Secția de medicină a epilepsiei și tulburărilor de somn

Centrul de Epilepsie și Tulburări de Somn al celui de-al Doilea Spital al Universității Medicale din Harbin a fost înființat în 2013 și este primul centru din provincia Heilongjiang care integrează diagnosticul și tratamentul epilepsiei și tulburărilor de somn, precum și primul centru din provincie pentru diagnosticarea și tratamentul tulburărilor de somn. Centrul de Epilepsie și Tulburări de Somn are 24 de angajați medicali și de îngrijire, dintre care 5 medici și 19 asistente medicale. Printre aceștia se numără un conducător de doctoranzi și doi conducători de masteranzi. Doi sunt medici-șefi și profesori. Centrul are un cercetător postdoctoral, doi doctori în științe și 3 doctoranzi înscriși în prezent. Centrul deține peste 10 aparate importate de electroencefalografie video digitală și monitorizare polisomnografică, inclusiv cu 64 și 32 de canale, precum și o cameră independentă pentru evaluarea scalelor asociate somnului, o cameră de control a centrului de monitorizare EEG și a somnului, o cameră pentru terapia cognitiv-comportamentală, o cameră pentru neuromodulare și stații de lucru pentru medici. Este un centru de diagnostic și tratament al epilepsiei și tulburărilor de somn care se situează printre primele din provincia noastră ca dimensiune.

Pentru a promova în permanență schimburile și comunicarea dintre specialiștii în epilepsie și medicina somnului din provincia noastră și pentru a stimula dezvoltarea specialității de epilepsie și medicină a somnului în provincie, acest centru, în calitate de unitate coordonatoare, a înființat succesiv o serie de organizații academice de specialitate, printre care „Comitetul de specialitate pentru medii extreme și somn al Societății Chineze de Cercetare a Somnului”, „Grupul de studiu pentru ritmurile biologice ale îmbătrânirii și somnului și stării de veghe la vârstnici al Societății Chineze de Gerontologie și Geriatrie”, „Alianța de specialitate pentru epilepsie și tulburări de somn din provincia Heilongjiang”, „Societatea de Somnologie din provincia Heilongjiang”, „Comitetul de specialitate pentru epilepsie al Asociației Medicilor din provincia Heilongjiang”, „Comitetul de specialitate pentru epilepsie și tulburări de somn al Societății pentru Boli Cerebrovasculare din provincia Heilongjiang” și altele. Sunt organizate periodic activități de schimb și prelegeri academice în diverse forme în domeniul cercetării epilepsiei și somnului. Centrul a depus eforturi considerabile pentru formarea medicilor specialiști din provincia noastră și din întreaga țară și are o notorietate și o influență ridicate în domeniu. În același timp, centrul este unitate membră a consiliului Asociației Chineze pentru Combaterea Epilepsiei, unitate membră a consiliului Societății Chineze de Cercetare a Somnului, unitate membră din prima serie a Grupului Chinez de Cooperare pentru Narcolepsie și unitate co-coordonatoare a Alianței pentru diagnosticarea și tratamentul narcolepsiei și hipersomniei din cele trei provincii din nord-estul Chinei și Mongolia Interioară. Medicii centrului dețin funcții academice importante, cu caracter secundar, în mai multe comitete naționale de specialitate, precum președinte și vicepreședinte al Comitetului de specialitate pentru medii extreme și somn al Societății Chineze de Cercetare a Somnului; vicepreședinte și membru permanent al primei comisii a Filialei de Medicină a Somnului a Societății Chineze de Accident Vascular Cerebral; membru al Grupului de Epilepsie al Comitetului de Neurologie al Asociației Medicale Chineze; membru al Grupului de Comportament și Promovare a Sănătății al Filialei de Medicină Comportamentală a Societății Chineze de Medicină Comportamentală; membru permanent al Comitetului de specialitate pentru tulburări de somn al Societății Chineze de Cercetare a Somnului; membru al Filialei Societății de Somnologie a Asociației Chineze pentru Promovarea Îngrijirii Medicale și a Sănătății; membru al Comitetului de Tineret al Asociației Chineze pentru Combaterea Epilepsiei; membru al Comitetului de specialitate pentru tratament medicamentos al Asociației Chineze pentru Combaterea Epilepsiei; membru al Comitetului de specialitate pentru medicină de precizie și monitorizarea reacțiilor adverse la medicamente al Asociației Chineze pentru Combaterea Epilepsiei; membru al Comitetului de specialitate pentru epilepsie al Filialei de Neurologie a Asociației Medicilor din China; membru al Grupului de Somnologie al Filialei de Neurologie a Asociației Medicilor din China și altele.

