Nội tiết

Khoa Nội tiết, Bệnh viện Trung ương số 3 Đại học Bắc Kinh (Bệnh viện Bắc Y số 3) do Giáo sư Huang Dayou, nhà khoa học nội khoa nổi tiếng, thành lập dự thảo vào năm 1984 và chính thức thành lập năm 1985. Sau những nỗ lực không ngừng của các trưởng khoa qua các nhiệm kỳ như Li Qiongfang, Deng Zhengzhao, Hong Tianpei và những người khác, khoa đã xây dựng được năng lực tổng hợp tương đối vững mạnh trong các lĩnh vực lâm sàng, giảng dạy, nghiên cứu khoa học, và trở thành một trong những đội ngũ chuyên ngành nội tiết thuộc nhóm dẫn đầu trong các bệnh viện lớn trên toàn quốc. Hiện Khoa Nội tiết có tổng cộng 49 nhân viên y tế và kỹ thuật viên, trong đó có 5 giáo sư, bác sĩ trưởng khoa, 2 nghiên cứu viên, 7 phó giáo sư, phó bác sĩ trưởng khoa, 10 bác sĩ điều trị, 1 trợ lý nghiên cứu viên, 6 bác sĩ nội trú, 3 kỹ thuật viên phụ trách, 2 điều dưỡng trưởng phó, 7 điều dưỡng phụ trách, 5 điều dưỡng viên và y tá; trong đó 23 người có học vị tiến sĩ, 2 điều dưỡng chuyên khoa đái tháo đường đã được đào tạo chuyên môn tại Trung tâm Đái tháo đường Joslin ở Hoa Kỳ và tại Hồng Kông. Khoa có các đơn vị gồm khoa Nội tiết nội trú (30 giường, cơ sở Sân bay 20 giường), phòng khám Nội tiết, phòng xét nghiệm Nội tiết, chuyên ngành thuộc cơ sở Dược lý lâm sàng và các đơn vị khác. Trong những năm gần đây, dưới sự lãnh đạo của Trưởng khoa, Giáo sư Hong Tianpei, một số chuyên gia nổi tiếng và cán bộ nòng cốt học thuật trẻ, giàu năng lực đã nổi lên; khoa nhiều lần được Bệnh viện Bắc Y số 3 bình chọn là tập thể quản lý xuất sắc. Khoa chú trọng thúc đẩy sự phát triển chuyên ngành thông qua các dự án, đồng thời chú trọng kết hợp chặt chẽ giữa lâm sàng, giảng dạy và nghiên cứu khoa học. Các nghiên cứu về sinh lý bệnh tế bào β đảo tụy, biệt hóa tế bào gốc, bệnh nội tiết và sinh sản nằm trong nhóm dẫn đầu trong nước, đồng thời cũng có ảnh hưởng nhất định trên trường quốc tế; nhiều bài báo đã được đăng trên các tạp chí học thuật quốc tế hàng đầu như JAMA. Khoa Nội tiết, Bệnh viện Trung ương số 3 Đại học Bắc Kinh đã liên tiếp 7 năm được đề cử trong Bảng xếp hạng danh tiếng chuyên khoa bệnh viện Trung Quốc phiên bản Fudan; trong “Bảng xếp hạng danh tiếng chuyên khoa năm 2022” được công bố ngày 25 tháng 11 năm 2023, khoa xếp hạng 16 và xếp hạng 6 tại khu vực Hoa Bắc; năm 2021, khoa xếp hạng 16 trong Bảng xếp hạng chuyên khoa về ảnh hưởng khoa học và công nghệ của Viện Khoa học Y khoa Trung Quốc, và đồng hạng 10 trong tổng xếp hạng giai đoạn 2016-2021. Tháng 10 năm 2023, Khoa Nội tiết, Bệnh viện Trung ương số 3 Đại học Bắc Kinh được phê duyệt tham gia Dự án xây dựng chuyên khoa lâm sàng trọng điểm cấp quốc gia năm 2023 và nhận được hỗ trợ tài chính từ ngân sách trung ương.

