Tiêu hóa

Khoa Tiêu hóa Bệnh viện Số 3 Đại học Y Bắc Kinh, là một trong những chuyên khoa lâm sàng trọng điểm quốc gia đầu tiên, được thành lập vào thời điểm Bệnh viện Số 3 Đại học Y Bắc Kinh mới thành lập năm 1958. Tiền thân của khoa là Tổ Tiêu hóa thuộc Khoa Nội; dưới những nỗ lực không ngừng nghỉ của nhiều thế hệ, khoa đã phát triển thành Trung tâm Nghiên cứu Bệnh Tiêu hóa Đại học Bắc Kinh, hợp nhất phòng khám ngoại trú, khoa bệnh, phòng chụp X-quang đường tiêu hóa, phòng nhu động tiêu hóa, phòng xét nghiệm bệnh lý và phòng nội soi. Hiện nay, Khoa Tiêu hóa có hơn 190 cán bộ nhân viên, trong đó có 74 bác sĩ và 92 điều dưỡng.

Khi khoa được thành lập năm 1958, Giáo sư Zheng Zhitian được điều chuyển từ Bệnh viện Số 1 Đại học Bắc Kinh đến Bệnh viện Số 3 Đại học Y Bắc Kinh để thành lập Bộ môn Giảng dạy và Nghiên cứu Nội khoa, đồng thời giữ chức Trưởng khoa Nội. Ông dẫn dắt Khoa Tiêu hóa triển khai nội soi dạ dày, nội soi ổ bụng chẩn đoán, chọc sinh thiết gan và các kiểm tra khác, giúp khoa trở thành một trong những đơn vị sớm nhất trong nước triển khai kỹ thuật nội soi tiêu hóa vào thời điểm đó; nhiều chuyên gia nổi tiếng từng đến khoa để học tập. Quá trình sử dụng nội soi tại khoa đã chứng kiến sự phát triển của kỹ thuật nội soi tiêu hóa ở Trung Quốc, từ nội soi cứng sớm nhất, nội soi dạ dày bán mềm, nội soi dạ dày sợi quang, đến nội soi điện tử, nội soi sắc tố điện tử, nội soi phóng đại và nội soi laser xanh. Mỗi bước tiến kỹ thuật, mỗi lần vượt qua thành công đều kết tinh vô số ngày đêm và tâm huyết của các thế hệ tiền bối.

Tháng 9 năm 1984, được lãnh đạo Đại học Y Bắc Kinh và Bệnh viện Số 3 Đại học Y Bắc Kinh phê chuẩn, Khoa Tiêu hóa tách khỏi Khoa Nội và thành lập Khoa Tiêu hóa độc lập của Bệnh viện Số 3 Đại học Y Bắc Kinh, Giáo sư Li Yinong giữ chức Trưởng khoa. Năm 1985, với sự hỗ trợ của Bộ Y tế và lãnh đạo Đại học Y Bắc Kinh, Khoa Tiêu hóa xây dựng cơ sở thí nghiệm lâm sàng có diện tích 300m2. Toàn bộ tòa nhà được chia thành hai tầng; tầng một là phòng nội soi, đưa vào các thiết bị chẩn đoán và điều trị tiên tiến, bao gồm nội soi điện tử, siêu âm nội soi, nội soi ổ bụng siêu âm, v.v.; tầng hai là phòng thí nghiệm, bao gồm phòng sinh lý bệnh, phòng sinh hóa, phòng tế bào, v.v. Việc thành lập cơ sở nghiên cứu của Khoa Tiêu hóa khi đó vẫn còn hiếm thấy trong nước, đặt nền móng cho sự phát triển của Khoa Tiêu hóa.

Tháng 5 năm 1985, được Đại học Y Bắc Kinh phê chuẩn, Trung tâm Nghiên cứu Bệnh Tiêu hóa Đại học Y Bắc Kinh được thành lập, đánh dấu việc Khoa Tiêu hóa đã hình thành một hệ thống y tế, giảng dạy và nghiên cứu hoàn chỉnh, độc lập, bao gồm phòng khám ngoại trú độc lập, khoa cấp cứu, khoa bệnh, phòng nội soi, phòng thí nghiệm và phòng kiểm tra X-quang, tạo điều kiện thuận lợi cho sự phát triển nhanh chóng của chuyên ngành. Giáo sư Li Yinong đã hết lòng hỗ trợ Giáo sư Zheng Zhitian và thực hiện nhiều công việc trong quá trình thành lập và phát triển Trung tâm Bệnh Tiêu hóa.

