جراحة المسالك البولية

الوضع الحالي للقسم: يضم قسم جراحة المسالك البولية 48 سريراً مفتوحاً، ويبلغ متوسط عدد المرضى المعالَجين سنوياً أكثر من 1300، وعدد العمليات أكثر من 1000، منها 600 عملية من المستوى 3 أو 4. يضم القسم 9 أطباء: طبيبان رئيسيان، وطبيب نائب للرئيس، و4 أطباء معالجين، وطبيبان مقيمان؛ ويضم فريق التمريض 21 شخصاً: ممرضان رئيسيان، و14 ممرضاً، و5 ممرضين؛ كما يضم فريق ما بعد الدكتوراه وطلاب الدراسات العليا 10 أشخاص، بينهم 3 باحثين بعد الدكتوراه مقيمين، وطالبا دكتوراه، و4 طلاب ماجستير. يعمل القسم من خلال مجموعات مختلفة متعاونة، ويغطي أورام المسالك، والحصوات، وتشوهات الجهاز البولي لدى الأطفال، والمسالك البولية النسائية، وأمراض الذكورة، وآلام الحوض المزمنة. وقد تكوّن تخصص شامل يتميز بتطبيق الجراحة بالمنظار وفق التشريح الطبقي، وإصلاح تشوهات الجهاز البولي لدى الأطفال، والعلاج المتكامل لحصوات المسالك. وبالاستناد إلى التشريح والجراحة الطبقية، يطبق القسم جراحة التعافي المعزز ERAS، ويركز على جراحات البطن والحوض والعجان المعقدة عالية الصعوبة ومنظومة ERAS، مما قلل مدة الإقامة والتعافي مع تحسن الجودة الطبية. كما أُنشئت عيادة مشتركة متعددة التخصصات MDT للأمراض البولية الصعبة والأورام الخبيثة، وتراكمت خبرة واسعة في علاج الأورام الخبيثة واستشارات الحالات المرضية المعقدة. الخدمات المميزة: (1) مجموعة العلاج المتكامل لأورام الجهاز البولي: تعالج الأورام الخبيثة في الكظر والكلى والحالب والمثانة والبروستاتا والجهاز التناسلي الذكري وفق معايير موحدة. وبالاستناد إلى مفهوم الجراحة الطبقية، حُسّنت مداخل الجراحة وسيرها. ويُتعاون مع قسم الغدد الصماء لعلاج أورام الكظر بكفاءة ومعيارية أكبر. وتشمل الابتكارات استئصال سرطان الكلى في منطقة سرة الكلية مع الحفاظ على وحدات الكلى بالمنظار، والاستئصال الجذري للكلية والحالب بالمنظار في وضعية واحدة، والاستئصال الجذري لسرطان البروستاتا والمثانة، وإنشاء مثانة جديدة من اللفائفي أو القولون السيني في موضعها، والعلاج الجراحي لأورام القضيب والخصية، وتفريغ العقد اللمفية خلف الصفاق بالمنظار. (2) مجموعة العلاج المتكامل لحصوات الجهاز البولي: تقدم التشخيص والعلاج المعياري للحصوات، وتبني منظومة متكاملة تشمل التوعية والوقاية، وإسعاف الإنتان الدموي ذي المنشأ البولي المرتبط بالحصوات، والمتابعة بعد العلاج، والعلاج الجراحي؛ ويتجاوز عدد العمليات السنوي 200. كما تُجرى جراحات يوم واحد لعلاج الانسداد الناتج عن أمراض بولية حميدة أو أمراض خبيثة غير بولية، مثل استئصال البروستاتا الحميد بالبلازما أو ليزر الثوليوم. (3) مجموعة جراحة المسالك البولية للأطفال: تعالج التشوهات الخلقية والأورام، وتطبق ERAS وجراحات يوم واحد بالمنظار للقيلة المائية والخصية المعلقة وتصحيح القضيب المختبئ. وتقدم علاجاً متكاملاً للاستسقاء الكلوي، مثل رأب حويضة الكلية للرضع، وإعادة زرع الحالب، واستئصال الجزء غير الوظيفي من الكلية المزدوجة، وجراحات حصوات الكلية والحالب والمثانة؛ وبالتعاون مع طب الأطفال تُستكمل معالجة أورام الأطفال، بما فيها استئصال ورم ويلمز واستئصال الساركوما العضلية المخططة للمثانة بالمنظار وإنشاء مثانة جديدة. كما أُنشئت منظومة متابعة كاملة لاضطرابات التطور الجنسي، ويحتل تصحيح الإحليل التحتي مكانة متقدمة، وقد أُجريت قرابة 100 عملية للأطفال في مستشفى كاشغر الأول في شينجيانغ. (4) مجموعة استئصال أعضاء الحوض بالكامل وإعادة بناء قاع الحوض: تعالج الأورام الموضعية المتقدمة والآفات الحميدة والناسور المعقد، مع أو دون خراج حوضي، وتضع خطة فردية لاستئصال أعضاء الحوض، وإزالة الآفة وإعادة التحويل، وإغلاق القاع وتصريف موضع الجراحة ثم التأهيل والعلاج المساعد، بما يطيل البقاء ويحسن جودة الحياة. القوة البحثية: يعمل القسم على بناء تخصص بحثي، ونشر خلال آخر 3 سنوات أكثر من 10 أوراق SCI في مجلات منها Cell Death Disease وUrology وCancer Management Research، وترأس 5 مشاريع للصندوق الطبيعي في غوانغدونغ بإجمالي 1550000 يوان. وطوّر فريق التمريض مسار ERAS للتعافي السريع من 3 مراحل و10 خطوات، وأُدرج في تدريب ممرضي المسالك البولية المتخصصين في غوانغدونغ، وأصبح القسم قاعدة تدريب تخصصية.