
Il laboratorio accoglie ampiamente studiosi stranieri presso la propria sede per svolgere attività di scambio e apprendimento; incoraggia inoltre i ricercatori, i dottorandi e gli studenti magistrali del laboratorio a recarsi all’estero per il perfezionamento e lo studio, istituendo un modello di scambio del personale scientifico «far entrare, uscire».
(3) Finanziamento dei progetti aperti
a. Il laboratorio applica un meccanismo di apertura e mobilità; i progetti aperti sono divisi in due categorie: quelli a pubblicazione orientata e quelli a libera candidatura. La prima categoria riguarda gli attuali orientamenti di ricerca sui quali il laboratorio concentra gli sforzi, chiaramente specificati nelle linee guida per i progetti aperti; la seconda è costituita da progetti a libera candidatura e incoraggia principalmente i ricercatori a esplorare e innovare liberamente negli orientamenti correlati ai contenuti di ricerca del laboratorio.
b. Oltre ai progetti aperti, il laboratorio esplora attivamente anche l’apertura verso l’esterno degli strumenti e delle apparecchiature, in particolare delle piattaforme sperimentali; sfrutta i vantaggi delle apparecchiature per attirare studiosi eccellenti dei settori correlati, sia nazionali sia internazionali, affinché portino i propri progetti nel laboratorio per svolgervi ricerche collaborative, promuovendo gli scambi di idee accademiche e di progetti di ricerca.
(4) Costruzione della squadra dei talenti
Il personale del laboratorio viene reclutato mediante un sistema di incarichi. Per ogni direzione di ricerca vengono nominati 1 responsabile del gruppo di ricerca, 2 assistenti a tempo pieno e il corrispondente personale tecnico a tempo pieno, che costituiscono il personale fisso del laboratorio. Attraverso il reclutamento, in patria e all’estero, di esperti di spicco e l’introduzione di talenti di alto livello, il laboratorio rafforza le varie direzioni di ricerca o crea ex novo settori di ricerca correlati, costruendo e stabilizzando una squadra tecnica di alto livello. Viene istituito un sistema di valutazione delle prestazioni per le posizioni del personale assunto; i risultati della valutazione sono collegati alle indennità per la ricerca scientifica e ai premi. Per coloro che risultano non idonei in due valutazioni consecutive, il laboratorio sottoporrà l’elenco all’ospedale affinché siano trattati come personale mobile in attesa di incarico. Il sistema di valutazione che combina «competizione e cooperazione» contribuirà a mantenere il carattere d’avanguardia e la vitalità del personale del laboratorio.
(9) Laboratorio chiave delle malattie tiroidee della città di Qingdao
Nel luglio 2011 l’Ufficio per la scienza e la tecnologia della città di Qingdao e l’Ospedale affiliato all’Università di Qingdao hanno costruito congiuntamente il laboratorio chiave di livello municipale per le malattie cliniche comuni, cioè il Laboratorio chiave delle malattie tiroidee della città di Qingdao. Attualmente questo laboratorio chiave si trova al 17º piano dell’Edificio per la scienza e l’istruzione della sede della Costa Occidentale dell’Ospedale affiliato all’Università di Qingdao ed è un laboratorio chiave municipale di Qingdao per le malattie cliniche comuni.
Il laboratorio si basa sul Dipartimento di Endocrinologia e malattie metaboliche dell’Ospedale affiliato all’Università di Qingdao e sul Centro per la diagnosi e il trattamento delle malattie tiroidee dell’Ospedale affiliato all’Università di Qingdao. Si concentra principalmente su tre direzioni di ricerca prioritarie: il meccanismo patogenetico e l’intervento nelle malattie tiroidee autoimmuni, la diagnosi ecografica e il trattamento interventistico delle malattie tiroidee e il trattamento standardizzato del carcinoma tiroideo, conducendo ricerche di base e cliniche sulle malattie tiroidee. Attualmente il laboratorio dispone di 1 ricercatore scientifico a tempo pieno con qualifica di livello senior associato e di 1 tecnico sperimentale; ogni anno può seguire più di 10 dottorandi e studenti magistrali. Il laboratorio è dotato di una sala di coltura cellulare a flusso laminare e dispone di strumenti e apparecchiature avanzati quali uno strumento PCR a gradiente, uno strumento per PCR quantitativa a fluorescenza, un analizzatore di acidi nucleici e proteine a ultramicrovolumi, una centrifuga refrigerata ad alta velocità, uno strumento per elettrotrasfezione, un incubatore per colture cellulari ad anidride carbonica, un microscopio a fluorescenza invertito, un apparecchio per elettroforesi verticale, un apparecchio per il trasferimento su membrana, un lettore multifunzionale per micropiastre a lunghezza d’onda completa e altre apparecchiature. Sono già state avviate ricerche di biologia molecolare comprendenti una serie di attività, dall’estrazione, purificazione, amplificazione e analisi degli acidi nucleici all’analisi qualitativa e quantitativa degli acidi nucleici, nonché la quantificazione a fluorescenza e l’ibridazione; ricerche di biologia cellulare quali la coltura di cellule primarie, linee cellulari e cellule speciali; ricerche immunologiche quali Western blot e immunoistochimica o immunocitochimica.