I. Công tác lâm sàng

Cùng với sự phát triển nhanh chóng của kinh tế - xã hội, các bệnh nội tiết và chuyển hóa ngày càng trở thành những bệnh lý nghiêm trọng đe dọa sức khỏe cộng đồng. Số lượt khám ngoại trú hằng năm của Khoa Nội tiết đã vượt quá 150.000 lượt, trở thành một trong những khoa nội tiết có số lượt khám ngoại trú lớn nhất toàn thành phố Bắc Kinh; số bệnh nhân điều trị nội trú hằng năm khoảng 1.200 lượt, thời gian nằm viện trung bình khoảng 7 ngày. Đái tháo đường và bệnh tuyến giáp là những hướng trọng điểm trong công tác lâm sàng của khoa; khoa cũng có trình độ chẩn đoán và điều trị cao đối với các bệnh nội tiết và chuyển hóa như bệnh tuyến thượng thận, bệnh tuyến yên, bệnh tuyến sinh dục, bất thường tăng trưởng và phát triển, béo phì, bệnh chuyển hóa xương. Ngoài các phòng khám chuyên gia và phòng khám chuyên khoa thường quy, đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân đái tháo đường, khoa còn mở phòng khám giáo dục bệnh nhân đái tháo đường và phòng khám tư vấn dinh dưỡng; điều dưỡng chuyên khoa và chuyên gia dinh dưỡng giải đáp trực tiếp từng vấn đề cho bệnh nhân theo hình thức một-một, nâng cao ý thức tự quản lý của bệnh nhân, đồng thời thiết lập hồ sơ quản lý điện tử. Đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân hỗ trợ sinh sản, khoa đã mở phòng khám chuyên biệt Nội tiết và Sinh sản, thực hiện quản lý hệ thống trước khi mang thai, trong thai kỳ và sau sinh đối với phụ nữ trong độ tuổi sinh sản mắc bệnh tuyến giáp hoặc các bệnh nội tiết khác. Đặc biệt, trong chẩn đoán và điều trị bệnh nhân mắc bệnh tuyến giáp tự miễn đang thực hiện hỗ trợ sinh sản, khoa đã tích lũy được một lượng lớn dữ liệu lâm sàng; tháng 12 năm 2017, khoa phối hợp với Trung tâm Y học Sinh sản công bố một nghiên cứu lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng quy mô lớn trên tạp chí JAMA (hệ số ảnh hưởng 44.405). Qua đó, trình độ chăm sóc y tế lâm sàng của Khoa Nội tiết trong lĩnh vực này đã tạo được ảnh hưởng quốc tế quan trọng. Ngoài ra, hằng tuần Khoa Nội tiết cử chuyên gia đến các bệnh viện cộng đồng để hướng dẫn, góp phần giảm bớt khó khăn của người dân trong việc khám chữa bệnh, đồng thời tiến hành những thăm dò hữu ích đối với mô hình quản lý tích hợp giữa bệnh viện lớn và bệnh viện cộng đồng.

Khoa Nội tiết nội trú được trang bị các thiết bị y tế tiên tiến như hệ thống theo dõi đường huyết liên tục, bơm insulin, hệ thống thực hiện nghiệm pháp kẹp insulin. Phòng xét nghiệm Nội tiết triển khai các xét nghiệm phục vụ chẩn đoán đái tháo đường, bệnh tuyến giáp và nhiều bệnh nội tiết - chuyển hóa khác. Ngoài ra, khoa còn thực hiện nhiều nghiệm pháp chức năng nội tiết như nghiệm pháp ức chế dexamethasone, nghiệm pháp kích thích ACTH, nghiệm pháp kích thích hạ đường huyết, nghiệm pháp nhịn nước - vasopressin, nghiệm pháp kích thích GnRH và các nghiệm pháp khác. Trong những năm gần đây, tỷ lệ bệnh khó và bệnh hiếm gặp tăng lên qua từng năm. Lấy phân loại DRG (nhóm chẩn đoán liên quan) làm ví dụ, Khoa Nội tiết có phạm vi bao phủ DRG rộng và mức độ phức tạp cao; khoa có nhiều kinh nghiệm trong chẩn đoán và điều trị các trường hợp bệnh khó và bệnh nặng như hội chứng Kallmann, MEN2, hội chứng Erdheim Chester, viêm tuyến yên lympho bào, cơn suy thượng thận và các bệnh khác, thể hiện trình độ chuyên môn cao trong công tác y tế của Khoa Nội tiết.

