白内障人工晶体怎么选:单焦点、散光矫正、多焦点的价格差别(2026)
2023年国家集采后国内白内障人工晶体多少钱:单焦点、散光矫正、双焦点、三焦点、景深延长晶体的中选价,手术费、特需和民营价格差别,以及报价单要写清什么。
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简要回答
公立医院使用中选产品时,人工晶体按国家集采中选价、零差率收费:普通非球面单焦点约630–830元(预装型、“视力改善”型950–1,136元),多数散光矫正单焦点晶体1,500–1,900元,三焦点9,000–18,400元;非中选产品另行定价,手术费和检查费另计。
- 白内障人工晶体在国内多少钱?: 公立医院使用中选产品时,按2023年国家集采中选价收费、不加价:普通非球面单焦点628–834元(预装型950–1,034元,唯一一款“视力改善”型1,136元),多数散光矫正单焦点1,496–1,897元,双焦点1,796–3,103元,景深延长(EDOF)3,596–9,090元,三焦点8,996–18,388元。
- 三焦点(多焦点)人工晶体多少钱?: 国家集采结果中,两款中选的非散光三焦点晶体分别为每片8,996元和14,537元,散光矫正型三焦点为12,996–18,388元。
- 外国人在公立医院做白内障手术要多付钱吗?: 普通科室不用:北京市政府的外国人就医指南写明,国际患者就医收费标准与本地居民相同,可自费或用商业保险支付。
- 2023年的集采价到2026年还有效吗?: 两年采购周期已在2026年年中到期,但各地在过渡期内继续执行原中选价,直到接续采购结果落地。
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发布:CareAtlas · 编辑准则
在国内公立医院做白内障手术,人工晶体是账单上单独的一项;医院使用中选产品时,按2023年底国家集采确定的中选价收费:普通非球面单焦点晶体约630–830元一片(预装型约950–1,030元,唯一一款“视力改善”型1,136元),多数散光矫正(Toric)单焦点1,500–1,900元,景深延长(EDOF)晶体3,600–9,100元,三焦点晶体9,000–18,400元[3][5]。手术和检查另按政府限价收费——以上海三级公立医院为例,2026年6月30日起每只眼“晶状体摘除费”最高2,104元、“人工晶状体植入费”最高2,113元[16][17]。特需门诊和民营医院自行定价;至于哪种晶体适合你的眼睛,要等术前测量后由手术医生判断。手术流程和行程安排,请看白内障手术。
先看价格:各类人工晶体的集采中选价(公立医院)
第四批国家组织高值医用耗材集采把人工晶体分成8个产品类别——按光学设计分,再按是否矫正散光分——中选价都包含植入用的推注器[4][6]。以下是每片的中选价,适用于使用中选产品的公立医院:
| 集采产品类别 | 主要用途 | 每片中选价(元) |
|---|---|---|
| 非球面单焦点(非球面-单焦点-非散光) | 只有一个焦点,通常设在看远,多数人术后看近仍需老花镜[22] | 普通型628–834;预装型950–1,034;唯一一款“视力改善”型1,136(24家企业中选)[3][5] |
| 散光矫正单焦点(非球面-单焦点-散光) | 在单焦点基础上同时矫正散光[22] | 1,496–1,897;2025年1月北京挂网增补一款预装、“视力改善”型,2,839[3][8] |
| 双焦点,非散光 / 散光 | 多焦点设计,同时提供看远和看近的焦点[23] | 1,796–2,880 / 2,298–3,103[3] |
| 景深延长(EDOF),非散光 / 散光 | 一个“延长”的焦段覆盖不止一个距离[23] | 3,596–6,990 / 6,836–9,090[3] |
| 三焦点,非散光 / 散光 | 有三个焦点的多焦点设计 | 8,996–14,537 / 12,996–18,388[3][5] |
同一类别里价格还有差别,主要原因有三:
- 预装型、“视力改善”型按公式加价。 出厂就装在推注器里的预装型晶体,中选价为本企业同类别普通型中选价加200元——例如单焦点784元对984元,散光矫正三焦点18,188元对18,388元。集采文件的折算规则对单焦点、双焦点类别(无论是否矫正散光)写明了这一差额;8个类别的最高有效申报价也都是预装型比非预装型高200元。集采文件所说的“视力改善”,是指注册证及其附件中有在一定距离范围连续视力改善的描述、并有循证证据支持的产品:单焦点和散光矫正单焦点按本企业普通型中选价的1.4倍计价,双焦点按1.2倍,同时为预装型的再加200元——一款单焦点因此为1,136元,一款预装散光矫正晶体为2,839元。这些是计价规则,并不表示哪款晶体对患者更好[4][5][8]。
