Răng Hàm Mặt

| Tổng quan khoa |--------------

Khoa Răng Hàm Mặt, Bệnh viện Hoa Sơn trực thuộc Đại học Phúc Đán, được thành lập năm 1947. Năm 1981, khoa được phê duyệt đào tạo thạc sĩ nha khoa lâm sàng; năm 2014 được phê duyệt đào tạo tiến sĩ nha khoa lâm sàng. Đây là cơ sở đào tạo chuẩn hóa bác sĩ nội trú nha khoa tổng quát của Thượng Hải, cơ sở đào tạo bác sĩ chuyên khoa nội nha, cơ sở đào tạo bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật răng hàm mặt; là đơn vị phụ thuộc của Khoa Nha khoa thuộc Trường Y Thượng Hải, Đại học Phúc Đán, và là đơn vị phó chủ tịch Hội Nha khoa Thượng Hải. Các trưởng khoa trước đây gồm Li Xuexiang, Zhang Mengyin, Gao Yuefen, Yu Liying và Zhao Shouliang; trưởng khoa hiện nay là Zhong Laiping. Hiện khoa có 45 bác sĩ, 6 kỹ thuật viên và 30 nhân viên điều dưỡng, trong đó có 3 giáo sư/bác sĩ trưởng, 9 phó giáo sư/bác sĩ phó trưởng và 27 bác sĩ điều trị; 17 người có học vị tiến sĩ và 24 người có học vị thạc sĩ. Khoa đã đưa vào hoạt động 37 ghế điều trị ngoại trú và 44 giường bệnh nội trú, mỗi năm tiếp nhận hơn 100.000 lượt khám ngoại trú và thực hiện hơn 2.000 ca phẫu thuật nội trú.

Với thái độ nghiêm túc, có trách nhiệm, chặt chẽ và thực tế, Khoa Răng Hàm Mặt phát huy đầy đủ thế mạnh tổng hợp của Bệnh viện Hoa Sơn cũng như đặc điểm hợp tác với các chuyên ngành trọng điểm, cung cấp dịch vụ y tế chất lượng cao cho người bệnh răng miệng, hàm mặt, đầu và cổ. Khoa gồm 10 chuyên ngành phụ: phẫu thuật răng hàm mặt đầu cổ, bệnh lý nội nha, bệnh niêm mạc miệng, nha chu, phẫu thuật ổ răng, phục hình răng, chỉnh nha, cấy ghép răng, nha khoa trẻ em và dự phòng răng miệng, chẩn đoán hình ảnh răng hàm mặt. Các lĩnh vực thế mạnh gồm u vượt qua nền sọ, u răng hàm mặt đầu cổ, điều trị nội nha dưới kính hiển vi và bệnh niêm mạc miệng; đồng thời coi trọng như nhau cấy ghép răng, bệnh nha chu, phẫu thuật ổ răng, nha khoa trẻ em và dự phòng răng miệng. Năm 1973, Giáo sư Zhang Mengyin cùng Giáo sư Yang Dongyue của Khoa Phẫu thuật Bàn tay đã thực hiện ca ghép vạt tự do vùng hàm mặt thứ ba trên thế giới vào thời điểm đó và đầu tiên ở Trung Quốc.

Ảnh tập thể Khoa Răng Hàm Mặt Bệnh viện Hoa Sơn năm 2023

Các thành viên nhóm trung tâm lãnh đạo Khoa Răng Hàm Mặt Bệnh viện Hoa Sơn

| Đặc điểm chuyên ngành/đặc điểm chuyên ngành phụ |--------------

Khoa Răng Hàm Mặt được trang bị nhiều thiết bị và dụng cụ y tế cao cấp, hỗ trợ cung cấp dịch vụ lâm sàng chất lượng cao. Bao gồm kính hiển vi phẫu thuật ZEISS, hệ thống động lực tốc độ cao AESCULAP, hệ thống chụp hình ảnh ba chiều CT chùm tia hình nón KAVO, hệ thống thiết kế và chế tạo có sự hỗ trợ của máy tính CAD/CAM cho phục hình toàn sứ, kính hiển vi nha khoa ZEISS/LEICA, máy quét trong miệng iTERO, thiết bị điều trị laser, dao cắt xương siêu âm, thiết bị làm sạch siêu âm dưới nướu ít xâm lấn, máy cấy ghép W&H/NSK, mô-tơ điều trị nội nha, hệ thống trám gutta-percha nóng và dụng cụ nhổ răng ít xâm lấn.

