الطب العام

تأسس قسم طب الأسرة في مستشفى دونغقوان الشعبي (المعروف سابقًا بالقسم العام) في أغسطس 2002، وفي يوليو 2014 أُعيدت تسميته رسميًا إلى قسم طب الأسرة. وهو قسم سريري مستقل يجمع بين الرعاية الطبية والتعليم والبحث العلمي، وقد نال العديد من الأوسمة، منها «وحدة الحضارة الشبابية في مدينة دونغقوان» و«موقع الحضارة للنساء» و«وحدة الحضارة الشبابية في مقاطعة غوانغدونغ».

يضم القسم عيادة خارجية وجناحًا، ويقع الجناح في الطابق الثاني من المبنى العام بحرم وانجيانغ، في بيئة علاجية جميلة، ويضم غرفًا مزدوجة وغرفًا فردية لتلبية الاحتياجات المتنوعة للمرضى. ويتمتع القسم بقوة تقنية ومهنية كبيرة؛ إذ يضم حاليًا 24 من العاملين الطبيين والتمريضيّين، بينهم طبيبان استشاريان، وطبيبان استشاريان مساعدان، و3 أطباء معالجين، و3 أطباء مقيمين، و3 من طلاب الدراسات العليا لنيل الدكتوراه، و4 من طلاب الدراسات العليا لنيل الماجستير.

ويتكون أطباء القسم من كوادر تقنية متخصصة في طب الأسرة، والغدد الصماء، وأمراض الجهاز التنفسي، وأمراض القلب والأوعية الدموية، وأمراض الجهاز الهضمي، وإعادة التأهيل، وغيرها من التخصصات. ولديهم خبرة سريرية واسعة في التشخيص والعلاج الشاملين لمختلف الأمراض الشائعة والمتكررة في أجهزة الطب الباطني، وفي إدارة الأمراض المزمنة.

يؤكد قسم طب الأسرة على أن يكون مخزون المعرفة «واسعًا وعميقًا». ويتولى الرعاية طويلة الأمد لمختلف المرضى خلال فترة الصحة، وفي المراحل المبكرة من المرض، ولمن تعذر شفاؤهم بعد العلاج التخصصي، مع الاهتمام بصحة الإنسان ككل وعلى امتداد جميع المراحل، وليس بالمرض وحده، بهدف تحقيق التعافي الجسدي والنفسي في نهاية المطاف، ويؤدي دورًا لا غنى عنه في نظام الرعاية الطبية والصحية.

نطاق التشخيص والعلاج يعالج قسم طب الأسرة مختلف الأمراض الشائعة والمتكررة، والأمراض الصعبة والخطيرة في أجهزة الطب الباطني، ويستقبل الحالات التالية: 1. الأمراض الشائعة والمتكررة سريريًا؛ 2. الأمراض التي تصيب أجهزة وأعضاء متعددة؛ 3. الأمراض غير المتمايزة التي لا يمكن تحديد التخصص الذي تنتمي إليه؛ 4. المرضى الذين استقرت حالتهم بعد العلاج ولا يحتاجون إلا إلى علاج إعادة التأهيل أو الموجودين في مرحلة مستقرة؛ 5. المرضى الذين يحتاجون إلى إعادة التأهيل بعد الجراحة، وكذلك المرضى الذين يعانون من ضعف التئام الجروح الجراحية؛ 6. الفحوصات الصحية الروتينية، والاستشارات الصحية، وتقييم الحالة الصحية؛ 7. الاستشارات المتعلقة بالحصول على الرعاية الطبية، لمساعدة المرضى على اختيار التخصص والقسم المطلوبين بسرعة ودقة.

يشمل نطاق التشخيص والعلاج بالتحديد ما يلي: أمراض الجهاز التنفسي: ترتفع معدلات الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي لدى كبار السن، ولها مظاهر سريرية مميزة، كما يصعب علاجها سريريًا. وقد أجرى القسم أبحاثًا معمقة واكتسب خبرة عملية واسعة في التشخيص والعلاج العلمي لالتهابات الجهاز التنفسي العلوي لدى كبار السن، والتهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن، والربو القصبي، ومرض الانسداد الرئوي المزمن، ومرض القلب الرئوي، والفشل التنفسي، ومختلف حالات عدوى الرئة، وأمراض الرئة الخلالية، والصمّة الرئوية، وسرطان الرئة، والسل الرئوي، وغيرها.

