طب الفم والأسنان

| نبذة عن القسم |--------------

تأسس قسم طب الفم والأسنان في مستشفى هواشان التابع لجامعة فودان عام 1947، وحصل عام 1981 على الموافقة لإنشاء برنامج ماجستير في طب الفم والأسنان السريري، وحصل عام 2014 على الموافقة لإنشاء برنامج دكتوراه في طب الفم والأسنان السريري. وهو قاعدة التدريب المعياري لأطباء الإقامة في طب الأسنان العام في شنغهاي، وقاعدة تدريب الأطباء الاختصاصيين في علاج جذور الأسنان، وقاعدة تدريب الأطباء الاختصاصيين في جراحة الفم والوجه والفكين؛ والجهة الداعمة لقسم طب الفم والأسنان في كلية الطب بجامعة فودان في شنغهاي؛ ووحدة نائب رئيس جمعية طب الفم والأسنان في شنغهاي. كان مديرو القسم السابقون لي شيوشيانغ، تشانغ منغين، غاو يويهفن، يو ليينغ، وتشاو شو ليانغ؛ والمدير الحالي هو تشونغ لايبينغ. يضم القسم حاليا 45 طبيبا، و6 فنيين، و30 من أفراد التمريض، من بينهم 3 أساتذة/أطباء رؤساء، و9 أساتذة مشاركين/أطباء نواب رؤساء، و27 طبيبا معالجا؛ ويحمل 17 منهم درجة الدكتوراه و24 درجة الماجستير. وقد افتتح القسم 37 كرسي علاج في العيادات الخارجية و44 سريرا للمرضى المنومين، ويستقبل أكثر من 100000 زيارة خارجية سنويا ويجري أكثر من 2000 عملية للمرضى المنومين سنويا.

يتخذ قسم طب الفم والأسنان موقفا يتسم بالجدية والمسؤولية والدقة والواقعية، ويستفيد استفادة كاملة من المزايا الشاملة لمستشفى هواشان ومن خصائص التعاون مع التخصصات الرئيسية، ليقدم خدمات طبية عالية الجودة لمرضى أمراض الفم والوجه والفكين والرأس والعنق. ويضم القسم 10 تخصصات فرعية هي: جراحة الفم والوجه والفكين والرأس والعنق، وأمراض لب السن، وأمراض مخاطية الفم، وأمراض دواعم السن، وجراحة السنخ، وترميم الأسنان، وتقويم الأسنان، وزراعة الأسنان، وطب أسنان الأطفال والوقاية الفموية، وتصوير الفم والوجه والفكين. وتتمثل مجالات تميزه في الأورام العابرة لقاعدة الجمجمة، وأورام الفم والوجه والفكين والرأس والعنق، وعلاج جذور الأسنان بالمجهر، وأمراض مخاطية الفم، مع إيلاء القدر نفسه من الأهمية لزراعة الأسنان وأمراض دواعم السن وجراحة السنخ وطب أسنان الأطفال والوقاية الفموية. وفي عام 1973، أجرى البروفيسور تشانغ منغين بصورة مشتركة مع البروفيسور يانغ دونغيويه من قسم جراحة اليد ثالث عملية زرع سديلة حرة في العالم آنذاك، وأول عملية من هذا النوع في الصين، لعلاج عيب في منطقة الوجه والفكين.

الصورة الجماعية لقسم طب الفم والأسنان في مستشفى هواشان لعام 2023

أعضاء المجموعة المركزية لقيادة قسم طب الفم والأسنان في مستشفى هواشان

| خصائص التخصص/خصائص التخصصات الفرعية |--------------

يجهز قسم طب الفم والأسنان بعدد كبير من الأجهزة والأدوات الطبية المتقدمة التي توفر الدعم للخدمات الطبية السريرية عالية الجودة. وتشمل هذه الأجهزة المجهر الجراحي ZEISS، ونظام الطاقة عالي السرعة AESCULAP، ونظام التصوير ثلاثي الأبعاد بالتصوير المقطعي المحوسب المخروطي الحزمي للفم KAVO، ونظام التصميم والتصنيع بمساعدة الحاسوب CAD/CAM للترميمات الخزفية الكاملة، ومجاهر الأسنان ZEISS/LEICA، وجهاز المسح داخل الفم iTERO، وأجهزة العلاج بالليزر، ومشرط العظم بالموجات فوق الصوتية، وجهاز التنظيف بالموجات فوق الصوتية تحت اللثة قليل التوغل، وأجهزة زراعة الأسنان W&H/NSK، ومحركات علاج جذور الأسنان، ونظام حشو الغوتا بيركا الساخنة، وأدوات قلع الأسنان قليل التوغل.