(10) Laboratorio chiave per la riparazione tissutale mediante cellule staminali e la medicina traslazionale
Nel 2009 il nostro ospedale ha istituito la Banca delle cellule staminali mesenchimali del cordone ombelicale umano della provincia dello Shandong. Il responsabile della disciplina è il professor Wang Yangang. Facendo affidamento sulla Banca delle cellule staminali mesenchimali del cordone ombelicale umano della provincia dello Shandong, sul Centro di ricerca di ingegneria e tecnologia per la medicina rigenerativa e la diagnosi e terapia biologiche della provincia dello Shandong e sul Centro sino-americano per le cellule staminali e la medicina rigenerativa dell’Università di Qingdao, il gruppo ha compiuto utili tentativi nell’impiego di cellule staminali mesenchimali derivate dal midollo osseo autologo per il trattamento del diabete mellito di tipo 2. È stato tra i primi nel Paese ad avviare il trapianto di cellule staminali del midollo osseo autologo per il trattamento del diabete e il trapianto di cellule staminali mesenchimali del cordone ombelicale per il trattamento del piede diabetico, ottenendo eccellenti risultati clinici e aprendo nuove idee e nuove vie per il trattamento del diabete e delle sue complicanze. Fino a oggi sono stati completati quasi 100 casi; il follow-up ha rilevato che la funzione delle cellule β delle isole pancreatiche nella maggior parte dei pazienti ha recuperato in misura diversa e che anche la glicemia è migliorata in misura diversa. Parallelamente è stata avviata una ricerca sulla riparazione, mediante cellule staminali mesenchimali associate a inibitori della DPP-IV, del danno autoimmune delle cellule β delle isole pancreatiche nel diabete di tipo 1A di nuova insorgenza: (1) chiarire l’influenza, in vitro, delle cellule staminali mesenchimali associate alla sitagliptina sui profili di secrezione delle citochine da parte delle PBMC di pazienti con T1DM di nuova insorgenza in diversi contesti genetici e l’effetto inibitorio sulla capacità proliferativa delle cellule T; (2) studiare l’effetto preventivo, l’effetto terapeutico, la finestra temporale del trattamento e la dose ottimale delle cellule staminali mesenchimali associate alla sitagliptina sul diabete di tipo 1 nei topi NOD; (3) osservare l’influenza sulla proliferazione e sull’apoptosi delle cellule α e β nei pazienti con T1DM; (4) porre, attraverso questa ricerca, solide basi per l’applicazione clinica di hUCMSCs associate alla sitagliptina nel trattamento del diabete di tipo 1, fornendo nuove idee e nuovi metodi per il trattamento del T1DM.
Considerati i risultati ottenuti da questo laboratorio, nel 2013 il Dipartimento della Salute della provincia dello Shandong ha approvato l’istituzione del Laboratorio chiave della provincia dello Shandong per la riparazione tissutale con cellule staminali e la medicina traslazionale. Attualmente la struttura organizzativa per la realizzazione e la gestione del laboratorio è completa; si è sviluppata una ricerca sulla biologia delle malattie basata sulla medicina traslazionale e, combinando i vantaggi locali con le caratteristiche dello spettro delle malattie, sono stati delineati indirizzi di ricerca fortemente caratterizzati: ① preparazione standardizzata dei preparati a base di cellule staminali mesenchimali del cordone ombelicale; ② valutazione della sicurezza delle cellule staminali mesenchimali del cordone ombelicale; ③ ricerca sui meccanismi, valutazione dell’efficacia e traslazione clinica dei preparati a base di cellule staminali mesenchimali del cordone ombelicale nel trattamento di varie malattie; ④ traslazione clinica di altre tecnologie di terapia cellulare. Attorno ai quattro indirizzi sopra indicati, il laboratorio combina attivamente e strettamente la ricerca scientifica con la pratica clinica, sviluppa e utilizza tempestivamente i risultati della ricerca scientifica, attua il principio secondo cui «la ricerca scientifica serve la clinica e le esigenze cliniche guidano la ricerca scientifica» e integra organicamente «produzione» (produzione di cellule staminali), «accademia» (medicina clinica) e «ricerca» (ricerca scientifica), fornendo una buona piattaforma di medicina traslazionale per l’applicazione clinica delle cellule staminali mesenchimali del cordone ombelicale, migliorando notevolmente la capacità di diagnosi e cura clinica e promuovendo lo sviluppo congiunto delle discipline correlate.
