風溼免疫科
天津中醫藥大學第一附屬醫院風溼免疫科是全國領先的集臨床、科研、教學於一體的三級甲等中醫風溼病診療基地,是國家中醫藥管理局“十一五”“十二五”“十三五”重點專科和重點學科,天津市“重中之重”重點專科建設單位,國家中醫藥管理局重點專病“燥痺”協作組組長單位,同時也是類風溼關節炎、系統性紅斑狼瘡等重點專病的診療分中心。本重點專科中醫特色突出、中西醫結合療效顯著,其優勢病種包括類風溼關節炎、系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合徵、痛風、強直性脊柱炎等常見風溼免疫病,現已陸續開設專病門診。
風溼免疫科是中國中西醫結合學會風溼病專業委員會主任委員單位、中國中藥協會風溼免疫病藥物研究專業委員會主任委員單位、天津市中醫藥學會風溼病專業委員會主任委員單位、天津市中西醫結合學會風溼病專業委員會主任委員單位、天津市醫學會風溼病專業委員會副主任委員單位。依託上述多位一體的高層次專科平臺,聯合全國中醫、西醫、中西醫結合等幾十家三甲中醫院,聚焦風溼病重點領域,研究核心問題、提升專科水平,形成具有風溼免疫病專科特點的研究體系。
其中,以劉維教授創立的“毒痺論”學說為本專科核心理論。劉維教授首倡“毒痺論”,提出痺病從毒論治,並總結出解毒通絡等相應的治療方法,研製出院內製劑,形成理、法、方、藥齊備的毒痺治療體系。確立解毒通絡為治痺法則,創立院內製劑“清痺片”(1998年研製,已應用20餘年),治療類風溼關節炎安全有效;此外,從“毒痺”理論擴充套件、延伸,針對乾燥綜合徵的病因病機提出了該病的“虛瘀毒論”,以益氣養陰、清熱解毒、活血化瘀法治療該病。同時,又提出了扶正解毒法治療系統性紅斑狼瘡,取得了顯著的療效,相關課題獲得國家及省部級等多項獎勵。在以“毒痺論”為指導的專科診療體系下,在類風溼關節炎、系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合徵、痛風、強直性脊柱炎等風溼免疫病的臨床及基礎研究方面處於國內領先地位。承擔國家重點研發計劃、國家自然基金、“十一五”“十二五”國家科技支撐計劃、天津市科委、吳階平醫學基金等課題二十餘項。獲得國家級、省部級獎勵十餘項,其中從毒虛瘀論治系統性紅斑狼瘡增效減毒研究獲國家科技進步二等獎。近十年共出版學術著作十餘部,培養碩士、博士研究生100餘名,發表核心期刊論文200餘篇。科室現擁有床位96張,年收治病人超過2000人次,門診量超過6萬人次。
在“岐黃學者”劉維教授的帶領下,風溼免疫科專科團隊牽頭並聯合國內十多家三級甲等臨床單位共同研究制定了痛風中西醫結合診療指南,反應性關節炎、成人斯蒂爾病、未分化關節炎、類風溼關節炎、系統性紅斑狼瘡、白塞病等風溼免疫病中醫診療指南、專家共識,推動了中醫藥國際標準化程序。制定的燥痺(乾燥綜合徵)中醫臨床路徑,是全國首批頒佈的中醫重點專科專病臨床路徑之一,在全國十幾家三級甲等中醫院應用,並逐漸推廣至全國,得到了廣泛的認可,通過對全國300多例乾燥綜合徵患者應用臨床路徑分析,其口乾、眼乾緩解率達到了70%以上,疾病活動性明顯降低,各項實驗室指標較治療前均有明顯好轉。同時,通過對該臨床路徑的系列完善、規範及評價,形成了基於毒痺理論的風溼病診療評價體系,能切實指導臨床工作的開展、符合臨床需求,臨床醫療服務質量得到持續地提升,取得了顯著的社會效益。
“十二五”期間,本專科積極參與國家中醫藥管理局中醫標準化發展戰略研究,主持、參與了中管局13箇中醫標準化的制修訂工作,其中牽頭制訂了白塞病、反應性關節炎、成人斯蒂爾病和未分化關節炎四個病種的中醫臨床診療指南,參與了類風溼關節炎、系統性紅斑狼瘡、痛風、皮肌炎、硬皮病、骨關節炎和春秋分穴位敷貼等疾病的中醫標準化診療指南的制(修)訂工作,成為全國最大的風溼病標準化診療中心。建設期間,本專科的臨床服務能力及臨床療效明顯提升,業務量如門診量、出院人次、床位數、中醫治療率等指標逐年增加,收治危急重症、疑難病症比例>40%,區域外患者比例>30%,就診患者來自於天津市各區,以及北京、山東、河北、河南、內蒙古、江西、安徽、陝西、甘肅、黑龍江、吉林、遼寧、浙江、海南等十餘個省市自治區。
基於國家中醫藥管理局重點學科、重點專科建設工作,本專科與國內外十幾家中醫風溼病專科單位建立了密切的合作關係,包括北京、上海、廣州、雲南、甘肅、山東、浙江、江蘇、安徽、遼寧等十餘家三級甲等中醫風溼病學科。本專科通過幫扶、接受進修、學術會議、科普講座、遠端會診等等多種形式的合作,幫助天津市郊縣及全國各地成立或擴建了十餘個縣級中醫、中西醫結合風溼病專科。為了積極響應黨和國家“一帶一路”幫扶貧困地區的號召,本專科協助諸多貧困地區中醫院建立風溼科,並深入雲南、甘肅、貴州等偏遠貧困地區進行幫扶,指導和協助查房、會診、講課,進行技術幫扶,獲得了醫生和患者的一致好評。同時,作為天津市中醫藥文化與科普宣講團宣講專家、天津市健康教育專家、中華中醫藥學會科普專家,以劉維教授為代表的本科室專家每年定期在天津衛視、青島衛視、中華網等多家媒體進行醫學科普知識講座,為廣大患者、家屬及群眾科普相關內科疾病知識,每年組織至少10餘次義診諮詢,惠及上萬患者,受到百姓廣泛稱讚。
天津中醫藥大學第一附屬醫院風溼免疫科重點專科將通過專科聯盟、醫療叢集、名醫堂、社會公益活動的開展,利用重點專科的工作平臺,由點到面帶動本專科疾病診療水平提升,進一步提高本專科技術水平、擴大專業影響力,努力建設成國內一流的中醫、中西醫結合風溼病診療中心。
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