تشمل محتويات التشخيص والعلاج السريري: 1. جراحة أورام الفم والوجه والفكين والرأس والعنق وتشخيصها وعلاجها متعدد التخصصات؛ 2. الاستئصال الجذري المشترك القحفي الفكي والتشخيص والعلاج متعدد التخصصات للأورام العابرة لقاعدة الجمجمة؛ 3. جراحة إصابات الفم والوجه والفكين، وجراحة تقويم الفكين، وجراحة المفصل الفكي الصدغي؛ 4. علاج جذور الأسنان بالمجهر للقنوات الجذرية الصعبة والمتكلسة، وجراحة ذروة الجذر المجهرية؛ 5. ترميم الأسنان التجميلي وتبييض الأسنان بالضوء البارد؛ 6. التشخيص والعلاج متعدد التخصصات للآفات السابقة للسرطان الفموية وأمراض مخاطية الفم، والعلاج الضوئي الديناميكي؛ 7. إعادة التأهيل التعويضي بزراعة الأسنان للحالات الصعبة؛ 8. العلاج الأساسي والعلاج المتسلسل لأمراض دواعم السن؛ 9. قلع الأسنان قليل التوغل، وإعادة الزرع المقصودة للأسنان المتصدعة؛ 10. ترميم أطقم الأسنان الكاملة والجزئية القابلة للإزالة، والمثبتات الدقيقة، والترميم التجميلي بالتيجان الخزفية الكاملة المصممة والمصنعة بتقنية CAD/CAM؛ 11. المعالجة التقويمية بتحديد موضع MBT، والمعالجة التقويمية غير المرئية؛ (12) طب أسنان الأطفال والوقاية الفموية، وغير ذلك.

إضافة إلى العيادات العامة، يضم القسم عيادات للخبراء، وعيادات للحالات الخاصة، وعيادات للطب الدولي، ويتولى أطباء متفرغون من ذوي الخبرة الطويلة استقبال المرضى. ويُتبع نظام حجز هاتفي، كما يمكن التواصل باللغة الإنجليزية بالكامل، لتقديم الخدمات للمرضى المحليين والدوليين ذوي الاحتياجات الخاصة.

| خصائص القسم |--------------

1. الجراحة المشتركة القحفية الوجهية والعلاج الشامل متعدد التخصصات للأورام العابرة لقاعدة الجمجمة

يستفيد قسم جراحة الفم والوجه والفكين والرأس والعنق استفادة كاملة من مزايا المستشفى، ويعتمد على المركز الوطني للأمراض العصبية، ويعزز التعاون متعدد التخصصات مع أقسام جراحة الأعصاب والتخدير والأورام والعلاج الإشعاعي وعلم الأمراض والأشعة وغيرها. ويجري الاستئصال الجذري المشترك القحفي الوجهي مع الإصلاح وإعادة البناء الفوريين لأورام الدماغ التي تمتد إلى خارج الجمجمة، ولأورام الفم أو الجيب الفكي أو الأذن أو العين التي تمتد إلى داخل الجمجمة. كما يستكشف نظاما سريريا للتشخيص والعلاج متعدد التخصصات MDT للأورام الصعبة العابرة لقاعدة الجمجمة، وقد أحرز تقدما ملحوظا في تشخيص وعلاج الأورام الخبيثة المتقدمة وأمراض قاعدة الجمجمة المعقدة. وهو يوفر أملا في العلاج لمرضى الأورام شديدة الصعوبة العابرة لقاعدة الجمجمة.

2. العلاج المساعد الجديد والعلاج الفردي لسرطان الخلايا الحرشفية في الفم والوجه والفكين

من المتوقع أن يسهم العلاج المساعد الجديد لسرطان الخلايا الحرشفية في الفم والوجه والفكين في تحسين خطط العلاج الحالية. واستنادا إلى قاعدة واسعة من البحوث السريرية السابقة في التخصص، يجري القسم دراسات سريرية استباقية للعلاج المساعد الجديد المرتبط بالمناعة، ودراسات سريرية استباقية للطب الدقيق الفردي للأورام 2.0. ومن خلال التعاون متعدد التخصصات، تهدف هذه الدراسات إلى رفع معدل البقاء على قيد الحياة ونوعية الحياة لدى مرضى سرطان الخلايا الحرشفية في الفم والوجه والفكين بوجه عام، وتوفير أدلة عالية المستوى من الطب القائم على البراهين لتحسين إرشادات التشخيص والعلاج.

