Cirugía Hepatobiliar y Pancreática

I. Introducción del departamento: El Departamento de Cirugía Hepatobiliar, Pancreática y Esplénica del Hospital de Shenzhen de la Universidad de Pekín es uno de los centros de tratamiento de enfermedades hepatobiliares y pancreáticas con mayor fortaleza integral de Shenzhen. Desde su fundación en 2005, el departamento ha mantenido siempre una filosofía terapéutica acorde con los tiempos y la búsqueda de la excelencia en la tecnología médica, complementadas con la atención humanizada y minuciosa del equipo de enfermería, para proporcionar a los pacientes servicios médicos de vanguardia y de alta calidad. Actualmente, el departamento cuenta con 67 camas autorizadas y dispone de una sala de endoscopia independiente. El equipo médico está compuesto por 8 médicos jefes, 3 médicos jefes adjuntos, 5 médicos especialistas y 2 médicos residentes. El volumen anual de cirugías supera las 2000 intervenciones, y su ámbito profesional abarca todas las enfermedades complejas de la cirugía hepatobiliar, pancreática y esplénica, incluidos los tumores hepatobiliares y pancreáticos, la litiasis biliar, las hernias de la pared abdominal, entre otras, convirtiéndose en una fuerza médica clave para proteger la salud quirúrgica de la población de Shenzhen y las zonas circundantes.

II. Honores del departamento: Especialidad clínica prioritaria de la provincia de Guangdong Unidad del Consejo Permanente de la Alianza de CPRE de la provincia de Guangdong Unidad miembro de la Alianza de Diagnóstico y Tratamiento Mínimamente Invasivo del Páncreas de la provincia de Guangdong Unidad de incorporación del equipo del académico Chen Xiaoping del “Proyecto de las Tres Figuras de Atención Médica y Sanitaria” de la Comisión Municipal de Salud y Planificación Familiar de Shenzhen Estación de trabajo del académico Chen Xiaoping del “Proyecto de las Tres Figuras de Atención Médica y Sanitaria” de la Comisión Municipal de Salud y Planificación Familiar de Shenzhen Sección china de la Asociación Internacional Hepatobiliar, Pancreática y Esplénica; Alianza China de Especialidades Hepatobiliares, Pancreáticas y Esplénicas Centro demostrativo de telemedicina de la sección china de la Asociación Internacional Hepatobiliar, Pancreática y Esplénica Unidad demostrativa de tratamiento integral multidisciplinario de la sección china de la Asociación Internacional Hepatobiliar, Pancreática y Esplénica Centro de Diagnóstico y Tratamiento de la Litiasis Biliar del Hospital de Shenzhen de la Universidad de Pekín Centro Demostrativo de Cirugía Microinvasiva y Mínimamente Invasiva del Hospital de Shenzhen de la Universidad de Pekín Base de formación estandarizada de especialistas de la Universidad de Pekín

III. Ámbito de diagnóstico y tratamiento: Tumores pancreáticos, tumores hepáticos, quistes hepáticos y hemangiomas hepáticos, tumores malignos de las vías biliares, litiasis biliar, colecistitis y pólipos vesiculares, hernias de la pared abdominal, pancreatitis aguda grave, inmunoterapia dirigida para tumores malignos

IV. Especialidades técnicas: Cirugía mínimamente invasiva de tumores pancreáticos, tratamiento mínimamente invasivo de tumores hepáticos, resección radical del colangiocarcinoma hiliar, colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), colecistectomía mínimamente invasiva y reconstrucción de las vías biliares, tratamiento de la litiasis biliar compleja, cirugía mínimamente invasiva de las hernias, cirugía laparoscópica 3D y cirugía robótica, tratamiento integral de la pancreatitis aguda grave, resección hepática extensa, resección combinada multiorgánica de tumores malignos

V. Ventajas del departamento:

1. Cirugía mínimamente invasiva de tumores hepatobiliares y pancreáticos

La Cirugía Hepatobiliar, Pancreática y Esplénica del Hospital de Shenzhen de la Universidad de Pekín sigue de cerca la vanguardia del desarrollo de la cirugía mínimamente invasiva y se centra en impulsar continuamente el progreso de las técnicas quirúrgicas para los tumores hepatobiliares y pancreáticos. Actualmente, el departamento realiza de forma habitual técnicas avanzadas mínimamente invasivas, incluidas la laparoscopia 3D, la laparoscopia 4K de alta definición y la microscopía de fluorescencia. Ha llevado a cabo cirugías hepatobiliares y pancreáticas de alta dificultad, como la pancreaticoduodenectomía laparoscópica (LPD), la pancreaticoduodenectomía asistida por robot (RPD) y la resección hepática anatómica laparoscópica (LALR), con un volumen anual superior a 400 intervenciones, que abarca diversos tipos de resección radical de tumores por laparoscopia. Estos equipos y tecnologías no solo mejoran considerablemente la claridad y precisión de las intervenciones, aumentando así la tasa de resección radical, sino que también reducen significativamente el trauma quirúrgico y acortan el tiempo de recuperación posoperatoria de los pacientes.