Questo laboratorio possiede capacità di ricerca scientifica nei campi della genetica, della proteomica e della citologia e padroneggia tecniche di ricerca scientifica quali l’immunologia e la biologia molecolare. Il laboratorio conta 4 professori, 5 persone in possesso del dottorato e 1 persona in possesso della laurea magistrale, che rappresentano oltre il 90% del personale del laboratorio. Le apparecchiature possedute sono tutte di livello avanzato a livello internazionale e nazionale. Negli ultimi 4 anni la ricerca di base e le applicazioni cliniche delle cellule staminali nei settori delle malattie endocrine e metaboliche, delle malattie dell’apparato digerente, delle malattie cardiovascolari, della rigenerazione del tessuto osseo e delle malattie renali hanno ottenuto il sostegno finanziario di 1 progetto nazionale 863, di 8 progetti del Fondo nazionale di scienze naturali, di 4 progetti scientifici e tecnologici della provincia dello Shandong e di 4 finanziamenti speciali per grandi progetti di Qingdao; sono stati pubblicati oltre 10 articoli su importanti riviste accademiche nazionali e internazionali e 11 monografie. Il laboratorio, cogliendo la favorevole opportunità dello sviluppo vigoroso dell’industria biofarmaceutica in Cina e della particolare attenzione attribuita alla ricerca clinica sulle cellule staminali, ha combinato relativamente presto la tecnologia di preparazione delle cellule staminali mesenchimali sviluppata autonomamente con la ricerca applicata alle malattie cliniche e ha già accumulato una ricca esperienza nella traslazione clinica delle tecnologie delle cellule staminali. Gli scambi accademici e la ricerca congiunta per affrontare le difficoltà tecniche con università, istituti di ricerca e istituzioni mediche internazionali di alto livello impegnati nella ricerca sulle cellule staminali, la formazione di talenti di alto livello nell’innovazione scientifica e tecnologica e il miglioramento della traslazione di risultati di alto livello in questo settore costituiranno gli indirizzi che il laboratorio rafforzerà prioritariamente in futuro.
(11) Laboratorio della gotta
Il Laboratorio della gotta ha sede nell’Edificio per la scienza e la didattica della sede della Costa Occidentale dell’Ospedale affiliato all’Università di Qingdao; ha una superficie edificata di circa 1.000 metri quadrati, 9 medici clinici, 11 addetti di laboratorio a tempo pieno, 9 professori ordinari, 1 ricercatore post-dottorato, 5 persone in possesso del dottorato e 5 in possesso della laurea magistrale. Dispone di apparecchiature del valore di oltre 30.000.000 di yuan, tra cui strumenti per PCR quantitativa a fluorescenza, analizzatori genetici, analizzatori biochimici completamente automatici, microscopi a fluorescenza, microscopi confocali laser, citometri a flusso, cromatografi liquidi, spettrometri di massa e altre apparecchiature di grande importanza. Sono state costituite rispettivamente la Banca cinese delle risorse genetiche della gotta, la piattaforma di genomica, la piattaforma di metabolomica, la piattaforma degli animali modello, la piattaforma di criomedicina, la piattaforma Biomarker, la piattaforma di ricerca sul metabolismo microbico e la piattaforma per gli esperimenti di clamp del glucosio, sulle quali sono state condotte ricerche approfondite di base e cliniche sulla gotta. Dalla sua fondazione nel 2006, sotto la guida e con il sostegno dell’Ufficio municipale della Scienza e della Tecnologia e della dirigenza dell’Ospedale affiliato all’Università di Qingdao, nell’arco di 5 anni il laboratorio è stato successivamente riconosciuto come Laboratorio chiave della provincia dello Shandong per le malattie metaboliche e Centro medico clinico della provincia dello Shandong per la gotta; nel 2011 è stata approvata l’istituzione di una posizione di Taishan Scholar della provincia dello Shandong per la gotta e le malattie metaboliche; nel 2012, sotto la guida del nostro laboratorio, è stata istituita l’Alleanza per l’innovazione scientifica e tecnologica della provincia dello Shandong per la gotta, comprendente famose istituzioni mediche nazionali quali il Terzo Ospedale dell’Università di Pechino, l’Ospedale Huashan affiliato all’Università Fudan e il Quarto Ospedale affiliato all’Università medica di Harbin. Attualmente il laboratorio è diventato un’unità leader nel settore della ricerca sulla gotta in Cina.
