Secția de endocrinologie și boli metabolice

1、Prezentarea generală a disciplinei

Departamentul de Endocrinologie al Spitalului Afiliat al Universității Qingdao a fost înființat în 1977. După peste 30 de ani de acumulare și transmitere a experienței între mai multe generații, disciplina a obținut rezultate remarcabile în domenii precum hiperuricemia și guta, diabetul zaharat și obezitatea, bolile tiroidiene, osteoporoza, precum și tratamentul bolilor endocrine și metabolice prin combinarea medicinei tradiționale chineze cu medicina occidentală, devenind Centrul de diagnostic și tratament al bolilor endocrine și metabolice din estul provinciei Shandong.

Încă de la înființarea departamentului s-a stabilit concepția conform căreia activitatea clinică stimulează cercetarea științifică, iar cercetarea științifică promovează dezvoltarea activității clinice. Cu sprijinul puternic al conducerii spitalului de la acea vreme, departamentul a înființat în 1981 Laboratorul de Cercetare în Endocrinologie și, în același an, a fost aprobat de Consiliul de Stat ca centru autorizat pentru acordarea diplomei de master în specialitatea endocrinologie și boli metabolice. În 1994 a fost înființat primul ambulatoriu național specializat în gută și s-a stabilit că hiperuricemia și guta reprezintă direcția prioritară a cercetării științifice a disciplinei. Pe baza cercetărilor caracteristice desfășurate de departament în domeniul hiperuricemiei și al integrării medicinei tradiționale chineze cu medicina occidentală în endocrinologie, în 1997 acesta a fost desemnat unul dintre primele departamente specializate cu profil distinct din sistemul sanitar al orașului Qingdao, iar în același an a fost aprobat de Administrația Națională pentru Supravegherea și Administrarea Medicamentelor și Alimentelor ca unul dintre primele centre de studii clinice pentru medicamente din provincia Shandong, cu punct specializat în endocrinologie.

În 1999, Universitatea Qingdao a aprobat înființarea Laboratorului-cheie de Boli Endocrine și Metabolice al Universității Qingdao, iar în 2001 Fundația Americană pentru Educație în Sănătate Mondială (HOPE) a înființat în spitalul nostru baza națională de formare a instructorilor în diabet. În decembrie 2007 a fost înființat Grupul de Endocrinologie al Departamentului de Medicină Internă Generală din cadrul Campusului Laoshan al spitalului nostru; încă de la înființare, grupul și-a stabilit ca direcții principale obezitatea și bolile glandelor suprarenale, promovând dezvoltarea subspecialităților disciplinei.

Profesorul Wang Yangang, conducătorul disciplinei, a desfășurat activ tratamente prin combinarea medicinei tradiționale chineze cu medicina occidentală pentru hiperuricemie, gută și diabet zaharat și, în același timp, a întreprins o activitate amplă în domeniul tratamentului diabetului și al complicațiilor acestuia prin celule stem, înființând în 2009 Banca de celule stem mezenchimale din cordonul ombilical uman a provinciei Shandong. În 2009, cu aprobarea Departamentului pentru Știință și Tehnologie al provinciei Shandong, a fost înființat Laboratorul-cheie pentru gută al Departamentului pentru Știință și Tehnologie, iar în același an disciplina a fost aprobată de Consiliul de Stat ca centru autorizat pentru acordarea diplomei de doctor în specialitatea endocrinologie și boli metabolice. În 2010, a fost desemnat Centrul de Medicină Clinică pentru Gută al Departamentului de Sănătate al provinciei Shandong, iar cu aprobarea Departamentului pentru Știință și Tehnologie al provinciei Shandong a fost înființat Laboratorul-cheie pentru boli metabolice al provinciei Shandong. Având în vedere rezultatele remarcabile ale departamentului nostru în domeniul hiperuricemiei și gutei, profesorul Li Changgui, conducătorul disciplinei, a fost numit în 2011 în funcția de specialist Taishan al provinciei Shandong.

În iulie 2011, pe baza Laboratorului-cheie pentru bolile tiroidiene din Qingdao — un laborator municipal-cheie pentru bolile clinice frecvente, construit în comun de Biroul pentru Știință și Tehnologie al orașului Qingdao și Spitalul Afiliat al Universității Qingdao — profesorul Zhao Shihua, conducătorul grupului, a integrat echipele de cercetare științifică ale Departamentului de Endocrinologie, Departamentului de Chirurgie Generală (chirurgia tiroidei, otorinolaringologie), Departamentului de Ultrasonografie, Departamentului de Medicină Nucleară și Departamentului de Anatomie Patologică și a înființat Centrul de Diagnostic și Tratament al Bolilor Tiroidiene al Universității Qingdao. În luna iulie a aceluiași an a fost înființat Departamentul de Endocrinologie și Metabolism din Campusul Coastei de Vest; acest grup și-a stabilit ca direcție principală de cercetare bolile metabolice osoase, precum osteoporoza.

În acest moment, Departamentul de Endocrinologie și Metabolism s-a structurat în jurul unor subspecialități principale, precum hiperuricemia și guta, diabetul zaharat și obezitatea, bolile glandelor suprarenale, bolile tiroidiene, osteoporoza și tratamentul bolilor endocrine și metabolice prin combinarea medicinei tradiționale chineze cu medicina occidentală. Prin integrarea resurselor de vârf ale întregului spital, au fost înființate mai multe sisteme clinice de diagnostic și tratament al bolilor endocrine și platforme de cercetare în medicina translațională având Departamentul de Endocrinologie drept centru. În 2013 a fost înființat Laboratorul-cheie pentru repararea tisulară cu celule stem și medicina translațională al Departamentului de Sănătate al provinciei Shandong, iar departamentul a fost desemnat de Departamentul de Sănătate al provinciei Shandong drept specialitate clinică-cheie pentru bolile endocrine și metabolice din provincia Shandong.

Departamentul de Endocrinologie și Metabolism desfășoară activ tratamentul standardizat al bolilor metabolice, precum diabetul zaharat și obezitatea, și participă activ la elaborarea standardelor naționale sectoriale pentru bolile relevante. După ce, în 2013, a fost desemnat de Filiala de Diabetologie a Asociației Medicale Chineze drept Centru național de diagnostic și tratament standardizat al diabetului, în 2014 a fost desemnat de Asociația Medicilor Endocrinologi a Asociației Medicale Chineze drept Centru național de diagnostic și tratament standardizat al obezității, iar în 2016 a fost desemnat de Asociația Medicilor din China drept Centru național de management standardizat al bolilor metabolice, deschizând un nou capitol în dezvoltarea sa.

Începând din 2001, Departamentul de Endocrinologie și Metabolism a fost selectat timp de 13 ani consecutiv drept „unul dintre primele zece departamente”, „departament-model” sau „departamentul cu cea mai mare capacitate de dezvoltare” al spitalului. Înființarea, în octombrie 2014, a Grupului de Endocrinologie din Campusul Shibei al Spitalului Afiliat al Universității Qingdao a făcut ca această disciplină să se dezvolte într-o disciplină de categoria A a spitalului, alcătuită din cinci componente: Departamentul de Endocrinologie din Campusul Shinan, Departamentul de Boli Metabolice, Departamentul de Endocrinologie din Campusul Laoshan, Departamentul de Endocrinologie din Campusul Coastei de Vest și Grupul de Endocrinologie din Campusul Shibei, aflată în coordonarea Laboratorului-cheie pentru boli metabolice al provinciei Shandong, a Laboratorului-cheie pentru repararea tisulară cu celule stem și medicina translațională al Departamentului de Sănătate al provinciei Shandong, a Laboratorului-cheie pentru bolile tiroidiene din Qingdao, a Laboratorului-cheie pentru gută din Qingdao și a Laboratorului de Cercetare a Bolilor Endocrine și Metabolice.

2、Echipa de specialiști

Departamentul de Endocrinologie și Metabolism dispune în prezent de 120 de paturi disponibile, 44 de medici, peste 50 de asistente medicale, 12 tehnicieni, 2 experți medicali pe viață ai spitalului, 5 conducători de doctoranzi, 2 coordonatori ai doctoranzilor postdoctorali și 14 conducători de masteranzi; 13 persoane dețin titlul de doctor, 26 titlul de master, iar 1 persoană este doctorand postdoctoral. Aria de deservire se extinde în întreaga Peninsulă Jiaodong, precum și în afara provinciei și chiar la nivel internațional. Numărul anual de consultații este de aproximativ 150.000, numărul pacienților externați este de aproape 4.000, iar rata de satisfacție a pacienților este ridicată.

