Stomatologie

| Prezentarea departamentului |--------------

Departamentul de Stomatologie al Spitalului Huashan afiliat Universității Fudan a fost înființat în 1947. În 1981 a primit aprobarea pentru un program de masterat în stomatologie clinică, iar în 2014 pentru un program de doctorat în stomatologie clinică. Este bază de pregătire standardizată pentru medicii rezidenți în stomatologie generală din Shanghai, bază de pregătire pentru medicii specialiști în endodonție și bază de pregătire pentru medicii specialiști în chirurgie orală și maxilo-facială; instituția de sprijin a Departamentului de Stomatologie al Shanghai Medical College din cadrul Universității Fudan; și o unitate viceprezidentă a Asociației Stomatologice din Shanghai. Foștii directori ai departamentului au fost Li Xuexiang, Zhang Mengyin, Gao Yuefen, Yu Liying și Zhao Shouliang; directorul actual este Zhong Laiping. Departamentul are în prezent 45 de medici, 6 tehnicieni și 30 de membri ai personalului de îngrijire, dintre care 3 profesori/medici șefi, 9 conferențiari/medici șefi adjuncți și 27 de medici curanți; 17 dețin titlul de doctor și 24 titlul de master. Departamentul dispune de 37 de unituri dentare pentru consultații ambulatorii și 44 de paturi de spitalizare, cu peste 100.000 de consultații ambulatorii și peste 2.000 de intervenții chirurgicale la pacienți internați anual.

Adoptând o atitudine conștiincioasă, responsabilă, riguroasă și pragmatică, Departamentul de Stomatologie valorifică pe deplin avantajele generale ale Spitalului Huashan și caracteristicile colaborării cu disciplinele prioritare, oferind servicii medicale de înaltă calitate pacienților cu afecțiuni orale, maxilo-faciale, ale capului și gâtului. Departamentul cuprinde 10 subspecialități: chirurgie orală, maxilo-facială, a capului și gâtului; endodonție; boli ale mucoasei orale; parodontologie; chirurgie dento-alveolară; protetică dentară; ortodonție; implantologie orală; stomatologie pediatrică și prevenție orală; și imagistică orală și maxilo-facială. Domeniile sale caracteristice includ tumorile care traversează baza craniului, tumorile orale, maxilo-faciale, ale capului și gâtului, endodonția microscopică și bolile mucoasei orale, acordându-se aceeași importanță implantologiei orale, bolilor parodontale, chirurgiei dento-alveolare, stomatologiei pediatrice și prevenției orale. În 1973, profesorul Zhang Mengyin a realizat împreună cu profesorul Yang Dongyue de la Departamentul de Chirurgie a Mâinii cea de-a treia operație de transplant de lambou liber din lume la acea vreme și prima din China pentru un defect maxilo-facial.

Fotografie de grup din 2023 a Departamentului de Stomatologie al Spitalului Huashan

Membrii grupului central de conducere al Departamentului de Stomatologie al Spitalului Huashan

| Caracteristicile disciplinei/subspecialităților |--------------

Departamentul de Stomatologie este dotat cu numeroase echipamente și instrumente medicale de înaltă performanță, care sprijină serviciile medicale clinice de înaltă calitate. Acestea includ microscoape chirurgicale ZEISS, sistemul de acționare de mare viteză AESCULAP, sistemul de imagistică tridimensională prin CT cu fascicul conic KAVO, un sistem CAD/CAM de proiectare și fabricație asistată de computer pentru restaurări integral ceramice, microscoape dentare ZEISS/LEICA, un scanner intraoral iTERO, aparate de terapie cu laser, un dispozitiv ultrasonic pentru tăierea osului, un aparat ultrasonic subgingival minim invaziv pentru igienizare, motoare de implantologie W&H/NSK, motoare endodontice, un sistem de obturație cu gutapercă termică și instrumente pentru extracția dentară minim invazivă.

Serviciile clinice de diagnostic și tratament includ: 1. intervenții chirurgicale și diagnostic și tratament multidisciplinar pentru tumorile orale, maxilo-faciale, ale capului și gâtului; 2. rezecție radicală cranio-maxilară combinată și diagnostic și tratament multidisciplinar pentru tumorile care traversează baza craniului; 3. chirurgie pentru traumatisme orale și maxilo-faciale, chirurgie ortognatică și chirurgie a articulației temporomandibulare; 4. tratament endodontic microscopic al canalelor radiculare dificile și calcificate și chirurgie apicală microscopică; 5. restaurări dentare estetice și albire dentară cu lumină rece; 6. diagnostic și tratament multidisciplinar și terapie fotodinamică pentru leziunile orale precanceroase și bolile mucoasei orale; 7. reabilitare protetică implanto-suportată a cazurilor dificile; 8. tratament de bază și tratament secvențial al bolii parodontale; 9. extracție dentară minim invazivă și reimplantare intenționată a dinților fracturați; 10. restaurări cu proteze dentare mobilizabile totale și parțiale, atașamente de precizie și restaurări estetice cu coroane integral ceramice CAD/CAM; 11. tratament ortodontic cu poziționare MBT și ortodonție invizibilă; (12) stomatologie pediatrică și prevenție orală, printre altele.

