แผนกเวชศาสตร์ผู้ป่วยวิกฤต

ในช่วงต้นปี 1986 บุคลากรทางการแพทย์ที่นำโดยศาสตราจารย์ Chen Haohui ผู้เชี่ยวชาญด้านผู้ป่วยวิกฤตที่มีชื่อเสียงระดับประเทศ ได้ร่วมกันจัดตั้งหนึ่งในหอผู้ป่วยวิกฤตแห่งแรกของประเทศ ได้แก่ หอผู้ป่วยวิกฤตศัลยกรรม ในเดือนกรกฎาคม 1991 หอผู้ป่วยวิกฤตศัลยกรรมเดิมได้ย้ายไปยังอาคารใหม่ของหอผู้ป่วยที่ 3 และจัดตั้งเป็นภาควิชาเวชบำบัดวิกฤต (ICU) อย่างเป็นทางการ เมื่อสิ้นปี 2005 ภาควิชาเวชบำบัดวิกฤตได้ย้ายไปยังอาคารศัลยกรรมแห่งใหม่ มีเตียง 19 เตียง และในขณะนั้นเป็นหอผู้ป่วย ICU แห่งเดียวในประเทศจีนที่เป็นห้องเดี่ยวทั้งหมด พร้อมด้วยอุปกรณ์ฮาร์ดแวร์ที่ทันสมัยในขณะนั้น หลังจากการพัฒนามาเกือบ 30 ปี ปัจจุบันภาควิชาเวชบำบัดวิกฤตได้กลายเป็นหนึ่งในศูนย์เวชบำบัดวิกฤตที่สำคัญของประเทศจีน และเป็นหน่วยงานคลินิกที่บูรณาการการรักษาพยาบาล การเรียนการสอน และการวิจัย มีผู้ป่วยเข้ารับการรักษามากกว่า 1000 รายต่อปี ซึ่งเป็นหลักประกันอันแข็งแกร่งสำหรับการรักษาผู้ป่วยวิกฤตของโรงพยาบาล

การก่อตั้งสาขาเวชบำบัดวิกฤตไม่เพียงยกระดับโดยรวมของการรักษาพยาบาลและการช่วยเหลือผู้ป่วยของโรงพยาบาล แต่ยังเป็นเครื่องหมายว่าโรงพยาบาลได้ก้าวเข้าสู่การพัฒนาสู่ความทันสมัย ภายใต้การนำของศาสตราจารย์ Jin Qingchen และ Chen Haohui รวมทั้งความพยายามอย่างต่อเนื่องของบุคลากรหลายรุ่น ภาควิชาเวชบำบัดวิกฤต โรงพยาบาลที่ 3 มหาวิทยาลัยปักกิ่ง ได้กลายเป็นหนึ่งในศูนย์เวชบำบัดวิกฤตที่สำคัญของประเทศจีน และเป็นหน่วยงานคลินิกที่บูรณาการการรักษาพยาบาล การเรียนการสอน และการวิจัย จากเดิมที่มีเตียง 4 เตียงเมื่อเริ่มก่อตั้งภาควิชา ได้พัฒนาจนมี 19 เตียงในปัจจุบัน ขณะที่จำนวนผู้ป่วยที่รับไว้รักษาโดยเฉลี่ยต่อปีเพิ่มจาก 200 รายเป็นมากกว่า 1000 รายในปัจจุบัน ซึ่งเป็นหลักประกันอันแข็งแกร่งสำหรับการรักษาผู้ป่วยวิกฤตของโรงพยาบาล

ปัจจุบันภาควิชาเวชบำบัดวิกฤตมีผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการแต่งตั้งเป็นพิเศษ 3 คน อาจารย์ผู้ควบคุมดูแลนักศึกษาปริญญาเอก 3 คน และอาจารย์ผู้ควบคุมดูแลนักศึกษาปริญญาโท 1 คน; ทีมแพทย์ประกอบด้วยศาสตราจารย์และแพทย์ระดับหัวหน้า 6 คน แพทย์ระดับรองหัวหน้า 4 คน แพทย์ผู้ดูแลผู้ป่วย 2 คน และแพทย์ประจำบ้าน 6 คน ส่วนทีมพยาบาลประกอบด้วยพยาบาลวิชาชีพระดับรองหัวหน้า 1 คน พยาบาลวิชาชีพระดับหัวหน้างาน 8 คน และพยาบาลที่ผ่านการฝึกอบรมมาเป็นอย่างดีมากกว่า 50 คน ภาควิชาเวชบำบัดวิกฤตมีอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทันสมัยทั้งในประเทศและต่างประเทศ ได้แก่ ชุดแขวนอุปกรณ์เหนือเตียง Drager เครื่องช่วยหายใจ Drager Evita XL, Servoi และ PB840 เครื่องติดตาม Picco เครื่องกรองเลือด Aquarius สำหรับใช้ข้างเตียง เครื่องขับเสมหะอัตโนมัติ ระบบจัดการเครื่องปั๊มสารละลาย และเครื่องอัลตราซาวนด์แบบพกพา เป็นต้น สภาพแวดล้อมและอุปกรณ์ฮาร์ดแวร์ในปัจจุบันอยู่ในระดับชั้นนำของประเทศจีน