Departamentul de Boli Endocrine și Metabolice dispune de numeroși experți renumiți, cu o reputație înaltă în provincie, în afara acesteia și chiar la nivel național, iar mai mulți conducători ai disciplinei și specialiști tineri și de vârstă medie ocupă o serie de funcții academice importante. Funcțiile academice internaționale includ: membru al Comitetului de Endocrinologie și Diabetologie al Federației Mondiale a Societăților de Medicină Tradițională Chineză. Funcțiile academice la nivel național includ: membru al Filialei de Endocrinologie a Asociației Medicale Chineze, membru al Filialei de Diabetologie a Asociației Medicale Chineze, membru al Comitetului de Osteoporoză al Societății Chineze de Gerontologie, membru al Comitetului de Endocrinologie al Asociației Chineze pentru Integrarea Medicinei Tradiționale Chineze cu Medicina Occidentală, membru al Comitetului de Medicină Regenerativă al Asociației Chineze de Biotehnologie Farmaceutică, precum și membru al grupurilor de studiu pentru obezitate și steatoză hepatică non-alcoolică, hiperuricemie și gută, integrarea medicinei tradiționale chineze cu medicina occidentală etc., membru al Asociației Medicilor Endocrinologi și pentru Boli Metabolice a Asociației Medicale Chineze etc. Funcțiile academice reprezentative la nivel provincial includ: președinte al Comitetului de Endocrinologie al Asociației Shandong pentru Integrarea Medicinei Tradiționale Chineze cu Medicina Occidentală, vicepreședinte al Filialei de Endocrinologie a Asociației Medicale din Shandong, vicepreședinte al Filialei de Diabetologie a Asociației Medicale din Shandong, vicepreședinte al Filialei de Osteoporoză și Boli ale Metabolismului Mineral Osos a Asociației Medicale din Shandong, vicepreședinte al Comitetului pentru Tineret al Filialei de Endocrinologie a Asociației Medicale din Shandong, vicepreședinte al Comitetului pentru Tineret al Filialei de Diabetologie a Asociației Medicale din Shandong, vicepreședinte al Comitetului de Osteoporoză și Boli ale Metabolismului Mineral Osos al Asociației Shandong pentru Integrarea Medicinei Tradiționale Chineze cu Medicina Occidentală, vicepreședinte al grupului din provincia Shandong al celui de-al V-lea Comitet de Osteoporoză al Societății Chineze de Gerontologie, vicepreședinte al Comitetului Filialei Medicilor Endocrinologi a Asociației Medicilor din Shandong, membru al Filialei de Endocrinologie a Asociației Medicale din Shandong, membru al Filialei de Diabetologie a Asociației Medicale din Shandong, membru al Comitetului Filialei Medicilor Endocrinologi a Asociației Medicilor din Shandong etc. Funcțiile academice reprezentative la nivel municipal includ: președinte al Filialei de Endocrinologie a Asociației Medicale din Qingdao, președinte al Filialei de Diabetologie a Asociației Medicale din Qingdao, președinte al Filialei de Osteoporoză și Boli ale Metabolismului Mineral Osos a Asociației Medicale din Qingdao, vicepreședinte al Filialei de Endocrinologie a Asociației Medicale din Qingdao, vicepreședinte al Filialei de Diabetologie a Asociației Medicale din Qingdao, membru al Filialei de Endocrinologie a Asociației Medicale din Qingdao, membru al Filialei de Diabetologie a Asociației Medicale din Qingdao, membru al Filialei de Osteoporoză și Boli ale Metabolismului Mineral Osos a Asociației Medicale din Qingdao etc.

În plus, există membri ai comitetelor editoriale și recenzori invitați pentru aproape 20 de reviste de specialitate de prim rang, precum „Revista Chineză de Diabet”, „Revista Chineză a Medicilor Clinicieni”, „Forumul Internațional Chinez de Medicină (ediție electronică) — Ediția specială pentru diabet”, „Revista Chineză de Osteoporoză”, „Revista Chineză de Inginerie Tisulară și Reabilitare Clinică”, „Revista de Medicină a Armatei Populare de Eliberare”, „Revista Chineză a Medicilor Clinicieni (ediție electronică)” etc.

3、Caracteristici ale specialității

（1）Subspecialitatea diabetului zaharat și a complicațiilor cronice ale acestuia

Grupul subspecializat în diabet zaharat și complicațiile cronice ale acestuia este un grup cu avantaje tradiționale al departamentului nostru, bazându-se în principal pe Departamentul de Endocrinologie din Campusul Shinan, Departamentul de Endocrinologie din Campusul Laoshan și Departamentul de Endocrinologie din Campusul Coastei de Vest. În prezent dispune de 70 de paturi, 6 medici-șefi, 2 medici-șefi adjuncți, 8 medici curanți, 6 persoane cu titlu de doctor, 2 conducători de doctoranzi și 6 conducători de masteranzi.

Această subspecialitate este unitatea afiliată Biroului pentru Prevenirea și Controlul Diabetului din Qingdao și dispune de o solidă capacitate clinică și de cercetare. Ținând cont de experții în diabet ai spitalului nostru — 2 membri ai unor societăți naționale și 6 vicepreședinți ai unor societăți provinciale —, de numărul pacienților consultați în ambulatoriu, de numărul externărilor și de rotația pacienților internați, de diagnosticul și tratamentul standardizat al diabetului etc., grupul disciplinei a primit în 2013, din partea Filialei de Diabetologie a Asociației Medicale Chineze, titlul de „Centru național de diagnostic și tratament standardizat al diabetului”. Prin eforturile mai multor generații, acest grup a format treptat o structură centrată pe diabet, care cuprinde peste 10 subdomenii, precum diagnosticul tipologic al diabetului, consilierea genetică, educația individualizată, consilierea nutrițională, planificarea exercițiilor fizice, prevenirea și controlul bolii la grupurile cu risc înalt, piciorul diabetic, retinopatia diabetică, nefropatia diabetică și screeningul și tratamentul leziunilor neurovasculare diabetice, și a creat platforma de „diagnostic și tratament multidisciplinar al diabetului” și un model de diagnostic și tratament centralizat.

De când grupul disciplinei a început, în anii 1990, cercetările epidemiologice privind diabetul și alte boli metabolice în zonele de coastă ale provinciei Shandong, acesta a desfășurat 5 investigații epidemiologice de amploare, aflându-se în avangarda națională. Profesorul Yan Shengli, profesor pe viață al disciplinei, a formulat cu mult timp în urmă conceptul tratamentului individualizat al diabetului și se află la nivel național de frunte în prevenirea, tratamentul precoce și managementul diabetului și al complicațiilor cronice ale acestuia. În domeniul cercetării diabetului și al complicațiilor cronice ale acestuia, grupul a inițiat la nivel național studiul funcției de secreție precoce a celulelor α și β pancreatice prin testul de stimulare cu L-arginină și a propus în premieră utilizarea soluției fiziologice hipotone de 0,6% pentru resuscitarea pacienților cu comă hiperosmolară diabetică, obținând rezultate clinice bune.

În ultimii ani, bazându-se pe Banca de celule stem mezenchimale din cordonul ombilical uman a provinciei Shandong, Centrul de Cercetare în Ingineria Medicinii Regenerative și Diagnosticului și Tratamentului Biologic al provinciei Shandong, Centrul China-SUA pentru Celule Stem și Medicină Regenerativă al Universității Qingdao și cooperând cu Centrul Medical din Houston, grupul a început relativ devreme în China să efectueze transplantul autolog de celule stem din măduva osoasă pentru tratamentul diabetului zaharat și transplantul de celule stem mezenchimale din cordonul ombilical pentru tratamentul piciorului diabetic, obținând efecte clinice foarte bune și deschizând noi direcții și căi pentru tratamentul diabetului și al complicațiilor acestuia. Până în prezent au fost finalizate aproape 100 de cazuri; monitorizarea a arătat că funcția celulelor β pancreatice s-a recuperat în grade diferite la majoritatea pacienților, iar glicemia s-a ameliorat, de asemenea, în grade diferite. În același timp, a fost desfășurat studiul privind utilizarea combinată a celulelor stem mezenchimale și a inhibitorilor DPPⅣ pentru repararea leziunilor autoimune ale celulelor β pancreatice în diabetul zaharat de tip 1A cu debut recent: （1）descrierea efectului combinării celulelor stem mezenchimale cu sitagliptina, in vitro, asupra tiparului de secreție a citokinelor de către PBMC la pacienții cu T1DM cu diferite fonduri genetice și a efectului inhibitor asupra capacității de proliferare a celulelor T. （2）efectul preventiv și terapeutic al combinației dintre celulele stem mezenchimale și sitagliptină asupra diabetului zaharat de tip 1 la șoarecii NOD, intervalul temporal al tratamentului și doza optimă; （3）observarea efectului asupra proliferării și apoptozei celulelor α și β la pacienții cu T1DM. （4）prin acest studiu s-a pus o bază solidă pentru aplicarea clinică a tratamentului diabetului zaharat de tip 1 cu hUCMSCs în combinație cu sitagliptină, oferind noi idei și metode pentru tratamentul T1DM.

În ultimii ani, grupul disciplinei a obținut cu succes 1 brevet național, 1 subproiect al Programului Național 863, 2 proiecte ale Fondului Național de Științe Naturale, două proiecte ale Fondului pentru Științe Naturale al provinciei Shandong, 2 proiecte ale Programului pentru Știință și Tehnologie al orașului Qingdao, 1 proiect major de sprijin pentru cercetare științifică din districtul Shinan al orașului Qingdao și 1 premiu III pentru știință și tehnologie medicală al provinciei Shandong, atingând în ansamblu un nivel avansat la nivel național.

（2）Grupul bolilor tiroidiene

Cercetarea mecanismelor patogenezei, prevenirii și tratamentului bolilor tiroidiene, în special al nodulilor tiroidieni și al cancerului tiroidian, reprezintă un proiect prioritar de cercetare al spitalului nostru. În iulie 2011, pe baza Laboratorului-cheie municipal pentru bolile clinice frecvente — Laboratorul-cheie municipal pentru bolile tiroidiene din Qingdao, construit în comun de Biroul pentru Știință și Tehnologie al orașului Qingdao și Spitalul Afiliat al Universității din Qingdao, profesorul Zhao Shihua, coordonatorul acestui grup academic, a integrat echipele de cercetare din endocrinologie, chirurgie generală (chirurgia tiroidei, otorinolaringologie), ultrasonografie, medicină nucleară și anatomie patologică și a înființat Centrul de diagnostic și tratament al bolilor tiroidiene al Universității din Qingdao. Această subunitate de specialitate se bazează în principal pe Departamentul de Endocrinologie al campusului Shinan și Departamentul de Endocrinologie al campusului Coastei de Vest; în prezent are 4 medici-șefi, 6 medici curanți, 1 persoană cu titlu de doctor, 2 conducători de doctorat și 2 conducători de masterat. Dispune de o puternică capacitate clinică și de cercetare; Laboratorul-cheie municipal pentru bolile tiroidiene din Qingdao, pe care se bazează grupul academic, are 1 cercetător cu titlu profesional superior adjunct și 1 tehnician de laborator angajați cu normă întreagă și poate îndruma anual peste 10 doctoranzi și masteranzi.