Ngoài chẩn đoán và điều trị thường quy các bệnh nội tiết, khoa còn tiến hành nghiên cứu các biện pháp mới trong chẩn đoán và điều trị bệnh. Từ năm 2000, Khoa Nội tiết là một trong những đơn vị đầu tiên trong nước triển khai nghiên cứu tiền lâm sàng về điều trị đái tháo đường bằng tế bào gốc; năm 2017, khoa thúc đẩy việc điều trị bệnh thận do đái tháo đường bằng tế bào gốc bước vào giai đoạn thử nghiệm lâm sàng và đã nộp hồ sơ备案 lên Ủy ban Y tế Quốc gia. Năm 2009, khoa lần đầu tiên trong và ngoài nước làm sáng tỏ cơ chế bệnh sinh phân tử của đái tháo đường ở bệnh nhân vô mống mắt. Năm 2010, theo ủy thác của Bộ Y tế, Trưởng khoa Hong Tianpei chủ trì xây dựng tiêu chuẩn ngành y tế của Cộng hòa Nhân dân Trung Hoa “Sàng lọc và chẩn đoán đái tháo đường”. Năm 2015, khoa phối hợp với Khoa Ngoại tổng quát triển khai phòng khám chuyển hóa và giảm cân. Năm 2017, khoa chủ trì xây dựng “Đồng thuận chuyên gia về sử dụng thuốc hạ đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 kèm bệnh tim mạch do xơ vữa động mạch”.

Trình độ y tế của Khoa Nội tiết đã được các đồng nghiệp và hội chuyên ngành trong nước công nhận. Trong khoa có 10 lượt người lần lượt đảm nhiệm các chức vụ học thuật quan trọng như Phó Chủ nhiệm Phân hội Nội tiết thuộc Hội Y học Trung Quốc, Ủy viên Thường vụ Phân hội Đái tháo đường thuộc Hội Y học Trung Quốc, Phó Chủ tịch Phân hội Bác sĩ Nội tiết - Chuyển hóa thuộc Hội Bác sĩ Trung Quốc, Chủ nhiệm Phân hội Nội tiết thuộc Hội Y học Bắc Kinh, Chủ nhiệm và Phó Chủ nhiệm Phân hội Nội tiết thuộc Hội Y học Bắc Kinh, Ủy viên thường vụ Phân hội Bác sĩ chuyên khoa Nội tiết thuộc Hội Bác sĩ Bắc Kinh, Chủ nhiệm Ủy ban Chuyên môn Nội tiết thuộc Hội Điều dưỡng Bắc Kinh, cùng chức vụ ủy viên tại nhiều hội chuyên ngành khác. Các cán bộ trẻ nòng cốt của khoa đảm nhiệm vị trí ủy viên trẻ trong ủy ban trẻ của tất cả các phân hội chuyên ngành thuộc Hội Y học Trung Quốc/Hội Bác sĩ Trung Quốc; tất cả nhân viên có chức danh chuyên môn cao cấp đều đảm nhiệm ít nhất 2 vị trí ủy viên nhóm chuyên môn trong các phân hội chuyên ngành thuộc Hội Y học Trung Quốc. Năm 2018, Trưởng khoa Hong Tianpei được trao giải “Danh y của đất nước - Thành tựu xuất sắc”.

