Kardiyovasküler Hastalıklar Tanı ve Tedavi Merkezi

Merkez, koroner arter hastalığı olan hastalar ve kardiyovasküler ve serebrovasküler hastalık açısından yüksek riskli kişiler üzerine odaklanarak risk faktörlerinin belirlenmesi, koroner lezyonların değerlendirilmesinden girişimsel tedavi, ameliyat sonrası rehabilitasyon ve uzun süreli yönetime kadar kesintisiz hizmet sunmaktadır. Daha önce göğüs ağrısı, koroner arter darlığı yaşamış veya stent tedavisi görmüş hastalar için merkez, tetkik sonuçları ve genel risk durumuna göre bir sonraki tanı ve tedavi aşamasına ilişkin öneriler oluşturabilir. Koroner girişimlerde merkez, lezyon özelliklerine göre ithal koroner stentlerin, biyolojik olarak emilebilir stentlerin ve diğer girişimsel cihazların kullanımını değerlendirebilir; ayrıca lezyonların değerlendirilmesine ve tedavinin optimize edilmesine yardımcı olmak için IVUS ve OCT gibi damar içi görüntülemeyi kullanabilir. Girişimsel tedaviden sonra hastalar ilaç yönetimi, risk faktörlerinin kontrolü, geliştirilmiş dış karşı pulsasyon gibi kardiyak rehabilitasyon desteği ve uzun süreli kardiyovasküler ve serebrovasküler takip almaya devam edebilir. Klinik hekimlerimiz Mei Weiyi Kardiyoloji uzmanı, Kardiyoloji Bölümü müdür yardımcısı, yardımcı başhekim Huang Zheng Kardiyoloji uzmanı, başhekim, profesör Zhao Yahong Kardiyovasküler hastalıklar doktoru He Yale Kardiyoloji danışmanı Merkezin özellikleri Göğüs ağrısı ve koroner arter hastalığı risk değerlendirmesi Göğüs ağrısı, göğüste sıkışma, aktivite sonrası nefes darlığı olan veya başka bir hastanede koroner arter darlığı belirtilen hastaların, semptomların koroner arter hastalığı ile ilişkili olup olmadığını ve ileri tetkik veya girişimsel tedavi gerekip gerekmediğini belirlemesi sıklıkla gerekir. Merkez, koroner arter hastalığı riskini, damar darlığının derecesini ve sonraki tedavi yönünü değerlendirmek için elektrokardiyografi, Holter elektrokardiyografi, ekokardiyografi, koroner CTA, koroner anjiyografi, kan lipitleri ve miyokard hasarı biyobelirteçleri gibi tetkikleri bir arada değerlendirebilir. İthal stentler ve biyolojik olarak emilebilir (biyobozunur) stentlerin seçimi Koroner girişim gerektiği değerlendirilen hastalarda merkez, koroner anjiyografi, perkütan koroner girişim ve stent implantasyonu gerçekleştirebilir. Hastane, ithal koroner stentler ile biyolojik olarak emilebilir (biyobozunur) stentlerin kullanımı için gerekli koşullara sahiptir. Hekimler cihazları lezyonun konumu, damar çapı, plak özellikleri, kanama riski, sonraki ilaç tedavisi gereklilikleri ve hastanın uzun vadeli ihtiyaçlarına göre seçer. Biyolojik olarak emilebilir stentler tüm koroner lezyonlar için uygun değildir; kullanımları endikasyonlara, cihaz gerekliliklerine ve hastanenin uyum prosedürlerine uygun olmalıdır. IVUS / OCT damar içi görüntüleme kılavuzluğu Koroner anjiyografi esas olarak damar lümeninin konturunu gösterir; bazı karmaşık lezyonlarda plak, damar duvarı ve stentin durumu da incelenmelidir. Merkez, hastanın durumuna göre damar içi ultrason (IVUS) veya optik koherens tomografi (OCT) kullanarak damar çapını, lezyon uzunluğunu, plak yapısını, stent genişlemesini ve damar duvarına appozisyonunu değerlendirmeye yardımcı olabilir ve cihaz seçimi ile girişimsel işlem için daha