ศัลยศาสตร์ตับ ทางเดินน้ำดี และตับอ่อน

1. บทแนะนำแผนก: แผนกศัลยกรรมตับและถุงน้ำดี–ตับอ่อน โรงพยาบาลปักกิ่งยูเนียนิเวอร์ซิตี เซินเจิ้น เป็นหนึ่งในศูนย์การรักษาโรคตับ ถุงน้ำดี และตับอ่อนที่มีศักยภาพโดยรวมแข็งแกร่งที่สุดแห่งหนึ่งในเมืองเซินเจิ้น นับตั้งแต่ก่อตั้งในปี 2005 แผนกยึดมั่นในแนวคิดการรักษาที่ก้าวทันยุคสมัย มุ่งมั่นพัฒนาเทคโนโลยีทางการแพทย์ให้มีความประณีตสูงสุด พร้อมด้วยการดูแลเอาใจใส่ด้านมนุษยธรรมอย่างละเอียดอ่อนจากทีมพยาบาล เพื่อให้บริการทางการแพทย์แนวหน้าคุณภาพสูงแก่ผู้ป่วย ปัจจุบัน แผนกมีเตียงที่ได้รับอนุมัติ 67 เตียง และมีห้องส่องกล้องแยกเป็นเอกเทศ ทีมแพทย์ประกอบด้วยแพทย์ประจำ 8 คน แพทย์รองประจำ 3 คน แพทย์ผู้รักษา 5 คน และแพทย์ประจำบ้าน 2 คน มีปริมาณการผ่าตัดมากกว่า 2,000 ครั้งต่อปี ครอบคลุมโรคซับซ้อนทั้งหมดในสาขาศัลยกรรมตับและถุงน้ำดี–ตับอ่อน เช่น เนื้องอกตับ ถุงน้ำดี และตับอ่อน นิ่วในระบบทางเดินน้ำดี ไส้เลื่อนผนังหน้าท้อง เป็นต้น จนกลายเป็นกำลังทางการแพทย์สำคัญในการคุ้มครองสุขภาพด้านศัลยกรรมของประชาชนในเซินเจิ้นและพื้นที่โดยรอบ

2. เกียรติคุณของแผนก: สาขาวิชาคลินิกสำคัญของมณฑลกวางตุ้ง หน่วยงานกรรมการบริหารของพันธมิตร ERCP แห่งมณฑลกวางตุ้ง หน่วยสมาชิกของพันธมิตรการวินิจฉัยและรักษาตับอ่อนแบบแผลเล็กแห่งมณฑลกวางตุ้ง หน่วยงานที่นำเข้าทีมของนักวิชาการเฉินเสี้ยวผิง ภายใต้โครงการ “บุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุข 3 ประเภท” ของคณะกรรมการสุขภาพและการวางแผนครอบครัวเมืองเซินเจิ้น สถานีปฏิบัติงานของนักวิชาการเฉินเสี้ยวผิง ภายใต้โครงการ “บุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุข 3 ประเภท” ของคณะกรรมการสุขภาพและการวางแผนครอบครัวเมืองเซินเจิ้น สมาคมตับ ถุงน้ำดี และตับอ่อนนานาชาติ สาขาประเทศจีน และพันธมิตรเฉพาะทางด้านตับ ถุงน้ำดี และตับอ่อนของจีน สมาคมตับ ถุงน้ำดี และตับอ่อนนานาชาติ สาขาประเทศจีน ศูนย์สาธิตการแพทย์ทางไกล สมาคมตับ ถุงน้ำดี และตับอ่อนนานาชาติ สาขาประเทศจีน หน่วยงานสาธิตการรักษาแบบสหสาขาวิชาชีพ ศูนย์วินิจฉัยและรักษานิ่วในระบบทางเดินน้ำดี โรงพยาบาลปักกิ่งยูเนียนิเวอร์ซิตี เซินเจิ้น ศูนย์สาธิตศัลยกรรมแผลเล็กและแผลน้อย โรงพยาบาลปักกิ่งยูเนียนิเวอร์ซิตี เซินเจิ้น ฐานการฝึกอบรมแพทย์เฉพาะทางตามมาตรฐานของมหาวิทยาลัยปักกิ่ง

3. ขอบเขตการวินิจฉัยและรักษา: เนื้องอกตับอ่อน เนื้องอกตับ ถุงน้ำในตับและฮีแมงจิโอมาในตับ เนื้องอกมะเร็งของระบบทางเดินน้ำดี นิ่วในระบบทางเดินน้ำดี ถุงน้ำดีอักเสบและติ่งเนื้อถุงน้ำดี ไส้เลื่อนผนังหน้าท้อง ตับอ่อนอักเสบรุนแรง การรักษาแบบมุ่งเป้าและภูมิคุ้มกันสำหรับเนื้องอกมะเร็ง