II. Công tác nghiên cứu khoa học

Nghiên cứu học thuật của Khoa Nội tiết xuất phát từ các vấn đề lâm sàng và lấy y học chuyển dịch làm định hướng. Các hướng nghiên cứu chủ yếu bao gồm nghiên cứu biệt hóa tế bào gốc; nghiên cứu cơ bản và lâm sàng về rối loạn chức năng tế bào β đảo tụy và rối loạn chức năng nội mô; nghiên cứu chuyển dịch cơ bản - lâm sàng về đái tháo đường, tiền đái tháo đường, bệnh tuyến giáp, bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu, hội chứng chuyển hóa và các bệnh khác. Khoa đã từng phụ trách hơn 70 đề tài cấp quốc gia, cấp tỉnh và cấp bộ, trong đó bao gồm các dự án thuộc Kế hoạch Nghiên cứu và Phát triển trọng điểm quốc gia, Quỹ Khoa học Tự nhiên Quốc gia, Dự án Kế hoạch 973 quốc gia, Kế hoạch 863 quốc gia, Kế hoạch hỗ trợ khoa học và công nghệ, Kế hoạch của Ủy ban Khoa học và Công nghệ thành phố Bắc Kinh, Quỹ Khoa học Tự nhiên Bắc Kinh, Quỹ đào tạo tiến sĩ của Bộ Giáo dục, đề tài nghiên cứu khoa học của Bộ Y tế, Quỹ Y học Trung Hoa New York của Hoa Kỳ và các dự án khác. Thành viên trong khoa liên tiếp 7 năm (tổng cộng 11 năm) nhận được tài trợ của Quỹ Khoa học Tự nhiên Quốc gia Trung Quốc với ³2 đề tài/năm; trong đó, năm 2023 nhận được 5 đề tài cấp tổng quát của Quỹ Khoa học Tự nhiên Quốc gia Trung Quốc; tính đến nay, khoa đã nhận được tổng cộng 37 đề tài được Quỹ Khoa học Tự nhiên Quốc gia Trung Quốc tài trợ.

Khoa đã công bố hơn 300 bài báo học thuật trên các tạp chí cốt lõi trong và ngoài nước, trong đó hơn 80 bài được đăng trên các tạp chí SCI. Khoa từng nhận nhiều giải thưởng như Giải Khoa học và Công nghệ Bắc Kinh, Giải Tiến bộ Khoa học và Công nghệ của Ủy ban Giáo dục Quốc gia (hạng A), Giải Khoa học và Công nghệ Y học Bắc Kinh, Giải Khương An Côn về Cống hiến xuất sắc của Phân hội Nội tiết thuộc Hội Y học Trung Quốc, Giải Tiến bộ Khoa học và Công nghệ Bắc Kinh, Giải Ngôi sao mới trong nghiên cứu bài tiết insulin của Trung Quốc và nhiều giải thưởng khác. Ngoài ra, khoa đã chủ trì tổ chức các hội nghị quan trọng trong nước như Diễn đàn Y học chuyển dịch Nội tiết - Chuyển hóa lần thứ nhất của Hội Y học Trung Quốc, Diễn đàn Bác sĩ trẻ lần thứ nhất của Ủy ban Thanh niên Phân hội Đái tháo đường thuộc Hội Y học Trung Quốc, Hội nghị thường niên Nội tiết và Đái tháo đường Bắc Kinh. Khoa đã nhiều lần trình bày báo cáo tại hội nghị, báo cáo chuyên đề, phát biểu miệng, giao lưu áp phích và các hình thức khác tại những hội nghị học thuật quan trọng trong và ngoài nước.