أمراض جهاز الغدد الصماء: ترتفع حاليًا معدلات الإصابة تدريجيًا بأمراض جهاز الغدد الصماء الشائعة لدى كبار السن، مثل داء السكري، وهشاشة العظام، وفرط شحميات الدم، والنقرس. ويمتلك القسم خبرة واسعة في تشخيص وعلاج داء السكري، واضطرابات استقلاب الدهون، والنقرس، وأمراض العظام الاستقلابية، ومتلازمة سن اليأس، وأمراض الغدة النخامية، والغدة الدرقية، والغدة الكظرية، وغيرها من أمراض الغدد الصماء والاستقلاب. ويتمتع القسم بميزة تقنية خاصة في تشخيص وعلاج داء السكري ومضاعفاته، وهشاشة العظام، وارتفاع ضغط الدم، وأمراض الغدة الدرقية، ومتلازمة سن اليأس.

أمراض الجهاز العصبي: يضم القسم عددًا من خبراء طب الأعصاب، ويجيد تشخيص وعلاج الأمراض الدماغية الوعائية (السكتة الدماغية)، والصرع، ومرض باركنسون، وأمراض العضلات، والاضطرابات النفسية الناجمة عن أسباب مختلفة، والأرق، والصداع، والدوخة، وخدر الأطراف وضعفها وألمها، والتشنجات، وغيرها من أمراض الجهاز العصبي. ويتعاون القسم مع قسم طب الأعصاب لإجراء فحوصات الفيزيولوجيا الكهربائية العصبية، وتخطيط الدماغ الكهربائي المتنقل، وتخطيط كهربية العضلات/الجهود المستثارة، وغيرها من الفحوصات.

أمراض الجهاز الدوري: تشخيص وعلاج ارتفاع ضغط الدم، ومرض القلب التاجي، ومختلف اضطرابات نظم القلب، وفشل القلب، وأمراض صمامات القلب، واعتلال عضلة القلب، وأمراض الأوعية الدموية المحيطية.

أمراض الجهاز الهضمي: تشخيص وعلاج التهاب المعدة الحاد والمزمن، والتهاب المريء الارتجاعي، وعسر الهضم الوظيفي، والقرحة الهضمية، والتهاب المرارة، والتهاب البنكرياس، ونزيف الجهاز الهضمي.

أمراض الجهاز البولي: يتمتع القسم بخبرة سريرية واسعة في التشخيص المبكر والوقاية والعلاج من التهاب الكلية الحاد والمزمن، والمتلازمة الكلوية، والتهاب المثانة والتهاب البروستاتا، والنقرس واعتلال الكلية الناجم عن حمض اليوريك، والتهاب الكلية الخلالي الحاد والمزمن، وأمراض النبيبات الكلوية والخلالية مثل الحماض الأنبوبي الكلوي، وحصوات المسالك البولية، والقصور الكلوي الحاد والمزمن، ومرض العظام الكلوي، وفرط نشاط جارات الدرقية الثانوي.

التقنيات والخدمات المميزة تشخيص وعلاج الأمراض غير المتمايزة الأمراض غير المتمايزة: هي فئة من الأمراض لا تتوافق أعراضها السريرية أو نتائج فحوصاتها مع معايير تصنيف مرضي واضحة ومعروفة حاليًا، وقد تكون في مرحلة مبكرة من المرض حيث تكون الأعراض غير نمطية، أو قد تندرج ضمن الأمراض النادرة. ويتطلب تشخيصها وعلاجها الجمع بين التقييم متعدد التخصصات والمراقبة الديناميكية. وتتنوع الأعراض السريرية؛ فقد تظهر مظاهر شائعة غير نوعية مثل ألم المفاصل، والتعب، والحمى الخفيفة، والطفح الجلدي (مثل ظاهرة رينو)، وتقرحات الأغشية المخاطية، وقد تشمل أجهزة متعددة مثل الجهاز الهيكلي والجلد والدم والجهاز الهضمي.