ayrıntılı görüntüleme temeli sağlayabilir. Karmaşık koroner lezyonlar için girişimsel teknikler Kalsifiye lezyonlar, bifürkasyonlar, uzun segmentli lezyonlar, stent içi restenoz ve diğer durumlarda girişim ekibi ilaç kaplı balonları, koroner plak rotasyonel aterektomisini ve diğer girişimsel teknikleri değerlendirebilir. Tedavi planı lezyon özellikleri, önceki stentlerin durumu, kardiyak fonksiyon, böbrek fonksiyonu ve perioperatif risk dikkate alınarak oluşturulmalıdır. Aritmilerin ve yapısal kardiyovasküler sorunların değerlendirilmesi Çarpıntı, aşırı hızlı veya yavaş kalp atımı, Holter elektrokardiyogramında anormallik, senkop öncesi belirtiler ve erişkin doğumsal kalp hastalığıyla ilişkili sorunlarda merkez, aritmileri ve yapısal kardiyovasküler sorunları değerlendirebilir; hastanın durumuna göre ileri tetkik, girişimsel tanı ve tedavi veya uzun süreli takip önerileriyle bağlantı kurabilir. Uzun süreli kardiyovasküler ve serebrovasküler yönetim Koroner arter hastalığı, hipertansiyon, kalp yetersizliği, dislipidemi olan hastalar ve girişimsel işlem sonrası hastalar kan basıncını, kan lipitlerini, kan şekerini, kiloyu, sigarayı, uykuyu ve ilaç uyumunu sürekli olarak yönetmelidir. Merkez, koroner arter hastalığının yönetimini inme risk faktörlerinin değerlendirilmesiyle birleştirebilir ve önceki kardiyovasküler ve serebrovasküler olaylara, karotis ve serebral damar tetkiklerine, atriyal fibrilasyon riskine ve metabolik göstergelere dayanarak yeniden muayene ve ilaç önerileri oluşturabilir; böylece takip sırasında yalnızca tek bir göstergeye odaklanıp genel riski gözden kaçırma durumunu azaltabilir. Geliştirilmiş dış karşı pulsasyon ve kardiyak rehabilitasyon Hekim tarafından uygun olduğu değerlendirilen koroner arter hastalığı, anjina, girişimsel işlem sonrası veya egzersiz toleransı azalmış hastalarda merkez, geliştirilmiş dış karşı pulsasyonu (EECP) kardiyak rehabilitasyon desteğine dahil edebilir. EECP, kalp döngüsüyle senkronize alt ekstremite hava manşetlerinin sıralı olarak şişirilip indirilmesi yoluyla diyastolik koroner perfüzyonu ve venöz dönüşü iyileştirir. Tedaviden önce kardiyak fonksiyon, kan basıncı, kalp ritmi, damar durumu ve kontrendikasyonlar değerlendirilmelidir; tedavi egzersiz reçetesi, beslenme, ilaç tedavisi ve risk faktörü yönetimiyle birlikte uygulanmalıdır. Hizmetler Tarama ve değerlendirme hizmetleri Göğüs ağrısı, göğüste sıkışma, çarpıntı ve nefes darlığı değerlendirmesi Hipertansiyon, dislipidemi ve kardiyovasküler risk faktörlerinin yönetimi Koroner arter hastalığı taraması ve uzun süreli takip Aritmi ve kalp yetersizliği değerlendirmesi Kardiyovasküler ve serebrovasküler risk faktörlerinin kapsamlı değerlendirmesi Koroner CTA ve koroner anjiyografi sonuçlarının yorumlanması Girişimsel ve yönetim hizmetleri Koroner anjiyografi ve perkütan koroner girişim İthal koroner stentler ve biyolojik olarak emilebilir (biyobozunur) stentlerin endikasyonlarının değerlendirilmesi Stent implantasyonu sonrası ilaç yönetimi ve kontrol muayeneleri IVUS / OCT, ilaç kaplı balonlar, koroner rotasyonel aterektomi ve diğer tekniklerin değerlendirilmesi Geliştirilmiş dış karşı pulsasyon (EECP) ve kardiyak rehabilitasyon değerlendirmesi Kronik kardiyovasküler ve serebrovasküler hastalıkların uzun süreli takibi.