- 材质不决定档次。 每家企业在一个类别里只报一个价,不区分材质(亲水性或疏水性丙烯酸酯)和型号[4]。
- 零加价。 医院按中选价采购,也按中选价向患者收费——重庆的执行文件就明确要求“按中选价格向患者收费”[5]。
2023年那轮集采,到底改变了什么
- 范围和时间。 2023年11月30日在天津开标,12月13日公布正式中选结果[1][2]。集采覆盖单焦点、双焦点、三焦点、景深延长等全部类别的人工晶体,以及手术中用的粘弹剂[1],但不包括硬性人工晶体和ICL这类有晶体眼人工晶体[4]。ICL的价格见近视手术价格:激光、全飞秒与ICL。
- 降了多少。 人工晶体类平均降价约60%,预计每年节约39亿元;整批集采(还包括运动医学类耗材)128家企业申报、126家中选[1]。新华社的开标报道中,一位医药价格研究领域的教授举了两个例子:一款2023年新上市的进口景深延长晶体从1.1万元降到3,500余元(3,596元),一款进口新一代单焦点从1万元降到1,100余元(1,136元)[1][5]。国家医保局网站刊登的一篇医学生获奖科普文章(并非官方表态)称,一款国产单焦点从约2,500元降到800元左右,一款三焦点从约2.3万元降下来[12];这款三焦点的中选价为8,996元[3]。湖北一位患者的晶体从11,066元降到6,990元[11]。
- 何时落地。 各省在2024年5月下旬到7月间陆续执行:宁夏5月27日、江苏6月1日、北京6月29日、湖北7月10日[9][10][6][11]。
- 2026年10月的现状。 采购周期为两年(北京为2024年6月29日至2026年6月28日)[7]。期满后各地进入过渡期,继续执行原中选价——例如内蒙古医药采购中心明确,原带量采购中选结果继续执行,由原中选企业按中选价供应,直到接续采购结果执行[13]。新一轮全国采购正在筹备,北京的医疗机构已在2026年6月填报2025年和2026年1–5月的历史采购数据[14]。截至2026年10月30日,我们未查到已公布的接续价格;请以上表为参考,并核对报价单上的晶体价格。
几种晶体分别解决什么问题,代价是什么
选晶体首先是医疗决定,其次才是钱的问题。大致来说:
- 单焦点是最常用的人工晶体:只有一个焦距,通常设在看远,看书、近距离工作还要戴眼镜[22]。伦敦一家NHS医院信托把它称为标准晶体[25]。
- 散光矫正(Toric)晶体可以矫正散光[22]。医生会把晶体旋转到设定的方向;它不一定能消除全部散光,看近仍需眼镜,术后如果晶体转位,可能要再做一次手术调整[25]。
- 多焦点晶体(双焦点、三焦点)在不同区域设置不同屈光力,同时提供看近和看远的焦点[23]。一项Cochrane系统综述发现,与单焦点相比,植入多焦点晶体的人更少需要戴眼镜,但更常出现眩光和光晕(灯光周围的光圈)[24]。
- 景深延长(EDOF)晶体只有一个矫正区,这个区域“延长”覆盖不止一个距离,切换远近时可能更省力[23]。
美国眼科学会(AAO)列出的老视矫正型晶体(多焦点、景深延长)可能副作用包括:眩光和光晕、对比敏感度下降、暗光或雾天视物不够清晰;飞行员、经常夜间开车和长时间用电脑的人可能会受影响;已有眼病的人效果不佳的风险更高;术后可能需要6–8周才能在各个距离完全看清[23]。英国NICE指南则建议NHS白内障手术不提供多焦点晶体[26]。这些都不能替你决定选哪种:眼科医生会根据你的眼部健康和用眼需求帮你选择[23]。
晶体之外,账单上还有哪些钱
晶体只是其中一项。国家医保局2025年1月公布的眼科类医疗服务价格项目立项指南,专门设立了“人工晶状体植入费”这一价格项目,分常规和复杂两种情况——官方解读举例说,需要悬吊人工晶状体或植入张力环时,可按复杂情况收费[15]。具体收费标准由各地制定:例如上海和福建都在2026年按新项目调整了价格目录,把“晶状体摘除”和“人工晶状体植入”分开计价[16][18]。上海目录对复杂情况的界定更宽,写明指“植入有晶状体眼、人工晶体悬吊、张力环置入等情况”,所以ICL这类有晶体眼人工晶体的植入,在上海按“人工晶状体植入费(复杂)”收费[17]。以下是两地公布的公立医院最高收费标准,医院可以低于此价收费[16][17][18][19]:
| 项目(除注明外均为单眼) | 上海三级医院,2026年6月30日起 | 福建在榕省属三甲医院,2026年4月15日起 |
|---|---|---|
| 晶状体摘除费 | 2,104元 | 2,000元 |
| 人工晶状体植入费(常规) | 2,113元 | 1,600元 |
| 人工晶状体植入费(复杂) | 2,535元 | 2,400元 |