Pe lângă consultațiile obișnuite, departamentul are cabinete pentru consultații de specialitate, consultații pentru nevoi speciale și consultații medicale internaționale. Medici seniori dedicați sunt responsabili de primirea pacienților. Se aplică un sistem de programare telefonică, iar comunicarea se poate desfășura integral în limba engleză, oferind servicii pacienților interni și internaționali cu nevoi speciale.

| Caracteristicile departamentului |--------------

1. Chirurgie cranio-facială combinată și tratament multidisciplinar cuprinzător al tumorilor care traversează baza craniului

Departamentul de Chirurgie Orală, Maxilo-Facială, a Capului și Gâtului valorifică pe deplin avantajele spitalului și, bazându-se pe Centrul Național pentru Boli Neurologice, consolidează colaborarea multidisciplinară cu departamentele de neurochirurgie, anestezie, oncologie, radioterapie, anatomie patologică și radiologie, printre altele. Efectuează rezecție radicală cranio-facială combinată cu reparare și reconstrucție imediată pentru tumorile cerebrale care se extind extracranian și pentru tumorile cavității orale, sinusului maxilar, urechii sau ochiului care se extind intracranian. Explorează un sistem clinic MDT de diagnostic și tratament pentru tumorile foarte dificile care traversează baza craniului și a înregistrat progrese semnificative în tratamentul tumorilor maligne avansate și al bolilor complexe ale bazei craniului. Oferă speranță terapeutică pacienților cu tumori foarte dificile care traversează baza craniului.

2. Tratamentul neoadjuvant și tratamentul individualizat al carcinomului scuamos oral și maxilo-facial

Tratamentul neoadjuvant al carcinomului scuamos oral și maxilo-facial are potențialul de a optimiza schemele terapeutice existente. Pe baza amplului volum de cercetări clinice anterioare, departamentul desfășoară studii clinice prospective privind tratamentul neoadjuvant asociat imunității și studii clinice prospective privind medicina de precizie oncologică individualizată 2.0. Prin colaborare multidisciplinară, aceste cercetări urmăresc să îmbunătățească în ansamblu rata de supraviețuire și calitatea vieții pacienților cu carcinom scuamos oral și maxilo-facial și să furnizeze dovezi de medicină bazată pe dovezi de nivel înalt pentru optimizarea ghidurilor de diagnostic și tratament.

3. Reconstrucția reconstructivă a maxilarelor și implantarea dentară

Leziunile benigne ale maxilarului superior și inferior, precum ameloblastomul, pot provoca cu ușurință defecte segmentare ale maxilarului după rezecția chirurgicală, ducând la afectarea aspectului și funcției pacientului. Prin proiectare digitală și proceduri chirurgicale asistate de precizie, tumora este îndepărtată complet, iar maxilarul cu defect este reconstruit în cadrul aceleiași intervenții cu un lambou musculo-cutanat vascularizat de peroneu sau cu un lambou muscular vascularizat din os iliac, restabilind aspectul feței pacientului. Prin proiectare digitală asistată se efectuează inserarea implanturilor dentare și se reface dentiția pacientului, restabilindu-se astfel funcția masticatorie.

4. Reimplantarea intenționată a dinților posteriori cu fractură verticală

Reimplantarea intenționată a dinților posteriori cu fractură verticală combină tehnicile și rezultatele tuturor specialităților stomatologice. Prin combinarea practicii clinice cu cercetarea experimentală, reduce durerea, povara financiară și complicațiile pacienților. Rata de eficacitate depășește 90%; nivelul rezultatelor este de vârf în China și, în anumite privințe, avansat la nivel internațional, oferind o metodă eficientă de tratament pentru conservarea dinților posteriori cu fractură verticală.

5. Particularitățile bolilor mucoasei orale

Bolile mucoasei orale au cauze complexe, sunt dificil de tratat și au o evoluție îndelungată, provocând mari neplăceri în viața și activitatea pacienților și chiar o povară psihică. Printr-o abordare care combină medicina chineză și medicina occidentală, departamentul efectuează diagnostic și tratament aprofundat al bolilor mucoasei orale și a desfășurat numeroase cercetări, îmbunătățind nivelul diagnosticului și tratamentului și aducând beneficii unui număr mare de pacienți.

Un pacient cu ameloblastom mandibular a beneficiat de rezecție segmentară a mandibulei, reconstrucție simultană a mandibulei cu un lambou musculo-cutanat vascularizat de peroneu și, ulterior, de implantare dentară pentru restabilirea dentiției și a funcției masticatorii

| Activitatea didactică |--------------

Departamentul de Stomatologie al Spitalului Huashan desfășoară o activitate didactică amplă. În 2010 a făcut parte din prima serie de baze de pregătire standardizată pentru medicii rezidenți în stomatologie generală din Shanghai, în 2016 din prima serie de baze de pregătire pentru medicii specialiști în endodonție din Shanghai, iar în 2024 a devenit bază de pregătire pentru medicii specialiști în chirurgie orală și maxilo-facială din Shanghai. Departamentul urmărește să formeze medici stomatologi competenți profesional și să cultive medici tineri care poartă în suflet un ideal colectiv amplu și sunt devotați servirii țării.