تشخيص وعلاج التعايش بين أمراض متعددة يتسم المرضى المسنون عادةً بكثرة الأمراض المزمنة، وتعايش أمراض متعددة، وكثرة المضاعفات؛ ولذلك تكون حالة معظم المرضى أكثر خطورة وتكون أسباب المرض أكثر تعقيدًا. وبالنسبة إلى المرض الواحد، تُعد إرشادات تشخيص وعلاج المرض الواحد حلًا جيدًا، أما لدى المرضى الذين يعانون من أمراض متعددة متزامنة، فقد تظهر بسهولة محدودية «شرطة السكك الحديدية، كلٌّ يدير جزءًا».

فقد يعاني المريض، مثلًا، في الوقت نفسه من ارتفاع ضغط الدم، وداء السكري، والسكتة الدماغية، وعدوى الرئة، وغيرها من الأمراض المختلفة. ولا يحتاج هؤلاء إلى علاج منفرد فحسب، بل يحتاجون بدرجة أكبر إلى إدارة موحدة وعلاج شامل من طبيب الأسرة. ويمكن لطبيب الأسرة تنسيق حل المشكلات المتعلقة بالأعضاء والأجهزة المختلفة، والنظر إلى المريض بوصفه كيانًا عضويًا متكاملًا.

لذلك، يتطلب التعايش بين أمراض متعددة علاجًا منسقًا يقدم خدمات مستمرة وشاملة. ويتكون فريق الرعاية الطبية والتمريضية في قسم طب الأسرة من كوادر تقنية أساسية من تخصصات متعددة، وهو قادر على تحسين خطة العلاج بصورة شاملة وتقديم خدمات طبية أكثر تكاملًا للمرضى.

إدارة الأمراض المزمنة أصبحت الأمراض المزمنة قضية محورية، ويحتاج كثير من مرضى الأمراض المزمنة إلى رعاية طبية تكاد تستمر مدى الحياة، ومن هنا نشأ نموذج خدمات طب الأسرة.

يدمج قسم طب الأسرة بصورة متكاملة الوقاية من الأمراض وعلاجها والتمريض وإعادة التأهيل والتثقيف، ويوجه المرضى إلى تحسين الإدارة الذاتية، وتحسين عادات الحياة، وتعزيز السيطرة على المرض، والوقاية من مختلف المضاعفات، وتقليل الانتكاسات، بما يعزز صحة المرضى ويحسن جودة حياتهم في نهاية المطاف.

فعلى سبيل المثال، يستقبل قسم طب الأسرة حاليًا ما يقرب من 600 مريض بالسكري سنويًا، ويقدم لهم، على أساس العلاج التخصصي، رعاية إنسانية وإدارة مستمرة للمتابعة. وبعد خروج المرضى من المستشفى، يجري القسم زيارات متابعة هاتفية لمتابعة علاجهم اللاحق. وفيما يتعلق بارتفاع ضغط الدم، يقدم قسم طب الأسرة كذلك خدمات مستمرة من خلال الإدارة طوال فترة العلاج والإدارة المجتمعية.

وفي مجال العلاج اللاحق بعد المرحلة الحادة من احتشاء الدماغ، يقدم قسم طب الأسرة للمرضى خدمات متعددة، منها إعادة تأهيل الأطراف، والعلاج الطبيعي بالوخز بالإبر، وإعادة التأهيل النفسي. ومن خلال إنشاء آلية إحالة ثنائية الاتجاه مع مستشفيات المجتمع، يقدم القسم التدريب ذي الصلة للأطباء المجتمعيين، ويواصل تقديم الإرشادات العلاجية ذات الصلة بعد عودة المرضى إلى المجتمع لاستكمال إعادة تأهيلهم. ويُجرى هذا النوع من العلاج لما يقرب من 600 حالة سنويًا.

التثقيف الصحي والوقاية من الأمراض غالبًا ما يتجاهل علاج كثير من الأمراض أولوية الوقاية. فالتثقيف الصحي، من خلال الأنشطة التعليمية، يحفز الناس على تغيير السلوكيات غير الصحية والعوامل المرتبطة بالسلوكيات المؤثرة في الصحة طوعًا، والوقاية من الأمراض قبل حدوثها. ولا يظهر التطور غير المتوازن وغير الكافي في مجال الصحة والرفاه في بلدنا في الجانب الطبي فحسب، بل يظهر أيضًا في نشر المعارف الصحية؛ ولا يمكن تقليل حدوث الأمراض إلا بتمكين عامة الناس من إتقان معارف ومهارات الوقاية من الأمراض.

