Cirugía de Urgencias

La Cirugía de Urgencias, también denominada Cirugía General de Urgencias, es la primera disciplina interdisciplinaria de este tipo establecida en China, en la intersección de la cirugía general y la medicina de urgencias. El servicio está ubicado en el Primer edificio de hospitalización y dispone de 41 camas oficiales y 10 camas adicionales para urgencias. Cuenta con 11 médicos de distintos niveles, incluidos 2 médicos jefes y 4 médicos jefes adjuntos; todos poseen un doctorado o una maestría, y 3 son tutores de estudiantes de maestría. El personal de enfermería está compuesto por 23 profesionales, incluidos 4 enfermeros supervisores y 1 especialista en ET. Cada año, el servicio forma a 3-6 estudiantes de posgrado en medicina de urgencias o cirugía general y también imparte docencia de Cirugía General y abdomen agudo a estudiantes universitarios, estudiantes internacionales y estudiantes de posgrado. El servicio es asimismo la unidad que ocupa la vicepresidencia del Comité de Cirujanos de Fístulas Intestinales de la Sección de Cirugía de la Asociación de Médicos de China; la unidad que preside o ejerce la vicepresidencia de los Grupos de Estudio de Hernias y Pared Abdominal de las secciones de cirugía de las asociaciones médicas a nivel provincial y municipal; y una unidad miembro del Comité de Expertos del Centro de Control de Calidad de Cirugía General de Qingdao. También participa en la formación de la Base China de Capacitación de Enfermeros Supervisores en Ostomías, organizada por la Beijing Medical and Health Public Welfare Foundation. El servicio ha nombrado a Ren Jian'an, director del Instituto de Cirugía General del Ejército Popular de Liberación en el Hospital General de la Región Militar de Nanjing, director honorario del servicio, y se centra en desarrollar una identidad especializada en las enfermedades de cirugía general agudas, críticas, graves y complejas.

I. Características profesionales

1. Obstrucción intestinal en el abdomen agudo: El diagnóstico y tratamiento de la obstrucción intestinal en el servicio han alcanzado un nivel líder en China. Mediante la integración de los datos clínicos con las características de las imágenes, se clasifica, caracteriza y localiza la obstrucción intestinal en la fase aguda, haciendo que su diagnóstico y tratamiento sean más precisos, estandarizados e individualizados, con el objetivo de reducir el sufrimiento de los pacientes, acortar la duración del tratamiento y ahorrar costes médicos. Se aplican diversas técnicas mínimamente invasivas, como la laparoscopia y las intervenciones con stents, lo que amplía los medios diagnósticos y terapéuticos para la obstrucción intestinal. El servicio organiza durante todo el año el programa de educación médica continuada Avances en el diagnóstico y tratamiento del abdomen agudo/la obstrucción intestinal, que tiene una amplia influencia en China. Asimismo, en la provincia de Shandong se creó un Grupo de Colaboración para la Obstrucción Intestinal con el fin de realizar investigaciones clínicas multicéntricas.

2. Apendicitis en el abdomen agudo: La apendicectomía laparoscópica se ha convertido en el procedimiento quirúrgico principal del servicio. Al ser mínimamente invasiva y ofrecer un buen resultado estético, permite a los pacientes recuperar antes su vida cotidiana y su trabajo. Algunos pacientes son de edad avanzada, presentan múltiples comorbilidades, están embarazadas o son casos complejos trasladados desde otros hospitales. Mediante el esfuerzo conjunto de varias disciplinas, el servicio mantiene una baja tasa de complicaciones quirúrgicas y ha alcanzado un nivel líder en China.

3. Isquemia mesentérica en el abdomen agudo: La isquemia mesentérica aguda es una afección muy grave, con altas tasas de mortalidad y discapacidad. Mediante diversas medidas diagnósticas y terapéuticas y un modelo de colaboración multidisciplinaria, el servicio logra un diagnóstico oportuno y preciso y una intervención temprana, reduciendo al máximo el riesgo. También proporciona diversas vías de rehabilitación intestinal mediante distintos métodos nutricionales para complicaciones relacionadas, como el síndrome de intestino corto.

4. Otras urgencias abdominales: Las urgencias abdominales comprenden numerosas enfermedades, complejas y cambiantes. El servicio cuenta con amplia experiencia en el diagnóstico y tratamiento de diversas perforaciones del tubo digestivo, infecciones intraabdominales graves causadas por enfermedades de las vías biliares, pancreatitis aguda grave y hernias incarceradas de la pared abdominal.