3. إعادة البناء الترميمية للفكين وزراعة الأسنان

يمكن أن تؤدي الآفات الحميدة في الفك العلوي والسفلي، مثل الورم الأرومي المينائي، بسهولة إلى عيوب قطاعية في الفك بعد الاستئصال الجراحي، مما يسبب اضطرابا في مظهر المريض ووظيفته. ومن خلال التصميم الرقمي والمساعدة في إجراء الجراحة الدقيقة، يُستأصل الورم بالكامل، وفي الوقت نفسه يُعاد بناء الفك ذي العيب باستخدام سديلة عضلية وعائية من الشظية أو سديلة عضلية وعائية من عظم الحرقفة، وذلك في العملية نفسها، لاستعادة مظهر وجه المريض. وباستخدام التصميم الرقمي بمساعدة الحاسوب، تُجرى زراعة الأسنان لإصلاح صف أسنان المريض، وبذلك تُستعاد وظيفة المضغ.

4. إعادة الزرع المقصودة للأسنان الخلفية ذات الكسر الطولي

تجمع إعادة الزرع المقصودة للأسنان الخلفية ذات الكسر الطولي بين تقنيات وإنجازات مختلف تخصصات طب الأسنان. ومن خلال الجمع بين الممارسة السريرية والبحث التجريبي، تخفف هذه الطريقة ألم المريض وعبئه الاقتصادي ومضاعفاته، وتبلغ نسبة فعاليتها أكثر من 90%. وقد بلغ مستوى إنجازها مستوى رائدا في الصين، ومستوى متقدما دوليا في بعض جوانبه، وهي توفر طريقة علاج فعالة للحفاظ على الأسنان الخلفية ذات الكسر الطولي.

5. خصائص أمراض مخاطية الفم

تتسم أمراض مخاطية الفم بتعقد أسبابها وصعوبة علاجها واستمرار مسارها لفترات طويلة، مما يسبب إزعاجا كبيرا في حياة المرضى وعملهم، بل ويشكل عبئا نفسيا عليهم. ومن خلال الجمع بين الطب الصيني والغربي، يجري القسم تشخيصا وعلاجا معمقين لأمراض مخاطية الفم، كما أجرى قدرا كبيرا من البحوث، مما رفع مستوى التشخيص والعلاج وأفاد أعدادا كبيرة من مرضى أمراض مخاطية الفم.

مريض مصاب بورم أرومي مينائي في الفك السفلي خضع لاستئصال قطاعي للفك، ثم لإعادة بناء الفك السفلي في الوقت نفسه باستخدام سديلة عضلية جلدية وعائية من الشظية، ثم لزرع الأسنان لاستعادة صف الأسنان ووظيفة المضغ

| التعليم |--------------

يتولى قسم طب الفم والأسنان في مستشفى هواشان قدرا كبيرا من أعمال التعليم. وكان في عام 2010 من الدفعة الأولى لقواعد التدريب المعياري لأطباء الإقامة في طب الأسنان العام في شنغهاي، وفي عام 2016 من الدفعة الأولى لقواعد تدريب الأطباء الاختصاصيين في أمراض لب السن في شنغهاي، وأصبح في عام 2024 قاعدة تدريب الأطباء الاختصاصيين في جراحة الفم والوجه والفكين في شنغهاي. ويهدف إلى إعداد أطباء أسنان ذوي كفاءة مهنية، وبذل الجهد لتنشئة أطباء شباب يحملون قضية كبرى في قلوبهم ومخلصين لخدمة الوطن.

يتولى القسم أعمال التعليم والتدريب لطلاب الطب في المرحلة الجامعية بجامعة فودان، وطلاب البرامج ذات الثماني سنوات، وطلاب الماجستير، وطلاب الدكتوراه، وأطباء الإقامة قيد التدريب، والأطباء قيد التدريب الاختصاصي، والطلاب المتدربين القادمين للتخصص. كما يدفع بنشاط بناء مقررات المرحلة الجامعية ومقررات التعليم الطبي بعد التخرج في كلية الطب بجامعة فودان في شنغهاي. ويبلغ إجمالي ساعات التدريس للطلاب الجامعيين 52 ساعة دراسية سنويا، وقد أضيفت عدة مشروعات لمقررات التعليم الطبي بعد التخرج. ويوجد حاليا برنامج ماجستير واحد وبرنامج دكتوراه واحد في طب الفم والأسنان، مع مشرفين اثنين لطلاب الماجستير ومشرفين اثنين لطلاب الدكتوراه، وقد درب القسم حتى الآن 119 طالب دراسات عليا. ويستقبل حاليا في المتوسط 1 إلى 2 من طلاب الدكتوراه و2 إلى 3 من طلاب الماجستير، بمن فيهم طلاب الدرجات المهنية السريرية، كل عام.