Începând de la sfârșitul secolului trecut, acest grup academic a desfășurat succesiv o serie de studii, inclusiv anchete epidemiologice privind nutriția cu iod și bolile tiroidiene în rândul locuitorilor de pe litoralul provinciei Shandong, cercetări privind relația dintre expresia alelelor asociate cu nutriția cu iod și HLA, interacțiunea acestora și mecanismul patogenezei bolilor tiroidiene autoimune, efectele iodului asupra celulelor tiroidiene umane cultivate in vitro, cercetări fundamentale și clinice privind intervenția cu seleniu în bolile tiroidiene autoimune, sistemul de diagnostic molecular și evaluare prognostică pentru screeningul mutațiilor genei BRAF în cancerul tiroidian, precum și screeningul genetic al mutațiilor genei DUOX2 la copiii cu hipotiroidism tiroidian congenital. A clarificat pentru prima dată prevalența bolilor tiroidiene și factorii lor de risc în raport cu nutriția cu iod la locuitorii de pe litoralul provinciei Shandong; la nivel internațional, a analizat pentru prima dată relația dintre interacțiunea genelor alelice HLA de susceptibilitate și de rezistență la pacienții cu AITDs și riscul de apariție a GD, a demonstrat pentru prima dată că iodul și alelele HLA de susceptibilitate au un efect sinergic pozitiv asupra apariției GD și HT și că aportul ridicat de iod reprezintă un factor de risc ambiental independent pentru GD. S-a propus ca, pentru prevenirea apariției GD, iodul urinar la locuitorii din regiunile de coastă să fie menținut sub 300 μg/L, iar la persoanele cu antecedente familiale de boli tiroidiene autoimune, sub 200 μg/L. În domeniul diagnosticului și tratamentului bolilor tiroidiene, s-au efectuat relativ devreme injecții locale cu hormoni tiroidieni pentru tratamentul bolilor tiroidiene autoimune și terapia de șoc hormonal pentru oftalmopatia infiltrativă asociată hipertiroidismului; la pacientele gravide cu boli tiroidiene s-a efectuat determinarea iodului urinar pentru evaluarea stării nutriționale în ceea ce privește iodul și îndrumarea tratamentului clinic, obținându-se în toate cazurile rezultate clinice foarte bune.

În ultimii 5 ani, au fost obținute 2 proiecte ale Fondului Național pentru Științele Naturii în domeniul bolilor tiroidiene, 2 proiecte provinciale, 2 proiecte municipale și finanțarea unui proiect al districtului Shinan; în ultimii 3 ani au fost publicate 5 articole indexate SCI, 2 articole în reviste Zhonghua și alte 9 articole în reviste de bază; au fost obținute 2 premii trei pentru progres științific și tehnologic ale provinciei Shandong și 1 premiu doi pentru științele naturii al Departamentului Educației din provincia Shandong, atingându-se în ansamblu un nivel avansat la nivel național. În 2012, profesorul Yan Shengli a obținut proiectul-cheie al Fondului Național pentru Științele Naturii „Screeningul mutațiilor genei DUOX2 la copiii chinezi cu hipotiroidism tiroidian congenital și cercetarea mecanismului molecular patogen al mutațiilor genetice” (580.000 de yuani, 2012-2015), Spitalul Afiliat al Universității din Qingdao asigurând o cofinanțare în raport de 1:1, în valoare de 580.000 de yuani. În 2015, profesorul Yan Shengli a obținut din nou finanțare din partea Fondului Național pentru Științele Naturii în domeniul tiroidei („Clonarea genelor candidate patogene ale hipotiroidismului tiroidian congenital cauzat de aplazia tiroidiană și cercetarea mecanismului patogen”, 300.000 de yuani, 2015-2016). Aprobarea acestor proiecte de cercetare este rezultatul acumulării îndelungate de experiență a disciplinei în domeniul cercetării bolilor tiroidiene și a pus, de asemenea, o bază solidă pentru desfășurarea aprofundată a cercetărilor privind mecanismele patogenezei, prevenirea și tratamentul nodulilor tiroidieni și ai cancerului tiroidian.

（3）Hiperuricemia și guta

Hiperuricemia și guta reprezintă o specialitate prioritară și distinctivă a Departamentului de Boli Endocrine și Metabolice, bazată în principal pe Departamentul de Boli Metabolice al campusului Shinan. În prezent, dispune de 20 de paturi, 1 profesor în cadrul postului de „Cercetător Taishan”, 2 medici-șefi, 6 medici curanți, 6 persoane cu titlu de doctor și 1 cercetător postdoctoral; are 1 conducător de doctorat și 3 conducători de masterat. Dispune de o puternică capacitate clinică și de cercetare; în prezent, coordonatorul disciplinei este vicepreședintele Grupului de Hiperuricemie și Gută al Societății Chineze de Endocrinologie din cadrul Asociației Medicale Chineze și a participat anterior la elaborarea „Consensului experților chinezi privind tratamentul hiperuricemiei și gutei”.

Guta primară a devenit o boală frecventă și răspândită, care amenință sănătatea umană. Această boală afectează nu numai articulațiile și rinichii, ducând la deformări articulare și uremie, ci poate, de asemenea, declanșa și agrava diabetul zaharat și bolile cardiovasculare și cerebrovasculare. În 1994, departamentul nostru a înființat cel mai devreme din țară o clinică specializată pentru gută. Sprijinindu-se pe Laboratorul-cheie și Centrul de Medicină Clinică pentru Bolile Metabolice din provincia Shandong, având ca obiectiv central îmbunătățirea calității și siguranței actului medical, această specialitate a explorat modele eficiente de management al calității medicale și fluxuri de servicii și a cooperat activ cu instituții academice și de cercetare renumite din țară și din străinătate. După aproape douăzeci de ani de acumulare și dezvoltare, disciplina a devenit în prezent un centru național de cercetare, diagnostic și tratament al hiperuricemiei și gutei, beneficiind de recunoaștere și apreciere în mediul academic național.

A fost finalizată o anchetă epidemiologică asupra a 10.000 de rezidenți permanenți din regiunile de coastă ale provinciei Shandong — în prezent, ancheta epidemiologică privind hiperuricemia și guta cu cea mai mare dimensiune a eșantionului din țară — și au fost colectate aproape 100 de genealogii complete de etnie Han cu gută primară. Pe baza anchetelor epidemiologice privind guta primară și hiperuricemia, au fost colectate date detaliate despre peste 9.000 de pacienți cu gută primară sporadică, peste 1.200 de familii cu gută și peste 10.000 de pacienți cu hiperuricemie primară; au fost desfășurate activ cercetări privind localizarea și clonarea genelor patogene ale gutei și dezvoltarea unor medicamente noi pentru tratamentul gutei. La nivel internațional, gena patogenă a gutei a fost localizată pentru prima dată în regiunea cromozomială 4q25 și s-a aplicat pentru prima dată tratamentul hipotermic indus de 5'-AMP pentru artrita gutoasă. Rezultatele cercetării au arătat că acesta poate inhiba evident gradul de tumefiere a cavității articulare, reduce nivelurile de expresie ale IL-1β și MMP-9 și poate inhiba evident infiltrarea leucocitară. Această subspecialitate a desfășurat, de asemenea, screeningul genetic al persoanelor susceptibile dintre pacienții cu gută tratați cu alopurinol și examinarea ratei de excreție a acidului uric urinar în 24 de ore, acestea având o contribuție importantă la determinarea cauzei hiperuricemiei și la îndrumarea tratamentului clinic. Pe baza experienței clinice acumulate de-a lungul anilor, disciplina a dezvoltat preparatul fitoterapeutic compus Chuanhu Tongfeng, cu un efect antiinflamator evident și rezultate clinice remarcabile, apreciat în mod deosebit de pacienți; în prezent, forma farmaceutică este îmbunătățită și se solicită brevet național. Profesorul permanent de medicină al spitalului nostru, Miao Zhimin, a coordonat redactarea primei monografii naționale despre gută, „Guta” (Editura de Igienă a Poporului), completând un gol existent în țară. A participat la redactarea capitolului „Hiperuricemia și guta” din ediția a șaptea a manualului național universitar în cinci ani „Medicină internă”. În perioada 2004-2013, a obținut 1 grant special pentru cercetare preliminară în cadrul Planului 973 al Ministerului Național al Științei și Tehnologiei, finanțare pentru 12 proiecte ale Fondului Național pentru Științele Naturii, 3 proiecte ale Fondului pentru Științele Naturii al provinciei Shandong și sprijin pentru 4 proiecte majore ale orașului Qingdao și pentru fondurile speciale de construire a laboratorului pentru gută, cu fonduri de cercetare de aproape 10 milioane de yuani. A obținut 2 premii doi pentru progres științific și tehnologic ale provinciei Shandong, 1 premiu trei pentru progres științific și tehnologic al provinciei Shandong, 1 premiu trei pentru științele naturii al provinciei Shandong, câte 1 premiu întâi, doi și trei pentru rezultate excelente de cercetare științifică ale universităților din provincia Shandong, 1 premiu doi pentru științele naturii al orașului Qingdao, 2 brevete de invenție naționale, peste 50 de articole SCI și aproape 100 de articole în seria de reviste Zhonghua. A organizat cu succes, la Qingdao, Shanghai, Sichuan și Beijing, patru ediții ale Forumului Oriental pentru Gută.