ศาสตราจารย์ Chen Haohui แห่งภาควิชาเวชบำบัดวิกฤตให้ความสำคัญอย่างยิ่งต่อการปฏิบัติงานทางคลินิกแนวหน้าในช่วงหลายปีของการปฏิบัติงาน และมักไปสังเกตอาการและให้การรักษาผู้ป่วยวิกฤตและผู้ป่วยที่มีโรคซับซ้อนถึงข้างเตียงด้วยตนเอง ภายใต้คำแนะนำและการนำของท่าน แผนกศัลยกรรมและภาควิชาเวชบำบัดวิกฤตได้ช่วยชีวิตผู้ป่วยจำนวนมากที่ถูกมองว่ารักษาได้ยากอย่างยิ่งหรือแม้แต่ไม่มีความหวังในการรักษาได้สำเร็จ ตลอดระยะเวลาหลายทศวรรษ ศาสตราจารย์ Chen Haohui ได้สั่งสมประสบการณ์อันลึกซึ้งอย่างยิ่งในการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะซับซ้อนและการช่วยชีวิตผู้ป่วยวิกฤต และสามารถกำหนดทิศทางการรักษาที่ถูกต้องท่ามกลางการเปลี่ยนแปลงของอาการที่ซับซ้อนอย่างยิ่ง ในช่วงทศวรรษ 1980 ท่านได้ลดอัตราการเสียชีวิตจากตับอ่อนอักเสบรุนแรงลงเหลือ 20-30% แล้ว ในช่วงต้นทศวรรษ 1990 ท่านเริ่มใช้การรักษาด้วยเครื่องช่วยหายใจแบบแรงดันต่ำที่ปลอดภัยสำหรับกลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน ยกเว้นกรณีที่โรคปฐมภูมิไม่สามารถรักษาได้ จนถึงปลายทศวรรษ 1990 ไม่พบผู้ป่วยเสียชีวิตจากการบาดเจ็บที่เกิดจากเครื่องช่วยหายใจหรือปอดบวมที่สัมพันธ์กับเครื่องช่วยหายใจ นอกจากนี้ ในช่วงทศวรรษ 1990 ท่านยังเริ่มกำหนดเป้าหมายการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานรุนแรงไว้ที่ 120-130mg/dl หรือต่ำกว่า ทำให้อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยวิกฤตในภาควิชาเวชบำบัดวิกฤตต่ำกว่าที่รายงานในวรรณกรรมทั้งในประเทศและต่างประเทศมาโดยตลอด

ศาสตราจารย์ Jin Qingchen แห่งภาควิชาเวชบำบัดวิกฤตได้สั่งสมประสบการณ์ทางคลินิกอันทรงคุณค่ามากมายจากการปฏิบัติงานทางคลินิกเป็นเวลานาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งได้สรุปเทคนิคและประสบการณ์จำนวนมากเกี่ยวกับการใส่ท่อช่วยหายใจและการใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลางในผู้ป่วยวิกฤตที่มีภาวะซับซ้อน และถ่ายทอดให้แพทย์รุ่นใหม่แบบลงมือสอนด้วยตนเอง นอกจากนี้ ยังเป็นผู้เสนอวิธีการขยายปอดในผู้ป่วยที่ใส่ท่อช่วยหายใจเป็นกลุ่มแรก ๆ ในประเทศจีน ส่งผลให้อุบัติการณ์ของปอดบวมที่สัมพันธ์กับเครื่องช่วยหายใจลดลงอย่างมาก