Năm 2006, diện tích xây dựng của phòng nội soi tăng lên hơn 600 mét vuông. Năm 2007, trên cơ sở đầu tư của Công ty Fujinon, Khoa Tiêu hóa thành lập Trung tâm Đào tạo Nội soi, trở thành cơ sở đào tạo nội soi chính quy cho bác sĩ tiêu hóa trên toàn quốc. Cuối năm 2016, khoa trở thành một trong những cơ sở đào tạo ERCP đầu tiên cấp quốc gia. Hiện nay, phòng nội soi sở hữu các thiết bị tiên tiến sau: hệ thống máy chủ nội soi điện tử, máy nội soi dạ dày siêu âm điện tử Doppler (quét vòng, quét hình quạt, đầu dò nhỏ), nội soi viên nang, nội soi ruột non điện tử hai bóng, nội soi đại tràng điện tử kiểu mới, nội soi tá tràng điện tử kiểu mới, đầu dò siêu nhỏ siêu âm nội soi, nội soi dạ dày qua đường mũi siêu mảnh, nội soi phóng đại điện tử + hệ thống FICE, hệ thống chẩn đoán hình ảnh nội soi laser xanh. Phòng bệnh lý của Khoa Tiêu hóa có kính hiển vi Nikon80i, kính hiển vi soi nổi Nikon SMZ1500, v.v. Phòng chụp X-quang đường tiêu hóa của Khoa Tiêu hóa có các thiết bị tiên tiến như máy X-quang kỹ thuật số đường tiêu hóa Toshiba.

Năm 2012, số giường bệnh của khoa tăng từ 31 giường ban đầu lên 39 giường; năm 2014 tăng thành hai khu bệnh, với tổng cộng 60 giường. Năm 2012, trung tâm nội soi mới được đưa vào sử dụng. Trong nhiều năm, Khoa Tiêu hóa Bệnh viện Số 3 Đại học Y Bắc Kinh đã mở ra nhiều lĩnh vực “đầu tiên” về nội soi trong nước: năm 1974 đi đầu triển khai kỹ thuật ERCP; năm 1982 đi đầu triển khai nội soi phóng đại và nội soi đại tràng một người thực hiện; năm 1985 đi đầu triển khai siêu âm nội soi; năm 1991 đi đầu triển khai kỹ thuật điều trị ung thư dạ dày giai đoạn sớm qua nội soi; năm 1995 đi đầu thực hiện kỹ thuật mở thông dạ dày qua nội soi qua da. Những kỹ thuật và thiết bị tiên tiến này đã giải quyết nhiều vấn đề khó trong chẩn đoán và điều trị cho bệnh nhân lâm sàng. Năm 2009, khoa trở thành chuyên khoa lâm sàng trọng điểm quốc gia. Song song với việc phát triển các kỹ thuật nội soi tiên tiến, Khoa Tiêu hóa lần lượt thành lập phòng chụp X-quang đường tiêu hóa và phòng thí nghiệm bệnh lý tiêu hóa. Năm 1978, Phòng Nghiên cứu Bệnh Tiêu hóa Bệnh viện Số 3 Đại học Y Bắc Kinh, bao gồm cả phòng bệnh lý tiêu hóa, được thành lập; Giáo sư Ye Simao đã có những đóng góp quan trọng trong quá trình thành lập phòng bệnh lý tiêu hóa. Năm 1980, Giáo sư Lin Sanren đưa kỹ thuật chụp đối quang kép khí-bari của Nhật Bản vào khoa, cung cấp phương tiện hữu hiệu cho việc phát hiện ung thư dạ dày giai đoạn sớm, trở thành khoa đầu tiên trong nước triển khai kỹ thuật chụp đối quang kép khí-bari. Tính tiên tiến của kỹ thuật này vẫn được duy trì cho đến nay, đặc biệt là kỹ thuật chụp đối quang kép khí-bari ruột non; hiện nay vẫn có rất nhiều bệnh nhân từ các địa phương khác và nhiều bệnh viện nổi tiếng ở Bắc Kinh được chuyển đến bệnh viện chúng tôi. Ngay từ khi bệnh viện được thành lập, Giáo sư Zheng Zhitian đã xây dựng phòng bệnh lý tiêu hóa, triển khai các kỹ thuật xét nghiệm cận lâm sàng tiên tiến trong nước khi đó như xét nghiệm kháng thể tế bào thành và alpha-fetoprotein; việc kết hợp sinh thiết niêm mạc dạ dày với các dấu hiệu quan sát được khi nội soi dạ dày là sáng kiến đầu tiên trong nước, mang lại lợi ích cho bệnh nhân lâm sàng.