5. Tratamiento de las complicaciones intraabdominales tras la cirugía gastrointestinal: Las complicaciones intraabdominales después de la cirugía gastrointestinal incluyen hemorragia, obstrucción intestinal, fístula intestinal e infección intraabdominal. Como unidad que ocupa la vicepresidencia del Comité Nacional de Cirujanos de Fístulas Intestinales, el servicio goza de una excelente reputación en el tratamiento de las infecciones intraabdominales complejas y trata cada año decenas de casos relacionados trasladados desde otros hospitales.

6. Traumatismo abdominal: Los traumatismos graves de los órganos abdominales suelen asociarse con infección intraabdominal grave y/o hipertensión intraabdominal. El servicio aplica con flexibilidad técnicas de control de daños, como el abdomen abierto y el cierre temporal, junto con diversas medidas de soporte, reduciendo al máximo la mortalidad.

7. Tumores gastrointestinales: Un número considerable de casos de abdomen agudo se debe a tumores del aparato digestivo. Manteniendo la buena tradición de la cirugía general, el responsable de la disciplina ha realizado numerosas intervenciones no urgentes para cáncer gástrico, de colon y rectal, con el fin de afrontar las situaciones complejas en las que el tumor se acompaña de abdomen agudo, tratando la urgencia y garantizando al mismo tiempo la resección completa del tumor. Durante el proceso diagnóstico y terapéutico, el servicio sigue las guías o normas internacionales o nacionales de diagnóstico y tratamiento y, de acuerdo con los estándares uniformes del hospital, procura garantizar la seguridad, la integridad y la conservación funcional de la cirugía.

8. Cirugía de hernias y pared abdominal: Las hernias incarceradas de la pared abdominal son urgencias abdominales frecuentes, y la prevención es fundamental. Como institución líder en cirugía de hernias y pared abdominal en la provincia de Shandong y en la ciudad de Qingdao, las principales fortalezas del servicio incluyen las diversas técnicas de reparación sin tensión de las hernias inguinales comunes, así como la reparación abierta, laparoscópica o híbrida de las hernias incisionales complejas de la pared abdominal y de las hernias parastomales.

9. Cirugía tiroidea: Como área interdisciplinaria de la cirugía general, el servicio recibe desde hace tiempo a pacientes con enfermedades benignas y malignas de la tiroides y las paratiroides que acuden atraídos por su reputación. Las operaciones cumplen las guías o normas de diagnóstico y tratamiento. El servicio goza especialmente de una gran reputación en la resección del bocio nodular gigante y del bocio retroesternal.

10. Cirugía anorrectal: Mientras que en los grandes centros médicos la cirugía oncológica constituye la orientación principal, algunas enfermedades benignas relativamente menores pueden pasar desapercibidas. Como complemento de la cirugía general, el servicio ofrece un buen tratamiento quirúrgico para la enfermedad hemorroidal grave y las fístulas anales.

11. Cirugía mínimamente invasiva: La cirugía mínimamente invasiva no es una especialidad, sino un concepto y un conjunto de técnicas. El servicio realiza una serie de procedimientos mínimamente invasivos representados por la cirugía laparoscópica, incluidos el diagnóstico y la cirugía de diversas urgencias abdominales, así como la cirugía laparoscópica asistida o totalmente laparoscópica para el cáncer gástrico y el cáncer colorrectal. Otros métodos mínimamente invasivos incluyen el drenaje percutáneo guiado por CT/ecografía y las técnicas intervencionistas con catéter/stent.

12. Manejo de ostomías y heridas: Debido a que durante la cirugía de algunas urgencias abdominales, como la obstrucción intestinal, la necrosis intestinal y la perforación intestinal, se realiza una ostomía, y a que algunas operaciones de cáncer rectal requieren una ostomía permanente o de protección, la proporción de pacientes con ostomía en el servicio es relativamente alta en China. El servicio ha formado un equipo profesional de especialistas en ostomías y cuenta con amplia experiencia práctica en la localización y el diseño del estoma, los cuidados, la prevención y el tratamiento de complicaciones, el seguimiento de las personas ostomizadas y la organización de reuniones de apoyo para pacientes ostomizados. También posee amplia experiencia en el manejo de heridas agudas y crónicas, como úlceras por presión, heridas traumáticas, úlceras arteriales y venosas de las extremidades inferiores, pie diabético e infecciones de incisiones quirúrgicas.

II. Guía para la atención

Sala de hospitalización: 6.º piso del Primer edificio de hospitalización, teléfono: 82911343

Consultas externas: 6.º piso, teléfono: 82911206