Toți medicii centrului dețin calificări pentru diagnosticul și tratamentul standardizat al epilepsiei și tulburărilor de somn, au promovat cu rezultate excelente examenul național intermediar de nivel în electroencefalografie și dețin calificarea națională de consilier psihologic de nivelul II, formând o echipă profesională și reglementată de diagnostic și tratament pentru subspecialitatea epilepsiei și tulburărilor de somn. Centrul dispune de echipamente medicale avansate, de facilități de secție complete și bine dotate și de un mediu superior din punct de vedere hardware și software. Pentru diferitele tipuri de epilepsie și de boli asociate tulburărilor de somn se efectuează diagnostic și tratament standardizat, cu metode de diagnostic standard și proceduri reglementate, depunându-se eforturi pentru a oferi pacienților servicii medicale de înaltă calitate.

Pentru pacienții cu epilepsie se poate efectua monitorizare video-EEG, iar tratamentul medicamentos antiepileptic pentru crize poate fi aplicat și ajustat în mod standardizat. Pentru epilepsia refractară la tratament, centrul colaborează cu neurochirurgia funcțională, radiologia, pediatria, anatomia patologică și alte specialități pentru evaluarea preoperatorie, monitorizarea EEG stereotactică (SEEG), stimularea electrică a nervului vag (VNS), stimularea cerebrală profundă (DBS), ajustarea medicamentelor înainte și după operație, tratamentul cu dietă ketogenică al epilepsiei rezistente la medicamente și altele. Pentru screeningul etiologiei epilepsiei se efectuează mai multe investigații specifice, inclusiv diagnostic genetic (inclusiv testarea genelor patogene și a genelor farmacogenetice), testarea anticorpilor asociați encefalitei autoimune și sindroamelor paraneoplazice și altele. Centrul poate efectua examinări video-EEG de rutină și monitorizare video-EEG de lungă durată, inclusiv monitorizare video-EEG de 2 ore, 4 ore, 8 ore și 24 de ore. Pentru pacienții în stare gravă se poate efectua monitorizare EEG la pat, iar la pacienții înainte și după stimularea trezirii și la pacienții în stare critică poate fi monitorizată activitatea EEG și se poate contribui la stabilirea morții cerebrale.

Pentru toate tipurile de tulburări de somn, inclusiv insomnia, sindromul de apnee-hipopnee în somn, narcolepsia, sindromul picioarelor neliniștite, somnambulismul, vorbitul în somn, bruxismul, catatrenia nocturnă, tulburarea de comportament în somnul REM, tulburarea de mișcare periodică a membrelor și alte boli, se efectuează examinări complete, precum și diagnostic și tratament standardizat. Investigațiile efectuate includ: 1) monitorizare polisomnografică pe durata întregii nopți; 2) monitorizare portabilă a respirației în somn; 3) testul latenței multiple a somnului; 4) testul de menținere a stării de veghe; 5) evaluarea standardizată a diferitelor scale neuropsihologice și de somn; 6) titrarea ventilatorului cu presiune noninvazivă și altele. Pentru pacienții cu insomnie, centrul efectuează în mod obișnuit stimulare magnetică transcraniană repetitivă și terapie cognitiv-comportamentală, ambele fiind terapii nonfarmacologice. Acestea îi ajută pe pacienți să reducă și să întrerupă cât mai curând utilizarea sedativelor-hipnoticelor ca adjuvante pentru somn, oferă pacienților cu insomnie opțiuni mai numeroase și mai bune și au primit aprecieri largi din partea pacienților. Pentru pacienții cu sindrom de apnee în somn se poate efectua monitorizarea portabilă a respirației în somn, pe care pacientul o poate finaliza acasă, fără a fi necesară internarea. Pentru pacienții cu apnee-hipopnee în somn moderată până la severă, centrul poate efectua titrarea și testarea ventilatorului cu presiune noninvazivă, pentru a asigura pacienților care sforăie un somn liniștit și bine oxigenat.

Secția de Medicină Internă pentru Epilepsie și Tulburări de Somn are un cabinet ambulatoriu specializat cu caracteristici proprii, unde efectuează diagnosticul și tratamentul standardizat al pacienților cu epilepsie și tulburări de somn și realizează monitorizarea periodică a acestora. Pe baza caracteristicilor concrete ale stării pacientului se elaborează un plan de diagnostic și tratament individualizat și orientat, se oferă informații despre boală și se formulează recomandări rezonabile privind studiile, munca, viața, căsătoria și reproducerea și altele. Diagnosticul pacientului, alegerea medicamentului, doza, eficacitatea, reacțiile adverse, bolile asociate, dezvoltarea intelectuală, comportamentul psihic și starea psihologică se află toate sub observația și îndrumarea atentă a medicului. De la înființarea secției, aceasta a desfășurat activ educație sanitară pentru pacienți, prelegeri de interes public și consultații medicale gratuite, organizând cu succes mai multe consultații gratuite și activități de interes public. De asemenea, a înființat grupuri de pacienți cu epilepsie și tulburări de somn (codul QR al grupului se găsește în imaginile secției), facilitând comunicarea dintre pacienți și medici, oferind pacienților gestionarea științifică și eficientă a bolii și îndrumare pentru viața de zi cu zi, ajutându-i să învingă boala cât mai curând, să-și recapete încrederea și să revină în societate și aducând speranță unui număr mai mare de pacienți și familii.