Đầu những năm 80, khoa đã hình thành tôn chỉ phát triển lấy các nhóm chuyên ngành phụ làm định hướng, thúc đẩy sự phát triển chung của khoa làm mục tiêu; thành lập nhóm đường tiêu hóa trên, nhóm đại tràng, nhóm ruột non, nhóm bệnh gan, nhóm chụp X-quang đường tiêu hóa và nhóm thí nghiệm bệnh lý. Sau đó lần lượt thành lập nhóm nhu động tiêu hóa và nhóm bệnh mật-tụy. Triết lý quản lý tiên tiến và thành tựu học thuật xuất sắc đã thu hút các đồng nghiệp trong nước đến học tập và đào tạo nâng cao. Năm 1981, khoa đã tổ chức lớp đào tạo nâng cao tiêu hóa toàn quốc đầu tiên; sau đó tổ chức lớp học hằng năm, đào tạo một số lượng lớn bác sĩ đến học nâng cao cho các đơn vị khác nhau trên toàn quốc. Những thành tựu đạt được nhận được sự giúp đỡ và công nhận của các đồng nghiệp quốc tế. Các giáo sư Takemoto Tadayoshi và Shirakabe Hikoo, những chuyên gia nội soi nổi tiếng quá cố của Nhật Bản, đã nhiều lần đến bệnh viện chúng tôi vào những năm 80 và 90 của thế kỷ trước để giảng dạy và trình diễn những tiến triển mới của nội soi và chụp X-quang đường tiêu hóa Nhật Bản.

