Urología

Situación actual del servicio: Urología dispone de 48 camas abiertas; el volumen medio anual de tratamientos supera las 1300 atenciones y se realizan más de 1000 operaciones, de las cuales 600 son cirugías de nivel 3 o 4. El servicio cuenta con 9 médicos: 2 médicos jefes, 1 médico jefe adjunto, 4 médicos tratantes y 2 residentes; el equipo de enfermería está formado por 21 personas, incluidas 2 enfermeras supervisoras, 14 enfermeras y 5 auxiliares de enfermería; el equipo de posdoctorado y estudiantes de posgrado suma 10 personas, entre ellas 3 posdoctorandos en estancia, 2 doctorandos y 4 estudiantes de maestría. El servicio ha establecido distintos grupos de trabajo que colaboran con una división clara y abarcan tumores urológicos, litiasis, malformaciones del aparato urinario pediátrico, urología femenina, andrología y dolor pélvico crónico; se ha constituido una disciplina integral caracterizada por la aplicación de técnicas quirúrgicas laparoscópicas por planos, la cirugía reconstructiva de malformaciones urinarias pediátricas y el tratamiento integral de la litiasis urinaria. Basándose en la anatomía y la cirugía por planos, el servicio impulsa la aplicación de la cirugía de recuperación acelerada (ERAS), con las cirugías abdominopélvicas y perineales complejas de alta dificultad y el sistema ERAS como líneas de desarrollo; al tiempo que mejora constantemente la calidad médica, ha acortado la hospitalización y la recuperación de los pacientes. Actualmente realiza consultas ambulatorias multidisciplinarias (MDT) conjuntas para enfermedades urológicas difíciles y tumores malignos, y ha acumulado amplia experiencia en el diagnóstico y tratamiento de tumores malignos y en la consulta y el tratamiento de patologías complejas. Diagnóstico y tratamiento distintivos: (1) Grupo de tratamiento integral de tumores urinarios. El grupo de trabajo se encarga principalmente del diagnóstico y tratamiento estandarizados de las enfermedades malignas de la glándula suprarrenal, riñón, uréter, vejiga, próstata y aparato reproductor masculino. Combinando el concepto de cirugía por planos, mejora técnicamente los esquemas quirúrgicos estandarizados originales para tumores urinarios y optimiza el plano del abordaje y el proceso quirúrgico global. En colaboración con Endocrinología, ha establecido un mecanismo de diagnóstico y tratamiento cooperativo para los tumores suprarrenales, ofreciendo a estos pacientes una atención más eficaz y estandarizada. Ha desarrollado innovaciones quirúrgicas para tumores urinarios, como la cirugía laparoscópica conservadora de nefronas para el cáncer renal del hilio, la nefroureterectomía radical laparoscópica en una sola posición, la prostatectomía radical laparoscópica, la cistectomía radical laparoscópica y la neovejiga ortotópica con íleon o colon sigmoide, además de otras operaciones complejas; también realiza tratamiento quirúrgico de tumores malignos de pene y testículo y linfadenectomía retroperitoneal laparoscópica, entre otras cirugías complejas. (2) Grupo de tratamiento integral de la litiasis urinaria. Este grupo realiza principalmente el diagnóstico y tratamiento estandarizados de los cálculos urinarios y construye un sistema integral de diagnóstico y tratamiento de la urolitiasis. Incluye educación preventiva y divulgación sobre cálculos, protocolos de rescate de la sepsis urinaria relacionada con litiasis, seguimiento y monitorización tras el tratamiento y tratamiento quirúrgico actual de la urolitiasis. Realiza más de 200 operaciones al año para aliviar el sufrimiento causado por los cálculos. Si una obstrucción del aparato urinario se debe a una enfermedad urológica benigna o a una enfermedad maligna no urológica, Urología también ofrece tratamiento quirúrgico de la próstata benigna, enucleación prostática con plasma, enucleación prostática con láser de tulio y otras intervenciones ambulatorias. (3) Grupo de tratamiento de urología pediátrica. Realiza el diagnóstico y tratamiento estandarizados de malformaciones congénitas y enfermedades tumorales del aparato urinario infantil. Aplicando ERAS a los pacientes pediátricos, realiza cirugía laparoscópica ambulatoria para hidrocele, criptorquidia y corrección del pene oculto. Ofrece un plan completo para la hidronefrosis infantil: pieloplastia laparoscópica en lactantes para la obstrucción de la unión pieloureteral, reimplantación ureteral laparoscópica para la estenosis o el reflujo de la unión ureterovesical, nefrectomía laparoscópica del polo superior o inferior de un riñón duplicado no funcional y cirugía de cálculos renales, ureterales o vesicales pediátricos. En colaboración con Pediatría y quimioterapia, ofrece un plan completo para tumores infantiles y realiza nefrectomía radical por tumor de Wilms, resección radical laparoscópica de rabdomiosarcoma vesical y neovejiga ortotópica. Ha establecido un plan de gestión y tratamiento integral de los trastornos del desarrollo sexual infantil; la corrección de malformaciones congénitas como el hipospadias se encuentra entre las mejores del país, y ya se han realizado cerca de 100 operaciones de hipospadias pediátricas en el Primer Hospital de Kashgar, Xinjiang. (4) Grupo de exenteración pélvica total y reconstrucción del suelo pélvico. Se ocupa principalmente de casos complejos de tumores pélvicos localmente avanzados, con o sin absceso pélvico, lesiones pélvicas benignas y fístulas complejas. El grupo formula planes individualizados, realiza exenteración pélvica total, elimina las lesiones, reconstruye las derivaciones, cierra el suelo pélvico, drena la zona quirúrgica y proporciona posteriormente rehabilitación y tratamiento adyuvante, prolongando la supervivencia y mejorando notablemente la calidad de vida. Capacidad de investigación y resultados distintivos: El área de hospitalización se ha dedicado a construir un servicio orientado a la investigación y desarrolla investigación básica y aplicada en torno a sus líneas clínicas principales. Sus miembros clave han creado un ambiente de investigación con división clara del trabajo, ventajas complementarias y apoyo mutuo, avanzando de forma coordinada. En los últimos 3 años se han publicado más de 10 artículos SCI (en Cell Death & Disease, Urology, Cancer Management Research y otras revistas). Se han dirigido 5 proyectos de la Fundación de Ciencias Naturales de Guangdong, con una financiación total de 1,55 millones de yuanes. En los últimos años el equipo de enfermería ha desarrollado un proceso estándar de recuperación rápida ERAS de 3 fases y 10 pasos, aplicado a todas las enfermedades y tipos de cirugía urológica; el trabajo de recuperación ERAS está incluido en el programa de formación de enfermeras especializadas en Urología de Guangdong, que es una base de formación de enfermería especializada.