III. Công tác giảng dạy

Ngay từ khi thành lập, Khoa Nội tiết đã đặc biệt coi trọng công tác giảng dạy; trong hoạt động giảng dạy về y tế, điều dưỡng và nghiên cứu khoa học, khoa phát huy đầy đủ vai trò truyền đạt, dìu dắt và đào tạo của các chuyên gia nổi tiếng. Nhiều nhân viên y tế lần lượt được trao các danh hiệu cá nhân tiên tiến như Giáo viên xuất sắc của Khoa Y Đại học Bắc Kinh, Giáo viên xuất sắc của Bệnh viện Trung ương số 3 Đại học Bắc Kinh, “Người thầy và người bạn tốt” của học viên sau đại học. Bệnh viện Bắc Y số 3 là đơn vị đầu tiên trong hệ thống Bắc Y có đào tạo tiến sĩ chuyên ngành Nội tiết, đồng thời cũng là một trong những đơn vị đầu tiên trong nước xây dựng chương trình đào tạo tiến sĩ chuyên ngành Nội tiết. Khoa đã đào tạo tổng cộng hơn 50 nghiên cứu sinh sau tiến sĩ, nghiên cứu sinh tiến sĩ và nghiên cứu sinh thạc sĩ. Khoa Nội tiết còn đảm nhiệm khối lượng lớn nhiệm vụ giảng dạy, bao gồm sinh viên y khoa hệ 8 năm, học viên sau đại học, bác sĩ nội trú của thành phố Bắc Kinh, bác sĩ đến học nâng cao, du học sinh nước ngoài và các đối tượng khác. Khoa thường xuyên tổ chức các chương trình đào tạo liên tục cấp quốc gia, cấp thành phố Bắc Kinh, cấp quận/huyện và các cấp khác trong thời gian dài, với nội dung liên quan đến phòng ngừa và kiểm soát toàn diện đái tháo đường, sàng lọc và chẩn đoán sớm đái tháo đường, bệnh nội tiết và sức khỏe sinh sản. Khoa định kỳ đào tạo về quản lý toàn diện đái tháo đường cho các bác sĩ cộng đồng thuộc 34 đơn vị trong liên minh y tế chuyên khoa; đồng thời tổ chức các lớp đào tạo tại các thành phố và huyện lân cận Bắc Kinh, giúp đông đảo bác sĩ tuyến cơ sở được bổ sung và cập nhật kiến thức.

Trong những năm gần đây, Khoa Nội tiết Bệnh viện Bắc Y số 3 đã đạt được những tiến bộ đáng kể trong xây dựng chuyên ngành. Khoa đã xây dựng tổng cộng 8 phân chuyên khoa gồm phân chuyên khoa Nội tiết - Chuyển hóa và Sức khỏe sinh sản, phân chuyên khoa Đái tháo đường, phân chuyên khoa Bệnh tuyến giáp, phân chuyên khoa Béo phì, phân chuyên khoa Loãng xương và Bệnh chuyển hóa xương, phân chuyên khoa Bệnh tuyến thượng thận, phân chuyên khoa Bệnh hiếm gặp và Bệnh tuyến yên, cùng phân chuyên khoa Bệnh mạn tính cộng đồng và Quản lý sức khỏe; triển khai hơn 10 phòng khám chuyên bệnh, phục vụ đông đảo bệnh nhân đến từ khắp các tỉnh thành trên cả nước. Trong bệnh viện, khoa triển khai quản lý đường huyết toàn viện, cung cấp hỗ trợ quản lý đường huyết cho bệnh nhân nội trú của toàn bệnh viện; khoa phối hợp với cộng đồng thực hiện quản lý chuyển tuyến hai chiều cho bệnh nhân. Năm 2022, khoa nhận được 2 dự án xây dựng các khoa chuyên bệnh đặc thù thuộc cơ sở dịch vụ y tế cộng đồng của Ủy ban Y tế Bắc Kinh (đái tháo đường týp 2, loãng xương).

Tóm lại, Khoa Nội tiết kết hợp với xu hướng phát triển của các bệnh hệ nội tiết và đặc điểm riêng của mình, tích cực tăng cường xây dựng chuyên ngành, phát huy đầy đủ lợi thế của một bệnh viện đa khoa lớn trực thuộc Đại học Bắc Kinh, đạt được sự phát triển toàn diện trong các lĩnh vực lâm sàng, giảng dạy, nghiên cứu khoa học và các lĩnh vực khác, nỗ lực nâng cao năng lực tổng hợp của khoa, phấn đấu xây dựng chuyên ngành này trở thành chuyên khoa lâm sàng trọng điểm cấp quốc gia được bệnh nhân công nhận, đồng nghiệp tôn trọng, có đặc trưng nổi bật và nghiệp vụ hàng đầu.