ويولي قسم طب الأسرة اهتمامًا بالغًا بتنفيذ التثقيف الصحي ذي الصلة للمستشفيات المجتمعية وسكان المجتمع. وينزل القسم إلى القواعد الشعبية كل شهر لتنفيذ التوعية المتعلقة بالوقاية من الأمراض والرعاية الصحية. ومنذ عام 2018، يتولى القسم معظم أعمال التدريب الانتقالي إلى طب الأسرة في مدينة دونغقوان، ويضع بنك أسئلة التقييم ومعايير التقييم وغيرها، ويدرب المقيمين، ويرفع من خلال قنوات متعددة معدل معرفة سكان دونغقوان بطرق الوقاية من الأمراض الشائعة.

خصائص التمريض يشارك الكادر التقني الأساسي في خدمات التمريض الذهبية لدى Hong Kong United Medical، ويتمسك بمفهوم الخدمة «المتمحور حول المريض»، ويواصل الابتكار والتطوير لتحسين جودة خدمات التمريض وبناء علامة مميزة لها: 1. التحسين المستمر لإجراءات خدمات التمريض، وجعل احتياجات المريض محور العمل ورضا المريض معيارًا للعمل، وإنشاء سلسلة خدمات أكثر سلاسة لتحسين كفاءة الخدمة وفعاليتها، بما في ذلك تنقيح إجراءات استقبال المرضى الجدد، وإجراءات إرسال الفحوصات، وإجراءات تسليم المناوبة بجانب السرير، وغيرها. 2. التوعية بالمعارف الصحية: إدماج سلامة التمريض والتواصل بين الممرضين والمرضى في جميع مراحل إقامة المريض في المستشفى. ولزيادة توحيد أعمال التثقيف الصحي، وضع القسم «مسار التثقيف الصحي للمرضى الجدد» ونموذجًا له، وفعّل وظائف مراقبة الجودة لدى رئيس التمريض وقائد المجموعة، وأجرى تقييمًا للممرضين، وحث المرضى على استكمال التثقيف الصحي. 3. الرعاية الإنسانية: تقديم خدمات ميسرة ومفيدة للمرضى، وبذل الجهد لتهيئة بيئة هادئة لراحة المرضى. وبالتعاون مع الأخصائيين الاجتماعيين، تُنظم أنشطة الرعاية بانتظام لتمكين المرضى من الشعور بأنهم في بيتهم. كما أُنشئ بستان للفواكه لتوفير منطقة ترفيه مريحة للمرضى. ويُحسّن القسم بيئة الإقامة باستمرار حتى يقيم المرضى في راحة. 4. رفع مستوى الممرضين: تعزيز التدريب على آداب التمريض وتشكيل صورة العاملين في التمريض؛ وتعزيز دراسة الجوانب النظرية والعملية لرفع المستوى النظري المهني للممرضين ومهاراتهم العملية. 5. المتابعة بعد الخروج من المستشفى: خلال أسبوع من خروج المريض، تجري الممرضة المسؤولة متابعة هاتفية وتقدم إرشادات صحية مهنية.

نتمسك بمفهوم «الصحة الشاملة للإنسان»، فلا نهتم بمرضك فحسب، بل نولي أهمية أكبر لاحتياجاتك النفسية والاجتماعية وجودة حياتك على المدى الطويل. وسواء تعلق الأمر بالاستشارات الصحية، أو الفحوصات الوقائية، أو متابعة الأمراض المزمنة، أو التقييم الشامل لكبار السن، فإن فريق طب الأسرة يضع المريض في المركز ويصمم لك رعاية طبية مستمرة وودودة تناسب احتياجاتك.

أبرز المزايا: فرز أولي دقيق استنادًا إلى الأعراض/تشخيص وعلاج الأمراض غير المتمايزة/تشخيص وعلاج التعايش بين أمراض متعددة/خطة فردية للمتابعة طويلة الأمد/رعاية شاملة للإنسان طوال المسار.

هنا، لن يكون لديك طبيب فحسب، بل شريك في الصحة أيضًا! عيادة طب الأسرة في مستشفى من الدرجة الثالثة من الفئة A تحمي كل مرحلة من مراحل صحةك وصحة عائلتك.

صورة جماعية للعاملين الطبيين والتمريضيّين في القسم تدريب ودراسة العاملين الطبيين والتمريضيّين في القسم