Negli ultimi anni il laboratorio ha ottenuto risultati notevoli nella ricerca di base e clinica sulla gotta, nella formazione dei talenti e in altri ambiti. Nel campo della ricerca scientifica ha ottenuto 1 progetto speciale di ricerca preliminare del Programma 973 del Ministero della Scienza e della Tecnologia, con responsabilità principale, 12 progetti del Fondo nazionale di scienze naturali e numerosi progetti di ricerca scientifica a livello provinciale e municipale; ha pubblicato oltre 100 articoli sulla gotta, di cui oltre 50 indicizzati SCI; ha ottenuto 2 brevetti autorizzati; ha ricevuto 2 secondi premi e 1 terzo premio per il progresso scientifico e tecnologico della provincia dello Shandong, 1 terzo premio per le scienze naturali della provincia dello Shandong, 1 primo, 1 secondo e 1 terzo premio per gli eccellenti risultati delle università della provincia dello Shandong, 1 secondo premio per i risultati dell’innovazione scientifica e tecnologica della provincia dello Shandong e 1 secondo premio per le scienze naturali della città di Qingdao. Nel campo delle pubblicazioni, nel 2006, su invito della People’s Medical Publishing House, il gruppo di ricerca ha redatto «Goutologia»; la pubblicazione di quest’opera ha colmato una lacuna nel settore in Cina. Nel 2007, su invito della People’s Medical Publishing House, il gruppo di ricerca ha redatto la sezione «Iperuricemia e gotta» dell’ottava parte, capitolo 7, del manuale nazionale per gli istituti di istruzione superiore «Medicina interna», 7ª edizione. Nel 2010 il gruppo di ricerca è stato invitato a redigere il libro divulgativo sulla gotta «Come sconfiggere la gotta». Nel 2013 ha partecipato alla redazione della sezione «Iperuricemia e gotta» del manuale di endocrinologia e medicina interna per i laureati in medicina delle istituzioni di istruzione superiore nazionali, pianificato dal Ministero della Salute. Nel 2013 il gruppo di ricerca ha fondato la rivista specialistica sulla gotta interamente in lingua inglese «Gout and Hyperuricemia», attualmente la prima rivista specialistica sulla gotta a livello internazionale.
Per quanto riguarda l’organizzazione e gli scambi nelle conferenze accademiche, in qualità di ente organizzatore, insieme all’Ospedale Huashan affiliato all’Università Fudan di Shanghai, all’Ospedale Jishuitan dell’Università di Pechino, all’Istituto di medicina clinica dell’Università di Kaohsiung di Taiwan, alla People’s Medical Publishing House e ad altre unità, cinque in totale, ha fondato congiuntamente il Forum orientale sulla gotta, già organizzato con successo 4 volte a Qingdao, Shanghai, Sichuan e Pechino. Nel 2014, in qualità di principale organizzatore e partecipante, ha istituito il Gruppo per l’iperuricemia della Società di Endocrinologia dell’Associazione medica cinese; il professor Mu Yiming, presidente eletto della Società di Endocrinologia dell’Associazione medica cinese, ne è diventato il responsabile e il professor Li Changgui il vice-responsabile esecutivo. Inoltre, a Qingdao è stata organizzata la Prima conferenza accademica nazionale sull’iperuricemia dell’Associazione medica cinese, con pieno successo. Sono state presentate relazioni plenarie invitate sulla gotta agli incontri annuali di endocrinologia della provincia dello Shandong, all’incontro annuale nazionale di endocrinologia e all’incontro annuale della Società nazionale di nutrizione, suscitando ampia attenzione tra gli studiosi nazionali e internazionali.