Nội dung chẩn đoán và điều trị lâm sàng gồm: 1. phẫu thuật và chẩn đoán, điều trị đa chuyên khoa các khối u răng hàm mặt đầu cổ; 2. phẫu thuật cắt bỏ triệt để phối hợp sọ-hàm mặt và chẩn đoán, điều trị đa chuyên khoa các khối u vượt qua nền sọ; 3. phẫu thuật chấn thương răng hàm mặt, phẫu thuật chỉnh hình hàm và phẫu thuật khớp thái dương hàm; 4. điều trị nội nha dưới kính hiển vi đối với ống tủy khó và ống tủy bị vôi hóa, phẫu thuật chóp răng dưới kính hiển vi; 5. phục hình thẩm mỹ răng và tẩy trắng răng bằng ánh sáng lạnh; 6. chẩn đoán, điều trị đa chuyên khoa và điều trị quang động học các tổn thương tiền ung thư khoang miệng và bệnh niêm mạc miệng; 7. phục hình trên implant cho các trường hợp khó; 8. điều trị cơ bản và điều trị theo trình tự bệnh nha chu; 9. nhổ răng ít xâm lấn, cấy lại có chủ đích răng bị nứt; 10. phục hình hàm giả tháo lắp toàn bộ và từng phần, attachment chính xác, phục hình thẩm mỹ bằng mão toàn sứ CAD/CAM; 11. điều trị chỉnh nha định vị MBT, chỉnh nha trong suốt; (12) nha khoa trẻ em và dự phòng răng miệng, cùng các dịch vụ khác.

Ngoài phòng khám thông thường, khoa có phòng khám chuyên gia, phòng khám nhu cầu đặc biệt và phòng khám y tế quốc tế. Các bác sĩ cao tuổi, giàu kinh nghiệm được phân công chuyên trách tiếp nhận người bệnh. Khoa áp dụng chế độ hẹn qua điện thoại, có thể giao tiếp hoàn toàn bằng tiếng Anh, cung cấp dịch vụ cho người bệnh trong và ngoài nước có nhu cầu đặc biệt.

| Đặc điểm của khoa |--------------

1. Phẫu thuật phối hợp sọ mặt và điều trị tổng hợp đa chuyên khoa các khối u vượt qua nền sọ

Khoa Phẫu thuật Răng Hàm Mặt Đầu Cổ phát huy đầy đủ thế mạnh của bệnh viện, dựa vào Trung tâm Y học Quốc gia về Bệnh thần kinh, tăng cường hợp tác đa chuyên khoa với các khoa Ngoại thần kinh, Gây mê, Ung bướu, Xạ trị, Giải phẫu bệnh, Chẩn đoán hình ảnh và các khoa khác. Khoa thực hiện phẫu thuật cắt bỏ triệt để phối hợp sọ mặt kèm sửa chữa và tái tạo tức thì đối với u não xâm lấn ra ngoài sọ, cũng như u miệng, xoang hàm, tai hoặc mắt xâm lấn vào trong sọ. Khoa nghiên cứu xây dựng hệ thống chẩn đoán và điều trị lâm sàng MDT đối với các khối u vượt qua nền sọ có độ khó cao, đạt được tiến bộ rõ rệt trong chẩn đoán và điều trị các khối u ác tính giai đoạn muộn và bệnh lý nền sọ phức tạp. Khoa mang lại hy vọng điều trị cho người bệnh có khối u vượt qua nền sọ rất khó điều trị.

2. Điều trị tân bổ trợ và điều trị cá thể hóa ung thư biểu mô tế bào vảy vùng răng hàm mặt

Điều trị tân bổ trợ ung thư biểu mô tế bào vảy vùng răng hàm mặt được kỳ vọng sẽ tối ưu hóa các phác đồ điều trị hiện có. Dựa trên nền tảng nhiều nghiên cứu lâm sàng trước đây của chuyên ngành, khoa triển khai nghiên cứu lâm sàng tiến cứu về điều trị tân bổ trợ liên quan đến miễn dịch và nghiên cứu lâm sàng tiến cứu về y học chính xác cá thể hóa ung thư 2.0. Thông qua hợp tác đa chuyên khoa, các nghiên cứu nhằm nâng cao tổng thể tỷ lệ sống và chất lượng cuộc sống của người bệnh ung thư biểu mô tế bào vảy vùng răng hàm mặt, đồng thời cung cấp bằng chứng y học dựa trên chứng cứ cấp độ cao để tối ưu hóa hướng dẫn chẩn đoán và điều trị.