4. ความเชี่ยวชาญด้านเทคโนโลยี: การผ่าตัดเนื้องอกตับอ่อนแบบแผลเล็ก การรักษาเนื้องอกตับแบบแผลเล็ก การตัดมะเร็งท่อน้ำดีบริเวณขั้วตับออกอย่างถึงราก การส่องกล้องตรวจท่อน้ำดีและตับอ่อนแบบย้อนกลับผ่านทางเดินอาหาร (ERCP) การผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออกแบบแผลเล็กและการสร้างทางเดินน้ำดีขึ้นใหม่ การจัดการนิ่วในระบบทางเดินน้ำดีที่ซับซ้อน ศัลยกรรมไส้เลื่อนแบบแผลเล็ก การผ่าตัดผ่านกล้อง 3D และการผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ การรักษาแบบองค์รวมสำหรับตับอ่อนอักเสบรุนแรง การตัดตับในขอบเขตกว้าง การตัดอวัยวะหลายส่วนร่วมกันสำหรับเนื้องอกมะเร็ง

5. จุดเด่นของแผนก:

1. ศัลยกรรมเนื้องอกตับ ถุงน้ำดี และตับอ่อนแบบแผลเล็ก ศัลยกรรมตับและถุงน้ำดี–ตับอ่อนของมหาวิทยาลัยปักกิ่ง เซินเจิ้น ติดตามแนวหน้าสุดของการพัฒนาเทคโนโลยีศัลยกรรมแบบแผลเล็กอย่างใกล้ชิด และมุ่งมั่นผลักดันความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่องของเทคนิคการผ่าตัดเนื้องอกตับ ถุงน้ำดี และตับอ่อน ปัจจุบัน แผนกดำเนินการใช้เทคโนโลยีแผลเล็กขั้นสูงเป็นประจำ ซึ่งรวมถึงการส่องกล้อง 3D การส่องกล้องความคมชัดสูงระดับ 4K และกล้องจุลทรรศน์เรืองแสง ดำเนินการผ่าตัดตัดตับอ่อนและลำไส้เล็กส่วนต้นผ่านกล้อง (LPD) การตัดตับอ่อนและลำไส้เล็กส่วนต้นโดยใช้หุ่นยนต์ช่วย (RPD) การตัดตับตามกายวิภาคผ่านกล้อง (LALR) และการผ่าตัดที่มีความยากสูงอื่น ๆ ในสาขาศัลยกรรมตับ ถุงน้ำดี และตับอ่อน มีปริมาณการผ่าตัดมากกว่า 400 ครั้งต่อปี ครอบคลุมการตัดเนื้องอกออกอย่างถึงรากผ่านกล้องในรูปแบบต่าง ๆ อุปกรณ์และเทคโนโลยีเหล่านี้ไม่เพียงช่วยเพิ่มความชัดเจนและความแม่นยำของการผ่าตัดอย่างมาก ส่งผลให้อัตราการรักษาให้หายขาดสูงขึ้น แต่ยังช่วยลดการบาดเจ็บจากการผ่าตัดอย่างมีนัยสำคัญ และทำให้ระยะเวลาพักฟื้นหลังผ่าตัดของผู้ป่วยสั้นลง

2. ศูนย์การรักษานิ่วในระบบทางเดินน้ำดีแบบแผลเล็ก แผนกมุ่งมั่นให้การรักษาแบบองค์รวมที่ปรับให้เหมาะกับผู้ป่วยแต่ละรายสำหรับนิ่วในถุงน้ำดีและนิ่วในท่อน้ำดี เพื่อมอบแผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยแก่ผู้ป่วย ปัจจุบันมีปริมาณการผ่าตัด 1,600 ครั้งต่อปี การผ่าตัดผ่านกล้องแบบแผลเดียวและการผ่าตัดผ่านกล้องส่องภายในทางเดินตามธรรมชาติ (NOTES) ได้เริ่มนำมาใช้ทางคลินิกเช่นกัน ทำให้ผู้ป่วยมีทางเลือกในการรักษาที่เป็นแผลเล็กยิ่งขึ้น แผนกมีห้องส่องกล้องแยกเป็นเอกเทศ พร้อมนำอุปกรณ์เทคโนโลยีขั้นสูงมาใช้ ได้แก่ ดูโอดีโนสโคปอิเล็กทรอนิกส์ กล้องส่องแบบแม่ลูก กล้องส่องท่อน้ำดีอิเล็กทรอนิกส์ มีดไฟฟ้าอุณหภูมิต่ำ และอุปกรณ์อื่น ๆ การส่องกล้องตรวจท่อน้ำดีและตับอ่อนแบบย้อนกลับ (ERCP) ดำเนินการมากกว่า 200 ครั้งต่อปี การรักษาผู้ป่วยที่มีนิ่วในระบบทางเดินน้ำดีซับซ้อนร่วมกับท่อน้ำดีอักเสบหรือท่อน้ำดีตีบด้วยการใส่ขดลวดค้ำภายในท่อน้ำดีและการระบายน้ำดี อยู่ในระดับแนวหน้าของประเทศจีน