Asigură activitatea de predare și formare pentru studenții de medicină ai Universității Fudan, studenții programului de opt ani, masteranzi, doctoranzi, rezidenți în pregătire standardizată, medici în pregătire de specialitate și medici aflați în stagii de perfecționare. Promovează activ dezvoltarea programelor de licență și a programelor de educație medicală postuniversitară ale Shanghai Medical College din cadrul Universității Fudan. Volumul anual total al cursurilor pentru studenții de licență este de 52 de ore/an, iar mai multe proiecte noi de cursuri de educație medicală postuniversitară au fost adăugate. În prezent există câte un program de masterat și de doctorat în stomatologie, 2 coordonatori de cercetare pentru masterat și 2 coordonatori de cercetare pentru doctorat, iar până în prezent au fost formați 119 studenți postuniversitari. În prezent sunt admiși anual, în medie, 1–2 doctoranzi și 2–3 masteranzi, inclusiv studenți ai programelor cu diplomă profesională clinică.

Conferință de predare și formare a Departamentului de Stomatologie al Spitalului Huashan

| Activitatea de cercetare |--------------

Cercetarea este motorul și sufletul dezvoltării rapide a unei discipline. Punând pacientul în centrul activității, Departamentul de Stomatologie al Spitalului Huashan este pasionat de cercetarea problemelor medicale, își clarifică direcțiile de cercetare și promovează cercetarea clinică. Cercetările desfășurate includ tratamentul neoadjuvant al cancerului oral; screeningul de mare capacitate al medicamentelor pe organoizi proveniți din tumori orale, maxilo-faciale, ale capului și gâtului; ingineria tisulară cu celule stem, biomateriale și factori de creștere; translația clinică a celulelor stem pulpare dentare și a virusurilor oncolitice; precum și numeroase alte domenii, inclusiv boala parodontală, bolile mucoasei orale, inclusiv cancerul oral, și microambientul imun.

În 2024, departamentul a condus înființarea Alianței pentru cercetare clinică și translațională privind bolile orale, maxilo-faciale, ale capului și gâtului din regiunea extinsă a Deltei Fluviului Yangtze. A proiectat și implementat mai multe studii clinice prospective multicentrice randomizate controlate și studii de cohortă, promovând în China cercetarea clinică prospectivă multicentrică, schimburile academice și cooperarea în domeniul bolilor orale, maxilo-faciale, ale capului și gâtului.

În ultimii 3 ani, Departamentul de Stomatologie al Spitalului Huashan a obținut 10 proiecte de cercetare, dintre care 6 finanțate de Fundația Națională de Științe Naturale a Chinei, și a publicat 24 de articole indexate SCI, cu un factor de impact maxim de 18,5. Membrii departamentului dețin funcții și efectuează activități de recenzare pentru reviste academice naționale și internaționale, inclusiv reviste derivate din Lancet și Nature, și participă la elaborarea mai multor ghiduri clinice de diagnostic și tratament și consensuri de experți privind tumorile capului și gâtului.

În ultimii 3 ani, sub conducerea directorului disciplinei, Departamentul de Stomatologie a organizat în repetate rânduri cursuri de educație continuă la nivel național și al orașului Shanghai, seminare privind tratamentul complex al tumorilor care traversează baza craniului, seminare privind progresele tratamentului neoadjuvant al cancerului oral, seminare privind diagnosticul și tratamentul MDT al tumorilor capului și gâtului și alte conferințe academice. Departamentul a stabilit, de asemenea, o relație de colaborare cu Harvard Medical School din Statele Unite, promovând schimburile academice internaționale și consolidând poziția sa academică.

Ceremonia de inaugurare din 2024 a Alianței pentru cercetare clinică și translațională privind bolile orale, maxilo-faciale, ale capului și gâtului din regiunea extinsă a Deltei Fluviului Yangtze

| Responsabilitate socială |--------------

În ultimii 3 ani, Departamentul de Stomatologie al Spitalului Huashan a organizat peste 30 de activități de popularizare a științei prin prelegeri în interiorul și în afara spitalului, afișe, consultații gratuite și alte forme, oferind populației educație privind sănătatea orală și consultații referitoare la bolile orale. Membrii principali ai departamentului au participat de mai multe ori la activități rurale în Yunnan. Prin consultații ambulatorii, intervenții chirurgicale, consultații gratuite, instruire și alte activități medicale, au ajutat medicii locali să-și îmbunătățească nivelul diagnosticului și tratamentului și au trimis resurse medicale de calitate în zonele îndepărtate ale provinciei Yunnan, demonstrând un înalt simț al responsabilității sociale.

Activitate rurală 2024 a Stomatologiei Huashan cu ocazia Zilei Iubește-ți dinții.