（4）Osteoporoza și bolile osoase metabolice

Odată cu intensificarea îmbătrânirii populației Chinei, prevalența osteoporozei și a bolilor osoase metabolice crește de la an la an, afectând grav calitatea vieții populației și atrăgând tot mai mult atenția. Acest grup academic se bazează în principal pe Departamentul de Endocrinologie al campusului Shinan și Departamentul de Endocrinologie al campusului Coastei de Vest; în prezent are 2 medici-șefi, 4 medici curanți, 2 persoane cu titlu de doctor, 1 conducător de doctorat și 2 conducători de masterat.

Coordonatorul grupului academic, profesorul Yang Nailong, desfășoară de mult timp cercetări fundamentale și clinice asupra osteoporozei. În prezent, conduce 1 proiect al Biroului pentru Știință și Tehnologie al orașului Qingdao, participă la cercetarea mai multor proiecte naționale, provinciale și municipale și a publicat peste 100 de lucrări de specialitate de bază în domeniul endocrinologiei. Profesorul Yang Nailong a condus echipa academică în desfășurarea unor cercetări ample privind inducerea diferențierii celulelor stem mezenchimale din măduva osoasă umană în osteoblaste și osteoclaste, precum și potențialele aplicații clinice ale acestora; în prezent, a fost înființată preliminar o bază de date privind densitatea minerală osoasă a populației Han din regiunea Qingdao. Cercetările aflate în desfășurare ale grupului academic privind efectele diabetului zaharat de tip 2 și ale utilizării pe termen lung a glucocorticoizilor asupra densității minerale osoase, precum și activitatea de partajare a bazelor de date privind densitatea minerală osoasă între diferite regiuni și diferite aparate au pus bazele pentru implementarea cu succes a proiectului. Grupul specializat în osteoporoză și boli osoase metabolice va invita experți renumiți din domeniu de la Spitalul Peking Union Medical College din Beijing, Spitalul de Boli Metabolice din Tianjin și alte instituții să ofere îndrumare și, în colaborare cu Departamentul de Medicină Nucleară, Departamentul de Ortopedie și Articulații și Departamentul de Imagistică Medicală, va înființa un centru clinic standardizat de diagnostic și tratament al osteoporozei și bolilor osoase metabolice, coordonat de Departamentul de Endocrinologie.

În ultimii ani, grupul academic a publicat 2 articole indexate SCI, a obținut 1 proiect al Fondului Național pentru Științele Naturii, 1 proiect din cadrul planului de dezvoltare „Al 11-lea plan cincinal” al Ministerului Afacerilor Civile, 1 proiect din cadrul Planului de dezvoltare științifică și tehnologică al orașului Qingdao și finanțare pentru 2 proiecte majore ale spitalului; a obținut 2 premii trei pentru rezultate de inovare științifică și tehnologică ale provinciei Shandong și 1 premiu doi pentru știință și tehnologie în domeniul sănătății al Asociației pentru Știință și Tehnologie în Domeniul Sănătății din provincia Shandong, atingând un nivel avansat la nivel național.

（5）Bolile axei hipotalamo-hipofizo-gonadale și suprarenale

Odată cu creșterea sensibilității determinărilor hormonilor endocrini și dezvoltarea tehnicilor de imagistică medicală, tot mai multe boli ale axelor hipotalamo-hipofizo-suprarenală și gonadală pot fi diagnosticate, contribuind la înlăturarea suferinței unui număr mare de pacienți și îmbunătățindu-le calitatea vieții. Acest grup academic se bazează în principal pe Departamentul de Endocrinologie al campusului Shinan, Departamentul de Endocrinologie al campusului Laoshan și Departamentul de Endocrinologie al campusului Coastei de Vest; în prezent are 2 medici-șefi, 1 medic-șef adjunct, 3 medici curanți, 2 persoane cu titlu de doctor și 1 conducător de masterat.

Coordonatorul grupului academic, profesorul Yuan Ying, desfășoară de mult timp activitate clinică în domeniul bolilor axelor hipotalamo-hipofizo-suprarenală și gonadală. Pe lângă înființarea unei clinici specializate pentru bolile acestor axe, se bazează și pe Laboratorul de Endocrinologie, Centrul de Radioimunologie și Departamentul de Analize pentru a desfășura activ tehnici caracteristice, precum determinarea diverșilor hormoni ai lobului anterior hipofizar și teste funcționale (inclusiv testul de stimulare cu GnRH, ITT, testul de supresie a hormonului de creștere cu glucoză, testul de privare de apă cu vasopresină, testul aldosteronului în clinostatism și ortostatism, testul cu captopril, testul de supresie cu doze mici și mari de dexametazonă etc.). Poate diagnostica în mod clar tumorile endocrine hipofizare frecvente și bolile hipofizare rare, precum hipofizita limfocitară și sindromul de întrerupere a tijei hipofizare, precum și hiperaldosteronismul primar, feocromocitomul și hipertensiunea endocrină, cum ar fi sindromul Cushing. Acest grup academic are idei clinice clare și căi clinice complete pentru diagnosticul și tratamentul diferitelor adenoame hipofizare funcționale și nefuncționale, al insuficienței hipofizare, sindromului hipotalamic, diabetului insipid, bolilor infecțioase hipofizare (tuberculoză, abcese etc.), crizei suprarenale, bolii Addison, hiperplaziei suprarenale primare, neoplaziei endocrine multiple și altor boli rare sau foarte rare.

În ultimii ani, prevalența globală a infertilității a crescut de la 8～10% la 12～16%. În China, prevalența infertilității a crescut, de asemenea, de la 3%, una dintre cele mai scăzute din lume, la 12,5% în prezent. Dintre pacienții cu infertilitate, aproximativ jumătate prezintă hipogonadism hipogonadotrop, cunoscut și sub denumirea de hipogonadism secundar. Hipogonadismul hipogonadotrop idiopatic (IHH) este un defect congenital al funcției hipotalamice de secreție a GnRH, incapabil să stimuleze hipofiza să secrete gonadotropine (FSH, LH), ceea ce duce la imposibilitatea declanșării pubertății, la hipofuncție gonadală și, în cele din urmă, la infertilitate. În acest context, grupul academic a început activ tratamentul cu pompă de perfuzie a hormonilor hipofizari GNRH: analogii exogeni ai GnRH sunt administrați organismului în mod pulsatil, la intervale și în doze prestabilite, iar prin reglarea frecvenței și amplitudinii pulsurilor se simulează complet eliberarea fiziologică pulsatilă a GnRH. Prin fluctuațiile administrării pulsatile se realizează reglarea sistemică a aparatului reproducător. Implementarea cu succes a acestui model terapeutic a completat, pe de o parte, lacuna din provincia noastră în diagnosticul și tratamentul anomaliilor dezvoltării gonadale și a promovat, pe de altă parte, dezvoltarea rapidă a spitalului nostru în diagnosticul și tratamentul bolilor de endocrinologie reproductivă și al anomaliilor dezvoltării gonadale, atingând nivelul internațional avansat actual în acest domeniu.

（6）Centrul de diagnostic și tratament al obezității

Luând în considerare experții în endocrinologie ai spitalului nostru (2 membri ai unor societăți academice naționale de nivel întâi și 3 vicepreședinți ai unor societăți academice provinciale), numărul pacienților consultați în ambulatoriu, situația externărilor și a rulajului pacienților din secții și alți factori, departamentul nostru a primit din partea Societății Chineze de Endocrinologie a Asociației Medicale Chineze certificarea de „Centru național standardizat de diagnostic și tratament al obezității”. Centrul se bazează în principal pe Departamentul de Endocrinologie al campusului Shinan, Departamentul de Endocrinologie al campusului Laoshan și Departamentul de Endocrinologie al campusului Coastei de Vest; în prezent are 3 medici-șefi, 1 medic-șef adjunct și 6 medici curanți.

Obezitatea cauzată de schimbarea stilului de viață și de excesul nutrițional a devenit o problemă gravă de sănătate publică. În China, prevalența obezității centrale, a supraponderalității și a obezității la adulți a ajuns la 27,1%, 31,4% și, respectiv, 12,2%. Obezitatea este un factor important de risc pentru o serie de boli, inclusiv diabetul zaharat de tip 2, tulburările metabolismului lipidic, steatohepatita non-alcoolică, bolile cardiovasculare și boala Alzheimer, afectând grav sănătatea și calitatea vieții oamenilor. Centrul de diagnostic și tratament al obezității din cadrul Departamentului de Boli Endocrine și Metabolice integrează activ grupurile academice cu avantaje ale spitalului; Departamentul de Endocrinologie și Metabolism, în colaborare cu Departamentul de Chirurgie Generală și Departamentul de Nutriție, a înființat Centrul de Diagnostic și Tratament al Obezității al Spitalului Afiliat al Universității din Qingdao. În timp ce promovează diagnosticul și tratamentul standardizat al obezității, centrul participă activ la elaborarea „standardelor naționale sectoriale” pentru modelele standardizate și individualizate de diagnostic și tratament în acest domeniu.