3. การรักษาเพื่อเปลี่ยนระยะของเนื้องอกระยะท้าย การรักษาเพื่อเปลี่ยนระยะมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในด้านการรักษาเนื้องอกระยะท้าย แผนกใช้รูปแบบการประชุมทีมสหสาขาวิชาชีพ (MDT) โดยรวบรวมผู้เชี่ยวชาญชั้นนำจากสาขามะเร็งวิทยา ศัลยกรรม รังสีวิทยา และพยาธิวิทยา เพื่อกำหนดแผนการรักษาเฉพาะบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ผ่านการประชุม MDT เราทำให้มั่นใจได้ว่าทุกกรณีจะได้รับการประเมินอย่างรอบด้านและได้รับคำแนะนำการรักษาที่เหมาะสมที่สุดจากมุมมองของผู้เชี่ยวชาญหลากหลายสาขา ด้วยการใช้เคมีบำบัด รังสีรักษา การรักษาแบบมุ่งเป้า การรักษาด้วยภูมิคุ้มกัน และวิธีการอื่น ๆ ทำให้เนื้องอกที่ไม่สามารถผ่าตัดออกได้เปลี่ยนเป็นเนื้องอกที่สามารถตัดออกแบบ R0 ได้ ยืดระยะเวลาการรอดชีวิตโดยปราศจากการดำเนินโรคและเพิ่มอัตราการรอดชีวิตโดยรวม ตลอดจนยกระดับคุณภาพชีวิต ปัจจุบัน การรักษาเพื่อเปลี่ยนระยะของเนื้องอกในแผนกได้เชื่อมต่อกับมาตรฐานระดับแนวหน้าของนานาชาติแล้ว ด้วยวิธีการรักษาที่เป็นวิทยาศาสตร์และเคร่งครัด รวมถึงความร่วมมือของทีมอย่างใกล้ชิด เพื่อมอบความหวังและความเป็นไปได้ในการฟื้นคืนสุขภาพแก่ผู้ป่วยทุกคน

4. กลุ่มวิชาชีพศัลยกรรมเพื่อการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว ภายใต้แนวคิดศัลยกรรมเพื่อการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว (ERAS) แผนกใช้มาตรการหลากหลายอย่างผสมผสาน ได้แก่ การจัดการด้านวิสัญญี เทคนิคแผลเล็ก การสนับสนุนด้านโภชนาการ และการควบคุมความปวด เพื่อให้มั่นใจว่าผู้ป่วยได้รับการเตรียมตัวอย่างเพียงพอก่อนผ่าตัด การบาดเจ็บระหว่างผ่าตัดลดลงเหลือน้อยที่สุด และฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วหลังผ่าตัด แผนกมีทีมวิชาชีพที่ประกอบด้วยศัลยแพทย์ วิสัญญีแพทย์ พยาบาล และนักบำบัดฟื้นฟูที่มีประสบการณ์สูง ใช้ประโยชน์จากความร่วมมือแบบสหสาขาวิชาชีพอย่างเต็มที่ เพื่อมอบประสบการณ์การฟื้นตัวหลังผ่าตัดที่รวดเร็วและปลอดภัยยิ่งขึ้นแก่ผู้ป่วย ด้วยความร่วมมือแบบสหสาขาวิชาชีพและแผนการรักษาเฉพาะบุคคล ช่วยลดระยะเวลานอนโรงพยาบาล ลดภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด และยกระดับคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ

6. อุปกรณ์และเทคโนโลยี:

1. กล้องส่องช่องท้องเรืองแสง 3D กล้องส่องช่องท้องเรืองแสง 3D ผสานเทคโนโลยีการสร้างภาพ 3D และเทคโนโลยีการสร้างภาพเรืองแสง ทำให้ศัลยแพทย์ได้รับภาพที่ชัดเจนและมีมิติยิ่งขึ้นระหว่างการผ่าตัด การสร้างภาพ 3D ใช้กล้องคู่ในการจับภาพ เพื่อมอบมุมมองสามมิติที่สมจริงแก่แพทย์ ซึ่งช่วยเพิ่มความแม่นยำและความปลอดภัยของการผ่าตัด ส่วนการสร้างภาพเรืองแสงใช้ความยาวคลื่นเฉพาะและสารเรืองแสงในการทำเครื่องหมายรอยโรคหรือโครงสร้างสำคัญ ทำให้สามารถมองเห็นได้อย่างแม่นยำระหว่างการผ่าตัด เทคโนโลยีนี้ช่วยเพิ่มอัตราความสำเร็จของการผ่าตัดและผลการฟื้นตัวหลังผ่าตัดของผู้ป่วยอย่างมากในการผ่าตัดที่มีความยากสูง เช่น การตัดมะเร็งที่ซับซ้อน การเลาะต่อมน้ำเหลือง และการแยกโครงสร้างหลอดเลือด

2. การผ่าตัดโดยใช้หุ่นยนต์ดาวินชีช่วย การผ่าตัดตับ ถุงน้ำดี และตับอ่อนแบบแผลเล็กโดยใช้หุ่นยนต์ดาวินชีช่วย เป็นวิธีการผ่าตัดแบบแผลเล็กด้วยเทคโนโลยีขั้นสูง ระบบดาวินชีมาพร้อมมุมมองสามมิติความละเอียดสูงระดับ 3D และแขนกลที่มีองศาอิสระหลายระดับ ทำให้ศัลยแพทย์สามารถตัดรอยโรค เย็บเนื้อเยื่อได้อย่างแม่นยำ และลดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปกติโดยรอบ เทคโนโลยีนี้เหมาะเป็นพิเศษสำหรับการผ่าตัดตัดเนื้องอกตับ ถุงน้ำดี และตับอ่อนที่ซับซ้อน ช่วยลดระยะเวลาการผ่าตัด ลดการเสียเลือดระหว่างผ่าตัด ลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด และเพิ่มความเร็วในการฟื้นตัวของผู้ป่วยรวมถึงผลลัพธ์ของการผ่าตัด

3. กล้องส่องท่อน้ำดีและกล้องส่องตรวจระบบทางเดินอาหาร การรักษานิ่วในระบบทางเดินน้ำดีร่วมกันด้วย ERCP (การส่องกล้องตรวจท่อน้ำดีและตับอ่อนแบบย้อนกลับ) และกล้องส่องท่อน้ำดีมีข้อได้เปรียบอย่างชัดเจน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการจัดการกรณีนิ่วในระบบทางเดินน้ำดีที่ซับซ้อน ERCP สามารถดำเนินการรักษาไปพร้อมกับการวินิจฉัยได้ โดยใส่กล้องย้อนกลับผ่านทางเดินอาหารเข้าสู่ท่อน้ำดี เพื่อสังเกตระบบทางเดินน้ำดีโดยตรงและใช้อุปกรณ์หลากหลายชนิดนำก้อนนิ่วออก ส่วนกล้องส่องท่อน้ำดีให้มุมมองที่เห็นได้โดยตรงและมีความแม่นยำในการปฏิบัติงานมากกว่า อีกทั้งยังสามารถตรวจสอบสภาพภายในท่อน้ำดีเพิ่มเติมระหว่างการผ่าตัด การใช้ทั้งสองวิธีร่วมกันช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการรักษานิ่วในระบบทางเดินน้ำดีแบบองค์รวมที่เหมาะกับแต่ละบุคคล ลดระยะเวลาการผ่าตัดและภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด พร้อมเพิ่มอัตราความสำเร็จของการรักษา

7. บทแนะนำทีมพยาบาล ทีมพยาบาลเป็นทีมที่มีประสบการณ์สูงและมีความเป็นมืออาชีพยอดเยี่ยม ประกอบด้วยบุคลากรพยาบาล 27 คน ได้แก่ พยาบาลรองหัวหน้า 2 คน พยาบาลวิชาชีพอาวุโสระดับหัวหน้างาน 13 คน พยาบาลวิชาชีพ 8 คน และพยาบาลประจำการฝึกปฏิบัติ 4 คน สมาชิกทุกคนมีความรู้วิชาชีพที่มั่นคงและประสบการณ์ทางคลินิกที่หลากหลาย สามารถให้บริการพยาบาลที่มีคุณภาพและครอบคลุมทุกด้านแก่ผู้ป่วย พยาบาลรองหัวหน้าเป็นผู้นำทีมและกำกับดูแลงานพยาบาลทางคลินิก ส่วนพยาบาลวิชาชีพอาวุโสระดับหัวหน้างานมีบทบาทสำคัญในการพยาบาลประจำวัน เพื่อให้มั่นใจว่าผู้ป่วยทุกคนได้รับการดูแลและเอาใจใส่อย่างละเอียดอ่อน ทีมของเรามุ่งมั่นยึดผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง ให้บริการพยาบาลที่มีคุณภาพสูงสุด และช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้โดยเร็ว