3. Tái tạo xương hàm và cấy ghép răng

Các tổn thương lành tính ở xương hàm trên và hàm dưới, như u nguyên bào men, dễ gây khuyết hổng từng đoạn xương hàm sau phẫu thuật cắt bỏ, dẫn đến rối loạn hình thể và chức năng của người bệnh. Thông qua thiết kế kỹ thuật số và thao tác phẫu thuật chính xác có hỗ trợ, đồng thời với việc cắt bỏ hoàn toàn khối u, phần xương hàm khuyết được tái tạo bằng vạt cơ xương mác có mạch máu nuôi hoặc vạt cơ xương chậu có mạch máu nuôi trong cùng một lần phẫu thuật, khôi phục hình thể khuôn mặt cho người bệnh. Ứng dụng thiết kế kỹ thuật số có hỗ trợ để cấy implant nha khoa, phục hồi cung răng, từ đó khôi phục chức năng nhai.

4. Cấy lại có chủ đích răng sau bị gãy dọc

Cấy lại có chủ đích răng sau bị gãy dọc là sự kết hợp kỹ thuật và thành quả của các chuyên ngành nha khoa. Kết hợp lâm sàng với thực nghiệm, phương pháp này giảm đau đớn, gánh nặng kinh tế và biến chứng cho người bệnh, tỷ lệ hiệu quả đạt trên 90%. Trình độ thành quả đạt mức dẫn đầu trong nước, một phần đạt trình độ tiên tiến quốc tế, cung cấp phương pháp điều trị hữu hiệu để bảo tồn răng sau bị gãy dọc.

5. Đặc điểm về bệnh niêm mạc miệng

Bệnh niêm mạc miệng có nguyên nhân phức tạp, khó điều trị và kéo dài, gây nhiều bất tiện cho cuộc sống và công việc của người bệnh, thậm chí tạo gánh nặng tinh thần. Khoa áp dụng phương thức kết hợp y học Trung Quốc và y học phương Tây để chẩn đoán, điều trị sâu bệnh niêm mạc miệng, đồng thời tiến hành nhiều nghiên cứu, nâng cao trình độ chẩn đoán và điều trị, mang lại lợi ích cho đông đảo người bệnh mắc bệnh niêm mạc miệng.

Người bệnh u nguyên bào men xương hàm dưới được phẫu thuật cắt bỏ từng đoạn xương hàm, đồng thời tái tạo xương hàm dưới bằng vạt cơ da xương mác có mạch máu nuôi, sau đó cấy implant nha khoa để phục hồi cung răng và chức năng nhai

| Tình hình giảng dạy |--------------

Khoa Răng Hàm Mặt Bệnh viện Hoa Sơn đảm nhiệm nhiều công việc giảng dạy. Năm 2010, khoa thuộc nhóm đầu tiên là cơ sở đào tạo chuẩn hóa bác sĩ nội trú nha khoa tổng quát của Thượng Hải; năm 2016 thuộc nhóm đầu tiên là cơ sở đào tạo bác sĩ chuyên khoa bệnh lý răng và tủy răng của Thượng Hải; năm 2024 là cơ sở đào tạo bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật răng hàm mặt của Thượng Hải. Khoa hướng tới đào tạo các bác sĩ nha khoa có năng lực nghề nghiệp, đồng thời nỗ lực bồi dưỡng những bác sĩ trẻ có lý tưởng lớn và tận tâm phụng sự đất nước.

Khoa đảm nhiệm công tác giảng dạy và đào tạo sinh viên y khoa đại học, học viên chương trình 8 năm, học viên cao học, nghiên cứu sinh tiến sĩ, học viên nội trú, học viên chuyên khoa và học viên đào tạo nâng cao của Đại học Phúc Đán. Khoa tích cực thúc đẩy xây dựng chương trình đào tạo đại học và chương trình giáo dục y khoa sau đại học của Trường Y Thượng Hải, Đại học Phúc Đán. Tổng thời lượng giảng dạy sinh viên đại học là 52 tiết học/năm; nhiều dự án khóa học giáo dục y khoa sau đại học mới đã được bổ sung. Hiện có 1 chương trình thạc sĩ và 1 chương trình tiến sĩ nha khoa, 2 người hướng dẫn nghiên cứu thạc sĩ và 2 người hướng dẫn nghiên cứu tiến sĩ; đến nay đã đào tạo 119 học viên sau đại học. Hiện mỗi năm tuyển trung bình 1–2 nghiên cứu sinh tiến sĩ và 2–3 học viên thạc sĩ, bao gồm người học chương trình bằng cấp chuyên môn lâm sàng.