Centrul de diagnostic și tratament al obezității, acumulând o experiență vastă în diagnosticul și tratamentul pacienților cu obezitate severă și complexă, aplică cu competență tehnici clinice noi, avansate și practice, precum examinarea funcțiilor hipofizare, tiroidiană și suprarenală, determinarea conținutului de grăsime corporală, măsurarea grăsimii viscerale prin CT abdominal, OGTT, tehnica clemei de glucoză, imagistica prin rezonanță magnetică, analiza spectroscopică a protonilor și evaluarea semiquantitativă ecografică a grăsimii hepatice, pentru diagnosticul și diagnosticul diferențial al obezității, precum și pentru evaluarea eficacității tratamentului obezității. Această subspecialitate urmează conceptul de cercetare clinică al medicinei translaționale, extrage idei de cercetare din activitatea clinică și promovează dezvoltarea clinică prin rezultatele cercetării, valorificând pe deplin avantajul numărului mare de pacienți consultați în Departamentul de Endocrinologie și Metabolism al Facultății de Medicină a Universității din Qingdao și colaborând cu Departamentele de Nutriție, Pneumologie, Ginecologie, Chirurgie Generală, Otorinolaringologie și alte departamente pentru tratamentul integrat al obezității, sindromului de apnee în somn și steatohepatitei non-alcoolice. În timp ce desfășoară activ educație pentru sănătate privind obezitatea și alte boli metabolice, această subspecialitate realizează pe scară largă analize epidemiologice ale obezității și bolilor asociate; cercetarea disciplinei privind prevalența steatohepatitei non-alcoolice la pacienții cu diabet zaharat asociat cu obezitate a fost prezentată la Forumul pentru Steatohepatită Non-Alcoolică al Universității Fudan și a primit premiul trei pentru lucrare.

Grupul academic desfășoară, de asemenea, activ cercetări integrate de medicină tradițională chineză și medicină occidentală privind obezitatea și bolile asociate metabolismului energetic și explorează mecanismele tratamentului integrat al bolilor metabolismului energetic. În ultimii ani, a obținut 1 proiect al Fondului Național pentru Științele Naturii și finanțarea unui proiect excelent de cercetare al spitalului, a publicat 5 articole indexate SCI și 5 articole în reviste din seria Zhonghua. Rezerva de tineri talentați a disciplinei este suficientă, iar perspectivele actuale de dezvoltare clinică și de cercetare sunt foarte bune.

（7）Grupa de endocrinologie a Spitalului Afiliat Universității din Qingdao – campusul Shibei

Spitalul Afiliat Universității din Qingdao – campusul Shibei este situat la nr. 7, strada Jiaxing, districtul Shibei, orașul Qingdao. Inițial a fost Spitalul Uzinei de Locomotive Qingdao Sifang, iar în aprilie 2014 a fost preluat de Spitalul Afiliat Universității din Qingdao. După renovare și amenajare, și-a început activitatea la sfârșitul lunii septembrie 2014. Pentru a se adapta caracteristicilor pacienților din orașul vechi, conducerea Spitalului Afiliat Universității din Qingdao a decis înființarea unui departament de medicină internă generală, cu ambulatoriul la primul etaj și paturile de spital la etajele al doilea și al treilea. Sunt disponibile 60 de paturi, împărțite în trei grupe profesionale: cardiovasculară, endocrinologie și neurologie.

Grupa de endocrinologie a Spitalului Afiliat Universității din Qingdao – campusul Shibei dispune în prezent de 20 de paturi, secția fiind situată la etajul al treilea al departamentului de medicină internă generală. Personalul medical este format din 10 persoane: 1 cu titlu profesional superior, 4 cu titlu profesional intermediar și 5 cu titlu profesional inițial, dintre care 1 doctor în științe și 2 masteranzi. Principalele boli tratate sunt: diabetul zaharat și complicațiile sale acute și cronice, bolile tiroidiene, bolile hipofizare și suprarenale, osteoporoza, hiperlipidemia, guta și alte boli endocrine și metabolice. Se desfășoară activități de educație medicală privind bolile cronice, iar după-amiaza zilei de joi este dedicată educației privind bolile cronice. Răspunzând activ apelului societăților medicale, se organizează activități de popularizare a cunoștințelor medicale și consultații gratuite cu ocazia Zilei diabetului zaharat, Săptămânii gestionării lipidelor din sânge și a altor evenimente, acestea fiind apreciate de locuitorii din zonă.

（8）Centrul clinic de medicină pentru gută al provinciei Shandong

Centrul clinic de medicină pentru gută al provinciei Shandong a fost înființat în 2010, cu sprijinul Departamentului provincial de sănătate și al Departamentului provincial de finanțe, pe baza Secției de boli endocrine și metabolice și a Laboratorului-cheie provincial din Shandong pentru boli metabolice. După aproape trei ani de construcție, centrul a desfășurat numeroase activități inovatoare și a obținut o serie de rezultate în diagnosticul și tratamentul gutei, medicina translațională, precum și în ceea ce privește beneficiile sociale.

1. Diagnosticul și tratamentul clinic al gutei: grupul de cercetare a desfășurat studii fundamentale și clinice aprofundate privind guta primară și hiperuricemia și a propus pentru prima dată schema standardizată de tratament al gutei „pe etape, pe grade, cuprinzătoare și combinată”.

Această schemă de tratament nu numai că a redus semnificativ efectele adverse ale medicamentelor, dar a scurtat și timpul de ameliorare a durerii provocate de gută de la 1–3 zile în trecut la 1–3 ore în prezent. În prezent, această schemă de tratament a fost extinsă și aplicată în numeroase instituții medicale din întreaga țară și din provincie, cu rezultate bune, fiind sigură și eficientă, cu puține efecte adverse și o rată ridicată de ameliorare a gutei; a primit recunoașterea altor instituții medicale și aprecierea pacienților cu gută.

2. Cercetarea fundamentală a gutei: au fost desfășurate succesiv anchete epidemiologice privind guta primară și hiperuricemia în regiunile de coastă ale provinciei Shandong, clonarea și localizarea genelor patogene ale gutei și cercetarea și dezvoltarea de noi medicamente pentru gută.

În ultimii trei ani, centrul a obținut finanțare pentru 9 proiecte de cercetare la nivel național, cu fonduri alocate de stat în valoare cumulată de 12,94 milioane de yuani, dintre care 1 proiect „973” al Ministerului Științei și Tehnologiei din China (cercetător principal). A obținut 1 premiu al treilea pentru științele naturii al provinciei Shandong, 1 premiu întâi pentru rezultate excelente în cercetarea științifică al instituțiilor de învățământ superior din provincia Shandong și 1 premiu al doilea pentru științele naturii al orașului Qingdao. Au fost depuse 5 cereri de brevete naționale, dintre care 1 a fost deja autorizat. În plus, centrul a publicat în total 21 de articole SCI, cu un factor de impact cumulat de 52 de puncte, dintre care 10 au un factor de impact mai mare de 3 puncte. Centrul a colectat date detaliate despre aproape 6.000 de pacienți cu gută și a localizat pentru prima dată la nivel internațional gena patogenă a gutei în regiunea cromozomială 4q25; a descoperit pentru prima dată că mutația din al treilea intron al genei de susceptibilitate la gută și hiperuricemie hURAT1 reprezintă un factor intern important care determină hiperuricemia; a demonstrat pentru prima dată corelația dintre consumul de bere și băuturi alcoolice spirtoase, dintre consumul de produse marine și carne și apariția gutei. A aplicat pentru prima dată AMP-5' pentru inducerea tratamentului hipotermic al artritei gutoase; rezultatele cercetării au arătat că acesta poate inhiba semnificativ gradul de umflare a cavității articulare, poate reduce nivelurile de expresie ale IL-1β și MMP-9 și poate inhiba semnificativ infiltrarea leucocitelor. Au fost susținute succesiv prezentări tematice la reuniunea anuală de endocrinologie a provinciei Shandong și la reuniunea națională anuală de endocrinologie, atrăgând atenția pe scară largă a cercetătorilor din țară și din străinătate. Au fost semnate succesiv acorduri de cooperare cu Medical College of Georgia din Statele Unite, Henry Ford Hospital din Detroit, Statele Unite, Laboratorul național-cheie de genomică umană al Spitalului Ruijin afiliat Universității Jiao Tong din Shanghai și Institutul de Nefrologie al Universității din Beijing, pentru desfășurarea în comun a cercetărilor fundamentale și clinice privind guta și hiperuricemia. În același timp, centrul a desfășurat și cercetări privind tratamentul diabetului zaharat cu celule stem mezenchimale autologe din măduva osoasă, cercetarea fundamentală a tratamentului diabetului zaharat de tip 1 cu celule stem mezenchimale în combinație cu incretine, nutriția cu iod și bolile tiroidiene autoimune, sistemul de diagnostic molecular și evaluare prognostică a cancerului tiroidian, precum și screeningul mutațiilor genei DUOX2 la copiii cu hipofuncție tiroidiană congenitală.

3. În domeniul medicinei translaționale, centrul a aplicat pentru prima dată tratamentul cu impulsuri electrice de frecvență medie și amestecul Chuanhu pentru gută în tratamentul gutei.

Tratamentul cu impulsuri electrice de frecvență medie: pe baza caracteristicilor atacurilor locale de gută și a rezultatelor cercetărilor relevante, centrul a propus pentru prima dată o schemă de tratament cu aplicare locală a medicamentelor, introducând direct medicamentul în zona afectată a pacientului prin intermediul unui aparat de electroconducție cu ultrasunete. Confirmarea clinică a demonstrat că această metodă reduce semnificativ durerea și suferința pacienților.