| 眼轴测量费 | 30元 | 9元 |
| 角膜地形图检查费 | 70元 | 77元 |
| 眼部相干光断层扫描(OCT),每个部位 | 190元 | 45元 |
| 裂隙灯检查费,每次 | 9元 | 6元 |
账单上通常还有:麻醉费;粘弹剂(同一轮集采的中选产品,每支19–225元,视类型和容量而定)[5];眼药水等药费;术前和复查的诊查费;如果办理住院或日间手术,还有床位等费用(见住院流程)。价格目录里还有计费规则——例如上海规定,人工晶状体植入费不论常规还是复杂,第二侧(第二只眼)减半计收;经同一切口进行的第二项不同手术按75%收费[17]——所以请医院出逐项报价,不要自己把限价相加。
示例(单眼、常规情况的部分费用,福建省属三甲医院): 晶状体摘除费2,000元+人工晶状体植入费(常规)1,600元(福建目录写明两项可分别收取[19])+一片797元的非球面单焦点晶体[3]=4,397元,尚未计入麻醉、检查、粘弹剂、药品和复查。换成8,996元的三焦点,这三项合计12,596元。
特需、国际部和民营医院的价格
公立医院普通科室的项目价格对所有患者一致:北京市政府的外国人就医指南写明,国际患者的收费标准与本地居民相同,可以自费或用商业保险支付[21]。其他档次另有定价:
- 特需服务单独定价。例如深圳市眼科医院公示的特需价格:飞秒激光辅助白内障超声乳化摘除+人工晶体植入,分A至E五档,每次15,000–30,000元“一口价”,每档都含12,000元技术劳务费;套餐内列明的晶体按集采价计,例如三焦点晶体8,996元和14,537元(2026年10月查阅)[20]。该院特需门诊诊查费按医生不同为100–800元[20]。
- 民营医院不受上述限价约束——这些价格标准适用于公立医疗机构[16]——收费由医院自定。
- 公立医院国际部:报价前问清楚是按普通项目价格,还是按单独的特需价目——参见国际部详解。
非中选和新上市的晶体。 医院须优先使用中选产品,但也可以采购其他产品:中选企业的其他产品,挂网价不高于本企业该类别中选价的,可视为中选产品;未中选企业的产品,挂网价不高于同类别最高中选价的,在医疗机构考核时不视为非中选产品[6];北京还对非中选产品执行公布的挂网价格高线[7]。采购周期内可以增补新产品——2025年1月北京挂网增补了一款预装、“视力改善”型散光矫正晶体,2,839元[8];集采范围外的晶体(如ICL)不适用这些价格[4]。
和海外比一比
- 美国: 不走保险时,标准白内障手术每只眼约3,000美元起,选用高端晶体约6,000美元起。保险一般覆盖标准单焦点晶体;升级高端晶体的额外自付费用常见估算为:散光矫正型每眼约1,000–2,500美元,老视矫正型每眼约2,000–3,500美元(All About Vision,2026年6月更新)[27]。
- 英国: 一家NHS医院信托的患者须知写明,NHS不提供多焦点和景深延长晶体,需要到私立机构自费安排[25];NICE建议不提供多焦点晶体[26]。
上面的国内数字是公立医院账单里的单项价格,不是套餐价。比较时要加上机票、住宿,以及留到首次复查的时间——方法见费用与比价,保险能报销什么见海外就医保险。
报价单应该写清楚什么
- 晶体的具体型号、所属集采类别(如“非球面-单焦点-非散光”)、每片价格,以及是否为中选产品[3]。
- 每项手术费:晶状体摘除、人工晶状体植入(常规或复杂),以及有无激光辅助步骤。
- 术前检查:眼轴和晶体度数测量、角膜曲率、角膜地形图、OCT、角膜内皮细胞计数。
- 麻醉、粘弹剂等耗材,以及药品。
- 包含哪几次复查,第二只眼怎么收费。
- 报价对应的是普通门诊、特需门诊还是国际部。
可以用中英双语询价信工具把这些问题用中文发给医院;出发前如何先把病历发给医生,见出发前的线上问诊。术后记得保存晶体卡或条码贴纸(型号、度数、序列号),方便回国后的医生查看:病历与随访。
哪些人选高端晶体要格外谨慎
- 做过近视激光手术的人。 做过LASIK等手术一定要告诉医生:晶体度数更难计算,术后屈光结果也更难预测[25]。
- 有其他眼病的人。 已有眼病的人植入老视矫正型晶体,效果不佳的风险更高[23]。
- 行程很短的人。 适应高端晶体可能需要几周[23],回国后要安排好当地眼科医生随访。行程长度和乘机注意事项见白内障手术和国内常见眼科手术。
下一步
- 查看开展白内障手术的医院或上海的眼科医院,了解国内眼科概况。
- 按赴华就医要带的病历资料准备材料,并阅读没有大陆身份证如何在医院看病。
- 用CareAtlas行程规划工具安排检查、手术、复查和休息日。
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