مؤتمر التعليم والتدريب لقسم طب الفم والأسنان في مستشفى هواشان

| البحث العلمي |--------------

البحث العلمي هو محرك وروح التطور السريع للتخصص. وانطلاقا من التركيز على المريض، يولي قسم طب الفم والأسنان في مستشفى هواشان شغفا كبيرا ببحث المشكلات الطبية، ويحدد اتجاهات البحث ويدفع البحث السريري إلى الأمام. وتشمل أبحاثه العلاج المساعد الجديد لسرطان الفم؛ والفحص الدوائي عالي الإنتاجية باستخدام العضويات المشتقة من أورام الفم والوجه والفكين والرأس والعنق؛ وهندسة الأنسجة التي تستخدم الخلايا الجذعية والمواد الحيوية وعوامل النمو؛ والتحويل السريري للخلايا الجذعية للب اللبي والفيروسات الحالّة للأورام؛ ومجالات بحثية متعددة أخرى، منها أمراض دواعم السن، وأمراض مخاطية الفم بما فيها سرطان الفم، والبيئة الدقيقة المناعية.

في عام 2024، تولى القسم قيادة تأسيس تحالف البحوث السريرية والتحويلية لأمراض الفم والوجه والفكين والرأس والعنق في منطقة دلتا نهر اليانغتسي الكبرى. وقد صمم ونفذ عدة تجارب سريرية استباقية متعددة المراكز وعشوائية محكومة، ودراسات جماعية، مما دفع إلى إجراء البحوث السريرية الاستباقية متعددة المراكز والتبادل والتعاون الأكاديمي في أمراض الفم والوجه والفكين والرأس والعنق داخل الصين.

خلال السنوات الثلاث الماضية، حصل قسم طب الفم والأسنان في مستشفى هواشان على 10 مشروعات بحثية، من بينها 6 مشروعات ممولة من المؤسسة الوطنية للعلوم الطبيعية في الصين، ونشر 24 ورقة علمية مفهرسة في SCI، وكان أعلى عامل تأثير 18.5. ويتولى أفراده مهام في المجلات الأكاديمية المحلية والدولية ومراجعة الأبحاث لها، بما في ذلك دوريات فرعية تابعة لـ Lancet وNature، كما يشاركون في إعداد عدة إرشادات سريرية للتشخيص والعلاج وتوافقات خبراء بشأن أورام الرأس والعنق.

خلال السنوات الثلاث الماضية، وتحت قيادة مدير التخصص، نظم قسم طب الفم والأسنان عدة دورات تعليم مستمر على المستوى الوطني ومستوى شنغهاي، وندوات حول العلاج الشامل للأورام العابرة لقاعدة الجمجمة، وندوات حول مستجدات العلاج المساعد الجديد لسرطان الفم، وندوات حول التشخيص والعلاج متعدد التخصصات MDT لأورام الرأس والعنق، وغيرها من المؤتمرات الأكاديمية. كما أقام القسم علاقة تعاون مع كلية الطب بجامعة هارفارد في الولايات المتحدة، مما عزز التبادل الأكاديمي الدولي ورفع مكانته الأكاديمية.

مراسم إزاحة الستار عن تحالف البحوث السريرية والتحويلية لأمراض الفم والوجه والفكين والرأس والعنق في منطقة دلتا نهر اليانغتسي الكبرى لعام 2024

| المسؤولية الاجتماعية |--------------

خلال السنوات الثلاث الماضية، نظم قسم طب الفم والأسنان في مستشفى هواشان أكثر من 30 فعالية للتثقيف العلمي من خلال المحاضرات داخل المستشفى وخارجه، والملصقات، والعيادات المجانية، وغيرها من الأشكال، وقدم لعامة الناس التثقيف بشأن صحة الفم والاستشارات المتعلقة بأمراض الفم. وشارك الكوادر الرئيسية في القسم مرات عديدة في أنشطة النزول إلى المناطق الريفية في يوننان. ومن خلال العيادات الخارجية والعمليات والعيادات المجانية والتدريب وغيرها من الأنشطة الطبية، ساعدوا الأطباء المحليين على رفع مستوى التشخيص والعلاج، ونقلوا موارد طبية عالية الجودة إلى المناطق النائية في يوننان، مجسدين إحساسا عاليا بالمسؤولية الاجتماعية.

فعالية النزول إلى المناطق الريفية بمناسبة يوم محبة الأسنان في هواشان لعام 2024.