Nhóm đường tiêu hóa trên lấy việc giải quyết các vấn đề thực tế lâm sàng làm định hướng và lấy nghiên cứu lâm sàng làm phương tiện. Đồng thời với việc phát triển kỹ thuật lâm sàng, nhóm đã tiến hành nhiều nghiên cứu khoa học lâm sàng tiên tiến và dẫn đầu trong nước cũng như quốc tế, đạt được những thành tích đáng tự hào. Vào những năm 70 của thế kỷ 20, Giáo sư Zheng Zhitian của khoa là người đầu tiên phát hiện việc điều trị thành công bệnh loét dạ dày-tá tràng bằng furazolidone, mở ra tiền lệ sử dụng kháng sinh điều trị bệnh loét, đạt Giải Nhì Tiến bộ Khoa học và Công nghệ Bắc Kinh năm 1988 và Giải Ba Tiến bộ Khoa học và Công nghệ của Bộ Y tế năm 1989. Từ năm 1986, nghiên cứu “Phương pháp mới trong chẩn đoán sớm ung thư dạ dày” do Giáo sư Lin Sanren phụ trách tại Khoa Tiêu hóa liên tiếp được đưa vào các đề tài trọng điểm quốc gia trong Kế hoạch 5 năm lần thứ bảy và lần thứ tám. Nghiên cứu đã sáng tạo ra phương pháp sàng lọc tuần tự ung thư dạ dày phù hợp với tình hình thực tế của Trung Quốc; thành quả này được trao Giải Ba Tiến bộ Khoa học và Công nghệ của Bộ Y tế năm 1991 và Giải Ba Quỹ Khoa học và Công nghệ Guanghua năm 1992. Năm 1996, Giáo sư Lin Sanren và Giáo sư Zhou Liya tiến hành nghiên cứu theo dõi 10 năm về mối quan hệ giữa Helicobacter pylori và ung thư dạ dày tại khu vực có tỷ lệ ung thư dạ dày cao ở Sơn Đông, đóng góp của Trung Quốc vào việc làm rõ mối quan hệ giữa Helicobacter pylori và ung thư dạ dày. Từ năm 2006, Giáo sư Zhou Liya liên tiếp phụ trách các đề tài thuộc Kế hoạch hỗ trợ khoa học và công nghệ quốc gia lần thứ 11 và lần thứ 12, đạt được những tiến triển đột phá trong chẩn đoán và điều trị Helicobacter pylori. Thành quả này được trao Giải Nhì Tiến bộ Khoa học và Công nghệ của Bộ Giáo dục năm 2014 và Giải Nhì Tiến bộ Khoa học và Công nghệ Y học Trung Hoa năm 2015. Được Quỹ Liên hợp Đổi mới Nguyên thủy Hải Nguyên thuộc Quỹ Khoa học Tự nhiên Bắc Kinh hỗ trợ, Giáo sư Ding Shigang đã phát triển một loại nội soi đồng tiêu 3D trường ánh sáng để chẩn đoán ung thư thực quản và ung thư dạ dày giai đoạn sớm; dưới sự hỗ trợ của Chương trình Nghiên cứu và Phát triển Trọng điểm Quốc gia của Bộ Khoa học và Công nghệ, ông đã triển khai nghiên cứu xác minh hiệu quả ứng dụng lâm sàng của nội soi điện tử độ phân giải cao, cũng như nghiên cứu can thiệp khối u và đánh giá hiệu quả điều trị dựa trên đầu dò hình ảnh phân tử nano. Năm 2015, Khoa Tiêu hóa được phê duyệt thành lập Phòng Thí nghiệm Trọng điểm Bắc Kinh về Nghiên cứu Nhiễm Helicobacter pylori và Chẩn đoán, Điều trị Bệnh Đường tiêu hóa trên.

Giáo sư Lin Sanren của khoa là người đầu tiên trong nước triển khai kỹ thuật nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) vào ngày 26 tháng 4 năm 1974. Từ năm 1993, khoa bắt đầu triển khai ERCP điều trị, lấy sỏi bằng cắt cơ vòng nhú (EST). Sau khi Giáo sư Huang Yonghui gia nhập khoa năm 2004, nhóm bệnh mật-tụy chính thức được thành lập. Ngoài việc triển khai các kỹ thuật chẩn đoán và điều trị ERCP thường quy như lấy sỏi đường mật, đặt stent điều trị hẹp lành tính và ác tính đường mật ngoài gan, đặt stent ống tụy, v.v., từ khi thành lập đến nay, nhóm bệnh mật-tụy đã tiến hành nhiều nghiên cứu khoa học lâm sàng mang tính đổi mới, phát triển nhiều kỹ thuật mới tiên tiến trong nước và đạt được nhiều bằng sáng chế giải pháp hữu ích cấp quốc gia; một số bằng sáng chế đã bước vào giai đoạn chuyển giao ứng dụng lâm sàng. Các thành viên nhóm bệnh mật-tụy phụ trách và tham gia nhiều đề tài cấp quốc gia và cấp tỉnh, bộ, bao gồm các đề tài thuộc Chương trình Hỗ trợ Khoa học và Công nghệ Quốc gia, Quỹ Khoa học Tự nhiên Quốc gia, nghiên cứu “Phòng ngừa và kiểm soát các bệnh mạn tính không lây nhiễm nghiêm trọng” thuộc Chương trình Nghiên cứu và Phát triển Trọng điểm Quốc gia, các đề tài thuộc Chương trình Đặc sắc Thủ đô Bắc Kinh và nhiều dự án nghiên cứu khoa học lâm sàng khác.

