Сердечно-сосудистая хирургия

Отделение сердечно-сосудистой хирургии Больницы китайско-японской дружбы основано в 1984 году. В настоящее время отделение возглавляет заведующий Е Чжидун. На начальном этапе под руководством первого заведующего отделением профессора Чжи Цихуа главным образом выполнялось хирургическое лечение клапанных пороков сердца у взрослых и врождённых пороков сердца; в 80-х годах прошлого века заведующий Ван Фэнлинь первым в Китае выполнил операцию коронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения, а в 90-х годах первым в стране внедрил коронарное шунтирование без искусственного кровообращения (на работающем сердце). В конце 90-х годов третий заведующий отделением, заместитель директора больницы Лю Пэн, одновременно с постоянным расширением ранее существовавшего направления кардиохирургии начал проводить диагностику и лечение заболеваний периферических сосудов, внедрил передовые зарубежные малоинвазивные технологии лечения варикозного расширения вен нижних конечностей, стал выполнять “каротидную эндартерэктомию” для лечения стеноза сонных артерий и профилактики ишемического инсульта, а также органично объединил кардиохирургию и сосудистую хирургию, начав одномоментно выполнять операции “коронарного шунтирования” и “эндартерэктомии внутренней сонной артерии”. В декабре 2016 года успешно выполнена “тромбоэндартерэктомия лёгочной артерии” (PEA) для лечения хронической тромбоэмболической лёгочной гипертензии; в настоящее время число операций превысило 100, и отделение занимает лидирующие позиции в стране как по качеству, так и по количеству операций. С 2019 года заведующий Е Чжидун применяет передовую малоинвазивную технологию лечения заболеваний аортального клапана (TAVR), а выполнение в начале 2020 года процедуры TIPS у пациентов с циррозом печени и портальной гипертензией восполнило пробел в соответствующей диагностической и лечебной технологии Больницы китайско-японской дружбы. Одновременно заведующий Е Чжидун довёл малоинвазивные технологии сосудистой хирургии до совершенства и выполняет множество сложных малоинвазивных вмешательств при заболеваниях грудной и брюшной аорты, супрааортальных артерий и других сосудов. Заведующий отделением — Е Чжидун, заместитель заведующего отделением — Чжэнь Янань, старшая медицинская сестра — Чжоу Цзинь. В отделении работают 2 врача высшей категории, 2 врача первой категории, 7 лечащих врачей, 2 врача-ординатора, 1 техник, 1 старший научный сотрудник, 17 медицинских сестёр и 1 секретарь отделения. Все врачи отделения имеют образование не ниже уровня магистратуры.

Организация амбулаторного приёма и стационара:

Амбулаторный приём ведётся с понедельника по пятницу; работают специализированные приёмы по гемангиомам и сосудистым мальформациям (по вторникам утром), по сосудистому доступу для диализа (по вторникам во второй половине дня), по малоинвазивному лечению варикозного расширения вен нижних конечностей (по вторникам утром). Приём специалистов проводится по вторникам утром и по пятницам утром; всего имеется 40 стационарных коек, включая 2 койки интенсивной терапии; при отделении имеется исследовательская лаборатория сердечно-сосудистого центра.

Оборудование для диагностики и лечения:

Отделение оснащено современной гибридной операционной (ангиографической установкой DSA), позволяющей выполнять сложные операции на сердце и сосудах; имеются ультразвуковой диагностический аппарат, IABP, ECMO и т. д.

Особенности диагностики и лечения в отделении:

Отделение выполняет почти 1800 операций в год; хирургическая деятельность охватывает основные виды операций на сердце, а также полный спектр сосудистых операций и малоинвазивного интервенционного лечения заболеваний артерий и вен, сосудистых мальформаций, создания диализных доступов, интервенционной эмболизации и т. д.:

1. Хирургия коронарных артерий: выполняется коронарное шунтирование на работающем сердце; отделение особенно специализируется на одномоментном выполнении коронарного шунтирования и каротидной эндартерэктомии.

2. Хирургическое и интервенционное лечение стеноза сонных артерий: каротидная эндартерэктомия и стентирование сонной артерии применяются для лечения тяжёлого стеноза сонной артерии и некоторых случаев хронической окклюзии сонной артерии, а также для профилактики мозгового инфаркта.

3. Тромбоэндартерэктомия лёгочной артерии: совместно с отделениями пульмонологии, анестезиологии и радиологии на основе междисциплинарного сотрудничества создана команда Больницы китайско-японской дружбы по лечению тромбоэмболии лёгочной артерии и заболеваний лёгочных сосудов для лечения хронической тромбоэмболической лёгочной гипертензии

4. Операция TIPS: трансъюгулярное внутрипечёночное портосистемное шунтирование (TIPS), выполняемое малоинвазивным способом для снижения давления в воротной вене, применяется для лечения ряда тяжёлых осложнений портальной гипертензии, таких как кровотечение вследствие разрыва варикозно расширенных вен пищевода и дна желудка, рефрактерный гидроторакс и асцит; также может применяться при синдроме Budd-Chiari и синдроме обструкции печёночных синусоидов и т. д.