2. Centro de Tratamiento Mínimamente Invasivo de la Litiasis Biliar

El departamento se dedica al tratamiento integral personalizado de los cálculos de la vesícula biliar y de las vías biliares, proporcionando a los pacientes planes terapéuticos eficaces y seguros. Actualmente, el volumen anual de cirugías alcanza las 1600 intervenciones. También se realizan clínicamente cirugías laparoscópicas de puerto único y cirugías endoscópicas transluminales por orificios naturales (NOTES), ofreciendo a los pacientes opciones terapéuticas aún menos invasivas. El departamento dispone de una sala de endoscopia independiente y ha incorporado equipamiento tecnológico avanzado, como duodenoscopios electrónicos, coledocoscopios madre-hijo, coledocoscopios electrónicos y bisturíes eléctricos de baja temperatura. El número anual de colangiopancreatografías retrógradas endoscópicas (CPRE) supera las 200 intervenciones. El tratamiento de pacientes con litiasis biliar compleja asociada a colangitis y estenosis biliar mediante endoprótesis biliares y drenaje biliar se encuentra en un nivel líder a escala nacional.

3. Tratamiento de conversión de tumores avanzados

El tratamiento de conversión desempeña un papel fundamental en el tratamiento de los tumores avanzados. El departamento adopta un modelo de discusión de equipos multidisciplinarios (MDT), reuniendo a destacados expertos en oncología, cirugía, radiología y anatomía patológica para elaborar planes terapéuticos personalizados para cada paciente. Mediante las discusiones del MDT, garantizamos que cada caso reciba una evaluación integral y las recomendaciones terapéuticas óptimas desde la perspectiva de distintas especialidades. A través de la quimioterapia, la radioterapia, la terapia dirigida y la inmunoterapia, entre otros tratamientos, los tumores irresecables pueden convertirse en tumores susceptibles de resección R0, prolongando la supervivencia libre de progresión y la supervivencia global, y mejorando la calidad de vida. Actualmente, el tratamiento de conversión oncológica de nuestro departamento se encuentra ya al nivel avanzado internacional. Mediante métodos terapéuticos científicos y rigurosos, así como una estrecha colaboración del equipo, ofrecemos a cada paciente esperanza y posibilidades de recuperación.

4. Grupo especializado en cirugía de recuperación acelerada

Bajo la guía del concepto de cirugía de recuperación acelerada (ERAS), se aplican de forma integral diversas medidas, como el manejo anestésico, las técnicas mínimamente invasivas, el apoyo nutricional y el control del dolor, para garantizar que los pacientes reciban una preparación completa antes de la cirugía, que el trauma intraoperatorio se minimice y que la recuperación posoperatoria sea rápida. El departamento cuenta con un equipo profesional compuesto por cirujanos, anestesiólogos, enfermeros y terapeutas de rehabilitación con amplia experiencia. Aprovechando plenamente las ventajas de la colaboración multidisciplinaria, proporciona a los pacientes una experiencia de recuperación posoperatoria más rápida y segura. Mediante la colaboración multidisciplinaria y los planes terapéuticos individualizados, se reduce significativamente la duración de la hospitalización, disminuyen las complicaciones posoperatorias y mejora la calidad de vida de los pacientes.

VI. Equipamiento técnico:

1. Laparoscopio 3D con fluorescencia

El laparoscopio 3D con fluorescencia combina la tecnología de imagen 3D con la tecnología de imagen por fluorescencia, permitiendo que los cirujanos obtengan durante la intervención un efecto visual más claro y tridimensional. La imagen 3D captura imágenes mediante dos cámaras y proporciona al médico un campo de visión tridimensional real, lo que ayuda a mejorar la precisión y la seguridad quirúrgicas. La imagen por fluorescencia utiliza longitudes de onda específicas y colorantes fluorescentes para marcar lesiones o estructuras importantes, haciendo que se visualicen con precisión durante la intervención. En procedimientos de alta dificultad, como la resección de cánceres complejos, la disección de ganglios linfáticos y la anatomía vascular, esta tecnología mejora considerablemente la tasa de éxito quirúrgico y la recuperación posoperatoria de los pacientes.

