Romatoloji ve İmmünoloji

Güney Tıp Üniversitesi Onuncu Bağlı Hastanesi (Dongguan Halk Hastanesi) Romatoloji ve İmmünoloji Bölümü, 2012’de kurulan Romatoloji Bölümü’nün devamıdır ve 2026’da bugünkü adını almıştır. Dongguan’da kurulan ilk romatoloji uzmanlık birimidir; Dongguan Romatizmal ve İmmün Hastalıklar Zor ve Ağır Olgular Tanı ve Tedavi Merkezi ve Dongguan Tabipler Birliği Romatoloji ve İmmünoloji Şubesinin başkan kurumudur. Hekim ekibi 9 kişiden oluşur: 2 doktora mezunu, 1 doktora öğrencisi ve 4 yüksek lisans mezunu; 5 kıdemli ve 4 orta düzey meslek unvanlı personel. Uzman hemşirelik ekibinde 12 kişi bulunur; bunların 3’ü romatoloji ve immünoloji uzman hemşiresi, 1’i geleneksel Çin tıbbı uzman hemşiresidir.

Honglou ve Puji kampüslerinde uzman ve branş poliklinikleri vardır. Yatılı servis Puji Kampüsü’ndedir ve 33 yataklıdır. Genel teknik düzey ildeki ileri düzey merkezler arasındadır. Sistemik lupus eritematozus, skleroderma, dermatomiyozit, Sjögren sendromu, sistemik vaskülit, Behçet hastalığı, psöriyazis/psöriyatik artrit, romatoid artrit, osteoartrit, ankilozan spondilit, hiperürisemi/gut artriti, tekrarlayan polikondrit, romatizmal polimiyalji, fibromiyalji sendromu, mikst ve farklılaşmamış bağ dokusu hastalıkları, osteoporoz ve diğer hastalıkların tanı, tedavi ve bakımını yürütür. Üreme immünolojisi, artrit/ürtiker, psöriyazis/psöriyatik artrit ve lupus eritematozus/skleroderma için özel poliklinikler açılmıştır.

Bölüm ilaç klinik araştırmalarına, klinik temel araştırmalara, hayvan deneylerine ve epidemiyolojik araştırmalara katılır. Sun Yat-sen University, Southern Medical University, Guangdong Medical University ve Guangzhou Medical University öğrencileri için klinik staj merkezidir; ulusal standartlaştırılmış uzmanlık eğitimi birimi ve Southern Medical University yüksek lisans eğitim merkezidir. 2023’te Direktör Han Guangming ve Direktör Yuan Fei, Dongguan’ın romatoloji ve immünoloji alanındaki lider yetenekleri seçilmiştir.

Öne çıkan tanı ve tedavi teknolojileri 1. Ağır sistemik lupus eritematozusun çok hedefli biyolojik ajanlarla hassas tedavisi: Kutanöz, ilaca bağlı, neonatal ve sistemik lupus türleri ele alınır. Sistemik lupus birçok organı etkileyerek kelebek döküntüsü, eklem ağrısı ve böbrek, kalp, akciğer ve beyin tutulumuna yol açabilir. Dermatoloji ve Nefroloji ile birlikte dirençli kutanöz lupus, dirençli trombositopeni, yaygın alveoler hemoraji, nöropsikiyatrik lupus ve kalıcı masif proteinürili lupus nefriti tedavi edilir. 2. Sistemik ve lokalize sklerodermada biyolojik tedavi: Kronik otoimmün hastalık ciltte kalınlaşma ve sertleşmeye yol açar. Lokalize form çoğunlukla cildi, sistemik form ise damarları, akciğerleri, böbrekleri, kalbi ve gastrointestinal sistemi etkileyerek atrofi, engellilik ve iç organ hasarı oluşturabilir. Morfea, lineer skleroderma ve en coup de sabre tipi bulunur. İleri tedaviler Raynaud fenomeni, cilt sertliği, parmak ucu ülserleri ve özellikle akciğer fibrozunu belirgin biçimde iyileştirir. 3. Psöriyazis ve psöriyatik artritin geleneksel ilaçlar ve biyolojik ajanlarla hassas tedavisi: Çin’de 6,5 milyondan fazla hasta vardır. Hiperlipidemi, hiperürisemi ve daha sonra kardiyovasküler ve serebrovasküler hastalıklar görülebilir; erken tedavi önemlidir. Modern tedavi cildi tamamen normale döndürebilir ve bazı hastalar tamamen iyileşebilir. 4. Analjezi ile ürat düşürmeyi birleştiren gut ve hiperürisemi tedavisi: Kan üratının yükselmesi ve eklemlerde birikmesi inflamasyon, ağrı ve tofüslere neden olur. Çin’de günümüzde 50 milyondan fazla gut hastası vardır. Yalnızca ürat düşürme ve ağrı kesmeden, uzman gözetiminde kapsamlı yönetime geçilmiştir. 5. Minimal invaziv iğne-bıçak eklem artroskopisi: Geleneksel Çin tıbbının kas-tendon meridyenlerine yönelik minimal invaziv tedavisini modern endoskopiyle birleştirir; doku hasarı azdır, inflamasyon, şişlik ve ağrıyı azaltır, hareket açıklığını artırır ve ilerlemeyi geciktirir. Romatoid, gut ve osteoartrit ile nedeni bilinmeyen artritte özellikle etkilidir. 6. Çeşitli romatizmal ve immün hastalıklarda ücretsiz tedaviye katılım fırsatı: Lupus, skleroderma, dermatomiyozit, Sjögren, vaskülit, romatoid artrit, ankilozan spondilit, psöriyazis/psöriyatik artrit ve osteoartriti kapsar. Kesin tedavi yoktur; glukokortikoidler, hidroksiklorokin gibi antimalaryaller, mikofenolat mofetil, azatiyoprin ve metotreksat gibi immünosüpresanlar ve tümör nekroz faktörü (TNF-α) inhibitörleri gibi biyolojik ajanlar uzun süreli remisyon sağlayabilir. Hastaların yaklaşık %10–%20’si yanıt vermez veya sonradan yanıtını kaybeder. Hastane dirençli lupus, romatoid artrit, ankilozan spondilit ve dermatomiyozit için ücretsiz klinik araştırmalar yürütmektedir; uygun hastalar ayrıntıları hekimden öğrenebilir.