5. Замена клапанов и операции при врождённых пороках сердца: выполняются замена аортального и митрального клапанов, а также трансфеморальная/трансапикальная малоинвазивная имплантация аортального клапана (TAVR) для лечения стеноза и недостаточности аортального клапана. Также выполняется хирургическое лечение различных распространённых врождённых пороков сердца.

6. Хирургическое и малоинвазивное лечение заболеваний аорты: лечатся различные аневризмы грудной и брюшной аорты, расслоение аорты, язвенные поражения аорты и интрамуральные гематомы, включая замену корня восходящей аорты, полную замену дуги аорты и установку стентов при аневризмах грудной и брюшной аорты

7. Комплексное лечение гемангиом и сосудистых мальформаций: в отделении сформирован комплексный метод лечения с акцентом на электрохимическую терапию, сочетающий интервенционную эмболизацию и местные инъекции лекарственных препаратов; он применяется для лечения различных сосудистых мальформаций, таких как венозные, артериальные и лимфатические мальформации, артериовенозные фистулы, капиллярные мальформации и т. д.

8. Комплексное лечение заболеваний периферических сосудов: для комплексного лечения применяются различные методы — эндоваскулярные вмешательства, хирургические и гибридные операции; особое внимание уделяется малоинвазивному и хирургическому лечению облитерирующего атеросклеротического заболевания артерий нижних конечностей, диабетической стопы, окклюзии подключичной артерии, стеноза позвоночной артерии и стеноза почечной артерии

9. Операции при варикозном расширении большой подкожной вены: применяются различные комплексные малоинвазивные методы, включая лазерное лечение, радиочастотную аблацию, стриппинг, ротационную резекцию TriVex, склеротерапию и другие методы.

10. Создание и поддержание сосудистого доступа для диализа у пациентов с уремией: выполняется создание сосудистого доступа на основе собственных сосудов, доступа с использованием сосудистого трансплантата и особых сложных диализных доступов.

11. Проводится интервенционная эмболизация при различных кровотечениях и кровохарканье

Действующие специализированные амбулаторные приёмы:

Специализированный приём по гемангиомам и сосудистым мальформациям (по вторникам утром: врач Фань Сюэцян)

Специализированный приём по сосудистому доступу для диализа (по вторникам во второй половине дня: врач Ян Юйгуан)

Специализированный малоинвазивный приём по поводу варикозного расширения вен нижних конечностей (по вторникам утром: врач Чэнь Цзе)

Научные достижения отделения:

Отделение последовательно сотрудничало с Юго-Западным медицинским центром (США), Университетом Дюссельдорфа, Больницей Фувай Китайской академии медицинских наук и Пекинской больницей Аньчжэнь, проведя ряд исследований в области фундаментальной и клинической профилактики и лечения атеросклеротических заболеваний. Получено финансирование по 6 проектам Национального фонда естественных наук Китая, 1 проекту “863” Министерства науки и техники, 1 проекту Национальной программы научно-технической поддержки, 1 специальному проекту международного сотрудничества Министерства науки и техники, а также более 20 проектов, включая проекты Пекинского фонда естественных наук и совместные проекты с национальными ключевыми лабораториями; объём научного финансирования составил почти 1000 десятков тысяч юаней, опубликовано более 30 статей, индексируемых SCI, и более 130 статей в ведущих отечественных журналах, написано 5 монографий, принято участие в подготовке 15 монографий, получено 2 патента.

Учебная деятельность отделения:

Отделение отвечает за клиническое обучение в Медицинском колледже Сехэ и на медицинском факультете Пекинского университета. Больница китайско-японской дружбы, являясь учебной больницей медицинского факультета Пекинского университета, Китайского медицинского университета и Пекинского университета китайской медицины, проводит обучение студентов, аспирантов и докторантов, а также подготовку врачей-резидентов на базе ординатуры. Отделение является одной из первых в стране баз подготовки по интервенционным вмешательствам на периферических сосудах; на сегодняшний день повышение квалификации в нём прошли более 200 врачей.

Награды отделения:

В 2016 году отделение удостоено звания “Передовой коллектив Больницы китайско-японской дружбы”

Другие важные сведения:

В установленные сроки успешно завершены работы по оказанию адресной помощи в Синьцзяне, Внутренней Монголии, Цзиньчжае и других регионах. Успешно выполнены задачи медицинского обеспечения профилактики и лечения “атипичной пневмонии” и “новой коронавирусной инфекции”.

Расположение в больнице:

Амбулаторная часть отделения расположена на 2-м этаже амбулаторного корпуса B (специализированный приём по сосудистым мальформациям — на 3-м этаже); стационарное отделение находится на 13-м этаже корпуса A здания стационара

Телефоны отделения: амбулатория: 010-84205083, стационар: 010-84205256, пост медицинских сестёр: 010-84205091 Телефон для консультаций отделения: 010-84206251