2. Cirugía asistida por robot Da Vinci

La cirugía hepatobiliar, pancreática y esplénica asistida por el robot Da Vinci es una modalidad de cirugía mínimamente invasiva de alta tecnología. El sistema Da Vinci está equipado con un campo de visión estereoscópico 3D de alta resolución y brazos mecánicos con múltiples grados de libertad, lo que permite a los cirujanos resecar con precisión las lesiones y suturar los tejidos, reduciendo al mismo tiempo el daño a los tejidos sanos circundantes. Esta tecnología es especialmente adecuada para las complejas cirugías de resección de tumores hepatobiliares y pancreáticos, y ayuda a acortar el tiempo quirúrgico, reducir la pérdida de sangre intraoperatoria, disminuir la incidencia de complicaciones posoperatorias y mejorar la velocidad de recuperación y los resultados quirúrgicos de los pacientes.

3. Coledocoscopia y endoscopia digestiva

La combinación de la CPRE (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica) y la coledocoscopia para el tratamiento de la litiasis biliar presenta ventajas significativas, especialmente en el tratamiento de casos complejos de litiasis biliar. La CPRE permite realizar el tratamiento al mismo tiempo que el diagnóstico. Mediante la inserción retrógrada de un endoscopio en las vías biliares, se observa directamente el sistema biliar y se utilizan diversos instrumentos para extraer los cálculos. La coledocoscopia proporciona un campo de visión más directo y una mayor precisión operativa, y permite examinar adicionalmente el estado del interior de las vías biliares durante la intervención. La combinación de ambas técnicas ofrece a los pacientes un tratamiento integral personalizado de los cálculos biliares, reduce el tiempo quirúrgico y las complicaciones posoperatorias, y mejora la tasa de éxito del tratamiento.

VII. Introducción del equipo de enfermería

El equipo de enfermería es un excelente equipo con amplia experiencia y un alto nivel de profesionalidad, compuesto por 27 profesionales de enfermería, incluidos 2 enfermeras jefas adjuntas, 13 enfermeras supervisoras, 8 enfermeras y 4 enfermeras de apoyo en el puesto. Todos los miembros del equipo poseen sólidos conocimientos profesionales y una amplia experiencia clínica, y proporcionan a los pacientes servicios de enfermería integrales y de alta calidad. Las enfermeras jefas adjuntas lideran el equipo y orientan el trabajo de enfermería clínica, mientras que las enfermeras supervisoras desempeñan un papel central en la atención diaria, garantizando que cada paciente reciba cuidados y atención minuciosos. Nuestro equipo se compromete a centrarse en el paciente, ofrecer servicios de enfermería de la máxima calidad y ayudar a los pacientes a recuperarse lo antes posible.

VIII. Desarrollo del talento

El departamento, siguiendo el modelo de construcción de especialidades de los hospitales docentes, ha creado una plataforma de innovación médica de alto nivel, ha reforzado la colaboración entre la asistencia médica, la docencia y la investigación, ha incorporado equipos de innovación médica, ha formado talento innovador y ha trabajado plenamente para construir una especialidad que integre de manera integral la asistencia médica, la docencia y la investigación. Actualmente, todos los miembros del equipo se han graduado en facultades de medicina nacionales de referencia o en universidades extranjeras. En total, 3 personas han sido seleccionadas para el Plan de Talentos de Alto Nivel de Shenzhen o para el Plan de Formación de Talentos de Élite en Salud de Shenzhen. Se han establecido relaciones de intercambio académico y formación a largo plazo con el Jackson Memorial Hospital afiliado a la Universidad de Miami, la Universidad de Ulm (Universität Ulm) de Alemania, el Hospital Stralsund del Centro de Tratamiento Hepatobiliar del Norte de Alemania, el Instituto de Investigación Oncológica de la Fundación Japonesa para la Investigación del Cáncer y el Hospital Queen Mary de la Universidad de Hong Kong, entre otros. Como primera estación de investigación posdoctoral del sistema médico de Shenzhen, el Hospital de Shenzhen de la Universidad de Pekín también tiene a su cargo la formación posdoctoral en Cirugía Hepatobiliar, Pancreática y Esplénica. Asimismo, como especialidad característica a nivel hospitalario del Hospital de Shenzhen de la Universidad de Pekín, asume la formación clínica de estudiantes de maestría de la Universidad de Pekín, la Universidad de Shenzhen, la Universidad de Shantou, la Universidad Médica de Anhui y otras instituciones de educación superior, formando cada año a 3-4 estudiantes de posgrado.

En el ámbito de la investigación científica, el departamento se centra en los mecanismos moleculares implicados en la aparición del cáncer hepático y el cáncer pancreático, y ha llevado a cabo una serie de investigaciones. Asimismo, ha realizado estudios de viabilidad sobre el trasplante de células de los islotes para el tratamiento de la diabetes. Ha asumido 3 proyectos de la Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China, 5 proyectos de investigación científica de nivel provincial o ministerial y superior, 8 proyectos de investigación científica de nivel municipal, 20 patentes de utilidad nacionales y 1 patente de invención. Ha obtenido aproximadamente 8 millones de yuanes en financiación para investigación científica y ha publicado más de 50 artículos SCI.