Hội nghị giảng dạy và đào tạo Khoa Răng Hàm Mặt Bệnh viện Hoa Sơn

| Tình hình nghiên cứu khoa học |--------------

Nghiên cứu khoa học là động lực và linh hồn của sự phát triển nhanh chóng của một chuyên ngành. Lấy người bệnh làm trung tâm, Khoa Răng Hàm Mặt Bệnh viện Hoa Sơn say mê nghiên cứu các vấn đề y học, chắt lọc định hướng nghiên cứu và thúc đẩy nghiên cứu lâm sàng. Các nghiên cứu bao gồm điều trị tân bổ trợ ung thư miệng; sàng lọc thuốc thông lượng cao trên cơ quanoid của các khối u răng hàm mặt đầu cổ; kỹ thuật mô sử dụng tế bào gốc, vật liệu sinh học và yếu tố tăng trưởng; chuyển giao lâm sàng tế bào gốc tủy răng và virus tiêu u; cùng nhiều lĩnh vực khác như bệnh nha chu, bệnh niêm mạc miệng bao gồm ung thư miệng và vi môi trường miễn dịch.

Năm 2024, khoa chủ trì thành lập Liên minh Nghiên cứu Lâm sàng và Chuyển giao về Bệnh Răng Hàm Mặt Đầu Cổ khu vực Đồng bằng sông Dương Tử mở rộng. Khoa đã thiết kế và thực hiện nhiều thử nghiệm lâm sàng đối chứng ngẫu nhiên đa trung tâm tiến cứu và nghiên cứu đoàn hệ, thúc đẩy nghiên cứu lâm sàng đa trung tâm tiến cứu cũng như trao đổi và hợp tác học thuật về bệnh răng hàm mặt đầu cổ tại Trung Quốc.

Trong 3 năm gần đây, Khoa Răng Hàm Mặt Bệnh viện Hoa Sơn đã nhận được 10 đề tài nghiên cứu, trong đó có 6 đề tài của Quỹ Khoa học Tự nhiên Quốc gia Trung Quốc, công bố 24 bài báo SCI, với chỉ số ảnh hưởng cao nhất là 18,5. Nhân viên khoa đảm nhiệm chức vụ và công tác phản biện cho các tạp chí học thuật trong và ngoài nước, bao gồm các tạp chí con của Lancet và Nature, đồng thời tham gia biên soạn nhiều hướng dẫn chẩn đoán điều trị lâm sàng và đồng thuận chuyên gia về u đầu cổ.

Trong 3 năm gần đây, dưới sự lãnh đạo của trưởng chuyên ngành, Khoa Răng Hàm Mặt đã nhiều lần tổ chức các lớp đào tạo giáo dục thường xuyên cấp quốc gia và cấp Thượng Hải, hội thảo điều trị tổng hợp u vượt qua nền sọ, hội thảo về tiến triển điều trị tân bổ trợ ung thư miệng, hội thảo chẩn đoán và điều trị MDT u đầu cổ cùng nhiều hội nghị học thuật khác. Khoa cũng đã thiết lập quan hệ hợp tác với Trường Y Harvard của Hoa Kỳ, thúc đẩy giao lưu học thuật quốc tế và nâng cao vị thế học thuật.

Lễ công bố thành lập Liên minh Nghiên cứu Lâm sàng và Chuyển giao về Bệnh Răng Hàm Mặt Đầu Cổ khu vực Đồng bằng sông Dương Tử mở rộng năm 2024

| Trách nhiệm xã hội |--------------

Trong 3 năm gần đây, Khoa Răng Hàm Mặt Bệnh viện Hoa Sơn đã tổ chức hơn 30 hoạt động phổ biến khoa học dưới hình thức tọa đàm trong và ngoài bệnh viện, áp phích, khám bệnh miễn phí và các hình thức khác, cung cấp cho người dân giáo dục chăm sóc sức khỏe răng miệng và tư vấn về các bệnh liên quan đến răng miệng. Các nhân sự nòng cốt của khoa nhiều lần tham gia hoạt động về nông thôn tại Vân Nam. Thông qua khám ngoại trú, phẫu thuật, khám miễn phí, đào tạo và các hoạt động y tế khác, họ giúp bác sĩ địa phương nâng cao trình độ chẩn đoán và điều trị, đưa nguồn lực y tế chất lượng cao đến các vùng sâu vùng xa của Vân Nam, thể hiện tinh thần trách nhiệm xã hội cao.

Hoạt động về nông thôn nhân Ngày Yêu Răng của Nha khoa Hoa Sơn năm 2024