Per quanto riguarda la cooperazione e gli scambi nazionali e internazionali, sono stati firmati accordi di cooperazione con il Medical College of Georgia degli Stati Uniti, l’Henry Ford Hospital di Detroit negli Stati Uniti, il Laboratorio nazionale chiave del genoma umano dell’Ospedale Ruijin affiliato all’Università Jiao Tong di Shanghai e l’Istituto di nefrologia dell’Università di Pechino, per condurre congiuntamente ricerche di base e cliniche sulla gotta e sull’iperuricemia; 4 talenti eccellenti sono stati inviati negli Stati Uniti per un periodo di formazione avanzata di 1-2 anni.
Per quanto riguarda la ricerca clinica sulla gotta, nel 2004, nel 2008 e nel 2009 il gruppo di ricerca ha condotto 3 indagini epidemiologiche su larga scala su quasi 20.000 residenti permanenti della costa dello Shandong, chiarendo la prevalenza e i fattori di rischio dell’iperuricemia e della gotta sulla costa dello Shandong. Ha istituito il primo ambulatorio specialistico per la gotta in Cina e ha proposto per la prima volta il regime terapeutico della gotta basato su «stadiazione, classificazione, trattamento globale e trattamento combinato», promuovendone e applicandone l’uso presso il Terzo Ospedale dell’Università di Pechino, l’Ospedale Huashan affiliato all’Università Fudan, il Quarto Ospedale affiliato all’Università medica di Harbin, l’Ospedale affiliato al North Sichuan Medical College, l’Ospedale del Popolo della città di Golmud e numerosi ospedali di grado 3A della provincia dello Shandong. Con questo regime sono state trattate oltre 10.000 persone affette da gotta, tutte con evidenti risultati terapeutici; il regime ha ridotto il tempo necessario per alleviare il dolore della gotta dai precedenti 2-3 giorni a 2-3 ore e ha ridotto l’incidenza degli effetti collaterali gastrointestinali dall’80-90% precedente all’attuale 10%. Sono stati raccolti oltre 9.000 casi di gotta sporadica, oltre 1.200 famiglie con gotta, oltre 10.000 casi di iperuricemia primaria e oltre 20.000 campioni di controllo normale, costituendo una Banca cinese delle risorse genetiche della gotta con un ampio campione. Nel 2013, in qualità di principale organizzatore e partecipante, insieme a esperti nazionali ha elaborato il «Consenso degli esperti cinesi sul trattamento dell’iperuricemia e della gotta» della Società di Endocrinologia dell’Associazione medica cinese; i contenuti pertinenti sono stati pubblicati sulla Rivista cinese di endocrinologia e metabolismo, 2013, 11:913-920. Nel 2011 ha guidato l’istituzione della prima Associazione degli amici della gotta in Cina; attualmente i membri sono oltre 1.000 e ogni mese vengono organizzate serie di conferenze divulgative sulla gotta, con oltre 10.000 partecipanti complessivi. Per quanto riguarda la formazione dei talenti, il laboratorio dispone di 1 Taishan Scholar, 1 «Esperto per contributi eccezionali» del Ministero della Salute, 2 «Esperti per contributi eccezionali» della provincia dello Shandong, 3 «Talenti 1020» della provincia dello Shandong, 5 «Talenti di punta della città di Qingdao» e 1 «Esperto di ruolo del sistema sanitario della provincia dello Shandong».
5. Ricerca scientifica e didattica
Il Dipartimento di Endocrinologia e malattie metaboliche si impegna a guidare lo sviluppo della disciplina attraverso l’innovazione scientifica e tecnologica. Già nel 1981 il Dipartimento di Endocrinologia aveva istituito il Laboratorio di ricerca sulle malattie endocrine e metaboliche; nel 1999 è stata approvata l’istituzione del Laboratorio chiave dell’Università di Qingdao per le malattie endocrine e metaboliche. Nel 2009 è stata istituita la Banca delle cellule staminali mesenchimali del cordone ombelicale umano della provincia dello Shandong; nello stesso anno, con l’approvazione del Dipartimento della Scienza e della Tecnologia della provincia dello Shandong, è stato istituito il Laboratorio chiave per la gotta del Dipartimento della Scienza e della Tecnologia. Nel luglio 2011 l’Ufficio per la scienza e la tecnologia della città di Qingdao e l’Ospedale affiliato all’Università di Qingdao hanno costruito congiuntamente il laboratorio chiave municipale per le malattie cliniche comuni, ossia il Laboratorio chiave di Qingdao per le malattie tiroidee. Nel 2013 è stato istituito il Laboratorio chiave del Dipartimento della Salute della provincia dello Shandong per la riparazione tissutale con cellule staminali e la medicina traslazionale, e il dipartimento è stato riconosciuto dal Dipartimento della Salute della provincia dello Shandong come specialità clinica chiave della provincia dello Shandong per le malattie endocrine e metaboliche.