Amestecul Chuanhu pentru gută: acest amestec poate trata guta în mod cuprinzător, prin mai multe mecanisme, și poate soluționa probleme precum intoleranța majorității pacienților la efectele adverse ale medicamentelor, povara economică ridicată și costurile mari ale tratamentului.

4. Dezvoltarea unei echipe inovatoare de specialiști și rolul demonstrativ și de stimulare prin extindere:

(1）Centrul se consacră construirii unei rețele naționale de prevenire și tratament al gutei, stabilind o rețea cu Qingdao drept centru, extinsă spre nord până la Harbin, spre vest până la Golmud și spre sud până în nordul Sichuanului.

(2）A fost înființată Alianța pentru inovare științifică și tehnologică în domeniul gutei a provinciei Shandong, alcătuită din 16 unități din afara provinciei și 11 unități din provincie. Înființarea acestei alianțe a pus bazele promovării schemei standardizate de tratament al gutei și desfășurării cercetărilor multicentrice.

(3）În ultimii trei ani, centrul a organizat în total două ediții ale Forumului Oriental pentru Gută și un seminar academic privind guta între cele două maluri ale Strâmtorii Taiwan. În august 2011, prima ediție a Forumului Oriental pentru Gută, organizată de centru și coorganizată de 5 unități, printre care Spitalul Huashan afiliat Universității Fudan din Shanghai, Spitalul Jishuitan al Universității din Beijing, Institutul de Cercetare în Medicină Clinică al Universității Kaohsiung din Taiwan și Editura Poporului pentru Igienă, s-a desfășurat cu succes la Qingdao. Forumul a reunit numeroși experți de elită și a reprezentat un eveniment major pentru schimburile academice privind guta din China și chiar din Asia, având ca obiectiv construirea în comun a unei platforme de referință pentru schimburile academice privind guta din China și Asia și promovarea împreună a dezvoltării activităților de prevenire și tratament al gutei. În septembrie 2012, la Shanghai a fost organizată cea de-a doua ediție a Forumului Oriental pentru Gută. Forumul s-a concentrat asupra problemelor clinice de actualitate în gută, a urmărit progresele de avangardă ale disciplinei și a abordat 10 aspecte, printre care strategiile și perspectivele cercetării bolilor poligenice ereditare, progresele cercetării susceptibilității genetice la guta primară și diagnosticul și tratamentul gutei refractare. Participanții și-au eliberat gândirea și și-au exprimat liber opiniile, într-o atmosferă intensă de dezbatere. Rapoartele academice ale experților și cercetătorilor au avut o perspectivă înaltă și puncte de vedere inovatoare, lărgind orizontul participanților. În mai 2012, la Taiwan a fost organizat primul seminar academic privind guta între cele două maluri ale Strâmtorii Taiwan. În septembrie 2013, la Sichuan va fi organizată cea de-a treia ediție a Forumului Oriental pentru Gută.

5. Dezvoltarea mecanismului de funcționare și gestionare a centrului

Laboratorul aplică sistemul responsabilității directorului, realizând gestionarea unitară a întregului laborator. A fost înființat biroul laboratorului-cheie, care gestionează unitar activitățile curente, inclusiv întreținerea aparaturii și echipamentelor publice, energia electrică, apa, gazele și combustibilul, chiria, precum și angajarea personalului temporar fără venituri salariale. Laboratorul aplică sistemul responsabilității conducătorilor grupurilor de cercetare, fiecare direcție de cercetare având un lider de disciplină în calitate de conducător al grupului. Laboratorul nostru desfășoară activ cooperări și schimburi interne și internaționale în diverse forme, trimite anual personal relevant în străinătate pentru perfecționare, introduce tehnologii avansate și concepte de management din străinătate și, în același timp, creează activ condiții preferențiale pentru a atrage specialiști valoroși să lucreze în laborator, transformând în cele din urmă laboratorul dintr-unul regional într-unul național și chiar într-un laborator de înalt nivel conectat la standardele internaționale.

（1）Cooperarea cu unități relevante din țară

Pentru a asigura caracterul avansat al laboratorului la nivel național și pentru a consolida cercetarea și schimburile în cooperare cu institutele de cercetare și laboratoarele relevante din țară, inclusiv cooperarea în cercetare, precum și partajarea rezultatelor, datelor și resurselor. Laboratorul îi întâmpină pe cercetătorii din țară care doresc să își desfășoare aici cercetările pe baza propriilor proiecte.

（2）Schimburi și cooperare internațională

Laboratorul atrage pe scară largă cercetători străini să vină în laborator pentru schimburi și studiu și, în același timp, încurajează cercetătorii, doctoranzii și masteranzii laboratorului să plece în străinătate pentru perfecționare și studiu, instituind un model de schimburi pentru personalul științific bazat pe „a aduce specialiști din exterior și a ieși în exterior”.

（3）Finanțarea proiectelor deschise

a. Laboratorul aplică un mecanism de deschidere și mobilitate, iar proiectele deschise se împart în două categorii: proiecte anunțate direcționat și proiecte pentru care se depune liber candidatura. Prima categorie reprezintă direcțiile actuale de cercetare prioritară ale laboratorului, prevăzute explicit în ghidul proiectelor deschise; a doua categorie o constituie proiectele propuse liber, încurajând în principal cercetătorii să exploreze și să inoveze liber în direcții legate de conținutul cercetării laboratorului.

b. Pe lângă proiectele deschise, laboratorul explorează activ și deschiderea către exterior a instrumentelor și echipamentelor, în special a platformelor experimentale, utilizând avantajele echipamentelor pentru a atrage cercetători remarcabili din domeniile relevante din țară și din străinătate să vină în laborator cu propriile proiecte pentru cercetări colaborative și pentru promovarea schimburilor de idei academice și de proiecte de cercetare.

（4）Dezvoltarea echipei de specialiști

Personalul laboratorului este angajat pe bază de contract. Pentru fiecare direcție de cercetare se angajează 1 conducător de grup de cercetare, 2 asistenți cu normă întreagă și personal tehnic corespunzător cu normă întreagă, formând personalul permanent al laboratorului. Prin recrutarea în țară și în străinătate a unor experți remarcabili și atragerea de specialiști de nivel înalt, laboratorul își consolidează direcțiile de cercetare existente sau dezvoltă noi domenii de cercetare conexe, creând și stabilizând o echipă tehnică de nivel înalt. Se instituie un sistem corespunzător de evaluare a performanței posturilor personalului angajat, iar rezultatele evaluării sunt corelate cu indemnizațiile de cercetare și bonusurile; în cazul persoanelor care nu promovează două evaluări consecutive, laboratorul va transmite lista spitalului, care le va trata drept personal mobil aflat în așteptarea unei noi angajări. Sistemul de evaluare care combină „concurența și cooperarea” va contribui la menținerea nivelului avansat și a dinamismului personalului laboratorului.

（9）Laboratorul-cheie pentru bolile tiroidiene al orașului Qingdao

În iulie 2011, Biroul de Știință și Tehnologie al orașului Qingdao și Spitalul Afiliat al Universității Qingdao au construit împreună laboratorul-cheie municipal pentru bolile clinice comune — Laboratorul-cheie pentru bolile tiroidiene al orașului Qingdao. În prezent, acest laborator-cheie este situat la etajul 17 al clădirii pentru știință, educație și cercetare din campusul de pe Coasta de Vest al Spitalului Afiliat al Universității Qingdao și este laboratorul-cheie municipal pentru bolile clinice comune din Qingdao.

Laboratorul se bazează pe Departamentul de Endocrinologie și Metabolism al Spitalului Afiliat al Universității Qingdao și pe Centrul de Diagnostic și Tratament al Bolilor Tiroidiene al Spitalului Afiliat al Universității Qingdao și desfășoară cercetări fundamentale și clinice asupra bolilor tiroidiene, concentrându-se în principal pe trei direcții majore de cercetare: mecanismul patogenezei și intervenția în bolile tiroidiene autoimune, diagnosticul ecografic și tratamentul intervențional al bolilor tiroidiene și tratamentul standardizat al cancerului tiroidian. Laboratorul dispune în prezent de 1 cercetător științific cu grad profesional de conferențiar sau superior și de 1 specialist în tehnici de laborator cu normă întreagă și poate îndruma anual peste 10 doctoranzi și masteranzi. Laboratorul este echipat în prezent cu o cameră de cultură celulară cu flux laminar și dispune de instrumente și echipamente avansate, precum aparat PCR cu gradient, aparat PCR cantitativ fluorescent, analizor de acizi nucleici și proteine de ultramicrocantități, centrifugă frigorifică de mare viteză, aparat de electroporare, incubator celular cu dioxid de carbon, microscop fluorescent inversat, aparat de electroforeză verticală, aparat de transfer pe membrană, cititor multifuncțional de microplăci cu spectru complet de lungimi de undă etc. Au fost deja inițiate cercetări de biologie moleculară, de la extracția, purificarea, amplificarea și analiza acizilor nucleici până la analiza calitativă și cantitativă a acizilor nucleici, precum și analiza cantitativă fluorescentă, hibridizarea și alte serii de cercetări; cercetări de biologie celulară, inclusiv cultivarea celulelor primare, a liniilor celulare și a celulelor speciale; cercetări imunologice, precum Western blot și imunohistochimia (imunocitochimia).