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ภายใต้การนำของผู้อำนวยการ Zhu Xi, Yao Gaiqi และ Ma Penglin ภาควิชาได้เร่งดำเนินการพัฒนาสาขาวิชาและการสร้างโครงสร้างบุคลากรตามลำดับขั้น โดยผสมผสานการสรรหาและการพัฒนาบุคลากรเข้าด้วยกัน ได้ระดมกำลังของภาควิชาเพื่อจัดทำคู่มือการปฏิบัติงาน ICU ของโรงพยาบาลที่ 3 มหาวิทยาลัยปักกิ่ง เพื่อให้การทำงานของภาควิชามีหลักอ้างอิง เป็นมาตรฐาน และมีประสิทธิภาพ ขณะเดียวกันภาควิชาได้จัดการแลกเปลี่ยนทางวิชาการทั้งในประเทศและต่างประเทศอย่างสม่ำเสมอ ติดตามความก้าวหน้าระดับนานาชาติอย่างใกล้ชิด และดำเนินโครงการใหม่อย่างแข็งขัน ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แพทย์หลายคนได้รับปริญญาเอกจากความพยายามของตนเอง และแพทย์หลายคนได้ไปศึกษาต่อหรือฝึกอบรมเพิ่มเติมในต่างประเทศ ภาควิชาแบ่งออกเป็น 4 กลุ่มวิชาชีพ ได้แก่ 1. กลุ่มโรควิกฤตด้านระบบหายใจและการไหลเวียนโลหิต 2. กลุ่มโรควิกฤตด้านระบบทางเดินอาหาร 3. กลุ่มฟอกเลือดในผู้ป่วยวิกฤต 4. กลุ่มวิชาชีพด้านการติดเชื้อ การแข็งตัวของเลือด และสตรีตั้งครรภ์และหลังคลอด แต่ละกลุ่มวิชาชีพดำเนินงานของตนอย่างเป็นระบบ โดยมีเป้าหมายและแผนงานที่ชัดเจน โครงการใหม่ที่ดำเนินการในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ได้แก่ การกรองเลือดดำ-ดำแบบอัตราการไหลสูงต่อเนื่องข้างเตียง; การรักษาภาวะช็อกโดยมีเป้าหมายเป็นแนวทางทั้งในระยะเริ่มต้นและระยะต่อมา (EGDT, AGDT); การประยุกต์ใช้การเปิดถุงลมปอดใน ARDS ทางคลินิก; การรักษาทดแทนด้วยฮอร์โมนจากเปลือกต่อมหมวกไตในภาวะเครียด; การล้างหลอดลมและถุงลม; การเจาะกระเพาะอาหารผ่านผิวหนังโดยใช้กล้องส่องตรวจ; การตรวจติดตามความดันในกะโหลกศีรษะและการรักษาด้วยอุณหภูมิกายต่ำกว่าปกติเล็กน้อยในผู้ป่วยบาดเจ็บสมองและกะโหลกศีรษะ เป็นต้น; การรักษาแบบองค์รวมของกลุ่มอาการช่องท้องคับ เป็นต้น รวมถึงการรักษาภาวะหายใจล้มเหลวรุนแรงด้วย ECMO ภาควิชาเวชบำบัดวิกฤตยังได้สั่งสมประสบการณ์มากมายในการรักษาและการพยาบาลหลังผ่าตัดสำหรับผู้ป่วยปลูกถ่ายตับ ผู้ป่วยปลูกถ่ายตับอ่อนและไตร่วมกัน และผู้ป่วยบาดเจ็บไขสันหลังส่วนคอระดับสูง ระดับการช่วยชีวิตและการรักษาภาวะวิกฤตต่าง ๆ เช่น ภาวะช็อกชนิดต่าง ๆ กลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน และภาวะอวัยวะหลายระบบล้มเหลว ล้วนอยู่ในระดับชั้นนำของประเทศจีน อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยต่ำกว่าค่าที่คาดการณ์โดยคะแนนความรุนแรงของผู้ป่วยวิกฤต APACHE II อัตราการเสียชีวิตรวมเฉลี่ยต่อปีต่ำกว่า 5% และอัตราการเสียชีวิตจากภาวะช็อกจากการติดเชื้อและพิษต่ำกว่า 10% สามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยที่มีการทำงานบกพร่องของระบบอวัยวะ 6 ระบบได้หลายราย ทำให้ได้รับความสนใจและคำชื่นชมอย่างมากจากวงการเวชบำบัดวิกฤต บุคลากรของเราได้มีส่วนร่วมในเหตุการณ์ฉุกเฉินร้ายแรงระดับชาติ เช่น SARS แผ่นดินไหวเวิ่นชวน งานรักษาความปลอดภัยการแข่งขันกีฬาโอลิมปิก และไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A ในช่วงปลายปี 2009 ได้ใช้เทคโนโลยี ECMO รักษาผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A รุนแรงเป็นรายแรกได้สำเร็จ และได้รับคำชื่นชมจากวงการวิชาชีพ ในช่วง 5 ปีที่ผ่านมา ภาควิชาได้ตีพิมพ์บทความรวมมากกว่า 50 เรื่อง โดยเป็นบทความใน SCI 8 เรื่อง และทั้งภาควิชาได้รับทุนประเภทต่าง ๆ ระดับชาติ ระดับมณฑล และระดับกระทรวงรวม 10 ทุน จัดหลักสูตรฝึกอบรมระดับประเทศหลายครั้งและได้รับการตอบรับเป็นอย่างดี