心臓血管外科

中日友好病院心臓血管外科は1984年に設立された。現任の診療科責任者は叶志东主任である。診療科開設当初は、初代診療科長である支启华教授の指導の下、主に成人心臓弁膜症および先天性心疾患の外科治療を行い、1980年代には王凤林主任が国内でいち早く体外循環下冠動脈バイパス術を実施し、1990年代には国内でいち早く非体外循環下（心拍動下）冠動脈バイパス術を実施し、1990年代末には第3代診療科長である刘鹏副院長が、従来の心臓外科分野を発展させる一方、末梢血管疾患の診療を新たに開始し、海外の先進的な低侵襲技術を導入して下肢静脈瘤を治療し、“頸動脈内膜剥離術”を実施して頸動脈狭窄を治療し、虚血性脳卒中を予防した。さらに、心臓外科と血管外科の分野を見事に融合し、同時に“冠動脈バイパス”と“内頸動脈内膜剥離”の手術を実施した。2016年12月にはさらに“肺動脈血栓内膜摘除術”（PEA）の実施に成功し、慢性血栓塞栓性肺高血圧症を治療し、現在までに手術件数は100例を超え、質・件数ともに国内トップレベルである。2019年から、叶志东主任は最先端の低侵襲技術による大動脈弁疾患治療（TAVR）を実施し、2020年初頭には肝硬変に伴う門脈圧亢進症患者に対してTIPSインターベンションを実施して中日友好病院における当該診療技術の空白を埋め、同時に血管外科の低侵襲技術を極限まで活用して、複雑な胸部・腹部大動脈疾患、弓上動脈疾患などに対する低侵襲治療を多数実施した。診療科長は叶志东、副科長は甄雅南、看護師長は周瑾である。主任医師2人、副主任医師2人、主治医師7人、研修医2人、技師1人、副研究員1人、看護師17人、診療科秘書1人。診療科の医師は全員、大学院修了以上の学歴を有する。

外来・病棟の体制：

外来診療日は毎週月曜から金曜までで、血管腫・血管奇形専門外来（毎週火曜午前）、透析用血管アクセス専門外来（毎週火曜午後）、下肢静脈瘤低侵襲専門外来（毎週火曜午前）を開設している。専門医外来（毎週火曜午前、金曜午前）も開設している、入院病床は計40床で、重症監護病床2床を含み、心血管センター研究室を併設している。

診療設備の紹介：

先進的なハイブリッド手術室（DSA血管造影装置）を備え、複雑な心臓・血管手術を実施できる、超音波検査装置、IABP、ECMOなどを備える

診療科の特色：

当科の年間手術件数は1800例近くに上り、手術内容は心臓外科の主要術式をはじめ、動脈、静脈、血管奇形、透析アクセス、塞栓インターベンションなど、血管外科のあらゆる手術および低侵襲インターベンション治療を網羅している：

1.冠動脈外科手術：心拍動下冠動脈バイパス術を実施し、特に冠動脈バイパス術と同時に行う頸動脈内膜剥離術を得意としている。

2.頸動脈狭窄の手術およびインターベンション治療：頸動脈内膜切除術および頸動脈ステント留置術により、重度の頸動脈狭窄、一部の慢性頸動脈閉塞を治療し、脳梗塞を予防する。

3.肺動脈血栓内膜摘除術:呼吸器科、麻酔科、放射線科などと連携して多診療科協働体制を構築し、中日友好病院肺塞栓・肺血管疾患チームを設立し、慢性血栓塞栓性肺高血圧症を治療

4. Tips手術：経頸静脈的肝内門脈体循環シャント術（TIPS）により、低侵襲的に門脈圧を低下させ、門脈圧亢進症によって引き起こされる一連の重篤な合併症、例えば食道・胃底静脈瘤破裂出血、難治性胸水・腹水などの治療に用い、同時にBudd-Chiari症候群および肝類洞閉塞症候群なども治療できる

5.弁置換および先天性心疾患手術：大動脈弁・僧帽弁置換術および経大腿動脈/経心尖部アプローチによる低侵襲大動脈弁植込み術（TAVR）を実施し、大動脈弁狭窄症および閉鎖不全を治療する。同時に、各種の一般的な先天性心疾患の外科治療も実施する

6.大動脈病変の手術および低侵襲治療：各種の胸部・腹部大動脈瘤、大動脈解離、大動脈潰瘍、壁内血腫を治療し、例えば上行大動脈基部置換術、全弓部置換術、胸部・腹部大動脈瘤へのステント留置などを行う

7.血管腫・血管奇形の総合治療：当科では電気化学療法を特色とし、血管内塞栓術、局所薬物注射を組み合わせた総合的な治療法を確立し、静脈奇形、動脈奇形、リンパ管奇形、動静脈瘻、毛細血管奇形など、各種血管奇形を治療する。

8.末梢血管疾患の総合治療：インターベンション、手術、ハイブリッドなど多様な治療法を用いて末梢血管疾患を総合的に治療し、特に下肢閉塞性動脈硬化症、糖尿病足、鎖骨下動脈閉塞症、椎骨動脈狭窄、腎動脈狭窄に対する低侵襲治療および手術治療

9. 大伏在静脈瘤手術：レーザー、ラジオ波、ストリッピング、TriVex旋切、硬化剤治療など、複数の低侵襲治療法を組み合わせて行う。

10.尿毒症患者の透析用血管アクセスの作製および維持：自己血管アクセス、人工血管グラフトアクセスおよび特殊で複雑な透析アクセスの作製を行う。

11.各種出血・喀血に対する塞栓インターベンション治療を行う

現在設置されている専門外来：

血管腫・血管奇形専門外来（毎週火曜午前：樊雪强医師）

透析用血管アクセス専門外来（毎週火曜午後：杨煜光医師）

下肢静脈瘤低侵襲専門外来（毎週火曜午前：陈洁医師）

診療科の研究成果：

当科はこれまでに、米国サウスウェスタン医療センター、ドイツ・デュッセルドルフ大学、中国医学科学院阜外病院、北京安貞病院と相次いで協力し、動脈硬化性疾患の基礎および臨床における予防・治療について一連の研究を実施し、国家自然科学基金プロジェクト6件、科学技術部“863”課題1件、国家科学技術支援計画1件、科学技術部国際協力特別プロジェクト1件、および北京市自然科学基金、国家重点実験室共同研究課題など20件余りの課題を獲得し、研究費は1000万元近くに達し、SCI論文30編余り、国内主要学術誌論文130編余りを発表し、専門書5冊を執筆し、専門書15冊の編纂に参加し、特許2件を取得した。

診療科の教育状況：

当科は協和医学院および北京大学医学部の臨床教育を担当している。中日友好病院は北京大学医学部、中国医科大学、北京中医薬大学の教育病院として、学部生、大学院生および博士課程学生の教育ならびに研修医研修基地での研修業務を担い、当科は全国で最初に設置された末梢血管インターベンション研修基地の一つであり、これまでに200名余りの研修医師を受け入れている。

診療科の受賞歴：

2016年、当科は“中日友好病院先進集団”を受賞

その他の重要事項：

新疆、内モンゴル、金寨などへの対口支援を予定どおり見事に完了した。“SARS”および“新型コロナ”の予防・治療における医療保障任務も見事に完遂した。

院内の位置：

診療科の外来はB棟外来棟2階（血管奇形専門外来は3階）に位置する、入院病棟はA棟病棟13階に位置する

診療科電話：外来：010-84205083、病棟：010-84205256、ナースステーション：010-84205091 診療科相談電話：010-84206251。