（10）Laboratorul-cheie pentru repararea țesuturilor cu celule stem și medicina translațională

Spitalul nostru a înființat în 2009 Banca de celule stem mezenchimale din cordonul ombilical uman a provinciei Shandong. Profesorul Wang Yangang, liderul domeniului, s-a bazat pe Banca de celule stem mezenchimale din cordonul ombilical uman a provinciei Shandong, Centrul de Cercetare în Ingineria Medicinei Regenerative și a Diagnosticului și Tratamentului Biologic al provinciei Shandong și Centrul chino-american pentru celule stem și medicina regenerativă al Universității Qingdao, realizând încercări utile în tratamentul diabetului zaharat de tip 2 cu celule stem mezenchimale autologe provenite din măduva osoasă. A desfășurat într-o etapă timpurie în țară transplantul de celule stem autologe din măduva osoasă pentru tratamentul diabetului zaharat și transplantul de celule stem mezenchimale din cordonul ombilical pentru tratamentul piciorului diabetic, obținând efecte clinice foarte bune și deschizând noi idei și căi pentru tratamentul diabetului zaharat și al complicațiilor sale. Până în prezent, au fost finalizate aproape 100 de cazuri; monitorizarea a constatat că funcția celulelor β pancreatice ale majorității pacienților s-a recuperat în grade diferite, iar glicemia s-a îmbunătățit, de asemenea, în grade diferite. În același timp, s-a desfășurat cercetarea privind repararea leziunilor autoimune ale celulelor β pancreatice în diabetul zaharat de tip 1A nou-debutat, prin combinarea celulelor stem mezenchimale cu inhibitorul DPPⅣ: (1) elucidarea efectului celulelor stem mezenchimale combinate cu sitagliptin asupra modelului de secreție a citokinelor de către PBMC ale pacienților cu T1DM nou-debutat, cu fonduri genetice diferite, in vitro, precum și a efectului inhibitor asupra capacității de proliferare a celulelor T. (2) Efectul preventiv, efectul terapeutic, fereastra temporală a tratamentului și doza optimă ale combinației de celule stem mezenchimale și sitagliptin asupra diabetului zaharat de tip 1 la șoarecii NOD; (3) observarea efectului asupra proliferării și apoptozei celulelor α și β ale pacienților cu T1DM. (4) Prin această cercetare se pune o bază solidă pentru aplicarea clinică a tratamentului diabetului zaharat de tip 1 cu hUCMSCs combinate cu sitagliptin, ceea ce va oferi idei și metode noi pentru tratamentul T1DM.

Având în vedere seria de realizări obținute de acest laborator, în 2013, cu aprobarea Departamentului de Sănătate al provinciei Shandong, a fost înființat Laboratorul-cheie pentru repararea țesuturilor cu celule stem și medicina translațională al provinciei Shandong. În prezent, organizarea pentru construcția și gestionarea laboratorului este completă și s-a format un sistem de cercetare a biologiei bolilor bazat pe medicina translațională. Combinând avantajele locale și caracteristicile spectrului de boli, au fost cristalizate direcții de cercetare cu caracteristici distincte: ① prepararea standardizată a produselor cu celule stem mezenchimale din cordonul ombilical; ② evaluarea siguranței celulelor stem mezenchimale din cordonul ombilical; ③ cercetarea mecanismelor, evaluarea eficacității și translația clinică a tratării mai multor boli cu produse pe bază de celule stem mezenchimale din cordonul ombilical; ④ translația clinică a altor tehnologii de terapie celulară. În jurul celor patru direcții de mai sus, laboratorul combină activ și strâns cercetarea științifică cu activitatea clinică, valorifică prompt rezultatele cercetării științifice și aplică principiul „cercetarea științifică servește clinicii, iar necesitățile clinice ghidează cercetarea științifică”, integrând organic „producția (producția de celule stem), educația (medicina clinică) și cercetarea (cercetarea științifică)”, pentru a oferi o platformă favorabilă de medicină translațională pentru aplicarea clinică a celulelor stem mezenchimale din cordonul ombilical, a crește considerabil capacitatea de diagnostic și tratament clinic și a stimula dezvoltarea comună a disciplinelor conexe.

Acest laborator dispune de capacități de cercetare științifică în genetică, proteomică și biologie celulară și stăpânește tehnici de cercetare științifică precum imunologia și biologia moleculară. Laboratorul are 4 profesori, 5 doctori și 1 masterand, aceștia reprezentând peste 90% din personalul laboratorului. Instrumentele și echipamentele deținute sunt la nivel avansat internațional și național. În ultimii 4 ani, cercetarea fundamentală și aplicată clinic a celulelor stem în direcții precum bolile endocrine și metabolice, bolile sistemului digestiv, bolile cardiovasculare, regenerarea țesutului osos și bolile renale a beneficiat de finanțare pentru 1 proiect național 863, 8 proiecte ale Fundației Naționale de Științe Naturale din China, 4 proiecte științifice și tehnologice ale provinciei Shandong și 4 finanțări pentru proiecte majore ale orașului Qingdao; au fost publicate peste 10 articole în reviste academice importante din țară și din străinătate și 11 monografii. Laboratorul urmărește oportunitatea favorabilă oferită de dezvoltarea intensă a industriei biofarmaceutice din țara noastră, acordând o importanță deosebită cercetării clinice a celulelor stem, și a combinat într-o etapă timpurie tehnologia de preparare a celulelor stem mezenchimale dezvoltată independent cu cercetarea aplicativă clinică privind bolile, acumulând deja o experiență bogată în translația clinică a tehnologiei celulelor stem. Schimburile academice și cercetarea tehnologică comună realizate de laborator împreună cu universități, instituții de cercetare științifică și instituții medicale de nivel înalt din străinătate care desfășoară cercetări asupra celulelor stem, precum și formarea de talente pentru inovare științifică și tehnologică de nivel înalt și creșterea translației rezultatelor de nivel înalt în acest domeniu vor constitui direcții pe care laboratorul le va consolida cu prioritate în viitor.

（11）Laboratorul pentru gută

Laboratorul pentru gută este situat în clădirea pentru știință, educație și cercetare din campusul de pe Coasta de Vest al Spitalului Afiliat al Universității Qingdao, are o suprafață construită de aproximativ 1000 de metri pătrați și dispune de 9 medici clinicieni și 11 angajați de laborator cu normă întreagă, dintre care 9 profesori titulari, 1 cercetător postdoctoral, 5 doctori și 5 masteranzi. Laboratorul deține instrumente și echipamente în valoare de peste 30 de milioane de yuani, inclusiv aparat PCR cantitativ fluorescent, analizor genetic, analizor biochimic complet automat, microscop fluorescent, microscop confocal cu laser, citometru în flux, cromatograf de lichide, spectrometru de masă și alte echipamente majore. Au fost constituite platforma Băncii chineze de resurse genetice pentru gută, platforma de genomică, platforma de metabolomică, platforma pentru animale model, platforma de medicină criogenică, platforma Bio-marker, platforma de cercetare a metabolismului microbian, platforma experimentală a clemei de glucoză etc., desfășurând cercetări aprofundate în domeniul cercetării fundamentale și clinice a gutei. De la înființarea sa în 2006, sub îndrumarea și cu sprijinul conducerii Biroului municipal de Știință și Tehnologie și al Spitalului Afiliat al Universității Qingdao, laboratorul s-a dezvoltat succesiv, în decurs de 5 ani, în Laboratorul-cheie pentru bolile metabolice al provinciei Shandong și Centrul de Medicină Clinică pentru Gută al provinciei Shandong; în 2011 a fost aprobat postul de „Savanți Taishan” pentru gută și boli metabolice al provinciei Shandong; în 2012, laboratorul nostru a coordonat înființarea Alianței pentru inovare științifică și tehnologică în domeniul gutei a provinciei Shandong, care include instituții medicale renumite din țară, precum Spitalul nr. 3 al Universității de Medicină din Beijing, Spitalul Huashan Afiliat Universității Fudan și Spitalul nr. 4 Afiliat Universității de Medicină din Harbin. În prezent, aceasta a devenit o unitate lider în domeniul cercetării gutei din țara noastră.