Trong quá trình phát triển gần 20 năm, nhóm nhu động tiêu hóa dần hình thành các hướng nghiên cứu có hệ thống. Các trọng điểm bao gồm nghiên cứu lâm sàng và cơ bản về các bệnh lý tiêu hóa chức năng (hội chứng ruột kích thích, khó tiêu chức năng, bệnh thực quản chức năng, táo bón chức năng và rối loạn chức năng đường mật, v.v.), đặc biệt là nghiên cứu về đồng mắc giữa bệnh tiêu hóa chức năng và rối loạn tâm thần, nghiên cứu chẩn đoán và điều trị lâm sàng cũng như cơ chế bệnh sinh của bệnh trào ngược dạ dày-thực quản, nghiên cứu hệ vi sinh đường ruột và chức năng trục não-ruột, v.v.; đồng thời xây dựng nền tảng hợp tác đa chuyên khoa trong chẩn đoán và điều trị các bệnh liên quan đến nhu động đường tiêu hóa. Nhóm nhu động đã phụ trách, tham gia và hoàn thành nhiều đề tài cấp quốc gia và cấp tỉnh, bộ, bao gồm Quỹ Khoa học Tự nhiên Quốc gia, Dự án 863 của Bộ Khoa học và Công nghệ, các đề tài thuộc Kế hoạch Hỗ trợ Khoa học và Công nghệ lần thứ 12, Quỹ dành cho các điểm đào tạo tiến sĩ của Bộ Giáo dục, Quỹ Khoa học Tự nhiên Bắc Kinh, v.v.

Nhóm đại tràng có năng lực tổng thể mạnh, trình độ chẩn đoán và điều trị các bệnh thường gặp cũng như bệnh khó của đại tràng thuộc hàng đầu trong nước. Nhóm đã lần lượt phụ trách và tham gia hơn 20 nghiên cứu được tài trợ bởi Quỹ Khoa học Tự nhiên Quốc gia, Dự án 863 của Bộ Khoa học và Công nghệ, Quỹ Nghiên cứu Khoa học của Bộ Y tế, Quỹ Chuyên đề Nghiên cứu Khoa học của Ngành Y tế, Quỹ Nghiên cứu Khoa học Chuyên đề dành cho các điểm đào tạo tiến sĩ của các trường đại học, Quỹ Khoa học Tự nhiên Bắc Kinh, các dự án Kế hoạch Khoa học và Công nghệ hằng năm của Ủy ban Khoa học và Công nghệ Bắc Kinh, các dự án trọng điểm lâm sàng của Bệnh viện Số 3 Đại học Bắc Kinh, Quỹ Khởi động Nghiên cứu Khoa học dành cho nhân viên hồi hương, Quỹ Thanh niên, v.v. Các thành viên nhóm chuyên ngành nhiều lần được mời trình bày kết quả nghiên cứu tại các hội nghị quan trọng trong và ngoài nước dưới hình thức báo cáo tại hội nghị hoặc áp phích.

Ngoài ra, nhóm chuyên ngành bệnh gan và nhóm chuyên ngành bệnh ruột non cũng đang không ngừng phát triển và lớn mạnh.

Dưới sự dẫn dắt của Trưởng khoa đương nhiệm, Giáo sư Ding Shigang, Khoa Tiêu hóa tiếp tục phát triển nhanh chóng, từng bước trở thành trung tâm chẩn đoán và điều trị các bệnh tiêu hóa khó, nặng và nguy kịch, trung tâm bệnh lý đường ruột, trung tâm bệnh mật-tụy và khoa điều trị ban ngày, lấy cơ sở chính làm trung tâm, với cơ sở sân bay và cơ sở phía Bắc làm hai cánh. Khoa xây dựng mạng lưới chẩn đoán và điều trị ung thư giai đoạn sớm và tổn thương tiền ung thư của thực quản, dạ dày và đại tràng; hoàn thiện lối đi xanh và quy trình chẩn đoán, điều trị xuất huyết đường tiêu hóa trên; thành lập trung tâm chẩn đoán và điều trị các bệnh khó của đường mật-tụy và nhu động; xây dựng trung tâm nghiên cứu lâm sàng, cơ bản về ung thư đường tiêu hóa và tổn thương tiền ung thư, cũng như các bệnh liên quan đến HP. Khoa Tiêu hóa tích cực phát huy các thế mạnh như cơ sở đào tạo nội soi tiêu hóa toàn quốc, nỗ lực phấn đấu xây dựng một trung tâm chẩn đoán và nghiên cứu bệnh tiêu hóa đẳng cấp quốc tế!