La disciplina conduce da lungo tempo attività di ricerca di base e clinica sulle malattie endocrine e metaboliche; la ricerca di base sull’iperuricemia e sulla gotta è all’avanguardia a livello internazionale e occupa una posizione leader a livello nazionale. La ricerca di base e clinica sulle malattie congenite della tiroide, sulle malattie autoimmuni della tiroide, sul trattamento integrato con medicina cinese e occidentale delle malattie endocrine e sulla diagnosi e il trattamento standardizzati del diabete e dell’obesità, tra gli altri ambiti, rientra tra le più avanzate a livello nazionale. Negli ultimi anni ha assunto decine di progetti di ricerca scientifica a livello nazionale e provinciale-ministeriale; i finanziamenti per la ricerca scientifica e per la costruzione della disciplina hanno raggiunto quasi 20 milioni di yuan; sono stati pubblicati centinaia di articoli su importanti riviste accademiche nazionali e internazionali, tra cui decine di articoli indicizzati da SCI, Medline e altri repertori. Inoltre, ogni anno vengono organizzate 1-2 conferenze accademiche a livello nazionale e internazionale e diverse sessioni di corsi di formazione continua a livello nazionale e provinciale; l’influenza accademica continua a crescere.
Attualmente il dipartimento svolge i compiti di formazione e tutoraggio clinico per i post-dottorandi, i dottorandi e gli studenti magistrali del Dipartimento di Endocrinologia e malattie metaboliche dell’Università di Qingdao, nonché i compiti di insegnamento delle malattie endocrine e metaboliche e dell’inglese medico agli studenti internazionali dell’Università di Qingdao, agli studenti del corso settennale, del corso quinquennale di medicina, di odontoiatria e di infermieristica. È inoltre l’unità presso la quale opera il responsabile accademico del programma di dottorato in endocrinologia e malattie metaboliche dell’Università di Qingdao. Ogni anno accoglie e forma oltre 50 post-dottorandi, dottorandi e studenti magistrali in endocrinologia e malattie metaboliche.
6. Guida alle visite
(1) Ubicazione del reparto
Ambulatori:
Sede di Shinan: 4º piano dell’edificio ambulatoriale
Ambulatorio della gotta: Edificio Deying
Sede di Laoshan: 2º piano dell’edificio ambulatoriale
Sede della Costa Occidentale: ambulatorio di medicina interna generale al 3º piano dell’edificio ambulatoriale
Sede di Shibei: area visite di medicina interna al 1º piano dell’edificio ambulatoriale
Reparti di degenza:
Sede di Shinan: Edificio Dexian
Dipartimento di malattie metaboliche: Edificio Dexian
Sede di Laoshan: 11º piano dell’edificio delle degenze
Sede della Costa Occidentale: Edificio B, 20º piano
Sede di Shibei: 3º piano del Dipartimento di medicina interna generale
(2) Numeri di telefono per informazioni
Sede di Shinan: 82911399
Sede di Laoshan: 82913168
Sede della Costa Occidentale: 82913038
Sede di Shibei: 82912779
Pagina ufficiale del repartoFonte verificata il
Medici
Profili medici: 29
付正菊
Medico dirigente (titolo professionale del sistema cinese)
Ambiti clinici
Diabete, malattie della tiroide, obesità e osteoporosi.
余霄龙
Medico dirigente associato (titolo professionale del sistema cinese)
Ambiti clinici
Diagnosi e trattamento clinico delle malattie endocrine e metaboliche, come patologie tiroidee, diabete, iperuricemia e gotta
吕文山
Medico dirigente associato (titolo professionale del sistema cinese)
Ambiti clinici
Diabete, malattie tiroidee, alterazioni del metabolismo lipidico, obesità e condizioni correlate.