În ultimii ani, laboratorul a obținut rezultate remarcabile în cercetarea fundamentală și clinică a gutei, în formarea personalului și în alte domenii. În ceea ce privește cercetarea științifică, a obținut 1 proiect special de cercetare preliminară al programului „973” al Ministerului Științei și Tehnologiei (cercetător principal), 12 proiecte ale Fundației Naționale de Științe Naturale din China și numeroase proiecte de cercetare științifică la nivel provincial și municipal; a publicat peste 100 de articole referitoare la gută, dintre care peste 50 indexate în SCI; a obținut 2 brevete autorizate; a primit 2 premii secunde și 1 premiu trei pentru progres științific și tehnologic al provinciei Shandong, 1 premiu trei pentru științe naturale al provinciei Shandong, câte 1 premiu întâi, doi și trei pentru rezultate excelente ale universităților din provincia Shandong, 1 premiu doi pentru rezultate ale inovării științifice și tehnologice a provinciei Shandong și 1 premiu doi pentru științe naturale al orașului Qingdao. În ceea ce privește lucrările de specialitate, în 2006, la invitația Editurii de Igienă a Poporului, grupul de cercetare a redactat „Goutologie”, a cărei publicare a completat un gol în domeniu în țară; în 2007, la invitația Editurii de Igienă a Poporului, grupul de cercetare a redactat partea „Hiperuricemia și guta” (partea a opta, capitolul al șaptelea) din manualul național pentru instituțiile de învățământ superior, „Medicină internă”, ediția a șaptea; în 2010, grupul de cercetare a fost invitat să redacteze cartea de popularizare a științei despre gută „Te învăț să învingi guta”; în 2013, a participat la redactarea părții „Hiperuricemia și guta” din manualul planificat de Ministerul Sănătății pentru studii medicale postuniversitare din instituțiile de învățământ superior din țară, „Endocrinologie”; în 2013, grupul de cercetare a fondat revista de specialitate în limba engleză „Gout and Hyperuricemia”, aceasta fiind în prezent prima revistă internațională de specialitate dedicată gutei. În ceea ce privește organizarea și schimburile în cadrul conferințelor academice, în calitate de unitate organizatoare, împreună cu Spitalul Huashan Afiliat Universității Fudan din Shanghai, Spitalul Jishuitan al Universității din Beijing, Institutul de Cercetare în Medicină Clinică al Universității Kaohsiung din Taiwan, Editura de Igienă a Poporului și alte 5 unități, a fondat Forumul Oriental pentru Gută, care a fost organizat cu succes în Qingdao, Shanghai, Sichuan și Beijing în patru ediții; în 2014, în calitate de principal organizator și participant, a înființat Grupul pentru hiperuricemie al Societății de Endocrinologie a Asociației Medicale Chineze, avându-l ca lider pe profesorul Mu Yiming, viitorul președinte al Societății de Endocrinologie a Asociației Medicale Chineze, iar pe profesorul Li Changgui în funcția de vicepreședinte executiv; totodată, la Qingdao a fost organizată prima Conferință academică națională privind hiperuricemia a Asociației Medicale Chineze, care s-a încheiat cu succes; în cadrul reuniunii anuale de endocrinologie a provinciei Shandong, al reuniunii anuale naționale de endocrinologie și al reuniunii anuale naționale de nutriție au fost susținute rapoarte invitate la sesiunile plenare privind guta, atrăgând atenția largă a cercetătorilor din țară și din străinătate. În ceea ce privește cooperarea și schimburile interne și internaționale, au fost semnate acorduri de cooperare cu Medical College of Georgia din Statele Unite, Detroit Henry Ford Hospital din Statele Unite, Laboratorul național-cheie pentru genomul uman al Spitalului Ruijin Afiliat Universității Jiao Tong din Shanghai și Institutul de Cercetare a Bolilor Renale al Universității din Beijing, pentru desfășurarea în comun a cercetării fundamentale și clinice privind guta și hiperuricemia; 4 talente excepționale au fost trimise în Statele Unite pentru perfecționare și studiu pe o perioadă de 1 până la 2 ani. În ceea ce privește cercetarea clinică a gutei, în 2004, 2008 și 2009, grupul de cercetare a efectuat 3 anchete epidemiologice de amploare asupra a aproape 20.000 de rezidenți permanenți de pe coasta provinciei Shandong, clarificând prevalența și factorii de risc ai hiperuricemiei și gutei de pe coasta provinciei Shandong; a înființat prima clinică specializată în gută din țară, a propus pentru prima dată schema de tratament a gutei bazată pe „stadializare, clasificare, abordare cuprinzătoare și combinată” și a promovat-o și aplicat-o la Spitalul nr. 3 al Universității de Medicină din Beijing, Spitalul Huashan Afiliat Universității Fudan, Spitalul nr. 4 Afiliat Universității de Medicină din Harbin, Spitalul Afiliat Colegiului Medical din nordul Sichuanului, Spitalul Popular din orașul Golmud și în mai multe spitale de gradul III de categoria A din provincia Shandong; această schemă a fost utilizată pentru tratarea a peste 10.000 de pacienți cu gută, obținându-se efecte terapeutice evidente în toate cazurile. Schema a redus timpul de ameliorare a durerii provocate de gută de la 2-3 zile în trecut la 2-3 ore, iar rata reacțiilor adverse gastrointestinale de la 80-90% în trecut la 10% în prezent; au fost colectate peste 9000 de cazuri de gută sporadică, peste 1200 de familii cu gută, peste 10.000 de cazuri de hiperuricemie primară și peste 20.000 de probe de control normal, fiind înființată Banca chineză de resurse genetice pentru gută, cu un număr mare de probe; în 2013, în calitate de principal organizator și participant, împreună cu experți din țară, a elaborat „Consensul experților chinezi privind tratamentul hiperuricemiei și gutei” al Societății de Endocrinologie a Asociației Medicale Chineze, al cărui conținut a fost publicat în Revista chineză de endocrinologie și metabolism, 2013, 11:913-920; în 2011, a coordonat înființarea primei Asociații de prietenie a bolnavilor de gută din țară, care are în prezent peste 1000 de membri și organizează lunar serii de prelegeri de popularizare a științei despre gută, numărul participanților depășind 10.000. În ceea ce privește formarea personalului, laboratorul are 1 „Savant Taishan”, 1 „expert cu contribuție excepțională” al Ministerului Sănătății, 2 „experți cu contribuție excepțională” ai provinciei Shandong, 3 talente din programul „1020” al provinciei Shandong, 5 „talente de vârf ai orașului Qingdao” și 1 „specialist remarcabil al sistemului de sănătate al provinciei Shandong”.

5、Cercetare științifică și educație

Departamentul de Endocrinologie și Metabolism insistă asupra impulsionării dezvoltării disciplinei prin inovare științifică și tehnologică. Încă din 1981, în cadrul Departamentului de Endocrinologie a fost înființat Laboratorul de Cercetare a Bolilor Endocrine și Metabolice, iar în 1999 a fost aprobată înființarea Laboratorului-cheie pentru bolile endocrine și metabolice al Universității Qingdao. În 2009 a fost înființată Banca de celule stem mezenchimale din cordonul ombilical uman a provinciei Shandong, iar în același an, cu aprobarea Departamentului pentru Știință și Tehnologie al provinciei Shandong, a fost înființat Laboratorul-cheie pentru gută al Departamentului pentru Știință și Tehnologie. În iulie 2011, Biroul de Știință și Tehnologie al orașului Qingdao și Spitalul Afiliat al Universității Qingdao au construit împreună laboratorul-cheie municipal pentru bolile clinice comune — Laboratorul-cheie pentru bolile tiroidiene al orașului Qingdao. În 2013 a fost înființat Laboratorul-cheie pentru repararea țesuturilor cu celule stem și medicina translațională al Departamentului de Sănătate al provinciei Shandong, iar Departamentul a fost desemnat de Departamentul de Sănătate al provinciei Shandong drept specialitate clinică-cheie în bolile endocrine și metabolice a provinciei Shandong.

Disciplina desfășoară de mult timp cercetări fundamentale și clinice privind bolile endocrine și metabolice, cercetarea fundamentală asupra hiperuricemiei și gutei aflându-se la frontiera internațională și ocupând o poziție de lider în țară. Cercetarea fundamentală și clinică privind bolile tiroidiene congenitale, bolile tiroidiene autoimune, tratamentul bolilor endocrine prin combinarea medicinei tradiționale chineze și a medicinei occidentale, precum și diagnosticul și tratamentul standardizat al diabetului zaharat și obezității se află printre cele mai avansate din țară. În ultimii ani, au fost asumate zeci de proiecte de cercetare științifică la nivel național, provincial și ministerial, iar finanțarea cercetării științifice și a dezvoltării disciplinei s-a apropiat de 20 de milioane de yuani; au fost publicate sute de articole în reviste academice importante din țară și din străinătate, dintre care zeci de articole indexate în SCI, Medline și alte baze de date. În plus, în fiecare an sunt organizate 1～2 conferințe academice la nivel național și internațional și mai multe sesiuni de educație continuă la nivel național și provincial, iar influența academică se consolidează constant.

În prezent, departamentul îndeplinește sarcinile de formare și îndrumare clinică pentru cercetătorii postdoctorali, doctoranzii și masteranzii specializării Endocrinologie și Metabolism ai Universității Qingdao, precum și sarcinile de predare a specialităților Boli endocrino-metabolice și Engleză medicală pentru studenții internaționali ai Universității Qingdao, studenții din programul de 7 ani, studenții de 5 ani ai Facultății de Medicină, studenții specializării Stomatologie și studenții specializării Asistență medicală. Este unitatea în care își desfășoară activitatea responsabilul disciplinei programului doctoral de Endocrinologie și Metabolism al Universității Qingdao. În fiecare an, sunt recrutați și formați peste 50 de cercetători postdoctorali, doctoranzi și masteranzi ai specializării Endocrinologie și Metabolism.

6、Ghid pentru consultații

（1）Amplasarea departamentului

Ambulatoriu：

Complexul Shinan：etajul 4 al clădirii ambulatoriului

Ambulatoriul de gută：clădirea Deying

Complexul Laoshan：etajul 2 al clădirii ambulatoriului

Complexul Coastei de Vest：etajul 3 al clădirii ambulatoriului, ambulatoriul de Medicină internă generală

Complexul Shibei：etajul 1 al clădirii ambulatoriului, zona de Medicină internă

Secții：

Complexul Shinan：clădirea Dexian

Departamentul de Boli metabolice：clădirea Dexian

Complexul Laoshan：etajul 11 al clădirii secțiilor

Complexul Coastei de Vest：etajul 20 al clădirii B a secțiilor

Complexul Shibei：etajul 3, Medicină internă generală

（2）Numere de telefon pentru consultații

Complexul Shinan：82911399

Complexul Laoshan：82913168

Complexul Coastei de Vest：82913038

Complexul Shibei：82912779