8. การพัฒนาบุคลากร แผนกดำเนินการตามรูปแบบการพัฒนาสาขาวิชาของโรงพยาบาลเพื่อการเรียนการสอน จัดตั้งแพลตฟอร์มนวัตกรรมทางการแพทย์ระดับสูง เสริมสร้างความร่วมมือด้านการแพทย์ การศึกษา และการวิจัย นำเข้าทีมนวัตกรรมทางการแพทย์ พัฒนาบุคลากรเชิงนวัตกรรม และมุ่งสร้างสาขาวิชาที่ผสานการแพทย์ การศึกษา และการวิจัยอย่างรอบด้าน ปัจจุบัน สมาชิกทีมทั้งหมดสำเร็จการศึกษาจากสถาบันแพทยศาสตร์ชั้นนำในประเทศจีนหรือมหาวิทยาลัยในต่างประเทศ โดยมีบุคลากรสะสม 3 คนที่ได้รับการคัดเลือกเข้าสู่แผนพัฒนาบุคลากรระดับสูงของเมืองเซินเจิ้น หรือแผนพัฒนาบุคลากรชั้นยอดด้านสุขภาพและการแพทย์ของเมืองเซินเจิ้น

แผนกได้สร้างความสัมพันธ์ด้านการเยี่ยมศึกษาและการฝึกอบรมระยะยาวกับโรงพยาบาลแจ็กสันเมโมเรียลในสังกัดมหาวิทยาลัยไมอามี ประเทศสหรัฐอเมริกา มหาวิทยาลัยอูล์ม (Universität Ulm) ประเทศเยอรมนี โรงพยาบาล Stralsund ศูนย์การรักษาตับและถุงน้ำดีแห่งภาคเหนือของเยอรมนี สถาบันวิจัยมะเร็ง มูลนิธิวิจัยมะเร็งแห่งประเทศญี่ปุ่น และโรงพยาบาลควีนแมรี มหาวิทยาลัยฮ่องกง เป็นต้น โรงพยาบาลปักกิ่งยูเนียนิเวอร์ซิตี เซินเจิ้น เป็นสถานีวิจัยหลังปริญญาเอกแห่งแรกของระบบการแพทย์เซินเจิ้น และแผนกศัลยกรรมตับและถุงน้ำดี–ตับอ่อนก็รับผิดชอบการฝึกอบรมหลังปริญญาเอกเช่นกัน ขณะเดียวกัน ในฐานะสาขาวิชาเฉพาะด้านระดับโรงพยาบาลของโรงพยาบาลปักกิ่งยูเนียนิเวอร์ซิตี เซินเจิ้น แผนกรับผิดชอบการฝึกอบรมระดับปริญญาโททางคลินิกให้แก่มหาวิทยาลัยหลายแห่ง ได้แก่ มหาวิทยาลัยปักกิ่ง มหาวิทยาลัยเซินเจิ้น มหาวิทยาลัยซัวเถา มหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์อันฮุย และสถาบันอุดมศึกษาอื่น ๆ โดยฝึกอบรมนักศึกษาระดับบัณฑิตศึกษาปีละ 3–4 คน

ด้านการวิจัย แผนกยึดกลไกระดับโมเลกุลของการเกิดมะเร็งตับและมะเร็งตับอ่อนเป็นพื้นฐาน และดำเนินการวิจัยอย่างต่อเนื่องหลายโครงการ ขณะเดียวกันยังดำเนินการศึกษาความเป็นไปได้ของการปลูกถ่ายเซลล์เกาะตับอ่อนเพื่อรักษาโรคเบาหวาน รับผิดชอบโครงการกองทุนวิทยาศาสตร์ธรรมชาติแห่งชาติ 3 โครงการ โครงการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ระดับมณฑลและกระทรวงขึ้นไป 5 โครงการ โครงการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ระดับเมือง 8 โครงการ มีสิทธิบัตรการใช้ประโยชน์ 20 รายการ และสิทธิบัตรการประดิษฐ์ 1 รายการ ได้รับเงินทุนสนับสนุนการวิจัยประมาณ 8 ล้านหยวน และตีพิมพ์บทความวิจัยในวารสาร SCI มากกว่า 50 บทความ